0
Как снизить повышенное давление вечером
Спрашивает: Андрей
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, Возраст 63 года. Ожирения нет, отечности тоже. Вес 77 кг. Диагноз: гипертония 1 степени + гипертрофия левого желудочка.
1. 3 года принимал Эналаприл + Бисопролол. Врач отменила Бисопролол. (пульс упал до 45 уд/мин.) и Эналаприл, (30 мг вечером) плохо снижал давление. Заменила на Лизиноприл. Принимал 4 - 5 мес. Тоже дошел до 30 мг вечером. Перестал принимать. Давление плохо снижал. Побочные действия – частые позывы в туалет.
2. 4 мес. Принимал Лозартан 50 – 100 мг вечером. То же самое. Сейчас больше месяца принимаю Вальсакор. Дошел до 320 мг вечером. Давление почти не снижает.
3. 2 года принимаю Амлодипин 5 мг по утрам. Работает отлично! Но ближе к вечеру давление поднимается со 130 – 135 до 150 – 165. Сбиваю Карведилолом или Каптоприлом.
Хочу попробовать принимать вечером Эдарби или Престариум. Или какой-нибудь другой. Что посоветуете?
1. 3 года принимал Эналаприл + Бисопролол. Врач отменила Бисопролол. (пульс упал до 45 уд/мин.) и Эналаприл, (30 мг вечером) плохо снижал давление. Заменила на Лизиноприл. Принимал 4 - 5 мес. Тоже дошел до 30 мг вечером. Перестал принимать. Давление плохо снижал. Побочные действия – частые позывы в туалет.
2. 4 мес. Принимал Лозартан 50 – 100 мг вечером. То же самое. Сейчас больше месяца принимаю Вальсакор. Дошел до 320 мг вечером. Давление почти не снижает.
3. 2 года принимаю Амлодипин 5 мг по утрам. Работает отлично! Но ближе к вечеру давление поднимается со 130 – 135 до 150 – 165. Сбиваю Карведилолом или Каптоприлом.
Хочу попробовать принимать вечером Эдарби или Престариум. Или какой-нибудь другой. Что посоветуете?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Высокое артериальное давление Вопрос по АД. Работаю водителем. С 2017 по 18г принимал...
Повышение давления к вечеру, как нормализовать Павел Владимирович! Моя мама лет 20-25...
Подбор антигипертензивного препарата Диагноз НРС по типу жэс, нжэс, ИБС, ХСН, ГБ 3....
Доктор, нужна помощь! Давление! Проблемы с сердцем! Доктор! Меня зовут Роман, мне...
Схема лечения гипертонии Меняем схему лечения гипертонии т. к. стала не эффективной....
Повышение давления в течение дня Принимаю утром лористу 100 и вечером норваск 5 мг,...
Чем заменить норваск? Давление: 170/100 - 230/120
Нефролог:
DS: Хронический тубулоинтерстициальный...
Головокружения давление Беспокоит высокое давление, головокружения, сильно онемел...
Очередная замена препарата Доктор! Маме почти 85 лет. Гипертензия, деменция с тельцами...
Правильная ли комбинация гипотензивных препаратов? Вопрос по гипертонии. Мне 39, есть...
Лориста Н без эффекта Я в течение нескольких лет принимал лизиноприл 5мг. Последнее...
Лозартан с Конкором перестали помогать Отцу 61 год. Не пьет, не курит, 1 стадия ожирения....
Смена схемы лечения гипертонии У меня гипертония, раньше принимал от давления вальсакор...
О приеме эдарби в сочетании с небилетом Ксения Викторовна! Гипертония около года,...
Повышение давления к вечеру Моей маме 76 лет, гипертония 3 ст. Ежедневно после 17-00...
Как снизить давление? Постоянно поднимается давление сделал узи сердца прописали лечение...
Вечером повышается нижнее давление Спасибо: полезно читать ваши мудрые консультации....
Как заменить таблетки? У меня гипертоническая болезнь 3-й степени. С 2010-года принимала...
Повышение давления вечером Если можно посоветуйте мне что-то. Мне 74 года, год назад...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Просто необходимо добавление группы препаратов иАПФ (престариум, амприлан) или сартанов (эдарби, лозартан, гипосарт).
0
Андрей 2022-11-23 08:56
Здравствуйте! Вы внимательно читали мой вопрос? Я же написал, что сартаны (лозартан) уже принимал. Вальсакор (та же группа - сартаны) принимаю сейчас. Толку от них почти никакого. Значит остаются ингибиторы АПФ, которых 3 группы: Сульфгидрильные, Дикарбоксилат-содержащие и Фосфонат-содержащие препараты. Какая группа из них лучше держит давление? Название препарата
0
Такого подразделения по группам снижения нет. К какой бы группе препарат не относился, он работает активируется через свою систему цитохромов в основном его биодоступностью обусловлен антигипертензивный эффект. В одной и той же группе препараты могут совершенно разный антигипертензивный эффект.
Вам назначены самые "слабодействующие" препараты - поэтому странно свои выводы распространять на всю группу препаратов.
Описанный вами Эдарби - это сартан.
Эналаприл, каптоприл. - это иАПФ.
Вам назначены самые "слабодействующие" препараты - поэтому странно свои выводы распространять на всю группу препаратов.
Описанный вами Эдарби - это сартан.
Эналаприл, каптоприл. - это иАПФ.
0
Андрей 2022-11-23 12:12
Спасибо!
Эдарби сильнее Лозартана и Вальсакора? Или не стоит его пробовать, а сразу начать принимать Престариум? По переносимости и количеству побочных эффектов, какой из них лучше?
Каптоприл можно использовать в качестве длительной терапии? Он реально мне вечером помогает.
Эдарби сильнее Лозартана и Вальсакора? Или не стоит его пробовать, а сразу начать принимать Престариум? По переносимости и количеству побочных эффектов, какой из них лучше?
Каптоприл можно использовать в качестве длительной терапии? Он реально мне вечером помогает.
0
Разница между иАПФ и сартанами в плане побочных действий это одна, влияние на распад брадикинина. Это у одного из 10 проявляется сухим кашлем. ИАПФ имеют такое влияние, сартаны нет.
Эдарби в максимальной дозировке (80 мг), считается, что оказывает большее антигипертензивное действие, чем в максимальной дозировке и вальсакор и лозартан и престариум.
Есть понятия контроля давления - с этой целью можно принимать и каптоприл (он был первым представителем группы иАПФ и его назначали по 4 раза в сутки). Но вот при таком режиме приема и фармакокинетики (нет постоянного уровня концентрации препарата в крови) теряется органопротективный эффект (замедление гипертрофии, утолщение стенки сонной артерии, замедление поражения сосудов сетчатки и т. д.). Именно по этой причине медицина отказалась от короткодействующих представителей иАПФ.
Эдарби в максимальной дозировке (80 мг), считается, что оказывает большее антигипертензивное действие, чем в максимальной дозировке и вальсакор и лозартан и престариум.
Есть понятия контроля давления - с этой целью можно принимать и каптоприл (он был первым представителем группы иАПФ и его назначали по 4 раза в сутки). Но вот при таком режиме приема и фармакокинетики (нет постоянного уровня концентрации препарата в крови) теряется органопротективный эффект (замедление гипертрофии, утолщение стенки сонной артерии, замедление поражения сосудов сетчатки и т. д.). Именно по этой причине медицина отказалась от короткодействующих представителей иАПФ.
1