0
4-я стадия рака желудка, отягощенная ВИЧ и туберкулезом
Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Прошу Вас помочь разобраться в ситуации моего брата. Диагностирована умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Было проведено хирургическое вмешательство (субтотальная резекция желудка), в ходе которого обнаружили мелкие образования белого цвета в брюшной полости. Взяли биопсию со всех участков, вызывающих подозрение на метастазы. На сегодняшний день результаты неизвестны, но врачи ставят 4-ю стадию рака желудка в стадии метастазирования и отказываются проводить химиотерапию, мотивируя тем, что может "отказать" печень. Соответственно выписывают из больницы, поскольку все, что могли уже сделали. Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь брату?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Рак 4 стадии, метастазы в печень, яичник и карциноматоз брюшины Моей маме поставили...
Рак желудка Помогите разобраться в ситуации. Все началось 2 мес. Назад: у отца начались...
Не понятный диагноз рак желудка Помогите разобраться. Мать 59 лет обнаружен полип...
Папилярная аденокарцинома Моей бабушке 80 лет. Появились неприятные симптомы: отрыжка,...
Иммуногистохимия Моей маме поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома...
Рак яичников 4 стадии Скажите можно ли удалить жидкость из организма (асцит) оперативно?...
Рак желудка, ошибка в постановке диагноза? Здравствуйте, 12 дней назад моему мужу...
Фолфокс 6 не капельно Наталья Геннадьевна, обращалась к Вам по поводу мамы, ответы...
КТ при онко Извините. Очень переживаю за брата потому пишу. Брат не пьет не курит....
Рак с метастазами в костях и мозге Отец болен раком предстательной железы 4-ой степени....
Метастазы в печень У моей свекрови онкология молочной железы с 2015 года. Все это...
Рак лёгких с осложнениями У меня рак лёгких 3а стадия, одно лёгкое удалено в январе...
Рак шейки матки Помогите пожалуйста! Поставили 3 стадию рака, живот раздулся. Говорят...
Помогите расшифровать заключения Моя бабушка регулярно посещала врачей, так как всегда...
РМЖ 4стадии множественные метастазы в печень Диагноз РМЖ 4 стадии множественные метастазы...
Помогите пожалуйста определить стадию Помоги мне пожалуйста! В Январе этого года у...
Распространение метастаз после операции при раке правого легкого Наталья Геннадиевна!...
Химиотерапия Капецитабином С праздником 8 Марта! Здоровья и благополучия. Вопрос....
Рак прямой кишки с метастазами У моей мамы плоскоклеточный рак прямой кишки был обнаружен...
Подозрение на рак желудка У женщины начали отекать нижние конечности. Попали в больницу...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Если гистология подтвердит множественные метастазы в брюшную полость, то к сожалению ничем помочь в Вашей ситуации будет нельзя. Учитывая сопутствующую патологию, организм не выдержет химиотерапии. Химиотерапия в данном случая только ухудшит состояние. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Всего доброго.
Всего доброго.
0
Елена 2018-07-02 15:48
Добрый день!
На сегодняшний день брату предложена химиотерапия в онкоучреждении, хотя ранее в заключении онколога было указано, что химиотерапия не показана.
В качестве дополнительной диагностики проводились обследования: УЗИ брюшной полости (в выписке: признаки увеличения печени, в правой поддиафрагмальной области визуализируется утолщение стенки ободочной кишки до 10 мм, но на момент обследования УЗИст НИЧЕГО не обнаружил) , КТ ОБП с контрастным усилением (признаки диффузного колита, сплено и гепатомегалия), МРТ (результат прикреплен).
С момента постановки диагноза до проведения МРТ прошло больше месяца. Как расценивать результаты МРТ, если озвучивают диагноз 4 стадия рака антрального отдела желудка Т4 N2 M1 c множественными метастазами?
Где может быть допущена ошибка?
На сегодняшний день брату предложена химиотерапия в онкоучреждении, хотя ранее в заключении онколога было указано, что химиотерапия не показана.
В качестве дополнительной диагностики проводились обследования: УЗИ брюшной полости (в выписке: признаки увеличения печени, в правой поддиафрагмальной области визуализируется утолщение стенки ободочной кишки до 10 мм, но на момент обследования УЗИст НИЧЕГО не обнаружил) , КТ ОБП с контрастным усилением (признаки диффузного колита, сплено и гепатомегалия), МРТ (результат прикреплен).
С момента постановки диагноза до проведения МРТ прошло больше месяца. Как расценивать результаты МРТ, если озвучивают диагноз 4 стадия рака антрального отдела желудка Т4 N2 M1 c множественными метастазами?
Где может быть допущена ошибка?
0
Добрый день. По заключению МРТ даных за метастазы и рецедив нет. У Вас есть протокол КТ до операции? На основании какого исследования поставили четвертую стадию?
0
Елена 2018-07-03 11:23
Протокола, к сожалению, нет. Все очень туманно объясняли. Сказали, что протокол возможно получить только по запросу на имя главврача мед. Учреждения.
4-ю стадию поставили по результатам биопсии. Изначально была язва желудка, её прооперировали (произведена лапароскопическая резекция желудка по РУ).
В данный момент предлагают агрессивную химиотерапию ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ.
МРТ комментируют следующим образом: во время операции метастазы удалили, поэтому они не видны на МРТ.
Возможно ли удалить множественное метастазирование по типу "манной крупы" во всей брюшной полости и с печени?
Должно ли было МРТ показать паталогические изменения (метастазирование) в брюшной области и печени?
Какие отклонения в анализах и самочувствии должны сопровождать такой диагноз?
Куда можно обратиться для уточнения диагноза и что должно быть на руках у пациента для компетентной постановки диагноза и выбора дальнейшей стратегии лечения?
4-ю стадию поставили по результатам биопсии. Изначально была язва желудка, её прооперировали (произведена лапароскопическая резекция желудка по РУ).
В данный момент предлагают агрессивную химиотерапию ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ.
МРТ комментируют следующим образом: во время операции метастазы удалили, поэтому они не видны на МРТ.
Возможно ли удалить множественное метастазирование по типу "манной крупы" во всей брюшной полости и с печени?
Должно ли было МРТ показать паталогические изменения (метастазирование) в брюшной области и печени?
Какие отклонения в анализах и самочувствии должны сопровождать такой диагноз?
Куда можно обратиться для уточнения диагноза и что должно быть на руках у пациента для компетентной постановки диагноза и выбора дальнейшей стратегии лечения?
0
Добрый день. Множественные метастазы не могли быть удалены во время операции. Но если они " по типу манной крупы" они могут быть не видны при МРТ.
Протокол и диск с КТ Вам должны выдать на руки без каких-либо дополнительных запросов.
Вам следует обратиться к другому специалисту в другом учереждении. На руках у Вас должны быть КТ до операции, протокол операции, выписка со стационара, последнее МРТ.
Протокол и диск с КТ Вам должны выдать на руки без каких-либо дополнительных запросов.
Вам следует обратиться к другому специалисту в другом учереждении. На руках у Вас должны быть КТ до операции, протокол операции, выписка со стационара, последнее МРТ.
0
Елена 2018-07-04 11:15
Спасибо за Ваши ответы, Юлия Владимировна!
Поясните, пожалуйста еще один момент. У брата ВИЧ в стадии 4В. Может ли при таком диагнозе и сопутствующем заболевании снижаться вирусная нагрузка и расти иммунитет?
В интернет-ресурсах продолжительность жизни пациентов с 4-ой стадией рака c множественными метастазами исчисляется неделями, максимум месяцами. Читала про жуткие боли сопровождающие эту болезнь. У брата ничего подобного нет. Аппетит хороший. Анализы в норме. Как такое может быть?
Как можно проверить диагноз? Необходимо опять брать биопсию? Или все же есть какие-то инструментальные неинвазивные методы исследования?
Поясните, пожалуйста еще один момент. У брата ВИЧ в стадии 4В. Может ли при таком диагнозе и сопутствующем заболевании снижаться вирусная нагрузка и расти иммунитет?
В интернет-ресурсах продолжительность жизни пациентов с 4-ой стадией рака c множественными метастазами исчисляется неделями, максимум месяцами. Читала про жуткие боли сопровождающие эту болезнь. У брата ничего подобного нет. Аппетит хороший. Анализы в норме. Как такое может быть?
Как можно проверить диагноз? Необходимо опять брать биопсию? Или все же есть какие-то инструментальные неинвазивные методы исследования?
0
Добрый день. Есть анализ крови на онкомаркеры рака ЖКТ. Ваш брат может их сдать.
0
Елена 2018-07-06 09:36
Вы, к сожалению, не ответили на действительно интересующие вопросы. Но и на этом спасибо!
0