0
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность
Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: ВСД
Здравствуйте,2 года назад, при госпитализации с подозрением на миокардит(были перебои, слабость и учащенное сердцебиение) обнаружили еще и гипотиреоз. С того времени принимаю л-тироксин 50 мг. Задумалась о 2 ребенке. Сдала кровь на гормоны ТТГ 2.90мкМЕ/мл(норм 0.40-4.00), Т4 св.16.58пмоль/л(норм.10.30-24.50) Сходила на прием к докторy, назначил другую дозировку л-тироксина 75 мг, но через 2 дня началось сильное сердцебиение и ощущение кома в горле. Узи не делала. В плановом порядке, но руками доктор смотрел, сказал, что на ощупь все отлично. Сейчас врач в отпуске, я перестала принимать по 75 мг, снова пью 50мг. Скажите могу ли я с такими гормонами забеременеть и стоит ли принимать такую, новую дозу. Мне 34 года, рост 163, вес 60 кг.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Помогите подобрать правильную дозировку l-тироксина Помогите подобрать правильную...
Пониженный ТТГ при кормлении грудью У меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Мой...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Гипотиреоз при беременности (незначительно повышен ТТГ) Проблем с щитовидной железой...
ТТГ ниже нормы на 20 неделе беременности Не могла забеременеть на протяжении трёх...
Щитовидная анализ Диагноз карцинома папилярная. Т0N0M0. Сделана операция и радиойодетерапия....
Требуется ли визит к врачу при этих показателях После замершей беременности был поставлен...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
О дозе Л-тероксина Надежда Сергеевна! Диагноз АИТ, субклинический гипотиреоз был поставлен...
Коррекция дозировки Эльтироксина Уважаемые Доктора. Мне очень необходима Ваша помощь....
Подбор дозировки эутирокс при аутоиммуном тиреоидите Уважаемый доктор. Постараюсь...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
39 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Оксана.
Забеременеть с подобным уровнем гормонов Вы, безусловно, сможете. Однако для нормального протекания беременности уровень ТТГ при её планировании, а также в I и II триместрах не должен превышать 2,5.
При наступлении беременности обычно требуется дополнительное повышение дозировки препарата в связи с повышением нагрузки на щитовидную железу.
Сейчас Вам обязательно необходимо повысить дозировку Л-тироксина. Лично я рекомендовала бы Вам перейти на приём дозировки 62,5 мкг (это таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг), дозировка в 75 мкг может быть избыточной для Вас.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Забеременеть с подобным уровнем гормонов Вы, безусловно, сможете. Однако для нормального протекания беременности уровень ТТГ при её планировании, а также в I и II триместрах не должен превышать 2,5.
При наступлении беременности обычно требуется дополнительное повышение дозировки препарата в связи с повышением нагрузки на щитовидную железу.
Сейчас Вам обязательно необходимо повысить дозировку Л-тироксина. Лично я рекомендовала бы Вам перейти на приём дозировки 62,5 мкг (это таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг), дозировка в 75 мкг может быть избыточной для Вас.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Оксана 2016-11-23 20:14
Надежда Сергеевна, огромнейшее спасибо, за такой быстрый ответ. Я Вас поняла, попробую такую дозировку.
0
2017-01-30 18:28
Оксана Добрый вечер Надежда Сергеевна! Ну кажется случилось долгожданное событие, тест показал 2 полоски, но я немного опередила события, т. к до задержки еще 4 дня. По этому хочу спросить, когда нужно идти здавать снова на гормоны ттг и т4? Читала, что вроде дозу при беременности повышают?!
0
Здравствуйте, Оксана.
Сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 свободный как только беременность подтвердится достоверно -- по анализу крови на ХГЧ или на осмотре у гинеколога.
Сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 свободный как только беременность подтвердится достоверно -- по анализу крови на ХГЧ или на осмотре у гинеколога.
1
2017-01-30 21:24
Оксана Спасибо большое Надежда Сергеевна. Можно мне обращаться к Вам если у меня будут какие нибуть вопросы в дальнейшем? А то с работой не набегаешся часто к врачу на очную консультацию.
0
Да, конечно.
С вопросами, которые можно решить заочно, я Вам помогу.
С вопросами, которые можно решить заочно, я Вам помогу.
1
2017-02-26 17:38
Оксана Добрый вечер Надежда Сергеевна! Беременность моя подтвердилась, но случилось так, что после не корректного осмотра и постановки на учет в женской консультации, на следующий день я попала на сохрание. Но пишу Вам вот с каким вопросом, я не успела сдать на гормоны(и все это время пью, дозировку 50мг +половинка от 25 мг л тироксина. Смогу сдать во вторник теперь только. Очень переживаю, скажите пожалуйсто, отразится ли как то это на ребенке? Срок по узи ставять 6-7 недель. Начитавшись в интернете всего очень страшно(
0
Здравствуйте, Оксана.
Давайте сначала дождёмся результатов свежих анализов, а потом уже будем делать какие-либо выводы.
Вполне возможно, что повода переживать у Вас не окажется, поскольку уровень гормонов будет совершенно нормальным. И в любом случае, сам по себе уровень ТТГ не оказывает влияния на плод, здесь важен уровень Т4 свободного.
Давайте сначала дождёмся результатов свежих анализов, а потом уже будем делать какие-либо выводы.
Вполне возможно, что повода переживать у Вас не окажется, поскольку уровень гормонов будет совершенно нормальным. И в любом случае, сам по себе уровень ТТГ не оказывает влияния на плод, здесь важен уровень Т4 свободного.
1
2017-03-02 07:55
Оксана Доброе утро Надежда Сергеевна! Получила я свои анализы сегодня. Вот, что я имею ТТГ 2.71(норма беременным 0.20-3.50). Т4св 16.10(норма беремен.1триместр 11.10-24.10) Что Вы можете мне посоветовать?
0
Здравствуйте, Оксана.
Видите, повода для паники нет совершенно -- уровень ТТГ уже практически в норме, уровень Т4 свободного совершенно нормален.
Рекомендовала бы Вам сейчас повысить дозировку Л-тироксина до 75 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 5-6 недель.
Видите, повода для паники нет совершенно -- уровень ТТГ уже практически в норме, уровень Т4 свободного совершенно нормален.
Рекомендовала бы Вам сейчас повысить дозировку Л-тироксина до 75 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 5-6 недель.
1
2017-03-02 15:49
Оксана Спасибо огромное успокоили) Надежда Сергеевна, можно еще спрошу у вас?! А если снова появиться учащенное сердцебиение, после 75 мг, нужно просто подождать, пока организм привыкнет?
0
Учащенное сердцебиение связано с уровнем гормонов щитовидной железы лишь при чрезмерном повышении уровня Т4 свободного. У Вас такого не произойдёт.
Если появится постоянная тахикардия, то нужно будет показаться терапевту или кардиологу.
Если появится постоянная тахикардия, то нужно будет показаться терапевту или кардиологу.
1
2017-03-02 19:29
Оксана Я Вас поняла Надежда Сергеевна! Спасибо огромное Вам и Вашему сайту! Здоровья Вам)
0
Пожалуйста, благодарю Вас за хорошие слова.
1
2017-05-04 14:01
Оксана Здравствуйте Надежда Сергеевна. Сдала я кровь, такие результаты: Ттг 1.63норма(0.20-3.50) Т4св. 13 норма(11.10-24.10) Срок беременности 17 недель. Что скажете?
И еще один вопрос, у меня матка в тонусе и мне назначили свечи папаверин, а в них противопоказания гипотериоз, можно ли мне их использовать?
И еще один вопрос, у меня матка в тонусе и мне назначили свечи папаверин, а в них противопоказания гипотериоз, можно ли мне их использовать?
0
Здравствуйте, Оксана.
Продолжайте приём Л-тироксина в прежней дозировке, контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4 недели. Свечи Папаверин Вам использовать можно.
Продолжайте приём Л-тироксина в прежней дозировке, контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4 недели. Свечи Папаверин Вам использовать можно.
1
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу.
0
2017-06-23 09:26
Оксана Здравствуйте Надежда Сергеевна! Хочу задать Вам вопрос о глюклзатолерантном тесте. Срок у меня 24 недели, через неделю отправляют на этот тест, сахар в крови ни разу не повысился, спросила у гениколога своего, можно ли отказаться, ответила, что нет. Но дело в том, что с детсва у меня такая проблема, если съем или выпью, что нибуть сладкое на голодный желудок, то тошнота мне обеспеченна, а иногда даже и рвота. И я думаю, что в случае с глюкозой исключений не будет, а если еще взять то, что рвотный рефлекс и так у меня повышен, думаю корректного результата я не получу. Стоит ли вообще издеваться так над организмом? Так ли он важен этот тест?
0
Здравствуйте, Оксана.
Важен. Иначе зачем бы его включали в перечень обязательных обследований при беременности? На этом сроке существует определённый риск развития гестационного сахарного диабета, тест позволяет его выявить.
0
2017-06-23 10:10
Оксана Спасибо Надежда Сергеевна! Просто с первым ребенком и половины не делала того, что назначают сейчас. (Ну что ж попробую(
0
2017-07-20 08:03
Оксана Здравствуйте Надежда Сергеевна, извините, что в последнее время, так часто приходится отнимать Ваше время. У меня случилась печалька, и я попала на сохранение в род. Дом. Тут не предупреждая меня о действиях, врачи стали колоть мне демиктозон(помойму правильно написала) Каждые 8 часов. Всего укололи 3 укола за вчера, сегодня 20.07.2017 у меня появилось учащенное сердцебиение, повысилось давление 130/80(норма 110/60) горят уши и щеки, но врачи говорят это норма. А еще "могучий интернет" мне написал, что при гипотереозе его нужно с осторожностью, и что эти уколы дают нагрузку на всю эндокринную систему, но я с утра, как положенно выпила л-тироксин 75 мг. Правильно ли я сделала, и нужно ли после выписки сдавать на гормоны, и не поаредят ли эти уколы моему состоянию? Врачей о гипотериозе я предупредила сразу.
0
2017-07-20 08:07
Оксана Простите пожалуйста уколы называются Дексаметазон(для расскрытия легких у ребенка, на случай преждевременных родов)
0
Доброй ночи, Оксана.
Надеюсь, Вам уже лучше.
Дексаметазон в подобной ситуации был необходим, "просто так" его никто не назначает, поверьте. Вам в любом случае уже необходимо было бы сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный, как раз сделайте это сейчас в плановом порядке.
Надеюсь, Вам уже лучше.
Дексаметазон в подобной ситуации был необходим, "просто так" его никто не назначает, поверьте. Вам в любом случае уже необходимо было бы сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный, как раз сделайте это сейчас в плановом порядке.
0
2017-08-19 13:29
Оксана Здравствуйте Надежда Сергеевна. Сдала я кровь, вот такие результаты я имею:
Т4св. 11.20(норм 25-40 нед. Беременн. 8.20-24.70)
ТТГ -1.96(норм. 0.20-3.50) Что Вы мне посоветуете?
Т4св. 11.20(норм 25-40 нед. Беременн. 8.20-24.70)
ТТГ -1.96(норм. 0.20-3.50) Что Вы мне посоветуете?
0
Доброй ночи, Оксана.
Рада Вас слышать.
Напомните, какую дозировку Л-тироксина Вы сейчас принимаете?
Рада Вас слышать.
Напомните, какую дозировку Л-тироксина Вы сейчас принимаете?
0
Отлично, продолжайте лечение по прежней схеме и сдайте очередной контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный уже после родов.
0
2017-09-12 11:16
Оксана Добрый день Надежда Сергеевна! Сегодня была на приеме в ЖК. И моя врач, сказала, что у меня в моче положительный ацетон. И оказывается это уже 3 анализ с такими данными, первый мой анализ пришел от 05.07.17. Второй анализ был от 28.08.17, и последний от вчера 11.09.17. Насколько положителен ацетон никаких данных нет. Просто написанно положительный. Мой гинеколог отправила меня к эндокринологу, но запись только на 18 сентября. Скажите пожалуйсто на сколько это опасно, может нужно какие то анализы здать дополнительно? Срок у меня 35-36 недель.
0
Доброй ночи, Оксана.
Насколько я помню, с уровнем глюкозы крови у Вас всё было хорошо?
В таком случае, откровенно, повода для консультации эндокринолога я сейчас не вижу совершенно. Корректнее было бы решать этот вопрос вместе со своим ведущим акушер-гинекологом.
Насколько я помню, с уровнем глюкозы крови у Вас всё было хорошо?
В таком случае, откровенно, повода для консультации эндокринолога я сейчас не вижу совершенно. Корректнее было бы решать этот вопрос вместе со своим ведущим акушер-гинекологом.
0
2017-09-13 22:46
Оксана Доброй ночи Надежда Сергеевна! Да с глюкозой все впорядке, последняя биохимия от 28.08 показала глюкозу 3.56(норма 3.05-6.0) Она меня отправила к эндокринологу(Назначила на это время канефрон. На вопрос страшно ли это, она сказала, что эндокринолог все скажет. Но все равно спасибо за ответ Надежда Сергеевна.
0
В таком случае, ничего "страшного" здесь нет, не переживайте. Если у Вас есть такая возможность, то лучше было бы досдать анализ мочи на ацетон количественно (т.е. не просто "есть или нет", а с конкретной цифрой), это даст больше информации любому доктору.
0
2017-09-14 07:45
Оксана Хорошо Надежда Сергеевна! Я уже тоже об этом подумала. Спасибо Вам.
0
2017-10-25 17:33
Оксана Добрый вечер Надежда Сергеевна! Снова я к Вам с вопросом, видимо без приключений я не могу) Родила я 8 октября своего малыша, родился крупненький 4070кг и 59 см рост, роды самостоятельные, но так как для моей комплекции ребенок оказался крупным, то во время родов произошло расхождение лонного сочленения, итог 6 недель постельного режима, поэтому анализы на гормоны я здать не могу, и до сих пор принимаю л-тироксин 75 мг, скажите пожалуйсто, можно ли мне перейти на 50 мг, как было до беременности, или все же, нужно сначало сдать кровь? И не навредит ли такая дозировка?
0
Доброй ночи, Оксана.
Принимайте мои поздравления с радостным событием! Надеюсь, что Ваши "приключения" вскоре останутся исключительно в воспоминаниях.
Продолжайте пока принимать Л-тироксин в прежней дозировке, это поможет нам адекватно оценить Ваше состояние в будущем. Малышу подобная дозировка препарата не навредит, в грудное молоко Л-тироксин не поступает.
Вы не рассматривали возможность пригласить медсестру на дом для забора крови? Или отвезти кровь в лабораторию с кем-то из родственников?
Принимайте мои поздравления с радостным событием! Надеюсь, что Ваши "приключения" вскоре останутся исключительно в воспоминаниях.
Продолжайте пока принимать Л-тироксин в прежней дозировке, это поможет нам адекватно оценить Ваше состояние в будущем. Малышу подобная дозировка препарата не навредит, в грудное молоко Л-тироксин не поступает.
Вы не рассматривали возможность пригласить медсестру на дом для забора крови? Или отвезти кровь в лабораторию с кем-то из родственников?
0