0

Кровь после химиотерапии и лучевой

Спрашивает: Юрий Васильевич
Пол: Мужской
Возраст: 81 год
Хронические заболевания: Диабет 2 ст., полинейропатия, ИБС
Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович!
В последний раз я обращался к Вам 9 июня этого года. Вы мне очень тогда помогли.
Напомню - в сентябре прошлого года у меня обнаружили аденокарциному прямой кишки.
4.0х5.0х1.2см. Операцию по здоровью делать было нельзя (сердечная недостаточность). Мне провели 6 курсов химиотерапии (оксалиплатин и капецатабин) и ещё 32 сеанса лучевой - 62 гр. Закончили в августе этого года.
КТ, МРТ и колоноскопия, сделанные в октябре, показали положительную динамику - опухоль и лимфоузлы ушли, осталась гиперплазия.
Принимаю Сорбифер Дурулес. Гемоглобин не поднимается, повышена СОЭ. Да и лейкоцитарная формула не очень. Анализы прилагаю. Пожалуйста, прокомментируйте.
Юрий Васильевич
Категория: Гематолог
Добавлен: 8 декабря 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Кровь после лучевой терапии Александр Борисович. Будучи неуверенным, что свой вопрос...
Бласты(?) в крови при тромбоцитопении Александр Борисович! Надежда только на вашу...
Снижены тромбоциты в крови Уважаемый Александр Борисович! Хотелось бы узнать Ваше...
Анацидный гастрит Пожалуйста, прокомментируйте результаты моего клинического анализа...
Анализ костного мозга Александр Борисович, второй месяц отцу не могут поставить диагноз....
Низкий гемоглобин длительное время Доктор! Очень волнуюсь, по общему анализу крови....
Анализ крови на фоне маточного кровотечения Александр Борисович у меня дисфункциональное...
Снижен гемоглобин из-за операции Александр Борисович. Сыну сделали серьёзную операцию:...
Совет по лечению коронавируса Уважаемый Александр Борисович! У меня больше месяца...
Оак норма? Уважаемый Александр Борисович, в марте месяце на затылке обнаружила шишечку...
Нужно ли беспокоится? Прокоментируйте анализы крови дочки и эффективность лечения,...
Цианокобаламин Уважаемый Александр Борисович! Помогите, пожалуйста. Кроме Вас, обратиться...
Анализ крови после курса ХТ Александр Борисович! Мой папа проходит курс химиотерапии...
Внезапная тромбоцитопения и петехии на теле Дорогой доктор! Очень прошу прокомментировать...
Нормобласты в клиническом анализе крови Моей маме 5 месяцев назад удалили опухоль...
Низкий гемоглобин и гормоны Меня беспокоит такая проблема. Вначале года понизился...
Низкий гемоглобин на 21 неделе беременности Александр Борисович. У меня беременность...
Железо и ферритин в норме, гемоглобин 91 Я в положении-28 недель. 22.06.2017 был гемоглобин...
Консультация по тромбоцитам У моей дочери(ей 1г.8) в анализ крови уже на протяжении...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-12-08 17:02
Здравствуйте.
Юрий Васильевич, все помню и рад вновь нашему общению. Все совсем неплохо. Умеренная анемия, которая не очень похожа на железодефицитную. Скорее, она сложного происхождения на фоне вашего заболевания и перенесенной комплексной терапии.
Настораживает некоторый рост мочевины и креатинина. Возможно это говорит о почечной недостаточности. Но утверждать это можно только после контроля этих показателей через 2- 3 недели.
Лечение сорбифером следует продолжать, но достаточно 1 таблетки в день. Стоит провести 2-х недельный курс фолиевой кислоты по таблетке 3 раза в день. И нужно проверить содержание эритропоэтина в крови. Возможно это позволит изменить характер лечения анемии.
Всего доброго.
1
Платная консультация
Наталия Михайловна 2018-12-08 17:24
Огромное спасибо, уважаемый Александр Борисович!
Да, нефролог ставит почечную недостаточность, пил и снова буду пить леспенефрил.
А что скажете по поводу СОЭ?
Юрий Васильевич
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-12-08 17:27
Да тут нечего говорить. При этой болезни и ХПН это еще невысокий показатель. В такой ситуации ждать нормальной СОЭ несерьезно.)
1
Платная консультация
Наталия Михайловна 2018-12-08 17:28
Спасибо
0
Наталия Михайловна 2019-01-08 19:30
Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович!
С наступившим Новым годом!
По Вашему совету пропил фолиевую кислоту и сорбифер. Кроме того, по совету нефролога, леспефлан и энтеросгель.
Сдал анализы, включая, по Вашему совету, и эритропоэтин.
Высылаю, но придётся каждый - отдельным посланием, как указано ниже.
Буду благодарен за Ваши комментарии и советы.
С уважением,
Юрий Васильевич
0
Наталия Михайловна 2019-01-08 19:30
Емельянов Креатинин и пр.
0
Наталия Михайловна 2019-01-08 19:31
Емельянов
СОЭ и пр
0
Наталия Михайловна 2019-01-08 19:32
Емельянов
Анализ мочи
0
Наталия Михайловна 2019-01-08 20:30
Да, огромное спасибо!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос