0

Даст ли врач направление на провокац пробы и коронографию

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: Тонзилит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста могу ли я просить у кардиолога чтобы меня направили по направлению на проверку коронарных сосудов или прохождения провокационных проб для подтверждения или опровержения стенокардии принцметала (вариантной) с симптомами совпадающими с данной формой стенокардии. Экг холтер я не могу весь месяц делать, на прошлом холтере не нашли ничего т к в те сутки не было ни одного симптома и провоцир фактора а 5-10 экг холтеров я не могу себе позволить сделать за месяц. Но у меня при эмоцион. Напряжении сильно и с тянущей болью сжимает сердце стягивает прямо и давит. Это кошмар какой то. Тредмил отрицательный как и описано в диагностике принцметала что эта форма не из за атеросклероза спазм сосудов хотя почти у всех есть атеросклероз нач. Стадии с этой формой. И эта форма ввзывает спазм при эмоц напряжении и холоде. Как у меня Пару раз ночью так сильно сжимало и не проходило по 15-20минут. Если честно я не хочу запускать и боюсь очень за за такие симптомы я вижу что это уже ненормально. Летом еще они были еле заметны, почему я должна ждать будет что то похуже или нет. Прошлая врач в поликлинике говорила что это всд (при том что симптомы всд и кардионевроза у меня отсутствуют 10 из 9) и потому что мол обычный экг в норме а больше ничего не надо. И что мне 34 года а не 75 как по ее мнению должно быть при ишемии (про ишемию и что ее обычный экг не покажет а нужен с нагрузкой даже намека не было. Про принцмктала она и подавно не в курсе наверное) Сейчас пойду к другому врачу в другую поликлинику. Даст ли она мне направление на проверку коронарных сосудов и если нет то как мне без догадок и экстрасенсорных предположений тогда опровергнуть или установить диагноз если у меня симпомы усугубились с лета Я просто незнаю уже что делать, прошлая врач запустила мои симптомы ставив всд и вообще не слушала и вопросов по симптомам не задавала из за того что мне 34года. Я незнаю как так вообще. У другой еще пока не была, незнаю какой там врач
Категория: Кардиолог
Добавлен: 13 ноября 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Стенокардия ли это Посмотрите экг 6-канальную, пожалуйста. Выполнена после нагрузки,...
Стенокардия при чистых коронарных сосудах Мне 43 года, рост 175, вес около 100 кг....
Удлинённый корригированный QT свыше 450 (532) Недавно прошла холтер, помогите пожалуйста...
Аневризма мпп, это страшно? Скажите аневризма мпп сердца, что это такое? Это очень...
Есть ИБС/нет ИБС? (ВЭМ и прочие тесты) Уважаемый доктор! 1. мужчина, 51 г., 185/91 2....
Есть ли по анализам отклонения при симптомах Подскажите пожалуйста С жалобами в течении...
Ишемия или нет Прошла узи сердца кроме пролапса митрального клапана нет ничего, кардиолог...
Результаты эхо Весной начались проблемы, кололо в груди, перебои в рабе сердца(похоже...
Боль в груди Слева Уже на протяжении 3х лет меня беспокоит боль в груди слева в сердце,...
Как определить ишемию по ЭКГ? Летом делала ЭКГ - все было нормально. А неделю назад...
Расшифруйте пожалуйста экг Расшифруйте пожалуйста полностью экг.
Смещение сегмента ST Здравствуйте! Волнует такой вопрос. Около 2 недель назад начало...
Ограничения при экстрасистолах У меня следующая проблема-желудочковые экстрасистолы....
Давящая боль в груди и за грудиной от нервов Мне 35 лет. В моменты эмоциональной нестабильности...
Может ли быть ибс? У меня уже как 8 месяцев появляются то боли в сердце, левой руке,...
А ВСД ли это? У меня вот такая проблема. Я девушка, мне 33 года, двое детей 13 и 2...
Стенокардия или всд Врачи поставили диагноз ВСД, сейчас мучает сильное удушье приступами,...
ВСД или нет? Уважаемый доктор! У меня такая проблема. С детства -ВСД. В 2013 перенесла...
Частая желудочковая экстросистолия Пожалуйста помогите мне, прошу! Получила заключение...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Коронарография не сможет ни подтвердить, ни опровергнуть вазоспастическую стенокардию. Провокационные пробы должны помочь в постановке диагноза. Кроме того, если давление у вас не ниже 110/70, можно во время приступа попробовать принять нитроглицерин. Если стенокардия есть, он снимет боль за 2-3 минуты.
0
Елена 2018-11-18 06:41
Спасибо!
0
Светлана 2021-10-20 07:23
Здравствуйте, диагностировали?
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 09:51
Не думаю, что где-то в петербурге рискнут делать.
Был опыт, но как-то рисков куча, а результата минимум. Остановились на неинвазивных методиках.
0
Светлана 2021-10-20 14:31
А как же тогда диагностировать, кроме экг в приступе? Какие еще варианты?
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 14:50
Не обязательно же внутрь коронарного сосуда вводить
0
Светлана 2021-10-20 14:58
Не обязательно, и не всегда есть толк
поэтому и спрашиваю, какие есть еще варианты? Только экг в момент болей?
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 15:01
Аденозин ввести. Смотреть на ОФЭКТ изменения
0
Светлана 2021-10-20 15:42
Тоесть, если сцинти чистая, то можно вазоспастическую исключить?
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 16:33
Ну на фоне аденозина с большей вероятностью да.
0
Светлана 2021-10-20 16:54
Блин. Ну тогда болей не было, когда пробу с аденозином делали
что ж такое то
что еще можно сделать, что бы проверить?
мне один терапевт сказала, что похоже на принцметала и я не могу никак перестать ее бояться, особенно при болях
придётся видимо в холтер замотаться
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 17:09
Ну если она не провоцируется аденозином. О чем можно говорить. В этом весь и смысл. Болей может не быть, а не быть нарушения перфузии при коронароспазме не может.
Все другие методы будут уступать в чувствительности и специфичности
0
Светлана 2021-10-20 17:18
Спасибо!
вроде немного успокоили????
0
Теницкий Павел Владимирович
кардиолог 2021-10-20 19:35
Пожалуйста. Будьте здоровы.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос