0
Не очень хорошие результаты анализа крови
Спрашивает: Кристина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, дополняю, к сожалению не выходит отправить фото почему-то. Липидограмма: Общ холестерин 5.58 лпвп1. 33 не лпвп 4.25 лпнп 3.48 ЛПОНП 0.82 триглицериды 1.78 атерогенность 3.20 общ белок в сыворотке 78.0 билирубин общий 5.70. СОЭ 36, повышенные показатели коэффициент больших тромбоцитов 46.0 базофилы (ВА) 0.12 и базофилы%(ВА%) 1.3. Остальные показатели в норме это что, заболевание крови?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Холестерин, результаты анализов Женщина 43 года:
Холестерин 6,6
Триглицериды 2,02
...
Дислипидемия: как правильно поступить Уважаемый доктор. Мужчина, 50 лет, рост 176см,...
Стук сердца Мне 47. В 42 - хирургическая менопауза. С этого момента начались сразу...
Экстрасистолия и алапинин В том году летом начались перебои в ритме сердца. Посла...
Нужно ли снижать повышенный холестерин У меня 2 вопроса. 1. В интернете есть таблица...
Вопрос по ЭхоКГ Сделал два Эхокг с разницой в два месяца. Можно по ним судить о наличии...
Понижение артериального давления Я хотела бы у вас спросить. Раньше у меня было давление...
Ишемическая передней стенки Меня зовут Евгения, мне 21 год. Почти 2 месяца назад начала...
Отмена паксила Принимала паксил 3 месяца, сейчас 2 неделю препарат не принимаю пропила...
Холтер расшифровка Сдедала иследование сердца холтер в санатории. Когда поишла забирать...
Ишемия и самокат Екатерина Алексеевна. Мне 48 лет, вес 48, рост 170.
В прошлом году...
Витамины при тахикардии У меня более 6 лет тахикардия. Каждый год делаю ЭКГ, Холтер,...
Пояснить заключение холтера Моей сестре сделали Холтер. В заключении написано—патологическое...
Конкор и давление Мне 42 года, вес 90, рост 176 в июле этого года перенес острый инфаркт...
Расшифровка ЭКГ холтера Можете посмотреть холтер? На сколько опасно изменения и депрессия...
Как определить ишемию по ЭКГ? Летом делала ЭКГ - все было нормально. А неделю назад...
Пароксизмы наджелудочковой тахикардии Заболела в октябре 2016 года. До этого немного...
Тахикардия и экстрасистолия В 2015 г/ стало беспокоить сердце, постоянно чувствовала...
Укрлив или урсосан снизит холестерин? Доктор. Мне 30 лет, женский пол. Меня беспокоит...
Мучают экстрасистолы, помогите Уже писала вам, мучают экстрасистолы. Сил нет, хожу...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. СОЭ ускорена. Остальные показатели относительные и требуется полный разворот анализа.
Ну убедительных данных именно за гематологическую проблему нет. Для определения целевого уровня холестерина, не представлены данные об имеющихся заболеваниях
Ну убедительных данных именно за гематологическую проблему нет. Для определения целевого уровня холестерина, не представлены данные об имеющихся заболеваниях
0
Кристина 2022-11-24 21:33
Павел Владимир Владимирович, очень жаль что фото не прикрепляются почему то. В декабре 2020 была операция по удалению жёлчного пузыря, в больнице подхватила ко вид, по приезду домой на второй день пропали вкус и обоняние (запах пыли и гари чувствую и сейчас, спустя два года). за лечением не обращалась, тк неделю тяжело было встать с кровати без помощи. Через две недели стало болеть плечо, было ощущение сломанной кости, ещё через две недели появилась тахикардия, перебои работы сердца, в спокойном состоянии пульс был 100-110. Кардиограмма показала реполяризация передней стенки, перегородки, боковой стенки депрессии Ст пигмента 0.5 мм в2-в6, ишемическая депрессия пигмента, много было эксросистол. Эхо КГ без изменений. Первое холтер мониторинг ишемический пигмента Ст в мае 21 года, второй холтер август 21 года Ст по 1 и 2, до 2 мм, третий холтер за декабрь 21 года пигмента Ст нет. Следующий холтер от 1 ноября 2022 Ст пигмента нет, даже не зафиксировано ни одной эксросистол. Принимаю с мая 2021 года ивабрадин 10 мг утром и 5 мг вечером, пью всё это время без перерыва, несмотря на результаты двух последних холтер таблетки пить надо в той же дозировке. Очень боюсь, что сердце без приёма таблеток не сможет самостоятельно держать ритм из за привыкания, может быть такое? Триметазидин пью курсами 2 месяца, 5-6 месяцев перерыв. Месяц уже принимаю Аторис, 20 мг, можно ли его принимать Не постоянно? Если пропью его второй месяц и лепидограмма придёт в норму, может Аторис потом не пить, а просто соблюдать диету? Или без этих таблеток холестерин снова повыситься? (мой маме 75 лет и ей время от времени назначают Аторис месяц пить), почему мне сказали пить постоянно? И вопрос, на второй день приёма Аторис появилась бессонница, не сплю до 5 утра, это может такая побочка быть? Я это с приёмом препарата связываю. УЗИ сосудов шеи делала в 21 году в марте, там всё хорошо.
0
Здравствуйте. Учитывая Ваши с приемом статинов, разумно написать этот вопрос врачу по специальности "липидолог", здесь есть такой. Для оценки "целевого уровня" и необходимости приема статинов необходимо знать много факторов.
Поэтому конкретно нужно знать очень много факторов:
- факт курения (в настоящем или прошлом)
- факт повышения глюкозы (Гипергликемия натощак 5,6– 6,9 ммоль/л (102– 25 мг/дл).
- факт избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2) - или ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2
- семейный анамнез развития ССЗ в молодом возрасте (< 55 лет для мужчин и < 65 лет для женщин) -
- при возможности выполнение (необязательно) определение уровня мочевой кислоты (≥ 360 мкмоль/л у женщин, ≥ 420 мкмоль/л у мужчин)
- развитие артериальной гипертензии в молодом возрасте у родителей или в семье
- малоподвижность образ жизни.
А также клинический признаков поражения органов-мишеней:
- артериальная жесткость (пульсовое давление ≥ 60 мм рт. Ст., разница между верхним и нижним артериальным давлением) -
- представить пленку ЭКГ признаки для выявления признаков гипертрофии левого желудочка -
- при возможности выполнение (необязательно) эхокардиографии для выявления признаков гипертрофии левого желудочка
- при возможности выполнение (необязательно) определение уровня альбуминурии
- определение уровня креатинина для расчёта скорости клубочковой фильтрации.
- осмотр офтальмолога с оценкой сосудов глазного дна (определение степени гипертонической ретинопатии: наличие кровоизлияний, экссудатов или отека соска зрительного нерва).
Исключение/подтверждение ассоциированных состояний:
- перенесенных неврологических заболеваний (ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака
- наличия ишемической болезни сердца в объеме: инфаркт миокарда, стенокардия, реваскуляризация миокарда (методом чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования)
- наличие атероматозных бляшек при дуплексном сканировании (стеноз ≥ 50%)
- наличие сердечной недостаточности - заболевание периферических артерий (облитерирующий атеросклероз) - наличие фибрилляции предсердий
Только на основании вышеупомянутых данных, можно указать ваш "целевой уровень" показателей Холестерина, ЛПНП и ТГ
Ивабрадин - не обладает никакой антиаритмической активностью. Простой пульсурежающий симптоматический препарат - пьете и пульс будете, бросите и будет чаще. На развитие аритмий и экстрасистол он не влияет.
По поводу перенесенного ковида. Сейчас уже хорошо изучен и в литературе описан постковидный синдром - который может проявляться неврологическими (вызывает плекситы, радикулиты, нейропатии и т. д.), кардиологическими (нарушение ритма и т. д.) и гастроэнтерологическими проблемами. Данное сосояние влияет исключительно на качество жизни, но как правило не несет негативного прогноза и самостоятельно разрешается через 6-9 месяцев.
По поводу депрессии (смещении) сегмента ST, в норме она может быть до 2 мм и не нести при этом признаков патологии. Учитывая, что имеется пограничное значения, для перестраховки рекомендовал бы сделать стресс-ЭХОКГ. Это значимо бы повлияло на всю терапию.
Поэтому конкретно нужно знать очень много факторов:
- факт курения (в настоящем или прошлом)
- факт повышения глюкозы (Гипергликемия натощак 5,6– 6,9 ммоль/л (102– 25 мг/дл).
- факт избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2) - или ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2
- семейный анамнез развития ССЗ в молодом возрасте (< 55 лет для мужчин и < 65 лет для женщин) -
- при возможности выполнение (необязательно) определение уровня мочевой кислоты (≥ 360 мкмоль/л у женщин, ≥ 420 мкмоль/л у мужчин)
- развитие артериальной гипертензии в молодом возрасте у родителей или в семье
- малоподвижность образ жизни.
А также клинический признаков поражения органов-мишеней:
- артериальная жесткость (пульсовое давление ≥ 60 мм рт. Ст., разница между верхним и нижним артериальным давлением) -
- представить пленку ЭКГ признаки для выявления признаков гипертрофии левого желудочка -
- при возможности выполнение (необязательно) эхокардиографии для выявления признаков гипертрофии левого желудочка
- при возможности выполнение (необязательно) определение уровня альбуминурии
- определение уровня креатинина для расчёта скорости клубочковой фильтрации.
- осмотр офтальмолога с оценкой сосудов глазного дна (определение степени гипертонической ретинопатии: наличие кровоизлияний, экссудатов или отека соска зрительного нерва).
Исключение/подтверждение ассоциированных состояний:
- перенесенных неврологических заболеваний (ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака
- наличия ишемической болезни сердца в объеме: инфаркт миокарда, стенокардия, реваскуляризация миокарда (методом чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования)
- наличие атероматозных бляшек при дуплексном сканировании (стеноз ≥ 50%)
- наличие сердечной недостаточности - заболевание периферических артерий (облитерирующий атеросклероз) - наличие фибрилляции предсердий
Только на основании вышеупомянутых данных, можно указать ваш "целевой уровень" показателей Холестерина, ЛПНП и ТГ
Ивабрадин - не обладает никакой антиаритмической активностью. Простой пульсурежающий симптоматический препарат - пьете и пульс будете, бросите и будет чаще. На развитие аритмий и экстрасистол он не влияет.
По поводу перенесенного ковида. Сейчас уже хорошо изучен и в литературе описан постковидный синдром - который может проявляться неврологическими (вызывает плекситы, радикулиты, нейропатии и т. д.), кардиологическими (нарушение ритма и т. д.) и гастроэнтерологическими проблемами. Данное сосояние влияет исключительно на качество жизни, но как правило не несет негативного прогноза и самостоятельно разрешается через 6-9 месяцев.
По поводу депрессии (смещении) сегмента ST, в норме она может быть до 2 мм и не нести при этом признаков патологии. Учитывая, что имеется пограничное значения, для перестраховки рекомендовал бы сделать стресс-ЭХОКГ. Это значимо бы повлияло на всю терапию.
0