0
Какую дозу тироксина принимать при гипотериозе?
Спрашивает: Зайцева Ольга
Пол: Женский
Возраст: 85 лет
Хронические заболевания: ХСН, ХОБЛ, Хроническая почечная недостаточность
Здравствуйте, у моей бабушки гипотериоз, поэтому ей назначили несколько лет назад тироксин 75 мг. ТТГ пришел в норму. Однако в августе этого года мы сдали анализ на ТТГ, и он был понижен - 0,0027. Эндокринолог скорректировала дозу Тироксина, убавив её до 62,5 мг. ТТГ пришёл в норму, став 1,220 Мы стали его регулярно контролировать и заметили, что каждый месяц его количество в крови уменьшается. К примеру: октябрь ТТГ - 3,460, январь ТТГ - 1,97, февраль ТТГ - 0,58. Есть ли смысл понижать дозу тироксина. Ведь у бабушки сердечная недостаточность и мерцательная аритмия, поэтому хотелось бы избежать ситуации тиреотоксикоза (когда мы лишнего уже пьем тироксин).
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Изменение дозы L-Тироксина 100 Надежда Сергеевна! Маме 89 лет. Очень плохо ходит,...
Нужно ли снижать тироксин похудении Я лет 10 принимала тироксин 150, у меня гипотериоз,...
Аутоимунный териоидит Подскажите пож-та, сдала гормоны щит железы:
анти ТПО результат...
Назначение дозировки 17 лет назад удалена щитовидная железа, сейчас Результат ттг...
Сменить дозу ттг Беременность на данный момент 11 акушерских недель. От 9 марта анализы...
Расшифровка анализа на ТТГ и Т4 Сдала анализы на гормоны, помогите пожалуйста расшифровать...
Совместимость гормональные по женски и тероксин Гинеколог назначила гормональное кольцо...
Нужно ли принимать л тероксин и в какой дозировке? Надежда Сергеевна!
У моей мама...
Резко снизился уровень ТТГ 9 лет назад мне поставили диагноз гипотериоз. За столь...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное.
топографо-анатомическое...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
О дозе Л-тероксина Надежда Сергеевна! Диагноз АИТ, субклинический гипотиреоз был поставлен...
Доза приема эль тироксина Подскажите пожалуйста какую дозу l тироксина принимать при...
Правильная доза L тироксина Маме 5 лет назад удалили щитовидной железу. Сейчас ей...
Консультация врача по результатам анализов Я лет 15 принимаю тироксин. У меня гипотериоз....
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Вопрос про тироксин У меня к вам такой вопрос. После обследования почек в 2002 году...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
В случае Вашей бабушки лучше поддерживать более высокий уровень ТТГ, так как передозировка Л-тироксина негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Укажите, пожалуйста, результат самого свежего анализа крови на ТТГ с датой сдачи и нормами по Вашей лаборатории.
С уважением, Надежда Сергеевна.
В случае Вашей бабушки лучше поддерживать более высокий уровень ТТГ, так как передозировка Л-тироксина негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Укажите, пожалуйста, результат самого свежего анализа крови на ТТГ с датой сдачи и нормами по Вашей лаборатории.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Зайцева Ольга 2021-03-12 17:03
В анализе от 21 февраля 2021 года ТТГ - 058 мкМЕ/мл. Референсные значения - 0,55 - 4,78
0
Рекомендовала бы:
- Перейти на приём Л-тироксина в дозировке 50 мкг.
- Убедиться, что нет ошибки, и бабушка принимает именно Л-тироксин 50 мкг, а не другую дозировку.
- Через 1,5-2 месяца сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный.
2
Зайцева Ольга 2021-03-12 17:19
Спасибо за консультацию. Хотела уточнить: сейчас с Л - Тироксином в аптеках большие перебои. Вот уже несколько месяцев в Республике Татарстан, например, его нет. Можно ли вместо него пить Эутирокс? И в какой дозировке?
0
Можно заменить на Эутирокс, в аналогичной дозировке.
2
Зайцева Ольга 2021-04-17 21:43
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Мы, как вы и советовали, уменьшили бабушке дозировку тироксина с 62,5 мг до 50 мг. Приступов дискомфорта в сердце практически не стало. (Всё-таки, видимо, тироксин давал такой эффект на сердце) Спустя 1,5-2 месяца сдали повторно ТТГ и Т4.
Результаты следующие:
ТТГ - 2,16 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,55 - 4,78)
Т4- 13,8 пмоль/л (референсные значения: 11,5-22,7)
Есть ли смысл ещё немного уменьшить дозу тироксина, чтобы довести ТТГ до верхней границы нормы и тем самым еще снизить нагрузку на сердце?
Напомню, у бабушки ХСН.
Результаты следующие:
ТТГ - 2,16 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,55 - 4,78)
Т4- 13,8 пмоль/л (референсные значения: 11,5-22,7)
Есть ли смысл ещё немного уменьшить дозу тироксина, чтобы довести ТТГ до верхней границы нормы и тем самым еще снизить нагрузку на сердце?
Напомню, у бабушки ХСН.
0
Здравствуйте, Ольга.
Это отличные результаты анализов. Уровень Т4 свободного, а на сердце влияет именно он, уже в нижней трети нормы. Снижать дозировку Л-тироксина больше не нужно, дозировка 50 мкг отлично подходит Вашей бабушке.
Контроль ТТГ и Т4 свободного – ещё через 3 месяца.
Это отличные результаты анализов. Уровень Т4 свободного, а на сердце влияет именно он, уже в нижней трети нормы. Снижать дозировку Л-тироксина больше не нужно, дозировка 50 мкг отлично подходит Вашей бабушке.
Контроль ТТГ и Т4 свободного – ещё через 3 месяца.
0
Зайцева Ольга 2021-10-13 22:21
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. У бабушки снова начала понижаться ТТГ. Согласно результатам анализа от 23 сентября, ТТГ - 1,57 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,55 - 4,78). Она принимает тироксин 50 мг. Есть ли смысл еще уменьшить дозу тироксина, чтобы снизить нагрузку на сердце?
0
Здравствуйте, Ольга.
Лично я считаю снижение дозировки Эутирокса нецелесообразным. Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный нужно будет сдать через 5-6 недель. Безусловно, лучше согласовать все действия с очным врачом, у него может быть другое мнение по этому вопросу.
Лично я считаю снижение дозировки Эутирокса нецелесообразным. Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный нужно будет сдать через 5-6 недель. Безусловно, лучше согласовать все действия с очным врачом, у него может быть другое мнение по этому вопросу.
1
Зайцева Ольга 2022-02-19 16:12
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Моя бабушка профилактически сходила на узи щитовидной железы. В заключении указали: слабовыраженный диффузный фиброз больше в центральных зонах. Ранее ставили диагноз: диффузный зоб и гипотериоз.
Бабушка принимает тироксин 50 мг.
По данным анализов, сделанных от 17.12.2021 года:
ТТГ - 2,56 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,55 - 4,78)
Т4 свободный - 15,7 пмоль/л (референсные значения: 11,5-22,7)
Однако в последнее время она стала жаловаться на приливы жара, частое, поверхностное дыхание, а также приступы резкой слабости, которая проходит минут через 30-40. Может ли это быть связано с эндокринной патологией или проблема в другом?
Заранее выражаю Вам благодарность. Традиционная "благодарность" тоже последует.
Бабушка принимает тироксин 50 мг.
По данным анализов, сделанных от 17.12.2021 года:
ТТГ - 2,56 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,55 - 4,78)
Т4 свободный - 15,7 пмоль/л (референсные значения: 11,5-22,7)
Однако в последнее время она стала жаловаться на приливы жара, частое, поверхностное дыхание, а также приступы резкой слабости, которая проходит минут через 30-40. Может ли это быть связано с эндокринной патологией или проблема в другом?
Заранее выражаю Вам благодарность. Традиционная "благодарность" тоже последует.
0
Здравствуйте, Ольга.
По результатам УЗИ в щитовидной железе присутствуют хронические изменения, которые никак не влияют на самочувствие и не требуют дополнительного лечения.
Что касается уровня гормонов, то хотелось бы видеть результат более свежего анализа крови на ТТГ. По результату анализа крови за декабрь повода подозревать связь указанных жалоб с щитовидной железой нет. В такой ситуации было бы рациональнее начать с консультации семейного врача (терапевта).
По результатам УЗИ в щитовидной железе присутствуют хронические изменения, которые никак не влияют на самочувствие и не требуют дополнительного лечения.
Что касается уровня гормонов, то хотелось бы видеть результат более свежего анализа крови на ТТГ. По результату анализа крови за декабрь повода подозревать связь указанных жалоб с щитовидной железой нет. В такой ситуации было бы рациональнее начать с консультации семейного врача (терапевта).
1