0

К ночи поднимается давление, что изменить в схеме?

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, маме 63 года, СД 2 типа на инсулине, гипертония. Есть боли в мышцах и суставах, к вечеру иногда отекают стопы (проходит от массажа).
Раньше для нормализации давления принимала Лористу 50мг + Индапамид-ретард + Коронал 5 мг (для пульса). Через несколько лет Лориста держать давление перестала, и мы перешли на Престариум 5 мг + Амлодипин 5 мг + также Индапамид и Коронал. Схема работала где-то год, вот последние 10 дней стабильно к вечеру (часам к 20) поднимается давление до 180/80 (нижнее всегда в норме, поднимается только верхнее, пульс при этом тоже в норме, поднимается максимум до 75, обычно в районе 65). Пробовали пить Престариум 5 мг утром и 5 мг вечером, не помогает, потом попробовали Амлодипин перенести на обед, тоже без толку. Единственный день был без давления, когда вечером часов в 18 дополнительно к схеме мама выпила 2 таблетки Нифедипина.
Но насколько я знаю Амлодипин и Нифедипин из 1 группы и пить их постоянно вместе нельзя? Скажу ещё, что при кризах никогда не помогал Капотен и Физиотенс, только Нифедипин (посоветовал однажды врач скорой, вызываем не чаще 2-3 раз в год с кризами 180).
Сейчас не обследоваться, осенью экг и пр были в пределах возрастной нормы.
Подскажите, какие лекарства в нашей схеме имеет смысл заменить или увеличить дозу? Может так сильно сказываться гиподинамия в условиях изоляции? Что делать?
Категория: Кардиолог
Добавлен: 2 мая 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Давление скачет, терапия не работает У мамы после ковид стало часто подниматься давление....
Пью престариум и леркамен. Не помогает лечение Пробовали много разных лекарства и...
Вечером повышается давление Моей маме 57 лет. Всю жизнь она была гипотоником. Месяц...
Поднимается давление Бабушка гипертоник. Последнюю неделю поднимается сильно давление....
Давление скачет, терапия не работает У мамы после ковид стало часто подниматься давление....
Замена престариума на лозап Я гипертоник со стажем. Принимаю утром арифон ретард 1,5+престариум...
Повышенное давление ничего не помогает Ксения Викторовна. У меня две неделе назад...
Проблема в подборе препарата от давления У меня проблема в подборе препарата от давления....
Поднимается вечером давление, коронарное шунтирование Мужу 60 лет, коронарное шунтирование...
Влияние красного вина на давление Такой вопрос: к вечеру поднимается давление до 150-160/90-100....
Снова поднимается давление Ксения Викторовна. Мне 38 лет. В феврале поставили диагноз...
Корректировка лечения гипертонии Маме 77 лет. Много лет страдает гипертонией. Год...
Перестали помогать лекарства от давления Моей маме 73 года, ЭКГ хорошая (но есть синусовая...
Подбор лекарства от гипертонии Посоветуйте, пожалуйста, моей маме систему лекарств,...
Высокое давление по вечерам Принимала 4 месяца гормональные препараты-визанну и жанин....
Не удается стабилизировать давление Екатерина Алексеевна. Помогите мне пожалуйста...
Подпор лекарств амлодипин Уважаемые доктора. Маме 80 лет. Перенесла 3 тий инфаркт....
Сильные боли в области сердца У меня был инфаркт 5 лет и стоят стенты а сейчас мучает...
Сильно понижается АД У мамы 78 лет был 2 мес назад гипертонический криз АД 240/120...

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-05-03 03:48
Здравствуйте. Кардинальная замена лекарств не даст быстрого эффекта, давайте увеличим дозировку препаратов: Престариум до 10 мг утром, Амлодипин до 10 мг сместим время приема на 17-18 ч. Возможно, на повышение давления повлияло изменение образа жизни. Также ограничить употребление соли до 5 г/сут (пища недосоленая, ограничить а питании продукты содержащие скрытую соль: копчёности, консервы, полуфабрикаты).
0
Елена 2020-05-03 07:19
Большое спасибо за ответ! Попробуем увеличить дозировку лекарств, как вы написали. И насчёт соли будем стараться!
Можно ещё уточнить, Амлодипин нежелательно все-таки заменять на Нифедипин на постоянку? Пролонгированные формы Нифедипина хуже Амлодипина?
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-05-04 18:51
Здравствуйте. Если на Амлодипине 10 мг давление не стабилизируется, возможна замена ретардные формы Нифедипина.
0
Елена 2020-05-04 19:08
Большое спасибо! Сначала подождём на увеличенных дозировках.
Здоровья вам ????
0
Елена 2020-05-04 19:09
Знаки вопроса - это получилось из смайлика, извините)
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос