0
Электролитные нарушения
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: Мигрень со зрительной аурой
Здравствуйте, уважаемый доктор. Уже несколько лет по анализам крови электролитные нарушения. Натрий 123-129, при норме 136-145 ммоль/л, редко поднимается до 133, периодически высокий калий - до 6.4, или на верхней границе нормы (норма 3.5-51 ммоль/л).
Ренин в горизонтальном положении 3.3 мкМЕд/мл (норма 2.8- 33.9). Альдостерон в горизонтальном положении 49.4 пг/мл (норма 17.6-230.2). Беспокоят все эти годы головокружения и неустойчивость, упадок сил. Это может быть из за нарушения электролитного обмена, или такие изменения малозначимы? Ещё я почти перестала потеть и кожа стала очень сухая. Только иногда бывает, что вспотеваю ночью сильно, но это очень редко, такое бывает, когда простужаюсь. Отёков нет, соленое ем, пью много, но не критично, потому что периодически сухость во рту и в глазах и жажда. Давление последний год стало подниматься до 140/100, пульс чаще около 75, выше 95 не поднимается никогда в покое. Давление часто через некоторое время стабилизируется само, без препаратов. Рабочее давление 105/75, пульс 75. Я так понимаю, что если ренин и альдостерон попадают в границы нормы, то причина в почках и я пациент нефролога, а не эндокринолога? Заранее огромное спасибо за ответ. С уважением, Юлия.
Ренин в горизонтальном положении 3.3 мкМЕд/мл (норма 2.8- 33.9). Альдостерон в горизонтальном положении 49.4 пг/мл (норма 17.6-230.2). Беспокоят все эти годы головокружения и неустойчивость, упадок сил. Это может быть из за нарушения электролитного обмена, или такие изменения малозначимы? Ещё я почти перестала потеть и кожа стала очень сухая. Только иногда бывает, что вспотеваю ночью сильно, но это очень редко, такое бывает, когда простужаюсь. Отёков нет, соленое ем, пью много, но не критично, потому что периодически сухость во рту и в глазах и жажда. Давление последний год стало подниматься до 140/100, пульс чаще около 75, выше 95 не поднимается никогда в покое. Давление часто через некоторое время стабилизируется само, без препаратов. Рабочее давление 105/75, пульс 75. Я так понимаю, что если ренин и альдостерон попадают в границы нормы, то причина в почках и я пациент нефролога, а не эндокринолога? Заранее огромное спасибо за ответ. С уважением, Юлия.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Щитовидная железа и надпочечники Надежда Сергеевна, прокомментируйте пожалуйста результаты...
Уровень кортизола повышен в 2 раза Уровень кортизола повышен в 2 раза! Ренин в норме,...
Выпадение волос после родов После родов, 2 года назад, начали выпадать волосы, выпадают...
Слабость в ногах, расшифровка гормонов С 15 апреля были очень сильные проблемы в семье....
Гиперплазия надпочечникоа Описываю кт надпочечников: надпочечники дифференцированы,...
Нарушение гормонального фона Сдала анализы кортизол в суточной моче 688нмоль/л, кортизол...
Кортизол к верхней границе нормы Надежда Сергеевна. Я родила 8 месяцев назад. Уже...
Синдром Иценко Кушинга Два года на зад я заболела приобрела себе хсн2 фк3, гипертония...
Повышены уровни гормонов Меня зовут Дмитрий мне 32. сдал анализы: Кортизол ИФА 1167,92!...
Кортизол крови Уважаемая Надежда Сергеевна, малая дексаметазоновая проба показала...
Опухоль надпочечника, анализ на кортизол, д3 и кальций В марте прошла КТ брюшной полости,...
Альдостерома надпочечника, гиперплазия 15 лет назад у моей мамы диагностировали альдостерому...
Понижен кортизол Прошу помочь в моем вопросе. По назначению гинеколога (в целях подготовки...
Влияние дексометазона на кортизол и АКТГ У меня АИТ и были высокие антитела к ТГ и...
Сахар и ночная крапивница Более месяца безуспешно лечил крапивницу у дерматолога,...
О чем говорят кальцинаты? У меня такой вопрос, сделала УЗИ брюшной полости, были обнаружены...
Микроаденома гипофиза Меня зовут Любовь, 39 лет. У меня обнаружили микроаденому гипофиза,...
Глюкоза в моче 28! Сахарная кривая норма или нет? Меня зовут Екатерина. У меня СКВ....
ГТТ при беременности 25 недель Беременность 25 недель. При почечной колике (камень...
Нарушения электролитного обмена Уважаемые доктора. Уже несколько лет по анализам крови...
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Юлия.
По этим результатам анализов эндокринной патологии я не вижу. Дополнительно можно проконтролировать вторую часть функции надпочечников – анализ суточной мочи на кортизол + анализ крови на АКТГ.
С уважением, Надежда Сергеевна.
По этим результатам анализов эндокринной патологии я не вижу. Дополнительно можно проконтролировать вторую часть функции надпочечников – анализ суточной мочи на кортизол + анализ крови на АКТГ.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Юлия 2021-03-14 14:09
Благодарю Вас, Надежда Сергеевна! То, что ренин близко к нижней границе нормы, это ничего страшного, получается? Я обязательно сделаю. Рекомендованный Вами анализ.
0
Юлия 2021-03-25 09:53
Здравствуйте ещё раз, уважаемая Надежда Сергеевна. Я сдала АКТГ и кортизол в суточной моче и в крови и снова натрий. Свободный кортизол в моче 257.7 нмоль/сут при норме до 485.6. АКТГ 1.812 пмоль/л при норме от 1.034- 10.736. Ела солёное специально. Кортизол в крови 366 нмоль/ль при норме 101.2 -535.7. Натрий в крови 132 ммоль/л при норме (136-145). В суточной моче натрий 94 при норме 130 - 260 ммоль/сут. Суточный диурез в эти сутки 2900 мл, тк из за солёного много пила. Летом у меня АКТГ был 12.7 пг/мл при норме 7,2 -63.6. Перевести одни единицы в другие не смогла нормально, почему то все время разные значения. Поэтому не могу понять, снижается АКТГ или такой же. Получается, у меня все таки нет эндокринной патологии? И я должна искать, где я теряю натрий - в почках или кишечнике? С уважением, Юля
0
Здравствуйте, Юлия.
Уровень АКТГ в норме, то есть, функция надпочечников у Вас была и остаётся нормальной. Электролитные нарушения с функцией надпочечников не связаны.
Уровень АКТГ в норме, то есть, функция надпочечников у Вас была и остаётся нормальной. Электролитные нарушения с функцией надпочечников не связаны.
1
Юлия 2021-04-12 13:45
Надежда Сергеевна, здравствуйте. Я хотела начать профилактику мигрени антидепрессантами и на всякий случай сдала катехоламины и серотонин. У меня повышены норадреналин и серотонин. К анализу готовилась, диету соблюдала. Принимаю только аспирин и бетасерк из препаратов. У меня к Вам вопросы - такие повышения имеют какое то диагностическое значение? Надпочечники не имеют к этому повышению отношения? С учётом моих постоянных электролитных нарушений?. Или мне можно спокойно начинать профилактику мигрени амитриптилином? Заранее благодарна за ответы. С уважением, Юля
0
Здравствуйте, Юлия.
Дело не в надпочечниках. У Вас нарушен уровень нейромедиаторов. Попробуйте проконсультироваться по этому вопросу у психиатра.
Дело не в надпочечниках. У Вас нарушен уровень нейромедиаторов. Попробуйте проконсультироваться по этому вопросу у психиатра.
0
Юлия 2021-04-12 22:41
Спасибо за ответ, Надежда Сергеевна. Но ведь при психических нарушениях типа депрессии, уровень серотонина, наоборот, должен быть снижен? А утренний кортизол повышен. А у меня и кортизол с утра в норме, и серотонин, наоборот, высокий. Я думала, это эндокринологическая проблема. Я напишу психиатру, задам вопрос. С уважением, Юля
0
Серотонин – это априори к психиатру, а не к эндокринологу. Именно поэтому я рекомендую Вам обратиться к профильному специалисту.
0