1
Можно снизить дозу тирозола, Т4 вошел в норму
Спрашивает: Алла Тихонова
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
17.03.2018 поставили диагноз - ДТЗ тиреотоксикоз
симптомы - тремор во всем теле, пульс 100-110, испортилось зрение (троилось в глазах на расстоянии более 10-ти метров), постоянная усталость.
Результаты первых анализов 15.03.2018
ТТГ 0,005 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл),
Т4 своб 2,83 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл),
Т3 свободный 11,87 (референс 2,38-4,37 пг/мл)
Назначение врача: тирозол 10 мг 3 раза в день, конкор для нормализации пульса.
Состояние намного улучшилось - прошел тремор, усталость, зрение стало более отчетливым, пульс не выше 80.
следующий прием у врача 22.04.2018
сегодня сдала контрольно анализы на ТТг и Т4, после 4-х недель приема тирозола
Результат
ТТГ 0,007 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл)
Т4 своб 1,11 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл).
Вопрос:
до приема у врача еще 7 дней, мне продолжать принимать как и раньше по назначению тирозол 10 мг 3 раза?, или сократить хотя бы до 10 по 2 табл., так как Т4 вошел в нормальное значение.
Я беспокоюсь, что за неделю Т4 может снизиться ниже референсного значения.
перед приемом у врача я так же сдам еще раз все анализы.
Спасибо заранее за ответ.
17.03.2018 поставили диагноз - ДТЗ тиреотоксикоз
симптомы - тремор во всем теле, пульс 100-110, испортилось зрение (троилось в глазах на расстоянии более 10-ти метров), постоянная усталость.
Результаты первых анализов 15.03.2018
ТТГ 0,005 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл),
Т4 своб 2,83 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл),
Т3 свободный 11,87 (референс 2,38-4,37 пг/мл)
Назначение врача: тирозол 10 мг 3 раза в день, конкор для нормализации пульса.
Состояние намного улучшилось - прошел тремор, усталость, зрение стало более отчетливым, пульс не выше 80.
следующий прием у врача 22.04.2018
сегодня сдала контрольно анализы на ТТг и Т4, после 4-х недель приема тирозола
Результат
ТТГ 0,007 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл)
Т4 своб 1,11 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл).
Вопрос:
до приема у врача еще 7 дней, мне продолжать принимать как и раньше по назначению тирозол 10 мг 3 раза?, или сократить хотя бы до 10 по 2 табл., так как Т4 вошел в нормальное значение.
Я беспокоюсь, что за неделю Т4 может снизиться ниже референсного значения.
перед приемом у врача я так же сдам еще раз все анализы.
Спасибо заранее за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Продолжать ли прием тирозола при нормализации ттг У меня АИТ принимала эутирокс в...
Тиреотоксикоз Мне 53 года, 6 лет назад поставили диагноз: диффузный токсический зоб,...
Тиреотоксикоз консервативное или радикальные лечение Помогите пожалуйста.
В начале...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Прием эутирокса - доза после климакса Меня зовут Инна, мне 51 год. Сейчас я переживаю...
Гормоны не в норме из-за тиреоидита? Помогите, пожалуйста разобраться. По результатам...
Гипертериоз Надежда Сергеевна! 1 Спасибо, что нашли время ответить мне, Мой рост 166...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Подскажите по дозировке тирозола Нужна ваша консультация. Врач в отпуске, а по приписке...
После приёма тирозол, Т4 ниже нормы Мне 24 года, рост 159, вес 43,800 кг. Проконсультируйте...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
ТТГ выше нормы в 3 раза Подскажите пожалуйста.
27.06 сдавала Т4св=20.37, ТТГ=0.011,...
Понижение ТТГ Мой вес 59 кг, рост 169 см. Давление пониженное, пульс 70. На данный...
Снижение дозы Тирозола У меня срочный вопрос. 3 месяца назад мне поставили диагноз...
Долго ли лечить тиреотоксикоз? Симптомы начались в июне 2017 года. Тахикардия, бессонница,...
ТТГ 0, тахикардия, боль в шее 2 месяца назад появились боли в шее в районе щитовидки....
Доза Тирозола по результатам анализов Мне 43 года, рост 176, вес в последние годы...
Тирозол и давление Надежда Сергеевна!
26.01.2020 года тахикардия 136 у/м спровоцировала...
Рецидив тиреотоксикоза через 1,5 года Меня зовут Юлия, мне 21 год, с мужем планируем...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
38 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алла.
Переходите сейчас на приём 10 мг утро, 5 мг обед, 5 мг вечер. Конкор можете уже отменять, если частота пульса нормализовалась. Безусловно, очного врача посетить нужно будет обязательно. Пересдавать анализ крови на гормоны сейчас не нужно, рекомендовала бы досдать лучше клинический анализ крови.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Переходите сейчас на приём 10 мг утро, 5 мг обед, 5 мг вечер. Конкор можете уже отменять, если частота пульса нормализовалась. Безусловно, очного врача посетить нужно будет обязательно. Пересдавать анализ крови на гормоны сейчас не нужно, рекомендовала бы досдать лучше клинический анализ крови.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Алла Тихонова 2018-04-14 22:47
Надежда Сергеевна, огромное Вам спасибо за такой быстрый ответ!
На следующей неделе я сдам анализы по назначению врача (общий, билирубин прямой и непрямой, т3, АЛТ, АСТ, гамма ГТ)
Пульс нормализовался, последние показания 63, давление 60/100 (всегда было низкое).
С завтрашнего дня изменю дозировку.
На прием обязательно с анализами схожу.
Забыла в прошлый раз написать про узи щитовидной железы - контуры ровные, четкие, эхогенность средней степени, структура однородная по обеим долям. Объем правой доли 7,4, левой 6,0.
Каковы шансы медикаментозного лечения в моем случае?
На следующей неделе я сдам анализы по назначению врача (общий, билирубин прямой и непрямой, т3, АЛТ, АСТ, гамма ГТ)
Пульс нормализовался, последние показания 63, давление 60/100 (всегда было низкое).
С завтрашнего дня изменю дозировку.
На прием обязательно с анализами схожу.
Забыла в прошлый раз написать про узи щитовидной железы - контуры ровные, четкие, эхогенность средней степени, структура однородная по обеим долям. Объем правой доли 7,4, левой 6,0.
Каковы шансы медикаментозного лечения в моем случае?
0
Результаты УЗИ на прогноз лечения тиреотоксикоза не влияют. В этом аспекте важна динамика нормализации уровня гормонов на фоне лечения и уровень антител к рецепторам ТТГ (Вы их не контролировали, насколько я вижу).
1
Алла 2018-04-15 07:56
Спасибо.
К сожалению мой врач не говорила мне об этом. Что нужно контролировать и делать промежуточные анализы.
Я и эти анализы сама сдала, на всякий случай. Хорошо что так почти вовремя.
Сегодня сдала как вы говорили на антитела к рецепторам ттг.
К сожалению мой врач не говорила мне об этом. Что нужно контролировать и делать промежуточные анализы.
Я и эти анализы сама сдала, на всякий случай. Хорошо что так почти вовремя.
Сегодня сдала как вы говорили на антитела к рецепторам ттг.
0
У каждого врача свой подход. Например, я в начале лечения рекомендую сдавать контрольные анализы каждые 2-3 недели. Напишите мне по результатам.
1
Алла 2018-04-15 15:28
Надежда Сергеевна, обязательно напишу.
Я уже запланировала сдавать анализы каждые 2 недели, и обсужу это с лечащим доктором.
Спасибо
Я уже запланировала сдавать анализы каждые 2 недели, и обсужу это с лечащим доктором.
Спасибо
0
Алла 2018-04-17 20:30
Надежда Сергеевна, здравствуйте!
Сегодня 17.04.18 сдала анализы.
Появилась легкая тошнота.
Это может быть связано с уменьшением дозы тирозола (10, 5, 5 мг) ?
Сегодня 17.04.18 сдала анализы.
Появилась легкая тошнота.
Это может быть связано с уменьшением дозы тирозола (10, 5, 5 мг) ?
0
Здравствуйте, Алла.
Отлично.
С уменьшением дозировки Тирозола – точно нет.
Отлично.
С уменьшением дозировки Тирозола – точно нет.
1
Алла 2018-04-17 21:51
Здравствуйте.
Я сдавала анализы на антитела к рецепторам ттг, но лаборатория ошиблась, и мне сделали анализ на антитела к Тпо.
Результат:
17,3 ме/мл, при норме от 0до 34.
Как я поняла, результат хороший скорее всего из за приема тирозола?
Я сдавала анализы на антитела к рецепторам ттг, но лаборатория ошиблась, и мне сделали анализ на антитела к Тпо.
Результат:
17,3 ме/мл, при норме от 0до 34.
Как я поняла, результат хороший скорее всего из за приема тирозола?
0
Это ужасно, если откровенно. Вам сделали совершенно бесполезный анализ. Он не имеет никакого отношения ни к тиреотоксикозу, ни к приёму Тирозола.
1
Алла 2018-05-10 22:20
Добрый день!
Сегодня получила результат анализа антитела к рецепторам ттг 8.3, при норме до 1,5.
Ттг вошел в норму, т3 свободный, т4 свободный в норме. Сейчас принимаю тирозол в дозе 15мг в сутки.
Вопрос: По результатам анализа на антитела к ттг насколько вероятно выздоровление медикаментами?
Сегодня получила результат анализа антитела к рецепторам ттг 8.3, при норме до 1,5.
Ттг вошел в норму, т3 свободный, т4 свободный в норме. Сейчас принимаю тирозол в дозе 15мг в сутки.
Вопрос: По результатам анализа на антитела к ттг насколько вероятно выздоровление медикаментами?
0
Здравствуйте.
Отлично, это нужный анализ.
Шанс есть, поскольку Вы получаете лечение Тирозолом всего 2 месяца. Важен будет уровень антител в динамике. Контролировать часто их не нужно, максимум 1 раз в 3-4 месяца.
Отлично, это нужный анализ.
Шанс есть, поскольку Вы получаете лечение Тирозолом всего 2 месяца. Важен будет уровень антител в динамике. Контролировать часто их не нужно, максимум 1 раз в 3-4 месяца.
1
Алла 2018-05-11 06:04
Добрый день, Надежда Сергеевна.
Вчера я оказывается посмотрела старые анализы.
Напомню
15.03.18
Ттг 0.005 (референс 0.27-4.2)
Т4 2.83 (референс 0.97-1.58)
Т3 11.87 (референс 2.38-4.37)
Пила тирозол 30мг в сутки 4 недели
14.03.18
ТТГ 0,007 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл)
Т4 своб 1,11 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл).
Уменьшили дозу до 20 мг в сутки
17.04.18
Ттг 0.7717 (референс 0,4-4)
Т3 6.59 (референс 4-8.6)
Т4 13.91 (референс 9-22.2)
Назначение тирозол 2 недели по 20 мг в сутки, затем 2 недели 15 мг в сутки
07.05.18
Ттг 5.89 (референс 0.23-3.4)
Т3 7.63 (референс 4-8.6)
Т4 3.49 (референс 9-22)
Похоже, что медикаментами сильно блокировали функцию щитовидной железы. Какие будут ваши рекомендации по дозировке? К врачу попаду только через неделю.
Спасибо заранее за ответ.
Вчера я оказывается посмотрела старые анализы.
Напомню
15.03.18
Ттг 0.005 (референс 0.27-4.2)
Т4 2.83 (референс 0.97-1.58)
Т3 11.87 (референс 2.38-4.37)
Пила тирозол 30мг в сутки 4 недели
14.03.18
ТТГ 0,007 (референс 0,27 - 4,2 мкмоль/мл)
Т4 своб 1,11 (референс 0,97 - 1,58 нг/дл).
Уменьшили дозу до 20 мг в сутки
17.04.18
Ттг 0.7717 (референс 0,4-4)
Т3 6.59 (референс 4-8.6)
Т4 13.91 (референс 9-22.2)
Назначение тирозол 2 недели по 20 мг в сутки, затем 2 недели 15 мг в сутки
07.05.18
Ттг 5.89 (референс 0.23-3.4)
Т3 7.63 (референс 4-8.6)
Т4 3.49 (референс 9-22)
Похоже, что медикаментами сильно блокировали функцию щитовидной железы. Какие будут ваши рекомендации по дозировке? К врачу попаду только через неделю.
Спасибо заранее за ответ.
0
Алла Тихонова 2018-05-11 07:29
Уточнение
с 17.04.2018 тирозол 20 мг принимала 1 неделю, сейчас уже 2 недели по 15 мг в сутки
на прием к лечащему врачу завтра.
с 17.04.2018 тирозол 20 мг принимала 1 неделю, сейчас уже 2 недели по 15 мг в сутки
на прием к лечащему врачу завтра.
0
Алла Тихонова 2018-05-11 07:39
Прошу прощения, Надежда Сергеевна
запуталась в неделях
20 мг принимала все таки 2 недели, по рекомендации лечащего врача
затем 15 мг в сутки 2 недели
запуталась в неделях
20 мг принимала все таки 2 недели, по рекомендации лечащего врача
затем 15 мг в сутки 2 недели
0
Алла Тихонова 2018-05-11 15:45
3 лист
Объем щитовидной железы увеличился
но наблюдающий меня эндокринолог предупредила об этом на приеме 3 недели назад.
Очень жалею, что не сообщила результаты анализов 3 недели назад и дозировку назначенного препарата.
Какие рекомендации по снижению дозы тирозола вы мне можете порекомендовать? Все результаты анализов я написала выше.
Спасибо заранее.
Объем щитовидной железы увеличился
но наблюдающий меня эндокринолог предупредила об этом на приеме 3 недели назад.
Очень жалею, что не сообщила результаты анализов 3 недели назад и дозировку назначенного препарата.
Какие рекомендации по снижению дозы тирозола вы мне можете порекомендовать? Все результаты анализов я написала выше.
Спасибо заранее.
0
Алла, прошу меня понять – сайт не предназначен для длительного ведения пациентов. Сейчас мне сложно разбираться в десятках Ваших сообщений и сравнивать анализы с дозировками. Это уже полноценная врачебная консультация, а не ответ в формате работы на сайте.
Если Вы хотите получить консультацию, то, пожалуйста, сведите все анализы в одну информативную таблицу – в хронологическом порядке, с датами, результатами анализов и их лабораторными нормами, дозировками препаратов – и вышлите мне скрин этой таблицы. Несколько пациентов так уже делали, но в этих вопросах оплачена приватность, поэтому ссылки на примеры дать Вам не могу.
Если Вы хотите получить консультацию, то, пожалуйста, сведите все анализы в одну информативную таблицу – в хронологическом порядке, с датами, результатами анализов и их лабораторными нормами, дозировками препаратов – и вышлите мне скрин этой таблицы. Несколько пациентов так уже делали, но в этих вопросах оплачена приватность, поэтому ссылки на примеры дать Вам не могу.
1
Любовь 2019-01-30 08:22
Добрый день. Пью по схеме тирозол с 19.12.18, через месяц сдала Т4 норм, перестала пить бисопролол, и он снова поднялся до 90, это нормально? На ТТГ в марте
0
Здравствуйте, Любовь.
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо больше информации:
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо больше информации:
- Укажите результаты исходных и контрольных анализов с датами сдачи и нормами Вашей лаборатории.
- Укажите схему приёма Тирозола с дозировками.
- Сколько Вам лет?
- Какие ещё медикаменты кроме Тирозола Вы сейчас принимаете?
1
Любовь 2019-01-30 09:38
19.12 ТТГ 0,01 прием тирозола 30мг 3 раза в день,20.01 19 сдала Т4 РЕЗУЛЬТАТ 14, Прием тирозола по схеме с 20.01 10-10--5, с 28.01 10-5-5, с 4.02 10-5, с 11.02 по 10мг, с 10.02 по о,5 длительно. У меня пульс был 105 пила бисопролол. Потом снизился до 75 и я 2 дня не пила его, стало плохо и лицо отекло, померила 90 пульс, снова начала пить бисопралол
0
Нет, при таком уровне Т4 свободного учащённое сердцебиение с тиреотоксикозом уже не связано. Вам стоит обратиться к кардиологу. Приём Бисопролола пока продолжайте.
1
Наталья 2020-03-12 15:27
Здравствуйте. У меня тиреотоксикоз. Держалось повышенное давление. С 18 января по 18 февраля пила тирозол 20 мг. Давление нормализовалось. С 19 февраля тирозол принимала 15 мг. Две недели (назначил мой врач). Приехали областные врачи и он заначил тирозол снижать через каждые пять дней на 2,5 мг до дозы 5 мг. Так и принимаю. Но опять повысилось давление. Это из за снижение дозы тирозола?
0
Здравствуйте, Наталья.
Сама по себе дозировка Тирозола никак не влияет на уровень артериального давления. Со стороны эндокринологии причиной повышения уровня артериального давления может быть декомпенсация тиреотоксикоза – отклонения в уровне ТТГ и Т4 свободного. Сдайте контрольные анализы в рекомендованные Вашим врачом сроки, это прояснит ситуацию.
Сама по себе дозировка Тирозола никак не влияет на уровень артериального давления. Со стороны эндокринологии причиной повышения уровня артериального давления может быть декомпенсация тиреотоксикоза – отклонения в уровне ТТГ и Т4 свободного. Сдайте контрольные анализы в рекомендованные Вашим врачом сроки, это прояснит ситуацию.
0
Моё мнение – лучше сдать их раньше. Но, безусловно, окончательное решение по этому вопросу будет принимать Ваш очный доктор.
0
Наталья 2020-03-12 15:41
Может изменится уровень ТТГ и Т4 за две недели, если неправильно назначена доза тирозола?
0
ТТГ существенно не изменится, а вот Т4 свободный – может вполне.
0
Анастасия 2022-11-21 13:50
Добрый день,17.10 ТТГ был 0,008, т4-24,32, назначили тирозол 10млг 3 раза в день. Сдала анализы 18.11 ТТГ без изменений, Т4 -10,32, но последние две недели очень болят суставы на руках (подскажите что с этим делать) можно ли снизить дозу тирозола, может легче станет?
0
Анастасия, здравствуйте. Оформите, пожалуйста свой вопрос отдельно от чужой переписки, постараюсь Вам помочь.
0
Платная консультация