0

Паническая атака или гипертоническая болезнь

Спрашивает: Вера
Пол: Женский
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: Гипоплазия правой позвоночной артерии, грыжа шейного отдела позвоночника, хронический гастрит и панкреатит.
Здравствуйте, Александр Викторович! У меня ночью повышается давление и при этом присутствует тахикардия.5 лет назад все началось с того, что днём давление стало стабильно держаться 140/90, а ночью я резко просыпалась от сильного сердцебиения до 110 ударов, меня колотил озноб, при этом было давление 180-190/100. Само по себе это состояние не проходило, принимала капитан под язык, давление спадало, и сердце успокаивалось. Уже 5лет пью препараты от гипертонии, но несмотря на вечерний прием таблеток в большой дозе ночью давление все-равно повышается, и как только оно становится больше 130/80, начинается тахикардия, правда не 110, а может 90 ударов. Я просыпаюсь, страха у меня нет, нет потливости, нет дезориентации, не задыхаюсь, только сглатываю, как будто к горлу что-то подкатывает, и внутри тремор какой-то. Как только просыпаюсь, сердце начинает успокаиваться, и через минут 5-10 уже бьётся 65 ударов, но остаётся боль в груди, раньше боли не было, но я уже мучаюсь 5лет, сердцебиение каждую ночь, правда если давление больше 130. кардиолог говорит, что это паническая атака и что при таком давлении сердце биться не должно. После ночного пробуждения и успокоения если усну, то могу опять проснуться с теми же симптомами, И ещё я заметила, что когда повышается ночью давление, всегда снятся или кошмарные или просто очень яркие сны. Дочка заметила, что когда я сплю, у меня на лице такая мимика, как будто я плачу или вижу во сне что-то плохое. Принимала на ночь Атаракс, Феназепам, но ничего не меняется. Но ещё раз повторюсь, что на ночь пью достаточную дозу препаратов от давления, хотя вечером давление нормальное-110/70. только ложусь. Засыпаю, и ночью происходит выше описанное. А на следующий день, как только встаю, давление падает до 90/60. Какое Ваше мнение по этому поводу? Что со мной-это действительно ПА, и какая нужна ещё диагностика, чтобы подтвердить или отрицать этот диагноз? Спасибо.
Теги: высокое давление при панических атаках форум отзывы
Категория: Психиатр
Добавлен: 27 июня 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Консультация по состоянию Страдаю от панических атак и жутких состояний. Бросает в...
Давление, панические атаки У меня давление сейчас 110/70,103/68. До этого были приступы...
Вскакиваю по ночам Не знаю верно ли выбрал категорию доктора, но всё таки склоняюсь...
Ощущение вибрации и тока в теле и сосудах 2 года назад у меня было кесарево сечение,...
Панические атаки и освобождение от физкультуры У меня генерализованное тревожное расстройство...
Панические атаки, боль в левом боку Уже пол года мучаюсь с болями в области левой...
Почему панические атаки возникают ночью Во опять проснулась в 3 утра, а легла в 1...
Невроз и панические атаки Я всю жизнь нервная, тревожная, все близко к сердцу воспринимаю....
Психика или сердце? Здравствуйте, уважаемые доктора. Не знаю, к какому врачу мне обратиться....
Панические атаки и страх по поводу здоровья Подскажите пожалуйста, невролог прописал...
Протрузии и панические атаки С апреля этого года страдаю паническими атаками. Они...
Панические атаки, тревога, колющая боль в сердце В последние пару месяцев после довольно...
ВСД, панические атаки? Что со мной происходит? После приема гормональных препаратов...
Головокружение и шум в ушах Началось все с того, что у меня возникли панические атаки....
Панические атаки и головная боль Летом столкнулась с чем-то, напоминающим панические...
Звон в ушах и голове Постоянный шум в голове и ушах, звон. Летом тише при высоких...
Что это со мной? Доктор. У меня иногда бывает тревожное состояние. Днём, занимаясь...
Круглосуточно плохое самочувствие! Помогите разобраться с состоянием пожалуйста. Предыстория:...
Паническая атака тахикардия ночью Вчера были эмоциональные разговоры, потом легли...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2019-07-03 01:57
Здравствуйте, Вера.
Вы описываете симптоматику панической атаки. Это острые периоды в тревожном невротическом расстройстве. Диагностикой и лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое основное в лечении панических атак и тревожного невроза занимает психотерапия. Для острого снятия атаки применяются транквилизаторы. На начальном этапе Вы обучитесь методам релаксации и саморегуляции организма. В дальнейшем больше внимание будет уделяться изменению отношения к жизненным трудностям и переформированию жизненного сценария. Могут быть назначены антидепрессанты и другие психотропные препараты. Более подробно можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные анализы и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
0
Светлана 2019-09-27 17:20
Добрый день, Дороти Вячеславовна! Я могу понять, когда ПА настигает человека днём, когда он способен или не способен "переключить" свои мозги на позитив. Но ведь ночью человек спит, лично я ложусь со спокойной душой, о плохом не думаю, засыпаю, и среди ночи пробуждаюсь от сильного биения сердца. У меня нет этому объяснения. Объясните, пожалуйста, почему так происходит НОЧЬЮ, КОГДА Я СПЛЮ, И НЕ О ЧЁМ НЕ ДУМАЮ? Спасибо.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2019-09-27 18:17
Панические атаки выражают нарушение вегетативно нервной системы. Кт как раз и страдает при неврозах.
0
Светлана 2019-09-28 22:42
Это я понимаю. Но ведь вегетативная нервная система нам не подчиняется, как здесь может помочь психотерапевт? Наверное, всё-таки медикаменты? Транквилизаторы купируют ПА, но у меня они возникают ночью (если Вы считаете, что это ПА), поэтому мне надо их предупреждать. Что мне нужно принять вечером, чтобы ночью не случилась ПА?. Спасибо.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2019-09-30 11:53
Вегетативная нервная система как раз и чувствительная к нашему эмоциональному состоянию. Вспомните себя и реакции тела во время экзамена, к кт Вы плохо подготовились. Или если идете ночью по улице и слышите сзади быстрые приближающие шаги и Вы замираете внутри от страха. Либо сердитесь на человека, причинившего Вам боль. Это может проявляется в виде напряжения мышц, усиления дыхания и сердцебиения.
Если Вы не справляетесь с переживаемым стрессом, то подобные реакции входят в привычку. Формируют стойкие нейронные связи в головном мозге в виде деструктивных реакций вегетативной нервной системы. И они уже запускаются при малейшем триггере: обстановке в кт Вы переживали хотя бы однажды страх, мыслях, эмоциях.
0
Светлан 2019-09-30 12:53
Дороти Вячеславовна,
Если всё это связано со стойкими нейронными связями в головном мозге, как эту связь разрушить? И возможно ли это сделать? Вы считаете, психотерапия поможет? Или всё-таки таблетки? Почему это происходит ночью у меня? И только когда давление поднимается выше 140. Если давление 130, я сплю спокойно, нет никаких ПА. Как связаны ПА с давлением? Что в этом случае первично, а что вторично? Кардиологи не могут ответить на этот вопрос, говорят, что при таком давлении сердце биться не должно, у некоторых оно и при давлении 200 не бьётся, посылают к психиатрам. Хочется всё-таки быть точно уверенной в диагнозе ПА, а не губить себя таблетками. Посоветуйте, психотерапевта, с которым можно общаться по скайпу. Всё-таки, что-нибудь порекомендуйте из препаратов, Вы никогда ничего не назначаете. Читала в Интернете, что ПА лечат СИОЗС. Спасибо.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2019-09-30 15:39
Чтобы быть уверенным в данном диагнозе, нужно пройти консультация врача психиатра-психотерапевта, очно или по видеосвязи. Сами Вы определить не сможете, др специалисты - тоже.
Если понадобится медикаментозная терапия, то врач обязательно ее назначит. Систолические АД до 140 является нормой.
При каждой панической атаке повышается давление, сердцебиение и дыхание. В этом и проявляется ПА.
Я всегда назначаю своим пациентам психотропные лекарства, если в этом есть необходимость. Но назначить препараты можно только после непосредственного общения с человеком. Это не наша прихоть, а требование закона. Статья 70, п. 2 Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 22 ноября 2011 г. №323-ФЗ.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос