Диффузно-токсический зоб 1 степени

Здравствуйте, Надежда Сергеевна! После 2-го месяца лечения тирозолом (35мг) след. Результаты анализов: ТТГ 2.4 (0.27-4.2), Т3 1.93(2.38-4.37), Т4 0.35(0.80-2.10). Чувствую себя удовлетворительно. Врач придерживается схемы "блокируй" и предложил перейти на 15 мг тирозола и контроль через 4 недели. Можно ли резко с 35 мг уходить на 15мг?

Надежда Сергеевна, доброго времени суток! Благодарю за быстрый ответ. А какую схему лечения применили бы Вы в подобной ситуации к своему пациенту? Я доверяю своему доктору, но хотела бы узнать Ваш подход к лечению. За два месяца лечения ДТЗ я из гипер состояния перешла в гипо состояние, а это особенно негативно отражается на моей психике. При гипер- я мегера, панические атаки, бессоница, при гипо- я "человек тонкой душевной организации", слезы без повода. Мне бы хотелось скорее нормализовать свой гормональный фон и выйти на длительную поддерживающую медикаментозную терапию до 1-1.5лет, а не жить на транквилизаторах. Для меня это дико, до болезни проблем с контролем эмоций не было.

Спасибо, Надежда Сергеевна! Попробую предложить в следующий раз своему доктору схему "блокируй и замещай", если гормоны опять будут вне норм.

Извините еще раз, Надежда Сергеевна, за беспокойство, но также волнует вопрос набора веса при гипотиреозе. При ДТЗ за месяц похудела на 11 кг, но и аппетита не было совсем, сейчас +3 кг и признаки гипотиреоза. Хотела спросить в моей ситуации при снижении тирозола с 35 мг до 15 мг и при ТТГ 2.4(0.27-4.2) и пониженных Т3 иТ4:
1) как будет вести себя вес;
2) нужна ли диета, вы советуете диету 9;
3) можно ли физ. Нагрузки при отсутствии симптомов ДТЗ.
С уважением, заранее благодарна.

Спасибо, Надежда Сергеевна, очень Вам признательна за быстрые ответы.

Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Получила анализы через месяц приема тирозола (15 мг), ТТГ-9.72 (0,27-4,2), Т4-0,49(0,80-2,10), Т3-3.02(2,38-4,37). Гипотиреоз 2-й месяц. Мой врач против схемы "блокируй и замещай", мотивируя это тем, что такая схема обоснована в случаях с большим объемом щит. Железы (более 30 см3). У меня объем на момент постановки диагноза 24,8см3. На данный момент предлагает снизить тирозол постепенно в течение месяца с 15мг до 5 мг и в случае эутиреоза сделать УЗИ и можно предварительно судить о успехе консервативного лечения и вообще о целесообразности его продолжения. Также в этот раз она сказала, что АТрТТГ 5,20 (норма до 1.75) при постановке диагноза- это очень много для благоприятного исхода консервативного лечения. На почве гипотиреоза вес пошел вверх, за месяц 5 кг и что-то совсем не верится, что на постепенно снижаемой дозе тирозола до 5 мг я через месяц войду в эутиреоз с таким то ТТГ, почти 10.
Надежда Сергеевна, пожалуйста, выразите свое мнение по данной ситуации и по поводу какую схему лечения назначили бы вы при таких анализах. Заранее благодарна.

Спасибо, Надежда Сергеевна! У меня еще 2 вопроса:
1. Можно ли резко (одним днем) на данный момент с 15 мг уйти на 5 мг тирозола;
2. Антитела 5.2 при норме до 1.75 обнаруженные на "старте" это много или нет для благоприятного исхода консервативного лечения.

Здравствуйте, Надежда Сергеевна! С середины июня перешла на дозу тирозола в дозировке 5мг. Результаты анализов через месяц следующие: ТТГ-0,227 (0,27-4,2), Т3-3,90(2,38-4,37), Т4-1,13(0,80-2,10). Лечащий врач сохранила дозировку и рекомендовала следующую сдачу анализов в сентябре. В связи с тем, что в сентябре пол года с момента начала лечения, то на следующую консультацию нужно дополнительно предоставить анализы АТрТТГ и УЗИ. Сегодня я получила результаты анализов и расстроилась. Т3-5,57(2,38-4,37), Т4-1,61(0,80-2,10), ТТГ-0,005(0,27-4,2), АТрТТГ-4,63 (0-1,75). Лечащий врач говорит, что первые пол года показательные для дальнейшего прогноза в лечении. Получается, что у меня один выход-операция или РЙ или есть смысл в продолжении консервативного лечения?

Спасибо, Надежда Сергеевна!

Здравствуйте, Надежда Сергеевна! В апреле прекратила двухгодичное лечение от ДТЗ. На данный момент не принимаю никаких мед. Препаратов. В целях мониторинга состояния 29.06.2019 (спустя 3 мес. После окончания лечения) были сданы ТТГ и Т4. ТТГ 0,609 (0,38-5,33), Т4 0,76 (0,7-1,8). О чем может свидетельствовать достаточно низкий ТТГ и Т4?

Спасибо, Надежда Сергеевна! А как часто нужно контролировать гормоны после окончания лечения?

Надежда Сергеевна, уж извините, что забрасываю вас вопросами, но. У меня сильно болит колено и ортопед предлагает сделать Дипроспан в сустав однократно. Можно ли мне при моем анамнезе сделать этот укол или это может спровоцировать рецидив заболевания? Ортопед трагедии не видит.