0

Идиопатический лёгочный фиброз

Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, моему отцу в 2014 году поставили диагноз идиопатический лёгочный фиброз. В том же году находился на дневном стационаре в пульмонологическом отделении. Далее, состояние было удовлетворительным. В конце прошлого года сильно простыл, был жуткий кашель, ходить практически совсем не может, даже расстояние 7-10 метров проходит с остановкой и далее, как только присаживается, начинается сильнейший кашель с большой отдышкой. Ежедневно дышит кислородом с помощью кислородного концентратора, пьёт АЦЦ, ставят уколы дексаметозон, принимает эуфилин, иногда дышит Симбикордом. В январе этого года был на консультации у пульмонолога. Результата - диагноз: идиопатический лёгочный фиброз медленно прогрессирующее течение, в стадии формирования "сотового лёгкого". ДН (II-III) два, три ст. Осложнение основного: дн - 1 (один), сопутствующие: гипертоническая болезнь 2 ст, риск 3. Хсн 1, фк 2, хронический гастродуоденит, обострение, хронический гепатит вирусной вирусной этиологии "с", минимальной степени активности. Вторичная тромбоцитопания на фоне хвг "с". Носитель токсоплазмоза, токсокароз. Данные диагностических исследований: сатурация кислорода - правая рука 80%, левая рука - 81 %. Сахарный диабет.
Примерно две недели стали опухать ноги. Часто левая рука, а точнее "пушечки" пальцев становятся грязно-фиолетового цвета, изменилась, форма ногтей на руках - они стали выпуклые. На внутренней стороне ладонеДва дня назад, для себя много прошёл, зашёл в комнату, сел на диван, сильно кашляя и просто рухнул резко назад на диван. То есть, была кратковременная потеря сознания (7-10 сек.), он этого момента не помнит. Это было первый раз, ранее такого не было. Я измеряла давление - 138/80, уровень клюкозы - 12,6 (это средний показатель, так как уровень клюкозы может повышаться и до 26). Примерно через три с половиной часа прошёл ещё немного и всё с точностью повторилось. Вызвали скорую помощь, сделали в/в укол (Эуфилин, Дексаметазон и ещё что-то). Испугались мы сильно. При опросе о состоянии, которое было до потери сознания, сказал, что ничего не болело, голова не кружилась, просто сильный кашель и тяжело дышать после того, как прошёл. Испугались мы сильно, так как такого ранее не было. Почти два дня постоянно дышит кислородом. Сейчас появился сильный кашель, похожий на простудный, поднялась температура до 38. Сегодня приезжал терапевт, послушал его, прописал сульфокамфокаин, преднизалон в таблетках, аспаркам. От температуры дали ему парацетамол.
Подскажите, насколько есть вероятность повторения такого потеря сознания, просто я переживаю, что это может случиться не дома на диване, а где-нибудь ещё. Он ездит за рулём и говорит, что в общем-то нормально себя чувствует, тяжело вставать и садиться. Насколько сейчас опасно ему садиться за руль, учитывая тот факт, что в понедельник предстоит поездка на расстояние 180 километров? Или лучше сейчас воздержаться от таких длительных поездок? Что можно ещё пропить или чем можно дышать для облегчения состояния. И, получается, что ходьбу нужно ограничивать?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 15 февраля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Идиопатический лёгочный фиброз Доброго времени суток. В июле 2014 года я находился...
Сильный кашель без температуры и других симптомов Началось все с жжения в груди, потом...
Идиопатический фиброз? Доктор! У меня в октябре 2014 года был ушиб грудной клетки...
Фиброз легких Первые симптомы весна 2016 год поднялась температура 39 лечила простуду...
Отмена пульмикорта и снова кашель Ребенку 3года 4мес. Рост 97, вес 14,5кг. В середине...
Легочный рисунок усилен корни расширены Помогите пожалуйста расшифровать флюорограмму:...
Одышка сильный кашель Доктор у моего мужа лимфолекоз, сечас у нас ремиссия но он часто...
Лейкоцитоз и бронхит С 18 декабря 2019 года я обратилась в больницу к неврологу с...
Температура держится третью неделю У мужа поднялась температура 38. Держалась три...
Сильный кашель и болит спина Августа заболела ларинготрахеитом, температура была 2...
Бронхит или нет? Дочери 2 г 8 мес. Вечером 24/02 закашляла лающим кашлем. 25/02 делали...
Сильный кашель при приеме БРОНХО-ВАКСОМ взрослый Уважаемый доктор. Моей маме 82 года....
Стернальную пункция Отцу 79 лет. Неделю назад стало резкое ухудшения самочувствия,...
Сильный сухой кашель, температура 2 недели до 37.5 Доктор! началось все с удушливого...
Сильный кашель 3 нед., 82 года Бабушке 82 года. 3 недели назад получила травму и была...
Помогите установить что с моим ребёнком 9 02 у моей дочери поднялась температура 39.7....
Пневмония Моей маме 54 года, две недели назад у нее поднялась температура до 40 градусов,...
Сильный кашель и хрипы при бронхиальной астме Моему ребёнку 2 года. С февраля 2015...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2017-02-15 17:38
Здравствуйте, Юлия! Мне даже странно, что ваш папа вообще садится за руль. С момента постановки диагноза ИФА управлять автотранспорптом он не может. Теперь о лечении. Если заболевание прогрессирует ему были назначены маленькие дозы гормонов - срочно надо увеличить. Спасти могут только гормоны и следует проконсультироваться в НИИ на счет пересадки легких как крайней меры. Я бы своего отца срочно госпитализировала в областное пульмонологическое отделение с последующим направлением на 4 уровень диагностики (в НИИ пульмонологии)
0
Юлия 2017-02-15 19:44
Елена Александровна, вся проблема в том, что папа в январе был в НИИ-краевой клинической больнице и по итогам осмотра и проведения обследования пульманологом было рекомендовано: 1) избегать переохлаждения, 2) наблюдение терапевта по м/ж, 3) N-ацетилцистеин, 4) оксигенотерапия. То есть, никаких гармональных препаратов препаратов прописано не было. Дексаметозон был прописан терапевтом. Ранее, когда в 2014 году отец находился на госпитализации в краевой больнице, отцу сказали, что никаких операций ему не может быть проведено, так как у него очень высокий уровень глюкозы в крови, который за всё время пребывания в больнице снизить не смогли. Сейчас он от госпитализации отказался, так как ничего там не делают такого, чего он не может делать - кислородотерапия там 2-4 часа, он дома дышит гораздо больше. Инсулин он дома колит, беродуалом дышать не может, говорит, что ему от него хуже. При госпитализацииему было проведено лечение: инсулинотерапия, клексан, беродуал ч/з небулайзер, фостер, индапамид, бисапролол. Подскажите, что сейчас можно ему из гармонов пить или колоть?
Про управление транспортом ничего ему не говорили, ни терапевт, ни пульманолог в НИИ.
0
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2017-02-15 22:23
Из гормональных средств надо принимать преднизолон, например,30 мг через час после завтрака,15 мг после обеда 3 месяца. Потом сдача всех анализов. Я живу не в России и что такое краевая больница не знаю. Положите в областное пульмонологическое отделение для начала, кстати, бисопролол ему противопоказан, кардиологи должны заменить. Беродуал не имеет смысла -не тот диагноз, когда он назначается.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос