0
Лечение повышенного давления
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Здравствуйте! У мамы 68 лет диагноз: ИБС. Стенокардия II (Микроваскулярная форма). Атеросклеротический кардиосклероз. Экстрасистолия nIIa. Гипертоническая болезнь III, ст. II, риск 4. ХБПС II. Атеросклероз аорты.
Нефроптоз и ротация правой почки. Моча идет плохо. Полипы желчного пузыря.
Результаты коронографии: Кардиомиопатия смешанного генеза. Осложнения ХСН IIа. Гипертоническая болезнь II cт.
Принимает постоянно: утром - небилет 2,5 мг, днем - тритаце 2,5 мг, вечером - норваск 5 мг.
Это результаты обследования и назначенное лечение от ноября-декабря 2019г.
Но давление не держится, каждый день поднимается до 150/75. Приходится дополнительно принимать физиотенз 1-2 т., пустырник, корвалол. Но все равно бывают скачки давления, гипертонические кризы с вызовом скорой помощи. Давление поднимается до 170-200 верхнее, до 80 нижнее. Пульс до 85.
Кроме того, появился сухой кашель, скорее всего как побочный эффект от приема тритаце.
В данный период из-за сан-эпид обстановки нет возможности повторно обследоваться и консультироваться у кардиолога очно.
Просьба посоветовать, как скорректировать лечение от повышенного давления, чтобы избежать резких скачков давления и пульса.
Можно ли заменить ингибиторы АПФ на сартаны, и если можно, то на какой лучше препарат и в какой дозировке?
Нужны ли дополнительно мочегонные? И какой должен быть питьевой режим?
Буду очень признательна за консультацию.
Нефроптоз и ротация правой почки. Моча идет плохо. Полипы желчного пузыря.
Результаты коронографии: Кардиомиопатия смешанного генеза. Осложнения ХСН IIа. Гипертоническая болезнь II cт.
Принимает постоянно: утром - небилет 2,5 мг, днем - тритаце 2,5 мг, вечером - норваск 5 мг.
Это результаты обследования и назначенное лечение от ноября-декабря 2019г.
Но давление не держится, каждый день поднимается до 150/75. Приходится дополнительно принимать физиотенз 1-2 т., пустырник, корвалол. Но все равно бывают скачки давления, гипертонические кризы с вызовом скорой помощи. Давление поднимается до 170-200 верхнее, до 80 нижнее. Пульс до 85.
Кроме того, появился сухой кашель, скорее всего как побочный эффект от приема тритаце.
В данный период из-за сан-эпид обстановки нет возможности повторно обследоваться и консультироваться у кардиолога очно.
Просьба посоветовать, как скорректировать лечение от повышенного давления, чтобы избежать резких скачков давления и пульса.
Можно ли заменить ингибиторы АПФ на сартаны, и если можно, то на какой лучше препарат и в какой дозировке?
Нужны ли дополнительно мочегонные? И какой должен быть питьевой режим?
Буду очень признательна за консультацию.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Доктор, нужна помощь! Давление! Проблемы с сердцем! Доктор! Меня зовут Роман, мне...
Инфаркт и после гипертонический криз У моей мамы 16 апреля случился инфаркт, ей сделали...
Скачки давления высокие С 42 лет начались периодические скачки давления, на постоянной...
Высокое давление не сбивается препаратами Моей маме 64 года, в последнее время ей...
Повышенное давление у пожилого человека Ольга Александровна! У меня такой вопрос:...
Кансультация Ольга александровна.
мучаюсь повышенным давлением уже третий год. Поначалу...
Препарат для стабилизация давления Подскажите пожалуйста хороший препарат для стабилизации...
Давление не стабильное Подскажите пожалуйста, вчера врач к вамлосету 5x80 добавил...
Повышение давления 170/100 Повышается давление.
Сейчас давление 170/100. Принял капатен...
Повышенное давление по вечерам Я принимал на ночь от давления берлиприл 10 давление...
Препараты от давления Хочу задать Вам свой вопрос, у меня есть заболевание, артериальная...
Высокое давление, плохо сбивается Подскажите, пожалуйста
Бабуля принимала Лозап (утром...
Атрофия клеток миокарда? Ксения Викторовна! Моей маме 85 лет, у неё всё время были...
Ивабрадин при гипертонии Скажите, а есть в чём-то принципиальная разница между препаратами...
Диагностика сердечной недостаточности Моя мама гипетоник уже лет 10 ставят гипетонию...
Ноющая боль слева при повышении давления Год назад лежала в стационаре по поводу высокого...
Сегодня утром давление 180/127 пульс 101 В 2012 мне поставили диагноз хр. Бронхиальная...
Гипотензивные средства в климакс Доктор!
Мнп 52 года, последние 2,5 года нахожусь...
Резкие скачки давления и пульса У меня последнее время проблемы с давлением - уже...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день! Скажите, есть ли отеки у Вашей мамы?
0
Ольга 2020-04-18 15:40
Ольга Александровна, добрый день! Отеков нет. Но мама на ночь старается много не пить.
0
Предлагаю следующую схему:
- Ограничить употребление соли до 3г/сутки (пища должна быть несоленая), после того как давление стабилизируется перейти на 5г/сутки (недосоленная пища). Это очень важно, чтобы жидкость не задреживалась в организме. Общее количесвто жидкости за сутки не более 1,2 л.
- Тритаце поменять на Телзап (Телмиста) начиная с 40 мг. Препарат накопительного действия, максимальный эффект через 2 недели. Если будет не хватать, то можно увеличить до максимальной - 80 мг.
- Небилет увеличьте до 5 мг, пульс должен быть в пределах 56-75 на этом препарате.
- Норваск пока оставить в прежней дозировке 5 мг.
- Предуктал ОД 80 мг 1 табл. Утром, в течение 3-х месяцев. Оказывает мягкое противоишемическое действие, нормализует давление и пульс.
- Если появятся отеки перейти на Телзап плюс (Телмиста Н), он с мочегонным действие или добавить Верошпирон.
0