0

Левосторонний сакроилеит и боль в пятке (ахилесово сухожилие)

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Тонзиллит, фарингит, эндометриоз
Здравствуйте, Проблемы начались прошлой осенью 21г, сильно застудила ноги и через время стало стрелять левое бедро хваткообразной болью (во время прострела боль такая, будто отнимется нога), постепенно все сошло на нет… но сильно с тех пор хрустят тазовые кости при подьеме с сидячего положения и т. п. В тот же период сдалавала анализы на ревмофактор (отр), СРБ (не высокий), асло, кровь, все было в пределах нормы только лейкоциты низкие а лимфоциты высокие…
Сдала ген на Хла-Б сама (два раза за пол года), ген отрицательный. Антинуклеарный фактор - отрицательный (переживала за волчанку).
По поводу хруста в тазу пошла к ортопеду, направил сделать мрт сочленений таза и рентген таза.
На мрт написали «признаки левостороннего сакроилеита». Рентген без патологий.
Ортопед отправил к ревматологу по данным мрт.
Ревматолог теперь подозревает у меня болезнь бехтерева (я к ней обратилась со снимком, клиники никакой на тот момент не было).
Прописала мне пить месяц преднизолон (1т утром, и пол таблетки вечером).
И в итоге у меня последние полторы недели опять поднывает левое бедро (не болело с начала зимы) и ещё побаливает пяточная кость сзади сверху (не шпора). Ревматолог говорит это сухожилие ахиллесово. И это опять указывает на ББ.

Из хроники: Тонзиллит, фарингит, эндометриоз по женски. Псориаза нет ни у меня, ни в семье. Единственное лет 13 назад зимой в летних кроссовках застудила косточку большого пальца на левой ноге, она болела и выросла в итоге в размере.

Хотела бы услышать ваши предположения? Как на ваш взгляд эффективность назначенного лечения? Возможен ли ББ при отрицательном гене?
Все анализы сданные на тот момент, когда все началось могу скинуть.
Спасибо!
Категория: Ревматолог
Добавлен: 25 июля 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Неужели Бехтерева? Около полугода назад появились пульсирующие боли в спине, но после...
Не могу ходить боль в ногах На протяжении трех месяцев беспокоят боли в ногах, пятки,...
Болезнь Бехтерева или что-то другое? Андрей Анатольевич, помогите, пожалуйста, в диагностике...
Двусторонний сакроилеит. Болезнь Бехтерева? Уважаемый доктор. Скажите, пожалуйста,...
Дискомфорт в тазобедренном суставе В 2016 работал на машине застудил левую строну,...
Двусторонний сакроилеит Примерно 1.5 года назад начались боли в ногах. Боли начались...
Какова вероятность, что это Бехтерева Мес. Назад заболели колени, появились отёки....
Боли в суставах, МРТ кпс Мне 34 года. Беспокоят боли в суставах, по большей части...
Двусторонний сакроилит Андрей Анатольевич. Посмотрите пожалуйста, как, по Вашему мнению,...
Быстрая утомляемость Андрей Анатольевич. Прохожу лечение у местного ревматолога. Диагноз...
Сакроилиит односторонний Андрей Анатольевич! История очень длинная. Постараюсь вкратце....
Предполагаемый диагноз болезнь Бехтерева Надеюсь, что вы поможете в нашей проблеме....
Боюсь что это болезнь Бехтерева С апреля наблюдается темп. 37-37.3. руки ноги холодные,...
Крестцово-подвздошные суставы О чем может говорить описание и результат мрт? Я так...
Болезнь Бехтерева У меня начались проблемы с прошлого года. В январе иридоциклит,...
Болезнь Бехтерева В течении 4 месяцев боли в ногах постоянные ноющие(иногда простреливающие),...
Сакроиелит? Полтора года назад у меня впервые возникла боль в районе копчика и крестца,...
Исключение рассеянного склероза Скажите пожалуйста, достаточно сделать просто мрт...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-07-25 13:24
Диагностические критерии болезни Бехтерева:

1. Хронические боли в спине воспалительного характера, о которых можно говорить при наличии минимум 4 из нижеследующих признаков
  • Возраст менее 40 лет
  • постепенное ухудшение
  • улучшение при движениях
  • отсутствие улучшения в покое
  • ночные пробуждения из-за болей
2. Типичные симптомы спондилоартрита:
  • артриты
  • энтезиты на пальцах кистей или стоп (воспаление мест прикрепления сухожилий)
3. Положительный семейный анамнез по болезни Бехтерева
4. Положительный ген HLA-B27
5. Повышение маркеров воспаления (СРБ, СОЭ)
6. Наличие других заболеваний из группы спондилоартритов: псориаз, болезнь Крона или НЯК, увеиты
7. В случае, если эти критерии не дают убедительных данных за ББ, дополнительно выполянется МРТ, где выявляют или двусторонний сакроилиит, или типичные признаки спондилоартрита.

В Вашем случае нет достоверные данных за болезнь Бехтерева
0
Елена 2022-07-25 14:34
Спасибо!
Подскажите пожалуйста, левосторонний соколиному все же имеется по мрт и чувствуются стреляющие ноющие боли, и при всем ещё пятка болит (или сухожилие на пятке левой) …
Эффективно ли прописанное мне лечение?
Преднизолон 1таб утром и пол таб вечером на месяц?
При чем, когда обратилась к врачу (у нас девочка молодая) я пришла просто с мрт, без клиники. А сейчас спустя 25 дней приема таблеток, у меня снова начало стрелять бедро (
Вообще это лечение эффективно при сакроилеите?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-07-25 16:28
У Вас боли больше соответствуют грыже межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Сакроилиит прострелов не даёт.

Кроме того, это очень спорный вопрос, есть ли он там на самом деле. Я всегда пересматриваю такие снимки самостоятельно. Практически в 90% там ничего нет. В России радиологи имеют квалификацию не лучше, чем ревматологи. Обычно стряпают такие заключения методом "копировать/вставить"
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос