0
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина?
Спрашивает: ольга
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по поводу папилярного рака щитовидной железы. 09.12.2015 года анализы на гормоны ТТГ-0,26 свТ4 17,4 принимаю Л-тироксин 125 мг. Через 2 месяца пересдала анализы на гормоны ТТГ-0,33 св. Т4-15,7. Нужно ли в этом случае повышать дозу тироксина?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность Года назад, при госпитализации...
Растет ТТГ при увеличении дозы эутирокса Прошу Вас проконсультировать меня вот по...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
Передозировка тироксином Врач назначил L-тироксин в дозе 50мкг, т. к. уровень ттг...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное.
топографо-анатомическое...
Доза тироксина Надежда Сергеевна! Подскажите, пожалуйста, какую дозу тироксина мне...
Тиреотоксикоз консервативное или радикальные лечение Помогите пожалуйста.
В начале...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
Консультация врача по результатам анализов Я лет 15 принимаю тироксин. У меня гипотериоз....
Прием эутирокса - доза после климакса Меня зовут Инна, мне 51 год. Сейчас я переживаю...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Изменение дозы тироксина Мой диагноз гипотиреоз на фоне аит. Пью эутирокс уже 5 лет...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Лечение щитовидки Мне эндокринолог назначила л-тироксин, потому что гормон повышен....
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
После оперативного вмешательства по поводу онкологического процесса уровень ТТГ не должен превышать 0,1 (это делается с целью профилактики рецидивов).
Вам следует повысить дозировку Л-тироксина, для начала до 137,5 мкг (это 1 таблетка 125 мкг + половина таблетки 25 мкг) и проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного через 1,5-2 месяца.
Естественно, корректнее это сделать после консультации с врачом-эндокринологом, ведущим Вас в очной форме.
С уважением, Надежда Сергеевна.
После оперативного вмешательства по поводу онкологического процесса уровень ТТГ не должен превышать 0,1 (это делается с целью профилактики рецидивов).
Вам следует повысить дозировку Л-тироксина, для начала до 137,5 мкг (это 1 таблетка 125 мкг + половина таблетки 25 мкг) и проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного через 1,5-2 месяца.
Естественно, корректнее это сделать после консультации с врачом-эндокринологом, ведущим Вас в очной форме.
С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Ольга 2016-03-26 22:39
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Большое спасибо, за то что не оставили мой вопрос без ответа. На очной консультации эндокринолог по предыдущим анализам увеличила дозу L-тироксина с 125 мг до 150 мг, с контролем уровня гормонов через 2 месяца, и точного установления дозы тироксина. Через 2 месяца анализы на гормоны следующие ТТГ-0,04 св. Т4 -16.48. На консультацию к лечащему врачу попаду только через 2 недели, подскажите пожалуйста в норме ли гормон ТТГ и продолжать принимать Л-тироксин в дозировке 150 мг, или же рекомендуется снизить дозу до 137,5 и стремиться строго поддерживать уровень гормона ТТГ в рамках 0.1?
0
Здравствуйте, Ольга.
Какие нормы Т4 свободного в Вашей лаборатории?
Вас что-либо беспокоит по самочувствию в настоящее время?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Какие нормы Т4 свободного в Вашей лаборатории?
Вас что-либо беспокоит по самочувствию в настоящее время?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ольга 2016-03-27 12:43
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Мой анализ св Т4 16,48 (норма по лаборатории 9,01-19,05). По состоянию здоровья присутствует слабость, сонливость, то наоборот бессонница, сердцебиение до 83 уд/мин, к вечеру повышается давление до 146/100/ Может это состояние и не связано с увеличенной дозой тироксина, у меня еще плохая усвояемость кальция в крови на протяжении года он выше 1,93 не поднимается сопровождается все небольшими судорогами в конечностях ночью, и небольшой тремор как при ознобе, принимаю Альфа Д3 тева 1 мкг в сутки и Кальций д3 Никомед 4 таблетки в сутки.
0
В таком случае лично я рекомендовала бы Вам всё же снизить дозировку препарата до тех самых 137,5 мкг. Однако, безусловно, корректнее придерживаться рекомендаций врача, ведущего Вас в очной форме.
Что касается коррекции уровня кальция, то Альфа Д3 Тева в дозировке 1 мкг Вы принимаете совершенно корректно, а вот Кальций д3 Никомед было бы эффективнее заменить на обычный кальция карбонат (препарат бывает сложно найти, однако он более эффективен).
По поводу повышения давления я бы рекомендовала Вам проконсультироваться у врача-терапевта либо кардиолога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Что касается коррекции уровня кальция, то Альфа Д3 Тева в дозировке 1 мкг Вы принимаете совершенно корректно, а вот Кальций д3 Никомед было бы эффективнее заменить на обычный кальция карбонат (препарат бывает сложно найти, однако он более эффективен).
По поводу повышения давления я бы рекомендовала Вам проконсультироваться у врача-терапевта либо кардиолога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ольга 2016-05-03 21:21
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Принимаю сейчас дозу L-тироксина 137,5 самочувствие улучшилось. Сейчас меня интересует такой вопрос, сбился менструальный цикл, для его восстановления гинеколог прописала гормональные таблетки, хлое, подскажите пожалуйста можно их принимать и совместимы ли они с L-тироксином? Спасибо!
0
Здравствуйте, Ольга.
Рада, что Вы чувствуете себя лучше.
Оральный контрацептив Хлое можно принимать одновременно с Л-тироксином.
По поводу целесообразности приёма Хлое лучше всё же проконсультироваться у профильного специалиста -- врача-гинеколога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Рада, что Вы чувствуете себя лучше.
Оральный контрацептив Хлое можно принимать одновременно с Л-тироксином.
По поводу целесообразности приёма Хлое лучше всё же проконсультироваться у профильного специалиста -- врача-гинеколога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
ольга 2016-11-21 21:38
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Вновь обращаюсь к Вам за помощью. Разъясните пожалуйста результаты анализов ТТГ-0,0031 Т4 св 20,18 (норма по лаборатории 9,01-19,05). Лечащий врач настаивает на дозе Л-тироксина 150 мг. С дозой 137,5 чувствовала себя намного лучше. Сейчас на данный момент вернулось высокое артериальное давление в пределах 150/100 и поднимается выше 190/100, пульс скачет от 90 до 115 уд/мин. Тревожность и болезненность в груди в области сердца. Спасибо!
0
Доброй ночи, Ольга.
Я верно понимаю, что текущие результаты анализов получены на дозировке Л-тироксина в 150 мкг?
Вы принимаете сейчас какие-либо другие препараты помимо Л-тироксина?
Я верно понимаю, что текущие результаты анализов получены на дозировке Л-тироксина в 150 мкг?
Вы принимаете сейчас какие-либо другие препараты помимо Л-тироксина?
1
ольга 2016-11-21 22:06
Да. Данные результаты анализов получены на дозировке Л-тироксина 150 мкг. Принимаю алфакальцидол 1мкг 1 таблетку в дкнь и кальций Д3 никомед 4 таб. В сутки. Чтобы регулировать давление коронал 5мг по 1/2 таблетки утром и вечером
0
В таком случае, скажу Вам то же самое, что и раньше, но уже гораздо более настоятельно -- Вам обязательно необходимо снизить дозировку Л-тироксина до 137,5 мкг. Ваша текущая дозировка препарата слишком высока + она крайне пагубно сказывается на состоянии Вашей сердечно-сосудистой системы.
1
ольга 2016-11-21 22:16
Спасибо огромное Вам Надежда Сергеевна! Буду снижать дозу до 137,5 мкг, т. к. чувствую себя отвратительно.
0
Пожалуйста, здоровья Вам.
Как всегда скажу, что следует согласовать снижение дозировки препарата со своим лечащим врачом -- всё же ведёт Вас именно он, я лишь могу высказать своё личное мнение и что-то посоветовать.
Как всегда скажу, что следует согласовать снижение дозировки препарата со своим лечащим врачом -- всё же ведёт Вас именно он, я лишь могу высказать своё личное мнение и что-то посоветовать.
1
Ольга 2016-12-12 14:06
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Очень признательна Вам за помощь, спасибо огромное, что помогаете советами. Ходила на очный прием к лечащему врачу, она все-таки настаивает, на приеме Л-тироксина в дозе 150 мкг, и обратится к кардиологу, для назначения препаратов поддерживающих сердечно сосудистую систему, в результате чего гормон ТТГ -0.01 св. Т4-19,0 кальций 1.85. Направили на сдачу гормонов ТГ и АТкТГ. ТГ-0,28, АТкТГ-92,51. Сейчас попаду к врачу только через 2 недели, хотелось бы попросить Вас об очередной помощи. Стоит ли боятся высоких показателей гормона ТГ и АТкТГ?
0
Здравствуйте, Ольга.
Как всегда, попрошу Вас указать нормы всех анализов для Вашей лаборатории.
И укажите результаты прошлых анализов крови на ТГ и АТ-ТГ с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории. Здесь важна не столько сама цифра, сколько динамика её изменения.
Как всегда, попрошу Вас указать нормы всех анализов для Вашей лаборатории.
И укажите результаты прошлых анализов крови на ТГ и АТ-ТГ с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории. Здесь важна не столько сама цифра, сколько динамика её изменения.
2
Ольга 2016-12-12 15:42
Норма по лаборатории ТТГ 0.35-4,94, св. Т4 9.01-19.05, ТГ 1,40-78, АТкТГ<4. К сожалению предыдущих анализов ТГ и АТкТГ у меня нет, так как сдаю их в первый раз. Предупредили в лаборатории, что данные анализы приравниваются к онкомаркерам и должны быть ближе к нулю, когда результат получила на руки, честно сказать немного расстроилась.
0
При удалении щитовидной железы по поводу онкологии эти анализы действительно используются для оценки полноты проведенного оперативного вмешательства и вероятности рецидива заболевания. После операции уровень ТГ должен быть практически равным нулю, уровень АТ-ТГ должен нормализоваться либо, как минимум, не повышаться.
Подчеркну ещё раз -- важна именно динамика этих показателей. Жаль, что Вы не контролировали уровень ТГ и АТ-ТГ до операции, так теряется большая часть диагностической ценности этих анализов.
К уровню ТГ у меня вопросов нет, он вполне допустим.
Уровень АТ-ТГ действительно настораживает. Но без знания этого показателя до операции что-либо конкретное сказать сложно.
Подчеркну ещё раз -- важна именно динамика этих показателей. Жаль, что Вы не контролировали уровень ТГ и АТ-ТГ до операции, так теряется большая часть диагностической ценности этих анализов.
К уровню ТГ у меня вопросов нет, он вполне допустим.
Уровень АТ-ТГ действительно настораживает. Но без знания этого показателя до операции что-либо конкретное сказать сложно.
2