0
Лечение правильное или нет
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Хр панкреатит, гипертония 2, синусовая аритмия,
Здравствуйте, болит голова в области лба распирающего характера, пошатывает, тремор рук. Слабость в ногах и руках и нарушена память, прохожу лечение в дневном стационаре мексидол пирацетам, беталок зок, вальсакор, нейробион грандаксин есть тревожность диакарб и панангин. Сделала узи головы и шеи посмотрите пожалуйста правильная ли схема лечения?
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Слабость в кистях рук Меня беспокоит хроническая слабость в руках, сильная слабость...
Немеет висок и пульсирует Весной прошлого года были сильные Боли в левой ноге, при...
Результат МРТ головного мозга, консультация В течении года меня мучают летучие боли...
Опухоль мозга? 12 лет назад было сотрясение головного мозга. По результатам эхограммы...
Постоянные головные боли по утрам На протяжении последних 2-3 лет по утрам всегда...
Головокружение, слабость в руке В последнее время голова кружиться сильно. Даже лежа...
Помутнение в газах, онемение руки и головная боль Почувствовала сильную усталость,...
Немеет левая рука, кружится голова, слабость в руках Год назад у меня начались проблемы...
Онемение руки, ноги, рта 29.09.15 у меня онемела левая рука, затем нога, а потом рот,...
Тошнота, мурашки по спине, немеет левая рука, головные боли слабость Уважаемый доктор!...
Назначение лекарств Вчера была на приёме у невролога. Жалобы: головокружение, тремор...
Головокружение, заложенность, звук и боль в ушах Беспокоят головокружение, головная...
Приступ сильной головной боли, тошнота, небольшое онемение в руках Недавно, будучи...
Плавность головы и ватные ноги Добрый день.
Меня зовут Елена. Мне 36 лет.
Долгое...
Слабость в руках и ногах, плохой сон Подскажите к кому обратиться? И что за недуг?...
Боль и ком в горле и промеж лопаток Все началось в декабре 2016 года. На работе ночная...
Болит голова шея руки общая слабость и шаткость Месяца назад у меня был ё приступ,...
Онемение рук Неделю назад начались сильные постоянные головные боли, потом давящая...
Мигрень ли это, очень страшно Всю жизнь беспокоят головные боли, часто с рвотой, после...
Головокружение, всд? Здравствуйте, меня зовут Андрей, мне 15 лет, в апреле, точно...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Светлана здравствуйте
Коррекция схемы:
- Избыточное количество препаратов
- Два антигипертензивных - возможно достаточно одного
- Два ноотропа - можно оставить один
- Диакарб требует контроля электролитов
* Предлагаю оптимизированную схему лечения:
1. Базовая терапия:
Антигипертензивная:
- Беталок зок 50 мг утром (контроль АД и ЧСС)
ИЛИ
- Вальсакор 80 мг утром
(оставить один препарат по эффективности)
2. Нейрометаболическая:
- Мексидол 5% - 5.0 в/м 10 дней
Затем:
- Мексидол таблетки 125 мг 2-3 раза в день 2-3 недели
3. Коррекция тревоги:
- Грандаксин 50 мг утром и днем (не вечером!)
Курс 2-3 недели с постепенным снижением
4. Витаминотерапия:
- Нейробион в/м № 10
Затем перейти на таблетированную форму
5. При повышении ВЧД:
- Диакарб 250 мг утром 3-5 дней
- Панангин 1 таб 3 раза в день
(короткими курсами при необходимости)
6. Дополнительно:
- ЛФК
- Дыхательная гимнастика
- Режим труда и отдыха
- Контроль стресса
7. Контроль:
- АД ежедневно
- ЭКГ 1 раз в месяц
- Электролиты при приеме диакарба
- УЗДГ через 2-3 месяца
Схема подлежит коррекции в зависимости от эффективности и переносимости.
Всех благ!
0
Платная консультация
Светлана 2024-11-20 09:52
Скажите пожалуйста по узи только внутричерепная гипертензия нарушение венозного оттока нет?
0
Светлана
По УЗДГ у вас определяются:
- Признаки венозной дисциркуляции
- Нет четких признаков внутричерепной гипертензии
Это значит, что:
1. Диакарб может быть избыточным в схеме лечения, так как нет явных показаний для его применения
2. Нужно сделать акцент на:
- Улучшении венозного оттока
- Коррекции АД (беталок/вальсакор)
- Работе с тревожностью (грандаксин)
- Метаболической поддержке (мексидол, нейробион)
3. Рекомендации по коррекции схемы:
- Рассмотреть возможность отмены диакарба
- Сохранить препараты для контроля АД
- Продолжить работу с тревожностью
- Добавить упражнения для улучшения венозного оттока
Обсудите с лечащим врачом возможность коррекции схемы лечения с учетом данных УЗДГ.
0
Платная консультация