0
Онкология культи желудка - операция?
Спрашивает: Зинаида
Пол: Мужской
Возраст: 65 лет
Хронические заболевания: Гипертония 2 степени, ХОБЛ
Здравствуйте, Алексей Александрович!
Моему мужу 65 лет. После 3х лет лечения язвы желудка был поставлен диагноз рак желудка. 25.06.2015 была проведена операция: «Чрезбрюшинная субтотальная проксимальная резекция желудка с резекцией абдоминального сегмента пищевода». Основной диагноз при выписке: БЛ проксимального отдела желудка ст III гр III ТЗНОМО. Химиотерапия после операции назначена не была.
Через полгода после проведенной операции состояние пищевода и культи желудка ухудшилось: Эрозивный тотальный эзофагит, гиперпластический гастрит культи желудка, эрозивный анастомозит. В присланных фрагментах желудка картина воспаления высокой активности с наличием фолликулов гиперсекрецией, очаговым склерозом. Но биопсия наличия рака не показывала.
Однако в мае 2016 года после ФГС и взятия на анализ биопсии диагноз: Умереннодифференцированная аденокарцинома (желудка) – прорастание анастамоза.
В декабре 2016 года прошли курс лучевой терапии. Результатов нет. Диагноз В1 культи желудка.
Сейчас говорят, что операцию провести сложно, а химия при таком диагнозе малоэффективна. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять с таким диагнозом? Возможна ли операция каким-либо щадящим способом? Эффективна ли при таком диагнозе химиотерапия?
Моему мужу 65 лет. После 3х лет лечения язвы желудка был поставлен диагноз рак желудка. 25.06.2015 была проведена операция: «Чрезбрюшинная субтотальная проксимальная резекция желудка с резекцией абдоминального сегмента пищевода». Основной диагноз при выписке: БЛ проксимального отдела желудка ст III гр III ТЗНОМО. Химиотерапия после операции назначена не была.
Через полгода после проведенной операции состояние пищевода и культи желудка ухудшилось: Эрозивный тотальный эзофагит, гиперпластический гастрит культи желудка, эрозивный анастомозит. В присланных фрагментах желудка картина воспаления высокой активности с наличием фолликулов гиперсекрецией, очаговым склерозом. Но биопсия наличия рака не показывала.
Однако в мае 2016 года после ФГС и взятия на анализ биопсии диагноз: Умереннодифференцированная аденокарцинома (желудка) – прорастание анастамоза.
В декабре 2016 года прошли курс лучевой терапии. Результатов нет. Диагноз В1 культи желудка.
Сейчас говорят, что операцию провести сложно, а химия при таком диагнозе малоэффективна. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять с таким диагнозом? Возможна ли операция каким-либо щадящим способом? Эффективна ли при таком диагнозе химиотерапия?
Похожие и рекомендуемые вопросы
"Рак пищевода и желудка" - окончательный-диагноз при КТ? У моей свекрови (78 лет)...
О проблеме пищевода Какие вообще симптомы есть при раке пищевода? У меня просто болит...
Рак пищевода Рак пищевода 3 стадии. Сейчас проходим курс химио-лучевой терапии 23...
Рак шейки матки метостаз, Мою маму отправили домой сказали химию не будут делать,...
Иммуногистохимия Моей маме поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома...
4-я стадия рака желудка, отягощенная ВИЧ и туберкулезом Прошу Вас помочь разобраться...
Рак пищевода (возможный диагноз) Меня очень мучает один вопрос. У нас есть бабушка,...
Рак желудка У дочери рак желудка кардинального отдела около 3см без метостаз 1стадии....
Рак пищевода 3 степени Поставлен диагноз с15.4 рак в/3 и с/3 пищевода с распространением...
Рак пищевода Уважаемый Алексей Александрович! Муж почувствовал трудное прохождение...
Рак пищевода-необходимы разьяснения по ситуации и лечению Доктор. Мамочка моя энергичная,...
Рак пищевода У нашей бабушки диагностировали рак пищевода 3 степени с метастазами...
Рак желудка Подскажите пожалуйста о состоянии папы по данным результатам (прилагаю...
Онкология- рак желудка и заболевания селезенки и легких Обращаюсь к вам по поводу...
Рак Пищевода и гипатит Б С ноября прошлого года у отца начались головные боли. Затем...
Аденокарцинома эндометрия Моей маме был поставлен диагноз на основании гистологического...
Прогноз по лечению рака МЖ Июля была проведена секторальная резекция ПМЖ, по УЗИ показало...
Онкология. Помогите Помогите пожалуйста. Маме поставили диагноз: рак шейки матки T3N1MO,...
Рак кишечника подозрение Моей маме 51 год. В 2016 году рак молочной железы, сделали...
Как дожить до химиотерапии 28.09.16 мой муж, 71 год был госпитализирован в 57 больницу...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Если карцинома в культе желудка и анастомозе, то его можно иссечь и наложить заново, не вижу в этом проблемы, но учитывая, что ранее у него появились проблемы в виде анастомазита, эзофагита и т. д., то да, оперативное лечение немного осложняется, но тем не менее оперативное лечение провести можно. Вполне вероятно у врачей просто не хватает опыта. Если у вас есть возможность выйти на Москву или другие крупные города, то возможно, что не все еще потеряно и они смогут провести подобную операцию с последующим облучением. Вся проблемы была в том, что врачи затянули с облучением, что и вызвало рецидив. Тем не менее пока есть время, действуйте. Химиотерапия, увы, не способна здесь ничего сделать, но химио-лучевую можно попробовать.
1
Платная консультация
Зинаида 2017-02-17 18:44
Здравствуйте, Алексей Александрович!
Дело в том, что мы очень боимся операции. После первой операции муж очень сильно потерял в весе, не мог есть, была постоянная рвота желчью. В последние полгода вес нормализовался. Аппетит хороший. Хотя рефлюкс-эзофагит все так же мешает жить. Сначала мы думали, что рак поразил пищевод. А в интернете по поводу операций на пищеводе очень плохие прогнозы. Подскажите, пожалуйста, насколько операция по удалению опухоли культи желудка сложная. Так же, если возможно, порекомендуйте клиники в Москве и других городах, в которые можно обратиться по поводу проведения операции.
Дело в том, что мы очень боимся операции. После первой операции муж очень сильно потерял в весе, не мог есть, была постоянная рвота желчью. В последние полгода вес нормализовался. Аппетит хороший. Хотя рефлюкс-эзофагит все так же мешает жить. Сначала мы думали, что рак поразил пищевод. А в интернете по поводу операций на пищеводе очень плохие прогнозы. Подскажите, пожалуйста, насколько операция по удалению опухоли культи желудка сложная. Так же, если возможно, порекомендуйте клиники в Москве и других городах, в которые можно обратиться по поводу проведения операции.
0
К сожалению, не подскажу, так как в этом лучше разбирается онколог-хирург, но могу сказать, что она средней сложности. Увы и рак пищевода и рак желудка не сулят ничего хорошего, но если все сделано правильно и своевременно, то продолжительность жизни можно увеличить. В Москве с подобной операцией может справиться только РОНЦ им. Блохина, НИИ им. Герцена.
0
Платная консультация