0

Нефрит и высокий АНФ, люпус нефрит?

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Дочери 16 лет. В 12 лет дебют нефротического синдрома. Сейчас в ремиссии на майфортике. Всвязи с возрастом и стероидрезистентностью проведено много анализов, биопсию почки не делали. АТПО =900, АНФ 1: 5120 ядерный гранулярный, Иммуноблот отрицательно, антитела двуспиральной днк отрицательно, ревматолог назначала более специфичные анализы, из всего ат к c1q=13(n<10), остальное отрицательно. Убедительных данных за СкВ нет. Интересует Ваше мнение, может это быть люпус- нефрит или АНФ повышен из-за антител к щитовидке?
Добавлен: 22 июля 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гломерулонефрит, биопсия почки По диагнозу поставили Ig нефропатия, гломерулонефрит....
Повышенный титр ANA Уважаемый доктор! У ребенка, девочка 2 года, в средине марта...
Как проверить работу почек Здравствуйте, Подскажите пожалуйста. Повышен гемоглобин....
Проверить работу почек Подскажите пожалуйста. Повышен гемоглобин. Очень часто сухость...
Почки, температура Узи почек показало: Левая почка: размер 96 на 38мм, толщина паренхимы:...
Повышен магний в крови у ребенка Сыну 6,5 лет. Страдает атопическим дерматитом, аллерголог...
Повышенный КФК у грудничка это миопатия? Ребёнку 8 месяцев назначили сдать кровь на...
Бессимптомное повышение t больше 2 недель Около месяца у меня держится температура...
Лейуоциты в моче Сегодня сдала анализ мочи в понедельник был дискомфорт при мочеиспускании...
Высокие лейкоциты в моче по нечипоренко у ребенка У нас плохой анализ мочи по нечипоренко....
Повышен креатинин что делать? Здравствуйте, скажите пожалуйста почему в крови креатинин...
Анализ на сзст Я ранее уже вам писала. Кратко расскажу суть. В конце 2019 года на...
Анализ мочи и осадка Начали беспокоить жжение после мочеспускания, после приема антибиотика...
Высокий АНФ Уважаемый Андрей Анатольевич. Помогите пожалуйста разобраться с проблемой....
Биопсия при гломерулонефрите? Обязательно ли делать биопсию почки при гломерулонефрите?...
АНФ повышен, С3-С4 понижены У моей дочери уже полгода держится температура 37-37,4....
Высокий АНФ у ребёнка Дочке 5 лет, примерно 4 месяца назад на теле стали появляться...
Тубулоинтерстициальный нефрит? Помогите пожалуйста определится с диагнозом и скоординировать...
Белок и эритроциты в моче Мне 38 лет, ж, Около 5 лет не могу найти причину повышенного...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-07-24 14:44
Биопсию почки не делали?

Что в последнем анализе мочи?
0
Елена 2024-07-24 15:54
Биопсию почки не делали, это бы избавило от вопросов, скорее всего. В анализах мочи сейчас все в норме, и в общем, и в суточном. Кроме большого белка, даже в дебют, изменений нет и небыло, ни эритроцтов, ни цилиндров
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-07-24 21:56
Я не совсем понял, в анализе мочи в данный момент сохраняется протеинурия?
0
Елена 2024-07-24 22:01
Нет, клинико- лабораторная ремиссия на препарате майфортик (микофеноловая кислота). Изначально вышла в ремиссию на циклоспорине, через 1,5 года он отменен из за нефротоксичности и последние 1 год 8 мес принимает майфортик. Из за АНФ нефрологи предполагают волчаночный нефрит, это и пугает
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-07-24 22:08
Волчаночный нефрит достоверно можно диагностировать только по биопсии. Высокий АНФ не обязательно связан с коллагенозом. Тем более, что иммуноблот отрицательный. Так что вариант с аутоиммунным тиреоидитом, как причиной повышения АНФ, вполне вероятен. Да и нефрит другой природы тоже может повышать АНФ, поскольку в любом случае является аутоиммунным процессом.

В целом, лечение нефрита при любой аутоиммунной патологии не будет отличаться от того, что она на данный момент получает. Я бы делал тоже самое. Если у нее ремиссия более трёх месяцев, можно попробовать перевести на азатиоприн. Это стандартная поддерживающая терапия. Его можно принимать постоянно, даже при планировании беременности.
0
Елена 2024-07-26 08:09
Спасибо вам большое за ответ. Подскажите, титры АНФ от чего то зависят или так и будут всегда высокие? Сдаем раз в пол года, бывет 1: 2560, бывает 1: 1280, тип свечения тот же
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-07-29 11:54
Неспецифическок повышение в связи с аутоимунной патологией. Их не нужно постоянно контролировать. Титр АНФ не отражает активность заболевания
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос