1
Неоформленный стул, увеличена головка поджелудочной лимфоузлы в брюшной полости
Спрашивает: Ксения
Пол: Женский
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: ГЭРБ 1 степени
Хронический фарингит
Здравствуйте, Здравствуйте!
Мой дочери 6 лет. Рост 114 см., вес 17,5 кг. Родилась от 1 беременности, естественные роды.
После перенесенного в декабре 2016 года ОРВИ (насморк, кашель, температура 4 дня до 38.5, жидкий стул) у ребенка неоформленный кал (иногда жидкой кашицей, иногда плотной горкой). Во время ОРВИ кололи антибиотик цефтриаксон. После принимали бифиформ, аципол, бак сет, лактофильтрум, энтерол. Ничего не помогает.
В январе болели ОРВИ (кашель, насморк, температура), принимали флемоксин солютаб.
В феврале дала ребенку колибактерин, ночью была однократная рвота, температура 38, болел в животе в районе пупка, очень жидкий стул.
Две недели назад прошли обследование по результатам которого:
В клиническом анализе крови следующие отклонения: СОЭ 23 мм/ч, лейкоциты 4.97 (при норме от 5), моноциты 14.5% (при норме 3-9). За три дня до сдачи крови ребенок болел ОРВИ (насморк, боль в горле, температура). Полный анализ приложен в виде фото.
В биохимическом анализе крови повышена альфа-амилаза 128 (норма 28-100).
Общий анализ мочи в норме.
Копрограмма – отклонения: консистенция жидкая, мышечные волокна с исчерченностью 0-0-1 (в норме отсутствуют), мышечные волокна исчерченности 1-3-5- (норма небольшое количество), соли жирных кислот небольшое количество, переваримая клетчатка единично в препарате (в норме отсутствует).
УЗИ брюшной полости: увеличение головки поджелудочной железы. Умеренная лимфоаденопатия брюшной полости.
Ребенка ничего не беспокоит. Болей в животе нет (ни перед тем как сходить в туалет, ни после). В весе не теряет. За последний год набрала 1,5 кг. И выросла на 4 см. В сентябре (когда со стулом проблем не было) сдавали кровь на АТ к пептидам глиадина IG A 4.79 (норма меньше 25), АТ к эндомизию меньше 1: 5 (норма).
Также хочу добавить что ребенок состоит на учете у ревматолога из-за положительного антинуклеарного фактора. Титр неделю назад был 1: 320 мелкогранулярный тип свечения. Ранее в сентябре титр был 1: 10240, в октябре 1: 1280. Ставят вероятность развития ювенильного артрита с высоким риском поражения глаз. У ревматолога были на прошлой неделе, заключение что на сегодняшний день достоверных данных за наличие у ребенка ревматологической патологии в том числе системного заболевания соединительной ткани нет. У окулиста тоже все нормально.
Антинуклеарный фактор начали проверять, потому что в августе 2016 у ребенка появилось красное пятно на переносице. Исключали СКВ. АНА Ig G имуноблот – все отрицательно, АТ к нативной ДНК, АТ к нуклеосомам, волчаночный антикоагулянт, системы комплимента С3 и С4 все показатели не повышены. Анализы крови в сентябре, октябре, декабре и марте были в норме. Пятно и сейчас есть, обычно его не видно, но на холоде, жаре, солнце, при плаче, физ нагрузках переносица слегка розовеет (как реакция сосудов), потом все само опять приходит в норму. Ревматологи говорят что это не СКВ, а дерматологи не знают что это такое.
Сейчас меня очень беспокоит неоформленный стул у ребенка и пугает что увеличены лимфоузлы в брюшной полости. Стул 1-2 раза в день кашицей (иногда жидкой, иногда густой кучкой темного цвета). Были у двух гастроэнтерологов. Сказали что это последствия кишечно-вирусной инфекции и со временем все придет в норму. Назначения: креон 10 000 ед. 3 раза в день – 14 дней, энтерофурил 200 мг три раза в день – 5 дней, бактисубтил 1 капс. 3 раза в день – 2 нед, тримедат 50 мг. Три раза в день длительно, нексиум 1 пакетик 1 раз в день – 28 дней. Все это принимает уже почти 2 недели, но кал так и остается неоформленным.
Скажите, пожалуйста, какие анализы еще сдать чтобы установить причину неоформленного стула? Насколько опасны отклонения по УЗИ? Могут ли моноциты и СОЭ быть повышены из-за недавно перенесенной ОРВИ?
Мой дочери 6 лет. Рост 114 см., вес 17,5 кг. Родилась от 1 беременности, естественные роды.
После перенесенного в декабре 2016 года ОРВИ (насморк, кашель, температура 4 дня до 38.5, жидкий стул) у ребенка неоформленный кал (иногда жидкой кашицей, иногда плотной горкой). Во время ОРВИ кололи антибиотик цефтриаксон. После принимали бифиформ, аципол, бак сет, лактофильтрум, энтерол. Ничего не помогает.
В январе болели ОРВИ (кашель, насморк, температура), принимали флемоксин солютаб.
В феврале дала ребенку колибактерин, ночью была однократная рвота, температура 38, болел в животе в районе пупка, очень жидкий стул.
Две недели назад прошли обследование по результатам которого:
В клиническом анализе крови следующие отклонения: СОЭ 23 мм/ч, лейкоциты 4.97 (при норме от 5), моноциты 14.5% (при норме 3-9). За три дня до сдачи крови ребенок болел ОРВИ (насморк, боль в горле, температура). Полный анализ приложен в виде фото.
В биохимическом анализе крови повышена альфа-амилаза 128 (норма 28-100).
Общий анализ мочи в норме.
Копрограмма – отклонения: консистенция жидкая, мышечные волокна с исчерченностью 0-0-1 (в норме отсутствуют), мышечные волокна исчерченности 1-3-5- (норма небольшое количество), соли жирных кислот небольшое количество, переваримая клетчатка единично в препарате (в норме отсутствует).
УЗИ брюшной полости: увеличение головки поджелудочной железы. Умеренная лимфоаденопатия брюшной полости.
Ребенка ничего не беспокоит. Болей в животе нет (ни перед тем как сходить в туалет, ни после). В весе не теряет. За последний год набрала 1,5 кг. И выросла на 4 см. В сентябре (когда со стулом проблем не было) сдавали кровь на АТ к пептидам глиадина IG A 4.79 (норма меньше 25), АТ к эндомизию меньше 1: 5 (норма).
Также хочу добавить что ребенок состоит на учете у ревматолога из-за положительного антинуклеарного фактора. Титр неделю назад был 1: 320 мелкогранулярный тип свечения. Ранее в сентябре титр был 1: 10240, в октябре 1: 1280. Ставят вероятность развития ювенильного артрита с высоким риском поражения глаз. У ревматолога были на прошлой неделе, заключение что на сегодняшний день достоверных данных за наличие у ребенка ревматологической патологии в том числе системного заболевания соединительной ткани нет. У окулиста тоже все нормально.
Антинуклеарный фактор начали проверять, потому что в августе 2016 у ребенка появилось красное пятно на переносице. Исключали СКВ. АНА Ig G имуноблот – все отрицательно, АТ к нативной ДНК, АТ к нуклеосомам, волчаночный антикоагулянт, системы комплимента С3 и С4 все показатели не повышены. Анализы крови в сентябре, октябре, декабре и марте были в норме. Пятно и сейчас есть, обычно его не видно, но на холоде, жаре, солнце, при плаче, физ нагрузках переносица слегка розовеет (как реакция сосудов), потом все само опять приходит в норму. Ревматологи говорят что это не СКВ, а дерматологи не знают что это такое.
Сейчас меня очень беспокоит неоформленный стул у ребенка и пугает что увеличены лимфоузлы в брюшной полости. Стул 1-2 раза в день кашицей (иногда жидкой, иногда густой кучкой темного цвета). Были у двух гастроэнтерологов. Сказали что это последствия кишечно-вирусной инфекции и со временем все придет в норму. Назначения: креон 10 000 ед. 3 раза в день – 14 дней, энтерофурил 200 мг три раза в день – 5 дней, бактисубтил 1 капс. 3 раза в день – 2 нед, тримедат 50 мг. Три раза в день длительно, нексиум 1 пакетик 1 раз в день – 28 дней. Все это принимает уже почти 2 недели, но кал так и остается неоформленным.
Скажите, пожалуйста, какие анализы еще сдать чтобы установить причину неоформленного стула? Насколько опасны отклонения по УЗИ? Могут ли моноциты и СОЭ быть повышены из-за недавно перенесенной ОРВИ?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Жидкость в брюшной полости у ребенка Помогите! Моей дочери 8 лет, с марта 2020 начал...
Узи брюшной полости Результат узи брюшной полости у ребенка, выявил некие отклонения....
Неоформленный стул Сентябрь 2017 боли слева на голодную + незначительные не связанные...
Жидкий стул с субфебрильной температурой Ребенку 17 лет, в январе 2016г. прошел лечение...
Расстройство желудка Неделю назад после стресса утром проснулась от того что урчит...
Рефлюкс желчи в желудок У отца методом фгс был установлен рефлюкс выброса желчи в...
Гепатомегалия, ОРВИ Мой сын 2 недели назад выписался с больничного. Горло, температура...
Неоформленный стул у ребёнка Помогите пожалуйста! Ребёнку 1.8 лет. Уже пол года у...
Слизь в стуле Помогите мне, пожалуйста! 2 недели назад начался ни с того ни с сего...
Дискинезия у ребенка в 3 года Ребенку 3 года, полгода назад был насморк, красное горло,...
Кровь в кале Помогите консультацией. Второй ребенок в семье 5 месяцев (сын). Рожали...
Очень высокие тромбоциты в ОАК и СОЭ Октября у дочки резко поднялась температура!...
Твердый стул у ребенка Подскажите пожалуйста, у нас проблема со стулом с самого рождения....
Лимфоузлы в брюшной полости Я вам уже писала как то, мы с вами пытались исключить...
Причина гастрита - хеликобактер? Елена Владимировна! Хотела бы узнать нужно ли лечение...
Увеличенные лимфоузлы, температура 37 Очень хотела бы получить консультацию. Произошло...
Гиперплазия слизистой желудка У меня появились тупые боли в правом подреберье. Узи...
О чём говорят симптомы организма? Проблема с пищеварением началась 7 лет назад после...
Жидкий стул с кровью и слизью У нас неделю назад начался жидкий стул со слизню и кровью(темно-красного...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ксения! Если часто болеете в последнее время ОРЗ, то пройдите обследование на герпесвирусные инфекции. Сдайте мазок из носоглотки и мочу на ПЦР ЦМВ, ВЭБ и ВГЧ 6 тип. Это обследование определит наличие ДНК этих вирусов на слизистой верхних дыхательных путей и в моче (т. к. в моче есть лейкоциты и слизь). Сдайте кровь из вены методом ИФА на антитела класса М и G и авидность антител к ЦМВ, ВЭБ и ВГЧ 6 тип. Сдайте кал на рота вирусы. С этими ответам пройдите осмотр у детского инфекциониста. Эта группа вирусов может быть причиной ОРЗ, болей в горле, увеличения лимфатических узлов брыжейки, повышения моноцитов. Вы во время лечения ОРЗ не применяли противовирусное лечение. Если причина будет установлена и это будет вирусная природа, то вам назначат противовирусное лечение и все станет на свои места. Но, если вирусы не будут причиной этих изменений, то нужно провести КТ или МРТ органов брюшной полости для более четкой диагностики изменений головки поджелудочной железы и лузлов брыжейки. На данный момент снижена основная группа лакто- и бифидобактерий, нормальная кишечная палочка. Можете принимать препараты: Максилак, РиоФлора Иммуно, Линекс-форте. Для роста кишечной палочки можно принимать капли Биофлора.
2
Платная консультация
2017-04-20 11:52
КсенияМорозова Большое спасибо что откликнулись на мою проблему! Меня очень сильно беспокоит что кал не оформленный: или густой горкой, или кашицей. Отчего это может быть?
0
Ксения Морозова! На все вопросы дадут ответы данные обследований и осмотр инфекциониста.
0
Платная консультация