0
Обструктивный бронхит. Коррекция лечения
Спрашивает: Алина Юрьевна
Пол: Женский
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: Гастродуоденит
Здравствуйте, у дочки поставили диагноз обструктивный бронхит. Началось все с небольшого покашливания полгода назад. Кашель был лающий сухой по утрам, потом начал появляться в течение дня. Несколько раз ходили на приём к педиатру, который говорила, что дыхание чистое. Наблюдать и все. Но кашель стал все чаще появляться. Ночью как приступами. Очень громкий и со свистом. Кашлять тяжело. Говорить, что щекочет в горле, но выкашлять не может.
Общий анализ крови в норме. По результатам рентгена ОГК - бронхит. Температуры нет.
Этот диагноз также ставили пару лет назад. В тот раз помогла эта схема.
Лечение: ингаляции с беродуалом 15кап на 2 мл физраствора
Ингаляции с Пульмикортом 0,25 на 2 раза утром и вечером
Лазолван 3р в день
На ночь Синекод
Зиртек
Лечимся 4 дня улучшения не наблюдаю. Синекод не помогает.
Вопрос:
Сколько по времени нужно лечить?
Может, добавить ещё что-то (монтелукаст)?
Очень надеюсь на ваш ответ, так как у нас пульмонолога нет.
Общий анализ крови в норме. По результатам рентгена ОГК - бронхит. Температуры нет.
Этот диагноз также ставили пару лет назад. В тот раз помогла эта схема.
Лечение: ингаляции с беродуалом 15кап на 2 мл физраствора
Ингаляции с Пульмикортом 0,25 на 2 раза утром и вечером
Лазолван 3р в день
На ночь Синекод
Зиртек
Лечимся 4 дня улучшения не наблюдаю. Синекод не помогает.
Вопрос:
Сколько по времени нужно лечить?
Может, добавить ещё что-то (монтелукаст)?
Очень надеюсь на ваш ответ, так как у нас пульмонолога нет.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Проблемы с дыханием, пересушенность в горле, мокрота Мучаюсь с дыханием уже неск....
Затяжной бронхит, побочные эффекты от лечения Болею обструктивным бронхитом, очень...
Приступ астмы, как купировать Последний приступ БА был 20 лет назад, всё это время...
Проблема с дыханием Уже несколько лет не могу понять, что со мной. В июне 2016 года...
Кашель у ребенка Мы из Туркменистана. Моему сыну (3,5г) ставят диагноз хронический...
Лающий кашель у ребенка Ребенку 3,3 года примерно месяц назад мы попали в больницу...
Кашель после орви Моей дочке 4 года. 27.11. она заболела орви. Все прошло на сегодняшний...
Консультация по рентгеновскому снимку Подросток 13 лет кашляет 12 дней. Кашель с первых...
Кашель по утрам и ночью У меня следующий вопрос. Два раза за год уже успела переболеть...
Бронхиальная астма или нет? После рождения ребенка в 32 года я впервые столкнулась...
Хрипы, кашель, першение Мучает такая проблема. Постоянное першение в горле, особенно...
Усиление легочного рисунка Ребенок начал болет с апреля. То насморк, то кашель. Пару...
Мокрота и КТ Евгений Федорович! Беспокоит здоровье сына 16 лет. Болел бронхитом с...
Кашель в течении 3-х месяцев и боли за грудиной В августе прошлого года бросила курить....
Расшифровать снимок Интересует вопрос по каким анализам можно поставить диагноз астма?...
Обструктивный бронхит 2 года Евгений Федорович! Девочка 2 года, начались сопли, через...
Хрипы и обструктивный бронхит C 12 апреля у меня началось сухое покашливание, нечастое....
Бактериальный бронхит - пульмикорт? Уважаемые доктора! Всё началось с трех ОРВИ с...
Обструктивный бронхит, не можем найти причину Ребёнку поставили диагноз обструктивный...
Острый обструктивный бронхит, последствие пневмонии Уважаемые доктора!
9 марта поднялась...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Если небулайзерная терапия не помогает, то нужен общий анализ крови и общий иммуноглобулин Е. Если будут повышены эозинофилы или ИгЕ, то есть смысл добавить монтелукаст. Также стоит заглянуть в горло: увеличенные миндалины или покраснение дужек повод добавить тонзилгон.
0
Алина Юрьевна 2022-04-25 13:08
Спасибо большое за ваш ответ!
Сегодня были на приёме у педиатра. Я озвучила все, что описала выше, она сказала убрать Беродуал. Делать ингаляции только с пульмикортом, промывать нос и орошать горло, чтобы вымывать аллергены.
1. Насколько это обосновано?
Два года назад при таком же диагнозе нам назначались ингаляция последовательно Беродуал, а затем через 15 - 20 минут Пульмикорт. Так же сегодня врач выписала Монтелукаст. Ждём направления на кровь.
2. Скажите, пожалуйста, какая последовательность действий? Верно ли будет отменить сейчас Беродуал и начать принимать монтелукаст до результатов крови на аллергию?
Сегодня были на приёме у педиатра. Я озвучила все, что описала выше, она сказала убрать Беродуал. Делать ингаляции только с пульмикортом, промывать нос и орошать горло, чтобы вымывать аллергены.
1. Насколько это обосновано?
Два года назад при таком же диагнозе нам назначались ингаляция последовательно Беродуал, а затем через 15 - 20 минут Пульмикорт. Так же сегодня врач выписала Монтелукаст. Ждём направления на кровь.
2. Скажите, пожалуйста, какая последовательность действий? Верно ли будет отменить сейчас Беродуал и начать принимать монтелукаст до результатов крови на аллергию?
0
Необходима и бронхорасширяющая терапия (беродуал) и. Противо ечная и противовоспалительная терапия(Будесонид). Можно было бы в 9 лет использовать симбикорт как более эффективный препарат по 2 ВД 2 раза в день 10-12 дней. Сначала анализы, затем действия по изменению схемы лечения.
0
Спасибо за Ваш отзыв и поддержку сайта,!
0
Алина Юрьевна 2022-04-30 13:49
Добрый день, Евгений Фёдорович. Скажите, пожалуйста, как мне поступить?
Вчера пошли на приём к педиатру. Она сказала, что дыхание чистое и можно отменять ингаляции и оставить только таблетки от аллергии (цитиризин по полтаблетки утром и вечером). Ребенок все ещё кашляет. Ночью кашля нет, а после прогулки и в течение дня он ещё сохраняется. Но она сказала отменить. Направления на кровь (аллергию) пока выписать у нее нет возможности.
К слову сказать, наш врач говорила, что дыхание чистое каждый раз, когда я обращалась к ней с этим кашлем с октября прошлого года. Пока я не попросила направление на рентген.
Можно ли нам продолжать ингаляции до полного исчезновения кашля?
Вчера пошли на приём к педиатру. Она сказала, что дыхание чистое и можно отменять ингаляции и оставить только таблетки от аллергии (цитиризин по полтаблетки утром и вечером). Ребенок все ещё кашляет. Ночью кашля нет, а после прогулки и в течение дня он ещё сохраняется. Но она сказала отменить. Направления на кровь (аллергию) пока выписать у нее нет возможности.
К слову сказать, наш врач говорила, что дыхание чистое каждый раз, когда я обращалась к ней с этим кашлем с октября прошлого года. Пока я не попросила направление на рентген.
Можно ли нам продолжать ингаляции до полного исчезновения кашля?
0
Небулайзерная ингаляции стоит вовремя завершать: ингаляционные препараты проходят через рот, он не стерилен. За 10 минут в легкие перегружается большое количество микробных клеток. Именно поэтому сухопоршковые препараты имеют преимущество.
0