0
Отмена биологического препарата
Спрашивает: Лилия
Пол: Женский
Возраст: 3.6
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Андрей Анатольевич.
Внучке 3 года и 6месяцев, в 1год и 7 месяцев заболела сЮИА, (без артрита) после 3-х месяцев лечения методжектом, начали колоть Актемру(переносит нормально), метотрексат убрали(постепенно). Сейчас колим уколы Актемра (подкожно) 1раз/3 недели. Ребенок в ремиссии (медикаментозной) полтора года. Скажите, как Вы думаете, можно ли уже отменять (постепенно) Актемру?
Спасибо.
Внучке 3 года и 6месяцев, в 1год и 7 месяцев заболела сЮИА, (без артрита) после 3-х месяцев лечения методжектом, начали колоть Актемру(переносит нормально), метотрексат убрали(постепенно). Сейчас колим уколы Актемра (подкожно) 1раз/3 недели. Ребенок в ремиссии (медикаментозной) полтора года. Скажите, как Вы думаете, можно ли уже отменять (постепенно) Актемру?
Спасибо.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сыпь при ЮРА на фоне инфекции или приема метотрексата? Андрей Анатольевич моей дочери...
Реактивный артрит у ребенка Доктор. У меня ребёнок 3 года. Часто болели. 28 марта...
Боль в суставах на третий день после начала заболевания Андрей Анатольевич! Помогите,...
Ревматоидный артрит или всё же нет В июле 2021 родила ребёнка. Через 2 недели начался...
Анкилизирующий спондилоартрит Андрей Анатольевич!
Меня зовут Ирина. Мое заболевания...
Расшифровка анализа пункции Расшифруйте пожалуйста анализ голеностопа. Уже третий...
Полисегментарная пневмония без кашля Жен. 50 лет. Обратилась в больницу с температурой...
Есть ли необходимостьв назначении метотрексата маленькому ребенку Год назад у моей...
Можно принимать дексаметазон и арава одновременно или сначало капать дексаметазон Мне поставили диагноз серопозитивный реувматойдный артрит назначили препарат арава 20 мг и дексаметазон внутривенно капельно можно совме
Доктора не могут поставить диагноз В феврале проколола от бронхита цефтриаксон 7 дн....
Кашель ночной Доктор! Беспокоит продолжительный мучительный кашель у ребенка! Был...
На теле ребёнка высыпания каждый день, но температура не поднмается Здравствуйте,...
Боль в ноге справа Ребенка беспокоит боль в ноге - показывает на пятку. День не могла...
Жидкий стул зеленого цвета У ребенка (3,5 месяца) зеленый жидкий стул но не частый...
Уточнение диагноза ювенильный артрит В конце ноября 2019 ребенок стал жаловаться на...
Синдром Жильбера у ребёнка Ребёнку 5 лет. При рождении сильная желтуха. Долго лежал...
Температура и боли в животе Проблемы начались после того как моя дочь пролежала в...
Острый бронхит Обратилась к терапевту с жалобами на температуру 37,3 градуса и кашель...
Температура 37, красная волчанка или нет Меня интересует вопрос по результатном анализа...
Ревматоидный артрит как осложнение после вируса 9.05.20 у меня поднялась температура...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Как это ЮрА без артрита, я что-то не очень понимаю?
0
Лилия 2022-02-06 22:11
Диагноз выставлен - "Ювенильный ревматоидный артрит, суставно-висцеральная форма, (вариант системного артрита с активными системными проявлениями без артрита), серопозитивный, АНА- негативный, III степень активности
0
СРБ, СОЭ, ревматодный фактор повышались?
Что беспокоило ребенка на момент постановки диагноза?
Что беспокоило ребенка на момент постановки диагноза?
0
Лилия 2022-02-06 22:30
Температура по утрам и вечерам 39, боль в горле, пятна на пике температуры, потом уходили, увеличение шейных лимфаузлов.
Соэ - 24, гемоглобин - 90, интерлейкин 6 - 206, скованность по утрам
10 дней кололи антибиотики, (результат нулевой), потом соло медрол(3 дня), было облегчение, но не норма, назначили методжект 7.5(каждую неделю), и медрол (минимальную дозу), потом постепенно начали снижать медрол и назначили Актемру, до назначения Актемры прошло два с половиной месяца. После первого укола(внутривенно) Актемры сразу стало лучше, через примерно год отменили методжект, интерлейкин сдавали в сентябре - 26, после этого не сдавали , остальные анализы практически в норме.
Соэ - 24, гемоглобин - 90, интерлейкин 6 - 206, скованность по утрам
10 дней кололи антибиотики, (результат нулевой), потом соло медрол(3 дня), было облегчение, но не норма, назначили методжект 7.5(каждую неделю), и медрол (минимальную дозу), потом постепенно начали снижать медрол и назначили Актемру, до назначения Актемры прошло два с половиной месяца. После первого укола(внутривенно) Актемры сразу стало лучше, через примерно год отменили методжект, интерлейкин сдавали в сентябре - 26, после этого не сдавали , остальные анализы практически в норме.
0
Это синдром Стилла. Для него как раз типично отсутствие АНФ и других маркеров + клиника характерная. Самый благоприятный вариант ЮрА
Ну отменить можно попробовать. Но гарантировать отсутствие рецидива невозможно. Вообще, слишком сильный препарат назначили. Эмберля было бы достаточно.
Ну отменить можно попробовать. Но гарантировать отсутствие рецидива невозможно. Вообще, слишком сильный препарат назначили. Эмберля было бы достаточно.
0
Лилия 2022-02-06 22:39
Спасибо за ответ. Наверное с другим препаратом у нас в стране проблема.
0
В стране проблема с медициной. Препарат - это лишь малая часть.
Рад помочь!
Рад помочь!
0
Лилия 2022-02-07 08:14
Андрей Анатольевич, спасибо за ответы, а ещё такой вопрос, этот синдром Стилла вообще может утихнуть навсегда? Или это маловероятно.
Вы пишите, что это самый благоприятный вариант, можно ли надеяться на выздоровление?
Спасибо.
Вы пишите, что это самый благоприятный вариант, можно ли надеяться на выздоровление?
Спасибо.
0
Да, все формы ЮрА проходят к 16-18 годам, беспокоят только их последствия, если не верно лечить. Ну плюс возможен переход в другое аутоимунное заболевание. Здесь благоприятность течения связана с тем, что при этой форме поражение суставов не так активно происходит, как при классическом варианте ЮрА, во многом благодаря отсутствию антител, который могли бы заболевание провоцировать.
0
Лилия 2022-02-07 11:41
Огромное Вам спасибо за то, что уделили время. Вы меня успокоили и вдохновили на выздоровление!
Удачи и всего Вам доброго!
Удачи и всего Вам доброго!
0