0

Болит кишечник внизу слева после туалета

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мучает ноющая тянущая боль в кишечнике (сигмовидная кишка?) после туалета. Началось 5 месяцев назад с желудка, сначала поверхностный гастрит, потом эрозии, потом утолщение слизистой с подслизистыми геморрагиями, за 3 месяца было 5 фгдс. Но тогда же проверила и кишечник 22 апреля была колоноскопия под медикаментозным сном, там все хорошо. Летом на отдыхе после туалета, все время выше пупка чувствовалось как гуляет кишечник, потом стало болеть внизу слева после туалета по большому, в день отъезда в город было плохо, ныло в боку, была сильная слабость было тяжело стоять на ногах. Когда хотела в туалет утром бросало в жар. Сделала ирригоскопию, всё хорошо, только опущение петель толстого кишечника, сдала кальпротектин он в норме, копрограмму там йодофильная флора и дрожжевые грибы, мышечные волокна с исчерченностью, пропила альфа нормикс, флюктназол, пимафуцин таблетки, но боль не проходила добавилось урчание в кишечнике, пропила секстафаг, от него на 3-ив день носило в туалет водой зеленого цвета. Погода к гастроэнтерологу, она прощупала, была слышно что газов полно при нажатии, назначила дицетел, нормофлорин д. Децител пью 9 день, нормофлорин 5 день, после туалета, тянет где сигмовидная кишка и левый бок, но сигмовидная ноет не переставая, плюс чувствуются пузырики в животе это наверно как газы, бурлит. Язык сушит и обложен белым, он обложен все эти месяцы, и его иногда жжёт. В сигмовидная кишке чувствуется периливаются газики. Сейчас пью дицетел, толку нет. До этого пила метеоспазмил, тримедат, дюспаталин, но тогда был просто спали, и болей после туалета не было. Подскажите что делать, пожалуйста, уже так замучалась
Теги: припухшая жила от ребер к пупку, припухлость под левым ребром спереди, шрам после удаления селезенки
Категория: Гастроэнтеролог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боли слева уже 7 месяцев У меня с августа боли в боку слева, могут быть чуть выше...
Непонятные ощущения в кишечнике У меня непонятные ощущения в кишечнике. 3 месяца назад...
Длительные боли в ЖКТ, лечение не помогает Доктор! Более 5 лет беспокоят боли в желудке...
Сильные боли в желудке С весны мучаюсь с желудком. На первой фгдс поверхностный гастрит,...
Дисбактериоз клебсиела пневмония 7 октября я сдала кал на дисбактериоз. В анализы...
Боль в кишечнике справа У меня три недели назад был диагноз ротовирусная инфекция....
Ничего не могу есть Наталья Евгеньевна. Обращаюсь к Вам, в надежде, что ответите....
Дисбактериоз после лечения геморроя? Доктор. Второй месяц лечу геморрой разными свечами,...
Резкие боли внизу справа Болит кишечник, справой стороны, примерно где аппендицит,...
Плохое самочувствие, транзвероптоз, Доктор! Мне очень нужно знать ваше мнение как...
Планирование беременности и проблемы с жкт Наталья Евгеньевна, мне необходима ваша...
Эрозивный гастрит боли При эрозивном гастрите и есть хелекобактер, назначили лечение....
Эррозия желудка Наталья Евгеньевна. Прошу, подскажите, как мне быть с моим папой....
Можно пить какие то другие спазмалитики? Три недели назад мне гастроэнтеролог поставил...
Нет желочного С пятницы беспокоит подташнивание, но не рвёт. С пятницы пониженное...
Болит живот ниже пупка Доброго времени суток. Беспокоит живот. Боль ниже пупка, спазмами....

463 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-24 15:50
Здравствуйте, Ирина! С Вами переписываемся уже почти месяц, все эти анализы уже видела. Как уже поняли в интернете без личного осмотра проблему решить практически невозможно. Если бы пришли на приём с такими жалобами, то обследование минимальное назначается сразу: ЭГДС с хелик-тестом, посев кала на дисбактериоз, кровь на антитела к лямблиям, токсокарам, амебам. По результатам - лечение. При нормальных анализах - направление к психотерапевту.
0
Платная консультация
Ирина 2019-09-24 17:59
А на лямблии, токсокары и амёбы подойдёт анализ только IgG? Т. е. колоноскопию мне точно пока не надо? Просто боль именно после туалета, это же кишечник и она потом ноющая и не проходит, и газы эти по ходу кишечника, особенно в сигмовидной кишке. Вы написали про эспумизан и полисорб. А как эти ноющие боли убирать, децител если не помогает, может убрать его? Предыдущие дни не было такой боли, а второй день стул твёрдый и боль после туалета. Спасибо
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-24 19:46
Дицетел можно попробовать отменить, только иммуноглобулины G в анализах подойдут. Колоноскопию можно после анализов сделать, для осмотра сигмовидной кишки достаточно сигмоскопии.
0
Платная консультация
Ирина 2019-09-24 21:53
Извините, пожалуйста, за назойливость, я уже не знаю что и думать от того что не проходит так долго? Как думаете что это может быть, и не может быть грубой патологией? Только я Вам сказала про бок левый низ, теперь болит весь низ живота. Язык ещё больше сушит и больше побелел, отчего так может быть, явно что-то с кишечником. Кроме эспумизана и полисорба пока ничего не надо? Полисорб нельзя смектой заменить?
0
Ирина 2019-09-24 21:55
Утром язык лучше выглядел и не было такой сухости. Ем сейчас нормально, много, и пью жидкости много.
0
Ирина 2019-09-25 08:35
Здравствуйте хотела добавить вопрос, сегодня сходила в туалет и боль слева тянущая была выше, ближе к рёбрам, и потом стали опять эти странные звуки происходить, и при повороте, я поняла так поняла что это воздух, газы, теперь и выше левый бок тянет, и по животу когда трогаю походу кишечника эти пузырьки газики, из-за чего они могут быть. Вы помню говорили что это перестальтика может быть, но ощущение, что там как воздух когда вдыхаю там дискомфорт с левой стороны, справа всё спокойно, нет это звука бульканья. Только сейчас просто по всему животу газы гуляют, что-то перекатывается наподобие звук лопающихся пузырьков. И заметила что испражнения не тонут, а на поверхности. Я очень переживаю то там может быть что-то серьезное, или это исключено по моим обследованиям?
0
Ирина 2019-09-25 13:15
Не пойму что с ЖКТ, правильно вы написали про желудок Фгдс, сегодня как и неделю назад внезапно заболел желудок, причём почти неделю пью омез по утрам, после еды через час альмагель, и вот как раз даже после альмагель он через какое-то время заболел, и больше справа под ложечкой как неделю назад. ФГДС попробую сделать на этой неделе, знакомый работает в больнице. А с чем вообще может быть связана такая внезапная боль? Помню так было летом, сделала фгдс, а через неделю внезапно заболел желудок и справа под ложечкой ближе к ребрам.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-25 22:21
Подозрений на серьёзные диагнозы нет. Внезапные боли могут быть связаны со спазмами в кишечнике.
0
Платная консультация
Ирина 2019-09-27 11:23
Здравствуйте, а чем можно снять боль в желудке, болит 3-ты день, неделю почти пью нексиума и альмагель, вчера болел целый день, ночью, и утром, утром выпила нексиума 40 мг, как назначали во время эрозий, во время еды когда ела кашу тоже боль, выпила альмагель, болит где желудок, и справа точка. Сегодня попробую сделать гастроскопию, если знакомый эндоскопист сможет. С чем может быть связана такая постоянная боль, причём ноет хорошо так, и язык больше сушить начинает при боли. Спасибо
0
Ирина 2019-09-28 08:29
Извините, не то фото прикрепилось. Вчера весь день промучилась с желудком, думала если совсем будет плохо, вызову скорую. Хотела вчера сделать фгдс, но не получилось, на следующей неделе. Я испугалась вдруг эрозии опять, и стала пить де-нол, вчера вообще никакие лекарства не помогали, ни альмагель, ни фосфалюгель, завариваю ромашку и пью семя льна и нексиум. Сегодня получше, но язык теперь опять коричневатый за ночь (как было 3 месяца назад) и также сухой. В туалет сходила, после туалета под левым ребром неприятно, кал как овечий и плавает. Все везде урчит, уже не пойму толи в желудке, толи в кишечнике. Анализы на дисбактериоз, лямблии, токсокары сдала. Пью урсосан, но по одной капсуле на ночь, я уже вообще не понимаю с чем это всё связано.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-09-28 10:24
Можно продолжать принимать нексиум и де-нол, после ЭГДС сделать коррекцию лечения.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-02 12:36
Здравствуйте, сделала фгдс, я так и думала что будут эрозии, так боли ничем не снимались, стало легче после де-нола, но эндоскопист сказал, что эрозии небольшие, только они уже не в желудке, а в 12-ти перстной кишке. Также сказали что желчи очень много, больше жале чем в предыдущие разы. Эндоскопист назначил нексиум месяц пропить и ганатон из-за желчи. Отчего опять могли появиться эрозии, только теперь уже в другом месте? Спросила заодно про кишечник что это такое, он сказал не знает, но колоноскопию сказал нет смысла повторять так как на предыдущей было все хорошо, так ли это? Анализы на дисбактериоз, лямблии, токсокары, должны быть завтра готовы. Но вот после туалета тянет левый бок сверху, сегодня сходила запор, и испражнения плавают на поверхности, это нормально? Это не патология что тянет после туалета, и все время с одной и той же стороны, и что это за волны с этой стороны проходят если приложить руку? Спасибо
0
Ирина 2019-10-02 12:39
Вот здесь слева тянет все, а в точке где пальцы проходят волны. Это не патология?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-02 22:09
Это тоже может быть связано с 12-перстной кишкой, в которой найдены эрозии, она справа и слева от пупка. Для лечения эрозий можно первые 2 недели принимать нексиум 20мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) 2 раза в день за 30 мин до еды на 14 дней, а следующие 2 недели нексиум с ганатоном.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-03 13:19
Здравствуйте. Я ганатон уже стала пить вместе с де-нолом и нексиум, так нельзя? И сразу заметила язык совсем другой, если он был белый ещё во вторник перед фгдс, то теперь он очистился, правда не совсем, и не такой сухости языка, жжение поменьше., разница большая с тем что я присылала вам последний раз. А от чего эти эрозии опять могли появиться? Где булькает, даже не булькает, а как будто кто хрюкает, это после туалета, почему если сходила в туалет, там получается гады есть? В туалет хожу как по часам только проснусь, встану и иду, кишечник просыпается вместе со мной. Это же началось еще в мае до этих эрозий. Не нравится что после туалета получается тянущие боли, это не странно? И лёжа если трогать спереди сбоку под левым ребром больновато. Вздутие никакого нет, просто там тянет, т. е. справа я ничего не чувствую чувствую, а там дискомфорт, боюсь не может быть там ничего плохого, на фгдс постоянно что-то? В кишечнике не может быть так? Анализы на лямблии, токсокары и дисбактериоз готовы, посмотрите, пожалуйста. Там я так понимаю патогенная флора, хотя пила и альфа нормикс месяц назад и 6 дней секстафаг пила, неделю нормофлорин.
0
Ирина 2019-10-03 13:21
.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-03 22:19
Есть следы антител к токсокарам и лямблиям, анализ можно будет пересдать при наличии жалоб через 4-6 недель. Стафилококк вылечить сложно, но без лечения обычно жалобы все сохраняются. Можно использовать ципринол 500мг 2 р в день после еды на 7-10 дней, другие бактерии в нормальном количестве, то есть можно даже без пробиотков пролечиться, в конце смотреть по самочувствию.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-04 08:25
Спасибо, только за антибиотиком нужно пойти рецепт брать, так не продают. А с чем все-таки боль в кишках слева может быть связана, если потерпеть и сразу в туалет не сходить поднывает, после туалета ноющая боль более чувствуется, в сигмовидной и выше, немного даже под ребро левое уходит, я правую сторону вообще не ощущаю, левая получается ноет без конца, и эти хрюканья после туалета в боку, и вибрации если руку приложить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-04 20:02
Это симптомы энтероколита, вызванного стафилококком и избытком условно-патогенной флоры. Это спазмы, повышенная перистальтика, плохое всасывание жидкости в кишечнике и многие другие. Одно успокаивает, что внешне слизистая на колоноскопии была без изменений.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-04 21:08
Получается надо пить антибиотики чтобы убрать эту боль? А то замучило, что ноет постоянно и днём и ночью, не проходит. Даже элементарно зарядку не удобно делать, так как постоянно ноющая боль. Колоноскопию думаете точно не надо делать?
0
Ирина 2019-10-05 09:16
Эти булькающие звуки или как хрюкание больше похоже начались через месяц после колоноскопии, колоноскопию делала в конце апреля, а эти звуки начались в конце мая. А боль получается уже как 1,5 месяца, а бульканье и хрюканье и волны эти слева уже 4 месяца. Я переживаю чтобы там ничего не было плохого в кишечнике. Прочитала про энтероколит, колит, срк, после туалета боль должна наоборот утихать или меньше становиться, а у меня она постоянная и не проходит, справа где сигмовидная кишка ноет иногда немножко куда-то даже немного в ногу ноющая боль отдаёт, завязана получается вся левая сторона, от низа до рёбер, когда схожу в туалет и под рёбрами распирает тянет, сам живот не раздувается. Что делать с этой постоянной болью и хрюканьем, столько пробиотиков всяких пропила и альфа-нормикс, и бактериофаг, правда мало пила посчитала 4 дня, и ничего не меняется.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-05 23:22
Нежелательные бактерии в посеве остались, соответственно и жалобы не проходят, связи с дефекацией может и не быть.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-11 10:46
Здравствуйте, в понедельник ходила к гастроэнтерологу, поставили по анализам дисбактериоз 2-ой степени и назначили антибиотик левофлоксацин 500 мг на 5 дней, после максилак на 14 дней по 2 раза в день и повторить анализ. Во время осмотра врач постучал по животу и сказал что много газов, преимущественно слева. Левофлоксацин сегодня буду пить 4 день. Но сигмовидную кишку иногда потягивает, и слева где звук как лягушки квакают звук такой, там тянет, не знаю как объяснить как будто там вакуум какой-то, и при движении животом там проходит также волна. По копрограмму от августа были мышечные волокна с исчерченностью и врач сказал, что это недостаточность пищеварения. Получается сейчас принимаю от эрозий, нексиум, де-нол, ганатон, креон, левофлоксацин. А почему это все не проходит, тянущая боль где бульканье, и эти волны, я уже в растерянности, боюсь не может быть какой-нибудь онкологией?
0
Ирина 2019-10-11 10:46
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-11 18:31
Препараты все эффективные назначены, если уже есть улучшение, то хорошо, по окончании всего лечения нужно будет говорить о результате. При сохранении жалоб нужно будет ставить вопрос о повторении колоноскопии и других обследований.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-11 18:38
Спасибо, а почему это все не проходит, антибиотик выпила 4 таблетку уже, или он не сразу всё убивает? Тянущая боль где бульканье, и ближе к талии, эти волны при прикладывании руки, и если выпить воды и подвигать в этом месте начинает хлюпать, а если лечь то посередине прям воды плескается, что это такое может быть?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-12 12:17
Действует антибиотик не сразу. Жидкость не сразу всасывается из-за воспаления.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-14 10:43
Здравствуйте. А когда это должно пройти на фоне лечения? Антибиотик 5 дней пропила. 2 день пью максилак, пить его 2 недели сказали, креон пью неделю уже. После туалета немного все равно тянет левую сторону, и там проходят волны, волны это может и есть жидкость как вы сказали. Я позавтракала, попила чай, прошёл час, лёжа если подвигать животом там (выше пупка) такое бульканье, вода болтыхается, а если встать и подвигать, этого болтыханья нет, происходят волны слева. Утром после туалета по большому тоже есть эти волны стоя, но при этом я могу даже не пить.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-14 22:35
Положительный эффект уже наметился, если болей меньше, то считаем, что есть результат от лечения. Иногда добавляем сорбент к лечению типа полисорба по 1 стол ложке в 50 мл воды за 30 мин до завтрака и на ночь на 4-5 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-18 12:18
Здравствуйте, максилак пью сегодня 5 день уже. Ноет под левым ребром спереди и при нажатии дискомфорт? Конда хочу в туалет начинает тянут ближе к талии, а когда схожу в туалет уже под левым ребром. Хрюканье после туалета слева. Газы в животе, все переворачивает, хотя питаюсь правильно, по утрам овсянка на воде, куриный супчик, все не жирное, не жареное, на пару. Кал твёрдый, иногда овечий, твёрдый, толстый, не гладкий, и что самое интересное не тонет в воде, такого не была раньше. И почему боль под левым ребром тянущая и при нажатии. Когда сижу как будто подпирает под ребром. И вчера язык опять пожелтел на корню
0
Ирина 2019-10-18 12:19
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-18 22:46
Симптомы идут со стороны кишечника. После окончания приема пробиотиков нужно будет сделать контроль анализа кала на дисбактериоз. Пожелтение языка возможно после приёма антибиотиков.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-19 12:13
А почему после туалета тянет в подреберье? Сегодня сходила в туалет не совсем твёрдые испражнения (почему они не лгут ещё) и тянет сигму) даже немного в переднюю часть ноги отдаёт) и под левым ребром тянет.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-19 18:49
Это всё связано с толстой кишкой, она и в левом подреберье находится.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-19 20:12
А с чем это у меня может быть связано? Проверена уже вся. Правда боли вот эти тянущие и в сигмовидный кишке начались в середине августа. По колоноскопии было всё хорошо, по ирригоскопии от августа только опущение петель кишечника. Сегодня сходила в туалет и сразу тянет, и после этого хочется полежать, надоели эти тянущие боли, от чего это все? Кишечник сама попробовала пропальпировать, урчит при нажатии
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-20 18:47
Всё укладывается в картину хронического бактериального (стафилококкового и др) энтероколита. Спустя некоторое время нужно будет сделать контрольный посев кала на флору (дисбактериоз).
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-23 11:08
Скажите когда можно сдать уже повторный анализ на дисбактериоз. 12 октября закончила пить левофлоксацин, и начала пить максилак аж по 2 капсулы в день, сегодня пью 10 день. Стул давно уже твёрдый, иногда овечий. Вчера, позавчера особо не тянуло левую сторону, но последние 2 недели конда просыпаюсь и хочу в туалет, начинает бросать в пот и жар. Язык уже зеленеть стал, наверно от желчи в желудке опять? Купила урсосан. Вчера выпила капсулу на ночь. И сегодня не знаю от него или не от него, стул размягченный., даже 2-ой раз сходила в туалет, прям лентой очень мягкий. Сейчас сходила второй раз в туалет и поела, руку прикладываю и по всему животу урчит, чувствуются рукой когда прислоняю. Поем и в животе урчит внизу живота, как пузырики лопаются, и слева где хрюканье не проходит, после туалета там хрюкает, а когда попью вода хлюпает. В этом месте что все-таки находится? И при пальпации кишечник урчит, нажимаешь урчит и справа и слева, и просто слева сам урчит. Слева сигма ноет. Я пропила уже сталько лекарств, особенно сейчас последний раз и антибиотик, максилак в двойной дозе, креон, де-нол и нексиум до сих пор принимаю с ганатон, и всё не проходит. Я очень боюсь не может быть онкологии? Столько лекарств и ничего не помогало, сама уже говорит такого быть не может, мне уже страшно от того что не проходит
0
Ирина 2019-10-23 12:43
Опять как летом на отдыхе начинается слабость, и мышечная ломота. Что пока можно принимать? Полисорб можно? Почему это не проходит? Под левый рёбро подпирает слева когда сейчас шла, в жар бросает, слабость. Когда сижу под левое ребро убирается. Поела 2 часа назад а в животе шевеления, пузырики
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-23 21:37
Посев на дисбактериоз уже можно делать, самое главное - условно-патогенная флора, максилак только на бифидо- лактобактерии влияет.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-23 22:31
Спасибо, а можно что-нибудь применять на данный момент? Так как в животе все время что-то лопается как газы, ноет. Полисорб можно пока? Он вроде как токсины выводит, только он не повлияет на мои биатлоны и лактобактерии которые я пропила? Думаете ничего серьезного и это дисбактериоз?
0
Ирина 2019-10-24 14:32
Здравствуйте, повезла анализ на дисбактериоз, может ли на фоне урсосан быть разжижений стул, то он твёрдый, овечий, теперь после 2 капсулы урсосан он мягкий не оформленный. После туалета бросает в жар, сходила по-большому и сразу в жар, и слабость, наподобие как было летом что тяжело было стоять, и сразу подпирает под левым ребром, и пузырится там. Что это может быть, скажите опасное для жизни исключено? Что это такое может быть? Что вообще такое? Каждый раз что-то добавляется, то ныла сигма и слева, в принципе так и есть, так плюс ещё где талия слева тянет и под ребром распирает после туалета. Антибиотик ведь пропила. Пропилам опять хуже? Что делать пока анализ будет готовится?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-24 21:39
Пока можно принимать метеоспазмил по 1 капс 3 р в день перед едой на 10 дней и фосфалюгель по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 7. Урсосан меняет качество стула.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-24 22:30
Спасибо, а с чем связано что бросает в жар, и слабость после туалета, и в движении бросает в жар, после такое состояние прошло часа через 3-4. Распирало под левым ребром и газы по всему животу перекатывались, потом низ живота болел слева и справа. Полисорб, бактистатин не нужны?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-25 21:44
То, что описываете, это вегетативновисцеральные рефлексы - реакция нервной системы на состояние внутренних органов. Препаратов, которые написала, вполне достаточно.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-26 08:21
Спасибо. Вчера перед сном выпила 4 таблетку урсосан. Ночью проснулась от того, что живот забит весь газами, очень болел, извините, пропускаться не получилось, и опять бросило в жар, потом газы вышли, пошла легла и резко опять скрутило живот, всю ночь был стул жидкий желтого цвета, каждый час носило в туалет, выпила полисорб, потом смекту, чуть закрепило, но все равно понос. Это такая реакция на урсосан? До него стул был очень твёрдый и большой колбаской, с его приемом мягче мягче и вот вообще жидкий. Хотя летом я его пила 1,5 месяца, поноса не было, просмотре оформленный стул, жидковатый, не не скрутило так живот сильно и не было расстройства
0
Ирина 2019-10-26 15:49
Хотела дополнить сообщение, в туалет с ночи больше не ходила, но очень ноет низ живота, болит, утром подтрунивало, поела кашу овсяную на воде только в обед, и в животе движения какие то начались. Но слабость, целый день лежу. Попила чай и опять жжение языка. Непонятно, что происходит, и что это такое было ночью?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-26 21:15
Да, похоже, что это реакция на урсосан, реакция появилась из-за обострения воспаления в кишечнике. Пациентам своим обычно советую его пить сразу после ужина, если раздражает кишечник, то на ночь смекту или фосфалюгель по 1 пак принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-27 14:10
Здравствуйте, урсосан не стала пить вчера, пила смекту 3 раза и полисорб, пью сейчас метеоспазмил, на ночь пила фосфалюгель. Но вот по бокам где рёбра ближе спереди поднывает, я уже не понимаю желудок это или кишечник. Не понимаю в чем причина, почему всё ходит по кругу? И это все продолжается с конца марта. То в желудке эрозии, то в 12-от перстной кишке. В кишечнике бактерии, он загазован, при похоже в туалет бросает в жар. Аппетит после вчерашнего дня не особо есть, немного даже подташнивает, эта ноющая боль около рёбер, хрюканье при дыхании. Сегодня поела кашу утром было все нормально, сейчас язык подсушивает опять и он не такой блестяще влажный как был утром.
0
Ирина 2019-10-27 21:12
С чем связана боль в эпигастрии справа, и при нажатии больно. Помню так было когда лечила эрозии да-нолем и нексиум, сделала повторно фгдс а там был на фоне ЛЕЧЕНИЯ острый гастрит с фрагментом острой эрозии, была утолщена слизистая с подслизистыми геморрагиями, тогда биопсия показала хронический слабо выраженный умеренно активный гастрит с фрагментом острой эрозии как так на фоне лечения? Я потом препараиы никакие не пила, и пока ждала биопсию пила только семена льна, а через 3 недели повторная фгдс показала что все хорошо, даже поверхностного гастрита не было. Сейчас месяц пила нексиум, де-нол из-за эрозий в 12-ти перстной кишке 3 дня не пью препараты и вот опять болит наверху справа в эпигастрии, почему так? Язык утром был более менее, сейчас вечером посмотрите опять пожелтел
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-28 06:37
Появление болей возможно после отмены препаратов, поэтому чаще снижаем постепенно. Если был приём нексиума 2 раза в день, то переходим на приём 1 раз в день на 7 дней, вместо де-нола можно по 1-2 пакета антацидов принимать (фосфалюгель или маалокс) тоже на несколько дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-28 09:41
Спасибо, попробую. Сегодня поехала сдала копрологию, так как тут стул не оформленный. И в жар бросает, сразу как чувствую, что хочу в туалет. Сходила в туалет и сразу ещё больше в жар и очень сильная слабость, в руках ногах, и болит под левым ребром, я вам фото прикрепила, там кишечник или желудок? И опять аппетита нет, подташнивает. Пока шла анализ сдавать, была жуткая слабость, вся мокрая. Скажите отчего это? Это не может быть онкология, я уже места себе не нахожу, почему так долго не проходит?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-28 21:39
В большей степени это к желудку относится, но поперечно-ободочная кишка тоже рядом находится. Обследование же регулярно проводится, врач осматривает, маловероятно, что онкологическое заболевание.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-29 09:11
Спасибо. Только почему так может долго не проходить, все удивляются что быть июльского на может. С конца марта всё это продолжается 7 месяцев прошло. Раньше желудок заболит, омез, фосфалюгель попью и все проходило буквально за 2-3 дня и жила спокойной жизнью. А здесь бесконечное лечение, плюс почему-то язык желтеть стал, не знаю влияет де-нол или нет, я стала анализировать что когда были первые эрозии когда принимала де-год через какое-то время язык стал желтеть, потом желток-зелёный, и сейчас опять после де-года он получается стал желтый, пощипывание языка время от времени дала от просой ромашки, семя льна если выпить. Кишечник не понятно что. Сегодня сходила туалет и опять болит в левом подреберье, я вам в предыдущем сообщении забыла прикрепить, что тут находится? Сегодня когда ходила в туалет в жар не бросала, но потом заболело после туалета, потом чуть сильнее не понятно от еды или нет, ела кашу на воде утром, каждый день ем кашу на воде. Переливания в сигме, и слева где хрюканье. Пью сейчас получается метеоспазмил, фосфалюгель, нексиум опять стала пить как вы сказали по 1 в день. Сдала копрологию вчера, пришёл результат, там все равно есть йодофильная флора
0
Ирина 2019-10-29 11:29
И низ живота тоже тянет, поднывает
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-10-30 21:37
Это угол толстой кишки, селезеночный. Бактериальный рост в кишечнике продолжается, это соответствует жалобам. Посоветуйтесь с доктором, у которого были, иногда длительно назначаем небольшие дозы салофалька.
0
Платная консультация
Ирина 2019-10-31 21:10
Здравствуйте. Пришёл анализ на дисбактериоз. Клебсиела и цитробактер убились антибиотиком, а стафилококк стал ещё больше, как такое возможно пила сильный антибиотик левофлоксацин, и так получилось? Врач сейчас назначил секстафаг на 14 дней, затем нормофлорин. При пальпации сказал кишечник очень натянут, спазмирован.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-01 22:19
К сожалению, стафилококк, может становиться устойчивее, не всегда вылечиваем.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-02 07:48
Получается все мои кишечные проблемы (твердый стул, газы в животе, ноющие боли, слабость после дефекации и в жар бросает) связаны с ним, если инструментально я проверена вся? После антибиотика даже титр не снизился, другие же патогенные бактерии исчезли. И чувствительность у стафилококка если посмотреть ко всем антибиотикам есть. Если он не пропадёт что делают в этом случае?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-02 17:47
Несколько курсов лечения проводим (фаги, антибиотики и др), если остается, то потом просто периодически 2 раза в год пролечиваем.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-02 20:58
Спасибо, буду пробовать пить секстафаг 14 дней, затем нормофлорин. Фаг пью второй день, в жар не бросает, и слабость нет. Да и газов не так много как было. Можно сказать почти что нет, не чувствую этих пузырьков в животе. Единственно что болит опять желудок 2-ой день, нексиум я стала пить только утром как вы и говорили и фосфалюгель после еды. Сегодня выпила после обеда фосфалюгель и вот вечер желудок не проходит, я так думаю что там опять эрозии, уже 2 раза было так, что когда ничего не помогало оказывались эрозии. Скажите можно ли возобновить приём де-нол? Пропила его почти месяц. Неделю уже не пью. ФГДС делала почти месяц назад без 4 дней.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-03 14:58
Во время приема фагов желательно другие препараты вообще не принимать или только самые необходимые, де-нол не нужно вместе с фагом пить. При усилении болей в желудке можно нексиум принимать 2 раза в день утром и вечером ещё на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-04 08:32
Здравствуйте. Вчера ночью желудок очень болел, а вчера очень сильно, даже от съеденного супа скрючивало. Но когда съела банан стала ненадолго лучше. Вчера была настолько плохо, думала скорую придётся вызывать. Пока ждала ваш ответ вчера ночью выпила де-нол, утром и вечером. Почему его нельзя принимать? Вчера была такая ситуация как и месяц назад когда ничего не помогало, а помог де-нол, может там опять эрозии, потому что боли адские. Один нексиум не поможет их заживить? Скажите что делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-04 21:25
Прием де-нола вместе с фагом может колики кишечные вызвать, если будете принимать, то интервал делать нужно не менее 2 - 3 часов. Обычно 2-разового приёма нексиума достаточно для заживления язв и эрозий.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-06 21:49
Здравствуйте. Стала принимать де-нол, так как помог только он от сильных болей, врач сказал, что до 2ух месяцев можно принимать. Что эрозии эти от дуодено-гастрольного рефлюкса. Я посмотрела все фгдс, была только одна нормальная когда после биопсии пила урсосан, в желудке желчи было немного, а остальные фгдс где эрозии везде много желчи. Урсосан сегодня выпила третью таблетку, и посмотрите как быстро язык очистился при его приеме (только почему то пощипывает?). Секстафаг пью 6 день, стала пить и газики перестали, и живот болеть перестал, а со вчерашнего дня опять побаливает кишечник, ноет, и опять газики лопаются, почему так? Или это урсосан так начинает опять на кишки действовать. Или стафилококк не убирается, ничего не пойму. Я так понимаю урсосан просто нейтрализует желчь в желудке, а как решить проблему, почему она забрасывается, раньше ведь такого не было?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-07 10:41
Рефлюкс желчи тоже может быть связан с заболеванием кишечника, по мере лечения рефлюкс тоже будет уменьшаться. Ощущения в кишечнике могут быть связаны с совместным приемом препаратов - фага, урсосана, де-нола.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-07 16:35
Скажите, а урсосан совместим с секстафгом, мне кажется что после него начались опять ноющие боли в кишечнике, и сегодня в сигмовидный кишке бурлило, и при нажатии урчал, болит живот слева и справа внизу, когда стала пить секстафаг, наоборот все стало лучше, и ноющие боли ушли и газы ушли. Если не подойдёт урсосан что делать, от него по языку сразу виден результат. Может можно чем-то прикрывать кишечник пока принимаю урсосан, хотя летом ведь ничего не было? Урсосан нейтрализует желчи, а если он не подойдёт что делать тогда? Если побаливает живот ноет, его все равно можно применять?
0
Ирина 2019-11-08 09:52
Здравствуйте, только Вам вчера написала вдруг если не подойдёт урсосан, вчера выпила его после ужина (вчера была четвёртая таблетка), стало подташнивать через какое-то время, ночью проснулась тошнит, сильная отрыжка воздухом, и болит справа наверху около рёбер, и желудок побаливает, при этом я принимаю де-нол на фоне него желудок прошёл на 3-ий день, нексиум, что за наказанье такое. Как быть с урсосаном?
Помню летом его назначили как раз после биопсии стала его пить, налёт был зеленоватых уже на языке, я его стала пить язык очистился, и после повторной фгдс все хорошо было на гастроскопии, но через неделю заболевает желудок сильно ночью и боль вот в этой правой части, помню пила фосфалюгель, а вот справа ещё долго ныло, дней 10-14, а потом прошло. От урсосана это или нет не могу понять, ведь де-нол мне вот только помог, и опять новые проблемы
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-08 21:42
Да, урсосан может вызывать такие жалобы. Лучше отменить или параллельно принимать антацид типа фосфалюгеля по 1 пак 2 - 3 р в день через 1 час после еды на 5-7 дней
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-11 12:04
Здравствуйте. Попробовала принимать фосфалюгель. Стало получше. Де-нол дня 4 уже не принимаю. Урсосан принимаю, но вчера не выпила забыла купить. Беспокоит опять кишечник, вчера проснулась и перед тем как пойти в туалет бросило в жар, сходила и опять слабость, по улице шла потела сильно. Сегодня проснулась и через какое-то время стал побаливать низ живота, пузырики справа внизу сбоку, потом сходила в туалет и низ живота теперь ноет и слышно как эти пузырики лопаются в животе и справа и слева, и ноет в этих местах. Неужели бактериофаг перестал действовать? Ведь начала пить, лучше стало на 4 дня, потом желудок стал ужасно болеть и стала пить де-нол и урсосан, но де-нол не пью уже, может поменять секстафаг на стафилококковый, или нет смысла? Подскажите что делать? Может что добавить к фагу или не надо?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-11 21:16
Резко менять препараты не нужно, допивайте полностью курс секстафага, уже после него можно будет отдельно пропить стафилококовый бактериофаг или другой антибиотик (антисептик).
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-14 14:41
Здравствуйте, я все-таки купила ципрофлоксацин (вы перед тем как применять секстафаг писали про ципринол, он чувствителен к стафилококку золотистому, вообще все антибиотики у меня к нему чувствительны) принимаю 3-ий день, в понедельник была слабость после туалета, потела во время хотьбы, газики лопались, ныл живот, стала применять антибиотик газов стало меньше, пузырьков не чувствую, но 2 дня не ходила в туалет, сегодня на 3-ий день сходила, сначала овечий стул был, потом через какое время пошла, просто плотный. Но заболело после туалета в левом подреберье, слабость, пока ходила по делам хотелось просто рухнуть куда-нибудь и уснуть, немного подташнивает, но это может из-за рефлюкса желудка. Эта слабость из-за стафилококка? Может он такую интоксикацию давать? Все это так долго не проходит. Купила сегодня тримедат и донат магний воду (помню ребёнку при запорах назначали).
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-15 21:34
Интоксикация может быть на фоне стафилококка в кишечнике. Тримедат и минводу можно использовать.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-16 08:27
А что делать с этой интоксикацией? Титр золотистого стафилококка 7 на 10на5 это очень много? Я ведь 11 дней пропила секстафаг, 5 день сегодня буду пить ципрофлоксацин 500 мг вместе с Хилак форте. Сколько пропить ципрофлоксацин, эффекта получается нет если жар продолжается? Сегодня ночью проснулась сходила в туалет по маленькому, потом легла стали газики лопаться в кишечнике и сразу посему-то просило в жар, стала потеть. Потом уснула, проснулась, шевеления в сигме, она прям шариком уплотнилась потом пропало, потом налилась поперечно-ободочная кишка прям прощупалась толстенькая и опять бросило в жар, стала потеть, сразу начинаю раскрывать одеяло, иначе очень жарко. Скажите что с этим делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-16 09:10
Титр стафилококка высокий. Ципрофлоксацин желательно принимать по 500 мг 2 р в день после еды до 10 дней, дополнительно можно принимать сорбенты типа полисорба по 1 стол ложке в 50 мл воды 3 р в день на 4-5 дней, интервал с ципрофлоксацином делать не менее 3 часов. Расширить питьевой режим, можно включить вместо хилака препарат с живыми бактериями типа примадофилуса. Хорошо действует примадофилус детский по 1 ч л 1 раз в день с едой на 20 дней или примадофилус бифидус по 1 капс 1 р в день с едой на 20 - 30 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-16 09:47
Спасибо. Т. е. не бифиформ пробовать, линексы, максилаки, а именно примадофилус, он лучше будет?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-16 10:03
Из опыта примадофилус поэффективнее действует. Если не его, то можно принимать бифиформ по 1 капс 3 р в день с едой на 20 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-16 10:33
Спасибо, тогда попробую примадофилус. Ципрофлоксацин принимаю, полисорб тоже есть. Получается все эти жалобы связаны со стафилококком, и повторная фкс не нужна? Ещё хотела спросить тримедат действует также примерно как ганатон, мотилиум? А то не нравится что тяжесть через какое-то время после еды в желудке, немного подташнивает и аппетит немного снижен, может от урсосан, от рефлюкса или из-за чего не пойму.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-16 12:13
Тримедат действует, в основном, на кишечник. Ганатон и мотилиум стимулируют перистальтику верхних отделов пищеварительного тракта - пищевода, желудка.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-16 13:25
А можно ли их сочетать вместе? А в этом месте кишечник находится, вчера болел после дефекации, сегодня в туалет не ходила, но ноет, и при нажатии под ребром больновато
0
Ирина 2019-11-16 16:43
Все-таки почему после дефекации слабость, сходила в туалет, бросило в жар, и тяжесть под левым ребром ближе сбоку. Пошла гулять с ребёнком иду и слабость, жарко, потею, неужели это из-за дисбактериоза, это не опасно такое состояние? А то что-то сил уже никаких нет.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-16 17:37
Прокинетики вместе не сочетаем, стараюсь их не назначать вместе с антибиотиками, могут влиять на ритм сердца. То есть после ципрофлоксацина можно будет начать принимать, например, мотилиум для нормализации моторики желудка. Посмотрела последние жалобы, возможно, часть является побочными эффектами ципрофлоксацина, он может влиять на ритм сердца и понижать давление.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-16 19:00
Это ещё и до ципрофлоксацина началось, когда принимала секстафаг, сначала все симптомы прошли кишечные, газы, ноющие боли, в жар не бросало, а потом опять началось, как раз на 11 день приема я второй день не ходила в туалет, но при газиках, шевелениях в кишечнике бросало в жар, просыпаюсь начинаются движения в кишках и бросает в жар. Т. е. когда я хочу в туалет перед тем как сходить и после. Так было когда пропила левофлоксацин, при его приеме тоже бросало в жар, а потом когда поехала после его приема через 10 дней сдавать на дисбактериоз, помню сходила в туалет слабость была такая что еле до лаборатории доехала и это было после дефекации, т. е. это связано смотрю с дефекацией, это не симптом какой-то страшной болезни?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-16 19:13
Это может быть так называемый вегетативно-висцеральный синдром, то есть реакция сосудов и нервной системы на состояние внутренних органов. Если все анализы крови, колоноскопия в порядке, то маловероятны какие-то другие диагнозы.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-17 10:50
Здравствуйте. Сегодня 5 день как пропью ципрофлоксацин, может можно уже стафилококковый бактериофаг, от антибиотика не вижу эффекта, ноющая боль в животе, слева распирает под ребром, утром только открыла глаза, начались движения в кишечнике и сразу стала потеть, и слабость не нравится эта. На форе секстафага сначала сразу были улучшения, только потом опять все по новой началось, у меня даже тогда жар этот пропал. Если покупать бактериофаг стафилококковый его можно совместно с полисорб и примадофилусом? Боюсь пропила антибиотик и опять вырастит стафилококк как с левофлоксацином, былm 10в4, а пропила антибиотик вообще 7на 10в5, почему только хуже стало
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-17 11:11
Здравствуйте, Ирина! Если никакого улучшения от антибиотика нет, то можно завершить прием, хотя полных 5-7 дней желательно попринимать. Вместе со стафилококковым бактериофагом можно принимать полисорб и примадофилус, стараться интервал между фагом и сорбентом делать не менее 2 часов.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-17 12:24
А мотилиум тогда можно добавить будет, так как тошнота постоянная, и аппетит не такой как был раньше, толи от урсосан после его приема началось, толи от рефлюкс гастрита, даже от выпитого стакана ряженки тяжесть в желудке и подташнивает
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-17 14:03
Да, можно будет добавить мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-26 16:45
Здраствуйте. Принимаю стафилококковый фаг уже 10 дней. Но где сигма все равно ноет. Запоры. Могу через день ходить в туалет, такого не была никогда. И стул овечий. Была на приеме у мануального терапевта хороший врач, он тщательно потрогал живот, постучала, сама слышала что газов много, и при пальпации сигмовидная кишка урчит, он сказал, что это урчание это воспаление. Посоветовал ещё заваривать семена укропа и пить лист чёрной смородины В дополнении к фагу. И сказал энтерол хорошо, выводить все бактерии. Я его купила а у меня запор не будет ли он сильнее закреплять. Я ещё принимаю тримедат и мотилиум. С фагом завершить или что делать, посоветуйте, пожалуйста. От стафилококка везде читаю обычно расстройство, а у меня наоборот крепкий стул
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-27 20:26
Урежение стула - это действие фага. Тримедат с мотилиумом вместе не назначаем, можно один мотилиум принимать до 10 дней. Бактериофаг можно принимать курсом до 14 дней, по крайней мере ещё пару дней вполне можно пропить. Энтерол пока подождите пить, закрепить может.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-28 09:17
А после фага через сколько примерно переслать анализ на дисбактериоз. Не нравится что после туалета в левом подреберье как будто вакуум какой-то, будто там немного распирает, на так визуально это не видно, и сигма поднывает. Это может быть связано с тем что стафилококк не убит? Кстате, т-т-т чтобы не сглазить, на приеме фага не чувствую что в жар кидает до и после туалета, и слабости не чувствую. Только что вот тянет и ноет под левым подреберьем и в сигме внизу.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-28 11:59
Тогда фаг можно допить до 14 дней, через неделю после лечения сдать кал на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-28 12:20
Спасибо, допью до 14 дней, а там где тянет, чувство что распирает внизу под подреберьем слева спереди-там желудок или кишечник, от чего такое чувство, сейчас иду а там слева распирает низеутри. Урсосан пью 3 недели уже где-то по 1 на ночь, плюс мотилиум принимаю, а язык смотрю опять желтоватый. И после выпитой воды, вчера вот поужинала и выпила чаю, стали с ребёнком беситься а вода прям булькает ужасно
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-28 12:24
Под левыми ребрами впереди желудок, глубже за ним угол толстой кишки. Урсосан можно подольше принимать - до месяца и больше. Бульканье - симптом снижения моторики.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-28 12:40
То что эти проявления после туалета, значит это от кишечника? Там кстате стало болеть вот дня три как когда в туалет не ходила день-два, сегодня сходила хорошо в туалет, не твёрдо, оформлено, но после дефекации сразу стало тянуть. А с моторикой что делать, мотилиум ведь принимаю еще пила и тримедат, но вы сказали вместе их не принимать.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-28 13:06
Да, более вероятно, что это с кишечником связано. По моторике можно мотилиум допить до 10 дней, далее можно перейти на ганатон 50 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-28 18:58
Мотилиум пью уже дней 10, недавно выпила ряженки и съела банан и такая тяжесть в желудке, и заболело справа наверху в эпигастрии, и язык сразу стал суше, какой-то порочный круг: желудок, кишечник. Гастро дуоденальный рефлюкс лечится вообще или нет? Или я так получается и буду пожизненно на таблетках периодически меняя их?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-11-29 21:37
Часто ремиссия после длительного лечения наступает, но за питанием нужно будет следить.
0
Платная консультация
Ирина 2019-11-30 11:34
А можно выявить причину рефлюкс гастрита? Почему жёлчь стала так активно забрасываться, получается с лета, летом стал язык желтеть, зеленеть. При этом не делают операцию? И опять стало болеть в эпигастрии справа наверху, там болит я уже поняла когда эрозии образуются. Выпила утром нексиум 2 таблетки и позавтракала кашей на воде и бутерброд с маслом, и вот справа сразу начинает болеть (фото прикрепила), и язык сушит, опять эрозии чтоли, опять пить де-нол? Почему стала принимать урсосан и желтизна прошла, и сухость языка, и опять начались проблемы желудка, это задействован желчный, или сфинктер желудка? Гастроэнтеролог сказал сделать узи жёлчного сделать, я делала в июне там только была деформация желчного, говорит повторить и желательно с сократительной функцией есть ли смысл?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-01 09:38
Причин рефлюксов достаточно много, усиливать рефлюкс может прием антибиотиков, воспалительный процесс в кишечнике и др.
На УЗИ желчного пузыря практически нет изменений, никаких операций не требуется.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-03 15:18
Здравствуйте, пью де-нол 3 день и сильные боли прекратились, но есть тяжесть в желудке, мотилиум пропила, сегодня он закончился, но эффекта от него не вижу, поем и через 1-1,5 сильная тяжесть. Теперь куплю ганатон, сколько его пропить я так понимаю его можно и месяц и два пить? Хлюпающая вода покоя не даёт, даже пройдёт часа 2, как лягу, начинаем с ребёнком беситься, а вода там ходуном ходит, и дискомфорт и этом хлюпающем месте
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-03 21:12
Ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 4-6 недель можно принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-09 15:33
Здравствуйте. 3 дня назад сделала фгдс Так как желудок болел, а язык вообще стал коричневым, почему, из-за рефлюкса желчи? На фоне 3-ех недельного приема урсосан он стал лучше, а потом стал желтеть я вам фото присылала. По фгдс поверхностный антральный гастрит. Принимаю уже дней 10 де-нол, урсосан опять стала пить после фгдс только по 2 капсулы, и темно-коричневый налет сошёл, но желтоватый остался вместе с белым, и немного сушит язык. И стала пить дюспаталин. На основании фгдс продолжать пить де-нол или не надо? И по-поводу кишечника, стафилококковый бактериофаг закончила пить 8 дней назад, и опять бросает в жар после туалета, слабость, утром сходила твёрдо (последнее время запор), потом сходила второй раз мягкой колбаской, и стал болеть низ живота, и слева где сигма и наверху где селезёночный угол и справа внизу. И в стуле заметила слизь, она длинную тянущаяся была. До этого ночью опять лопались газики. Скажите почему опять стал кишечник болеть. Сначала левофлоксацин пропила, потом секстафаг, потом ципрофлоксацин, потом стафилококковый бактериофаг, и именно на фагах это всё начинает проходить, и слабость с жаром, это как интоксикация? Весь жкт задействован, то желудок, то кишечник.
0
Ирина 2019-12-09 15:54
.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-10 13:11
Жалобы могут быть связаны с интоксикацией на фоне воспалительного процесса в кишечнике. Стафилококк вызывает воспаление в разных отделах кишечника. Попозже можно сделать контроль анализа кала на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-10 14:43
Спасибо. На дисбактериоз сдала сегодня. Сегодня сходила в туалет не твёрдо, мало, и пока везла анализ слабость была, и живот болит. А эта интоксикация не опасна? Температуры никакой нет, просто бросает в жар перед туалет, а потом слабость небольшая и потливость. Если будет опять стафилококк в анализе, можно будет опять применять фаг, чтобы не травить себя антибиотиками? Что можно пока предпринять? Вчера выпила вечером 2 капсулы энтерол стало легче и живот прошёл, вчера он болел после туалета весь вечер.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-11 07:50
Сама интоксикация опасности не представляет. Можно продолжить приём энтерола по 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды на 7-10 дней. При болях дополнительно можно принимать бускопан 10мг 2 - 3 раза в день на 5-7дней.
Повторно можно будет принимать фаги.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-11 10:51
Спасибо. А с чем связано болтыхание воды? Извините за подробности, но чтобы было понятнее во время па с мужем слева под ребром спереди болтыхается вода и это доставляет дискомфорт там, неприятно, даже если попила чаю 2 часа назад. Сейчас вот выпила воду, легла пошевелила животом и она переливается слева под ребром и ближе к середине. У мужа и ребенка даже если много попьют такого нет. Что это такое и как с этим бороться? Вроде бы и пить надо бы побольше чтобы выводить инфекцию, но как если вот так болтыхается всё? Утром проснулась на голодный желудок подвигала животом ничего не было, но чуть приподнялась и это хлюпанье слева
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-11 11:33
Это бывает за счёт замедленного всасывания жидкости, причиной может быть воспаление слизистой кишечника. Лечение всё то же, которое уже проводится по нормализации бактериального состава в кишечнике.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-11 12:50
Спасибо. А можно как-нибудь определить что это нарушение всасывания жидкости, читала что нарушение всасывания обычно сопровождается поносом, у меня наоборот запор, хотя сегодня сходила в туалет нормально. Как это определить, если фгдс делала 5 дней назад там поверхностный антральный гастрит, рефлюкс гастрит, по фкс от апреля все хорошо, и узи брюшной полости от июня деформация желчного пузыря, не нужно это ничего повторять, а то уже начиталась про свободную жидкость в брюшной полости, или там другие симптомы? Вода выпитая ходуном ходит, это лёжа чувствуется, а стоя просто волны проходят в том месте, если пошевелить, от энтерола должно быть лучше?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-11 13:44
Это не синдром мальабсорбции (нарушения всасывания в тонкой кишке). Раз стул оформленный, значит, всё равно в итоге жидкость вся всасывается, только медленнее. Вероятно, ещё медленнее продвигается в те отделы, где основное всасывание идёт. Улучшение будет вместе с общим улучшением по кишечнику, и от энтерола, и от других препаратов.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-11 18:13
Спасибо, у меня к вам вопрос ещё по желудку, я вам недавно присылала и фото, 5 дней назад язык покоричневел, болел желудок сделала фгдс тоже прикрепила, там поверхностный антральный гастрит, дуодено--гастральный рефлюкс, и в этом же день когда делала фгдс ближе к вечеру стало болеть вот здесь (фото прикрепила), не пойму желудок это болит или нет, и тяжесть после еды долго не проходит, или это жёлчный там наверху? В обед съела суп, бутерброд с паштетом и тяжесть теперь и побаливает в этом месте. Пью дюспаталин ещё и урсосан 2 капсулы на ночь, именно по две капсулы на ночь убрали темно коричневый налёт на языке.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-12 12:02
Обычно боли бывают и в желудке, и в желчных протоках по типу дискинезии. Дюспаталин с урсосаном можно принимать, дополнительно можно что-то из обволакивающих типа пепсан-р по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды на 7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-12 13:07
Здравствуйте. Извините, мне уде самой неудобно, мы столько с вами общаемся. У меня просто отчаяние какое-то, что ничего не проходит, а столько средств уже потрачено на лекарства дорогущие, врачей. Я позавчера купила все-таки секстафаг, стала его пить. Сегодня не пойму что было, проснулась, от движения кишках, бросило в жар, вроде как захотелось в туалет, потом поднялось давление 140/90, пульс 93 (с давлением раньше такое было от от шеи, но тут совпало с животом) было не очень хорошо, ноги руки как будто кровь от них отливает, я не знаю как объяснить, буквально за 7-10 минут давление пришло в норму, отошли газы. Потом захотела часа через стало как наливаться в поперечно-ободочной кишке, тяжесть, потом в левом подреберье ближе к талии. В туалет сходила немного твёрдо вначале, в конце хорошо оформленный стул, но на туалете вижу слизь оранжевую, тягучая. Потом какая то тяжесть то ли в желудке толи в поперечно ободочной кишке, толи в желудке. Съела творожную запеканку небольшой кусочек и попила чаю. Позже выпила семена укропа, стала заваривать пить и ромашку со зверобоем. И потом в желудке через какое-то время началась тяжесть. Язык немного сушит, и он вот такой обложенный. Справа вам вчера присылала фото больно при надавливании и чуть ниже больно под рёбрами при нажатии. Там желудок или жёлчный пузырь? На данный момент принимаю получаются, энтерол, секстафаг, дюспаталин, урсосан. Может что добавить, вы говорили пепсан п, может ещё что надо? А это хлюпанье от кишечника, не может быть от желудка или поджелудочной? Тяжесть в желудке, запоры непонятные. Сейчас вот тяжесть прошло и хочется покушать, немного даже жжение какое-то в желудке. А утром эта тяжесть была после туалета, а через какое-то время сильнее после еды. Что к чему непонятно совсем(
Извините, что много вопросов
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-12 14:03
В этом месте находится желчный пузырь, рядом антральный отдел желудка. Звуки связаны с кишечником. Много препаратов принимать не стоит сразу, могут быть боли, колики в кишечнике. Фаг вместе с энтеролом не назначаю, по очереди.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-12 14:24
А пепсан купить или не надо? Что делать с тяжестью после еды. Сейчас суп поела и ощущаю тяжесть и ноет справа где рёбра, а при нажатии звуки. По фгдс поверхностный антральный гастрит, причем фгдс делала на фоне де-нола, я принимала его неделю и в антральном отделе слизистая была гиперемирована. Может сначала можно тогда фаг, а потом энтерол? Сколько дней принимать дюспаталин? Пью его 6 день. Нужно ли делать узи желчного с функцией сократимости? Язык вот такой.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-12 15:10
Сейчас можно принимать фаг, потом энтерол. Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды принимать 15 дней. Пепсан-р можно принимать вместе с энтеролом с интервалом не менее 2 часов. Необходимости определения сократимости желчного пузыря нет, просто регулярно контролировать УЗИ желчного пузыря.
После дюспаталина можно будет провести курс ганатона по поводу тяжести в желудке по 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-12 15:26
Спасибо, т. е. сейчас ничего делать не надо? Такое ощущение как будто слона съела, а всего лишь съела суп и попила позже чаю, тяжело желудку. Это от рефлюкса или от антрального гастрита? Язык такой это от желудка? Просто проявления очень ощутимые, было бы не так сильно, не жаловалась бы. Беспокоит что никак не вылечу, все удивляются, что лечу, лечу, а ничего не проходит, мне кажется не бывает такого.
0
Ирина 2019-12-13 08:56
Здравствуйте. Хотела вас ещё спросить по поводу кишечника. Вчера уснула, потом проснулась и начались лопаться газики в кишечнике, и сразу стало жарко, лежала под одеялом и потела, раскрылась, через какое-то время прошло. Сегодня утром проснулась и опять стали лопаться газики и опять бросило в жар стала потеть, потею даже где шея, над верхней губой. Утром пока собирала ребёнка в школу, не знаю как объяснить стала наливаться поперечно ободочная кишка? Как бы тяжесть в ней, иногда она плотной колбаской прощупывается, и в этом месте не болит (фото прикрепила), а как бы наливается, иногда справа, и вроде бы хочется в туалет, но чуть отходят газы, а когда хочу по большому наливается в под левым подреберьем. У меня уже мысли то что наливается выше пупка и дискомфорт, может так там кал плохо продвигается, какая-нибудь опухоль? Или это исключено если фкс была в апреле, а ирригоскопия в конце августа? Не нравится что в туалет плохо хожу, обычно проснулась захотела и пошла, а тут то через день, то через два, то овечий, то твёрдый, а в конце оформленый мягкий, но там есть слизь. Может кровь сдать или копрограмму, или не надо достаточно кала на дисбактериоз который уже сдала? Сейчас поела кашу овсяную на воде, попила чаю, и в кишечнике как пузырьки стали лопаться, чувствуется когда прикладываю руку.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-13 10:22
Здравствуйте, Ирина! По препаратам уже вчера написала. Плотный стул может быть на фоне приёма лекарств, фаги и энтерол вызывают более плотный стул. Анализа пока одного достаточно. Подозрений на опухоли не возникает.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-13 10:37
А с чем связано что наливается как будто поперечно-ободочная кишка и как будто желудок подпирает? Это не может быть какая-нибудь не проходимость? И при прощупывании кишечника по ходу его, он урчит. Сегодня связалась с гастроэнтерологом который наблюдает очно, он сказал, что для желудка принимать нексиум, ганатон (из-за того что тяжесть) после еды фосфалюгель и продолжать урсосан. Сегодня выпила нексиум, омез, и такой тяжести нет как вчера и позавчера. Я спросила можно ли фосфалюгель и фаг вместе, он сказал что лучше не надо, и отложить фаг. Только не спросила что можно применять пока для кишечника, что делать с этим жаром? Как думаете что делать? Или с этими всеми препаратами можно оставить энтерол? Как поступить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-13 10:47
Ни о какой непроходимости речь не идёт, там основные симптомы - рвота и отсутствие стула. Пока оставьте те препараты, которые врач назначила, фосфалюгель и на кишечник неплохо действует. Фаг и энтерол можно будет позже добавить.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-13 12:38
Спасибо. А что делать с тем что бросает в жар, слабость, потеть начинаю, когда начинают газики лопаться в кишечнике? Сейчас ничего нельзя чтобы убирать патогенную флору, что-то наподобие энтерола, полезеное в составе? У многих есть дисбактериоз, а тут какие-то проявления странные, и вроде везде пишут что при стафилококке расстройство стула, а у меня стул наоборот крепкий. Сегодня во время в туалет не сходила, перетерпела, потом немного в жар бросало при хотьбе. А пришла домой сходила в туалет, стул твёрдый как из комочков собран, и после этого справа сбоку кишка прям прощупывается цилиндром, а выше пупка тяжесть, это же получается толстый кишечник, почему так? Можно донат магний совмещать с ганатон, нексиум, фосфалюгель?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-13 13:23
Здесь ещё кроме стафилококка есть синдром раздражённого кишечника, то есть повышенная чувствительность, когда Вы все шевеления в брюшной полости ощущаете усиленно. Донат магний может раздражать кишечник, 12перстную кишку, можно пробовать экспортал по 1-2 пакета в день на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-13 14:24
Спасибо, сегодня куплю попробую. Сходила в туалет, а теперь низ живота болит, и слизь опять была, это получается воспаление же? Только теперь живот будет долго болеть, вот тогда 3 дня назад как раз энтерол и помог от боли. А слабость, потливость это тоже от СРК? Боюсь того состояние как когда отдыхала, после дефекации была слабость, во время ходьбы слабость, потела сильно, а в последний день перед отъездом вообще еле на ногах стояла с жуткой слабостью в теле. Я тогда приехала ирригоскопию сделала на которой было все хорошо, только опущение петель толстого кишечника, сдала кровь которая в порядке была, а в копрограмме йодофильная флора и сама стала пить альфа нормикс и немного стало лучше, а так я каждый день со слабостью ходила, а потом начались анализы на дисбактериоз и улучшения только от фагов.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-13 14:36
Гадать о результате лечения не хочется, лучше дождаться анализа на дисбактериоз. Все вместе препараты (для лечения желудка, желчного пузыря, кишечника и др) принимать невозможно, вообще больше 4-5 лекарств принимать нежелательно, так как может действие снижаться или вообще изменяться. Если сейчас принимаете ганатон, то спазмолитик для кишечника принимать не стоит (дюспаталин или дицетел).
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-13 14:55
Про дюспаталин да я поняла, с сегодняшнего дня не пью его. Получается у меня в лечении будет ганатон, нексиум, фосфалюгель, урсосан, экспортал. А боль внизу живота это от воспаления кишечника? Слабость после дефекации, и жар перед ней может от СРК?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-13 15:22
Боль может быть и с воспалением связана, и с функциональными спазмами. Можно использовать дополнительно свечи на ночь в прямую кишку, начать с простых типа свечей с облепиховым маслом на 7-10 дней. Далее смотреть по результатам анализа кала.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-17 12:46
Здравствуйте, пришёл анализ на дисбактериоз, там опять куча бактерий, которые были в первый анализ на дисбактериоз цитробактер и клебсиела, стафилококк стал меньше, но кандида появилась, она всегда высеивалась и копрологии. Написала гастроэнтерологу который меня ведёт, сказал что для комбинировании аб нужен инфекционист, скажите так все серьезно? Экспортал принимаю, сначала выпила 1 пакетик, не особо помогло, выпила 2, сходила нормально, но сегодня опят по овечьи. Боюсь так пить антибиотик, так как тогда пропила стафилококк вырос, теперь от фага стафилококк с 7 на 10в5, упал 1 на 10в3, и опять клебсиела и цитробактер плюс стафилококк
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-17 13:41
Здравствуйте, Ирина! Желательно проконсультироваться с инфекционистом. Из препаратов можно использовать бисептол (ко-тримоксазол), к фагам нет чувствительности. Иногда назначаем длительные курсы салофалька.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-18 12:12
Здравствуйте. Спасибо. А как же кандида, ее тоже надо лечить, она в копрологии всегда была. Но я сама пропила флюконазол, и в посевах ее не было, и вот появилась. И ещё вопрос по желудку, я стала пить нексиум 2 раза в день, ганатон, фосфалюгель после еды. Тяжесть прошла, стало лучше. Но вчера к вечеру заболел желудок, и стало вот здесь справа опять болеть. Утром поела сырники попила чай, через час выпила фосфалюгель, и через 1,5 часа заболел желудок и болит сейчас и здесь вот справа. Язык стал лучше, но заболел желудок и он опять побелел и чуть желтизна появилась. Непонимаю почему, я же лечу, урсосан пью. Может все-таки надо жёлчный узи сделать. Здесь желудок или жёлчный находится? ФГДС делали 12 дней назад, у меня фгдс каждые 2 месяца, нельзя же так часто делать. Иногда в этом месте болит когда начинаются эрозии, но последнюю фгдс там только был поверхностный антральный гастрит и я пила на тот момент де-нол тогда неделю и в день фгдс, могло это смазать картину? Правда когда сделали фгдс, вечером справа у меня там тоже болело в тот день. Или в этом жёлчный виноват, и сделать узи. Язык побелел, немного желтоватый буквально 2 дня назад розовый проглядывал и чуть сушит. А справа болит и отпустит, опять заболит
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-18 12:46
Здравствуйте, Ирина! В правом подреберье рядом находятся желчный пузырь, 12перстная кишка, антральный отдел желудка. По грибам постоянно смысла нет препараты принимать, курсом можно принимать ирунин 100 мг 1 р в день после еды на 6 дней. Но это можно принимать после лечения по кишечнику.
УЗИ можно повторить с интервалом 2-3 месяца.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 08:24
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, я вам вчера писала, что опять стал желудок болеть, хотя принимаю нексиум 2 раза в день, ганатон, фосфалюгель через час после еды, урсосан. Вчера вечером после ужина, выпила фосфалюгель, но желудок все равно болел, всю ночь не спала от того что ныл, а в середине ночи ещё сильнее заболел, и его как-бы жжёт и болел так, как когда эрозии обнаруживают. Я выпила де-нол и часа через 1,5 стало чуть легче. Но когда встала и стала собирать ребёнка в школу, смотрю на языке пятнышко коричневое, я вам вам присылала что язык у меня был коричневый, может это все-таки от де-нола, желтоватый цвет от желчи, а коричневый де-нол? Потому как перед тем его выпить посмотрела язык когда желудок сильно болел посередине ночи, он не был коричневый, а через 2 часа после приема же-нол, появилось пятнышко. Как так на фоне приема нексиум и фосфалюгель и ганатон, появились сильные боли, и в этом случае помогает только де-нол? Мне опять делать фгдс? Я делала только 13 дней назад там была гиперемирована слизистая в антральном отделе, и фгдс делала на фоне приема де-нола. Когда первый раз эрозии были в мае в антральном отделе, я лечила нексиум и де-нол, а на повторной фгдс через 2 недели эти эрозии зажили, но появился локальный участок гиперемированной и утолщённой слизистой с подслизистыми геморрагиями, тогда по биопсии поставили хронический слабо выраженный умеренно активный гастрит с фрагментом остро эрозии, как так на фоне лечения? И я тогда ничего не пила кроме семени льна, а на повторно фгдс через 3 недели все было хорошо, не было даже поверхностного гастрита. Почему желудок не проходит? Не может быть какой-то скрытой онкологии и доктор не увидел? Я с конца марта уже 7 фгдс сделала, на последней мой эндоскопист позвал другого, смотрели 2 врача. Подскажите что делать? Опять ФГДС? Почему такие сильные боли снимает только де-нол и ничего не помогает, почему на фоне лечения сейчас такие сильные боли? Язык такой от де-нол?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 08:46
Здравствуйте, Ирина! Де-нол может окрашивать язык в темный цвет, кал тоже окрашивается.
Последнее описание ЭГДС в норме. Можно сейчас принимать нексиум 20мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 14 дней, де-нол 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней. Боли могут быть связаны с высокой секрецией соляной кислоты в желудке, с забросами желчи в желудок.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 09:08
Спасибо. Не надо фгдс делать? Просто боюсь, что когда были эрозии, я их лечила, а через 2 недели лечения была острая эрозия. Ничего не может быть страшного за 13 дней? Вообще в таких случаях делают биопсию или не надо? Получается нексиум и фосфалюгель, урсосан не справляются с кислотой в желудке и желчью? А можно вместе с этим лечением и семена льна принимать отвар? При таких болях помогает именно де-нол, если его не буду пить то совсем загнусь, перед тем как обнаружили эрозии в 12-ти перстной кишки 2 месяца назад, болел желудок и я терпела, пила фосфалюгель, а потом так сильно стал болеть, что лежала постоянно от боли, и на 2-ой день приема де-нола лучше становилось. Вот и сейчас так, болит желудок не переставая. Но постоянно на нем сидеть тоже не нормально. Я его пила в октябре месяц, потом через какое-то время желудок заболел пила его неделю, потом опять заболел стала пить и на фгдс последней антральный гастрит, я пропила 10 дней, прошло 2 недели и вот опять сильные боли, причём это быстро все происходит, начинает болеть и на следующий день боли становятся уже сильные.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 11:04
Так часто можно ЭГДС не делать. Растительные препараты можно принимать. Нужно последить за питанием, что может вызывать обострение (кофе, фрукты кислые и др), исключить. Иногда лекарства желудок раздражают типа обезболивающих. Лечение продолжайте нексиумом и де-нолом.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 11:12
В том и дело, что питание правильное, и плохого, вредного, жареного не ем. Фрукты как начались проблемы с кишечником, не ем, кислого не ем, кофе не пью, не люблю его. И почему происходят эти боли не пойму, ладно бы я не соблюдала диету, какие-то другие лекарства пила. И кроме желудочных лекарств ничего не употребляю. Утром поела кашу, хлеб с маслом, попила чай, через час выпила фосфалюгель, и желудок болит, не знаю куда себя деть так как болит хорошо так, и язык сушит. Я так 2 месяца назад назад мучалась, а когда сделала фгдс там эрозии были, но тогда я тоже стала пить же-нол и фгдс делали на на фоне приема де-нола, я его дней 5 как творца принимала. Раньше выпьешь фосфалюгель, и помог от боли в желудке, а тут болит так, что скручивает
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 13:26
Возможно, боли связаны с высокой секрецией кислоты в желудке, с нарушением моторики желудка по типу диспепсии. Диспепсия может сочетаться с гастритом.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 16:39
Так а если я и так пью препараты понижающие кислотность, нексиум, плюс фосфалюгель, он защищает слизистую, ведь их стало принимать все нормально было, и через 6 дней приема такая сильная боль, как когда появляются эрозии, у меня просто когда они были, болело именно так. И боль постоянна, она не проходит, ночью потела от боли, а сейчас немного как знобило. Основная боль в эпигастрии, а сейчас ещё и слева под рёбрами, спереди. Как снять эту постоянную боль. Ночью выпила де-нол, сейчас перед ужином буду пить, за сегодня выпила 4 пакетика фосфалюгеля. Может сделать фгдс, или она ничего страшного за эти 14 дней не покажет?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 17:12
Лечения достаточно даже для лечения крупной язвы, так что сейчас можно ЭГДС не делать. Если только недолеченные бактерии (стафилококк) остались и в желудке, поэтому боли сохраняются.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 17:26
Хотела у вас ещё спросить, эндоскопист говорит, хватит делать фгдс сколько уже можно, это не желудок, может быть тонкий кишечник и нужно глотать капсулу. Как вы думаете? Стоит? Ну я же чувствую что болит желудок, я знаю где он болит. И болит сейчас ещё вот здесь, там где плескается вода лёжа, там не тонкая кишка?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 17:32
Тонкий кишечник всё-таки пониже, желудок ближе. Кроме видеокапсулы по тонкому кишечнику, если не делали, то нужно сделать обследование на ферментопатии - кровь на антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, общие иммуноглобулины А, генетический тест на лактазную недостаточность.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 18:19
А анализы которые вы написали, не срочно сдавать? Просто они такие дорогие. Есть подозрения на что-то? Капсулу тоже не знаю когда получится глотать, она очень дорогая (если муж сможет договориться по омс в больнице, тогда сделаю), а по вашему нужно ее делать, вы бы назначили? Я все-таки договорилась с эндоскопистом на завтра на фгдс, посмотрим, что там? А где болит я вам фото прикрепила в прошлом сообщении, там ещё и вода трясётся когда лежу, это желудок или кишечник? Вот сейчас
желудок ещё чуть меньше стал болеть. Просто не нормально что он так болел целый день и ничего не помогало, поэтому и переживаю что что-что серьёзное, как вы думаете биопсию надо попросить, если будут эрозии или всё в порядке?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 19:46
Срочности в этих обследованиях нет. Видеокапсулу не стала бы назначать, обычно начинаем с анализов крови, которые написала, по результатам смотрим, насколько это необходимо. Острой необходимости нет.
Вода может долго задерживаться в желудке, в начальных отделах 12-перстной кишки. Чаще это с воспалением связано.
Если ЭГДС уже много раз делали, то желательно уже сделать все возможные исследования: хелик-тест, биопсии для гистологического или цитологического исследования, если есть, то рН-метрию.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 19:54
Биопсия была в июне посмотрите, пожалуйста, тогда я лечила эрозии нексиум и де-нол, они прошли, но во время лечение вот что ещё образовалось (протокол фгдс: слизистая желудка отёчна, гиперемирована. В н/3 тела по большой кривизне определяется локальный участок гиперемированной и утолщённой слизистой с наличием подслизистых геморрагия 1,5 на 1,0 см) тогда я отменила де-нол и нексиум, стала пить семя льна. И на повторной фгдс через 3 недели не было даже поверхностного гастрита. Я перебиваю может какая скрытая онкология. Или бы тогда это все не прошло, а развивалось дальше? Мне завтра попросить эндоскописта, даже если все нормально биопсию взять, подскажите, пожалуйста. Только вам написала желудок лучше, опять сильно болит, боюсь всю ночь не буду спать. Скажите а на фоне нексиум и фосфалюгель могут эрозии появится? Меня пугают сильные боли неподходящие
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 20:36
Как раз врач-гистолог рекомендует повторную биопсию после лечения, значит, нужно взять. Врач посмотрит в динамике, сравнит две биопсии. На онкологию по биопсии не было подозрений.
Вероятность эрозий, конечно, есть даже на фоне нексиума и де-нола, но это будет не совсем понятно, так как диету соблюдаете, лекарства типа НПВС не принимаете и др.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 20:44
А если не будет эрозий и ничего больше, в этом случае тоже нужно будет взять биопсию, только откуда, если не будет патологических участков? Недавно выпила де-нол, ганатон, желудок болел, выпила йогурт, съела банан, бутерброд с сыром и маслом и боль чуть стихла. Как думаете онкология мало вероятна, я на неё думаю, так как боли ни чем не снимались, или на ФГДС все равно что либо было бы?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 20:53
Да, можно взять биопсию и без наличия эрозий. Как раз не будете волноваться об онкологии. На прежней биопсии признаков онкологии не было. Если боль утихает после еды, то вероятна повышенная секреция соляной кислоты в желудке.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-19 21:16
Только вам написала, через какое-то время опять стал желудок побаливать, жжёт и язык сушить начинает. Интересно почему язык ощущается суховатым при болях? Поела лучше стало немного, а через какое-то время опять. А если не будет субстрата брать биопсию и ее взять, может все равно быть онкология если с виду просто гастрит? Чем сейчас снимать боли, хотя бы на ночь? Спать не смогу опять
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-19 21:27
Можно выпить но-шпу 1-2 таблетки и бускопан 1 - 2 таблетки, дополнительно перед сном можно смекту принять 1 пакет в 100 мл теплой воды или гевискон 1 пакет. Биопсию можно взять из того же отдела, что и предыдущую. У онкологии есть определённые проявления, ранее их не было на ЭГДС.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-20 10:34
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Сделала я фгдс, там эрозия, так как я и думала, я видела сама на экране как царапинка такая на слизистой. Перед фгдс попросила эндоскописта сделать биопсию он говорит зачем, если делали полгода назад и если обычные эрозии, зачем тоже брать эрозия и есть эрозия. Говорит поменяй нексиум на нольпазу. Пропей и приходи через 2 недели посмотрим. Заключение он не написал. Эрозия по большой кривизне желудка, тело и локальное воспаление. Он говорит как тогда когда я пила в мае де-нол и нексиум от эрозий, но был локальной участок утолщенной и гиперемированной слизистой, говорит как будто там таблетка лежала такой формы. Такое может быть? Помню как-то эндоскописту задавала вопрос на сайте, он отвечал что такое может быть от висмута, и по биопсии ничего такого нет. У подруги знакомая лечила эрозии, говорит де-нол в фазе обострения растворяла в воде и потом пила. Говорит не пей сейчас де-нол, но у меня сегодня болей таких уже нет, как вчера, сейчас в данный момент даже не болит. А утром ехала на фгдс была сильная слабость, потела, и отрыжка каким-то тухлым была. Теперь эндоскопист не настаивает на капсуле. Я то чувствую сама что это желудком, и перед исследованием ему сказала посмотришь там будут эрозии. Подскажите как теперь поступить? Поменять нексиум на нольпазу? Пить же-нол, может правда растворять его? Плюс фосфалюгель принимаю, ганатон. Может к другому эндоскописту сходить, он вообще работает в онкоцентре Блохина, и чтобы он сделал фгдс и может возьмёт биопсию, могу у него спросить написать ему, посоветуйте как быть в моей ситуации, я уже настолько измоталась, сил никаких, а эти боли какие они ужасные и ничего не помогает, видимо в этот момент начинает эрозия образовываться, поэтому такие сильные боли? В причинах эрозий и мой рефлюкс гастрит читала и кандида, у меня в кишечнике она высеялась и глисты, и много много чего.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-20 10:53
Здравствуйте, Ирина! Если менять нексиум, то тогда на париет или его аналоги. Если брать по степени активности антисекреторного действия, то самое мощное действующее вещество - рабепразол, содержится в париете. Нольпаза (пантопразол) - самое слабое по этому действию. Париет (зульбекс) 20мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 7 дней, затем 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней.
Де-нол точно нужно отменить, возможна реакция на его приём, так как в биопсии от июня есть описание того, что в клетках присутствуют темные включения, морфолог написал, что железо под вопросом. Это, вероятно, висмут из де-нола.  
 Повторно можно после приёма париета ЭГДС сделать, если Вы хотите в другом месте. 
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-20 12:03
Спасибо. А как толп быть. Когда первый раз стала пить де-нол от эрозий, они зарубцевались, но вот было что-то странное, а морфолог написал, что хронический гастрит. Но тогда от боли тоже де-нол помог, 2 месяца назад тоже с помощью него спаслась от жуткой боли, и сейчас желудок меньше болит. 2 месяца назад когда обнаружили эрозии в ДПК я тоже принимала де-нол и эндоскопист не помню что мне что-то говорил. Но говорит сейчас, что как след от таблетки, неужели от одного дня приема могло так получиться, тогда 3 недели принимала еле ладно, а тут один день. Париет очень сильный, лучше чем нексиум? Боюсь боли вернутся
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-20 12:14
Париет - эффективный препарат, нужно попробовать на него перейти, к нексиуму всегда можно будет вернуться.
Хеликобактер двумя способами определяли? Может, сделать ещё дыхательный тест или анализ крови на антитела к хеликобактеру. Часто хеликобактер поддерживает боли и рост УПФ в кишечнике.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-20 14:11
Кровь сдавала ещё весной, отрицательно было. А биопсию на хеликобактер брали 2 месяца назад когда в ДПК эрозии были, недавно достала заключения, посмотрела цвет немного в зелену отдаёт, а в мае такого не было, посмотрите, пожалуйста, вы наверно понимаете в этом. Можно зульбекс принимать? Он просто не такой дорогой. Я помню принимала разо весной до эрозий, а потом через какое-то время первый раз эрозии появились. Там вроде бы тоже рабепрозол содержится. А де-нол можно применять, сегодня желудок вообще не болит, как и в прошлые разы, все благодаря ему. Видимо эрозия появлялась и от этого такие боли сильные были. А где проходит волна слева под ребром я вам показывала, сегодня заметила когда делали фгдс эндоскопист воду вливал через шприц в эндоскоп, и в том месте где плескается у меня, вода почувствовалась холодненькая, вот что там находится где этот плеск? И получается, ганатон, париет (зульбекс), фосфалюгель, урсосан, всё это оставляю, ещё гастроэнтеролог мне добавил одестон. Что-то куча всего
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-20 15:07
Зульбекс можно принимать. Цвет хелик-теста смотрят сразу, то, что позже происходит, не учитывается.
По поводу плеска - это дно желудка, оно за левыми ребрами. Все препараты можно принимать, с одестоном можно пока подождать, урсосана должно вполне хватать, лишняя желчь тоже может желудок повреждать.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-22 11:17
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. С желудком лучше, он не болит, позавчера ещё к вечеру Рестайл болеть, я принимаю все-таки де-нол, он меня выручил с болью, это вообще есть какое-то объяснения, что когда образуются эрозии, и боли сильные непроходящие, помогает только он? Хотела спросить ещё по-поводу кишечника, я вам писала что пришёл анализ на дисбактериоз, вы написали, что можно пропить бисептол (ко-тримоксазол) к нему чувствителен стафилококк, клебсиела пневмония и цитробактер, фаги вообще не чувствительны сейчас. В каком кол-ве его можно принимать и сколько дней. Стул твёрдый, состоящий из маленьких комочков, и после туалета, под ребром ноет, и иногда чувствуется как газы там лопаются. Плюс ещё кандида там сейчас вы писали про ирунин. У кандида там чувствительны флюконазол, нистатин, кетоконазолу. И лактобактерий мало. Можно ли сейчас принимать для кишечника что-то. Он тоже доставляет дискомфорт. Для желудка получается принимаю да-нол, ганатон, и урсосан, зульбекс собираюсь купить, пока не купила. В желудке я вам говорила булькает лёжа, а стоя вот здесь волны проходят, если подвигать животом это от кишечника?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-22 11:26
Здравствуйте, Ирина! Бульканье из желудка может идти в 12-перстную кишку и ниже.
Принимать можно бисептол 480 мг 2 р в день после еды на 7 дней, после него флуконазол 150мг-1 капсулу 1 раз в день после еды на 5 дней и аципол по 1к 2 р в день с едой на 15 дней. Это лучше начинать после приёма де-нола и ганатона.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-22 15:12
А из-за чего это бульканье? Оно даже тогда, когда эрозий никаких нет. Суп поела, чай попила и лёжа подвигаю животом такие плески сильные. Как-то утром тоже проверяла, сделала глоток воды, легла, подвигала и там плескается. А когда стою волны проходят чуть ниже. Это не может быть тонкая кишка? Или здесь желудок и толстый кишечник?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-22 15:37
Это желудок, чуть ниже 12-перстная кишка. Всасывается вода, в основном, ниже, в средней части тонкой кишки. Эрозии желудка на всасывание не влияют.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-22 16:57
Наталья Евгеньевна, так странно, вчера, позавчера нормально все было, а сегодня после обеда тяжесть, я же пью таблетки ганатон. Отчего так может быть? И отчего тогда эта вода плещется в желудке?
0
Ирина 2019-12-22 17:43
Опять тяжесть и боль вот здесь справа наверху, непонятно отчего это? 2 дня было все более менее и теперь тяжесть, желудок хоть только не болит.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-22 18:00
Лечение ещё продолжается, симптомы могут исчезать, могут возобновляться. Многое зависит от питания. Плеск зависит от того, сколько жидкости выпили. Если пьёте достаточно много, то плеск возможен, плеска может быть больше, если пьёте прохладные жидкости, они медленнее всасываются.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-23 15:54
Наталья Евгеньевна, добрый вечер. Купила я вчера зульбекс. Вечером выпила перед едой 1-ую таблетку. Утром проснулась был непонятный вкус во рту, но язык, белый налёт сошёл, такого давно не было. Но у меня болит сегодня желудок, вот не знаю с чем это связано? Четверг он проболел целый день и я стала пить де-нол, утром когда ехала на фгдс было чуть легче и к вечеру пятницы он уже не болел и не болел в выходные. В побочных от зульбекс я удивилась написано гастрит, может от них болеть желудок? Как теперь поступить? Скажите если была онкологию хоть чуть было бы видно на фгдс, как так лекарства не помогают, точнее же-гол стал помогать, а сегодня опять болит желудок, болит знаете так как если съесть чеснок, у меня желудок так реагирует на него, вот так сегодня и болит, даже жжёт. Язык в субботу был такой, а сегодня вот, розовенький посередине, я подумала что это от зульбекса, вчера выпила его вечером. От него может желудок болеть?
0
Ирина 2019-12-23 15:55
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-24 05:45
Боль в желудке на фоне ИПП возможна, это достаточно редкий побочный эффект. Если сможете, то хотя бы сутки ещё оставьте зульбекс, часто эти явления проходят постепенно на фоне лечения.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-24 12:44
Наталья Евгеньевна здравствуйте. Сегодня утром проснулась, выпила де-нол, через час зульбекс, ганатон, через 30 минут поела кашу на воде (ем каждое утро) и позже заболел желудок, вчера он болел у меня практически целый день с перерывами, причём болит хорошо так. Почему-то связываю с зульбекс, так как де-нол стала пить при болях и желудок прошёл, и стал болеть после зульбекса. Я пока это так связываю, завтра может попробовать его не пить и посмотреть, будут ли боли? Нет же смысла через 4 дня фгдс опять делать?
0
Ирина 2019-12-24 13:45
Пишу через час как вам написала, желудок так хорошо болит, почти также как мучалась 5 дней назад, когда ничего не помогало
0
Ирина 2019-12-25 15:15
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Зульбекс сегодня не пила. Но желудок все равно болит, после завтрака стал болеть, и болел, после обеда тоже болел. Недавно выпила альмагель а с анестетиком, а он все равно болит. Поехала с ребёнком по делам, а желудок ноет, жжёт внутри, жжение какое-то, хочется лежать, устала от этой боли. Почему он не проходит? Главное на фоне де-нола стало лучше, через сутки, а через 2 дня опять, я и подумала что от зульбекса, а сейчас даже не знаю на что и думать. Почему боли не проходящие, и они очень мучительные. Написала эндоскописту-хирургу-онкологу из онкоцентра, который делал колоноскопию, что может сделать повторно фгдс, он написал, что с финансовой точки зрения чем чаще тем лучше, а с врачебной нет смысла делать, раньше чем через 3 месяца. Я боюсь ничего не может быть ужасного, не похоже это на онкологию?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-25 15:36
Здравствуйте, Ирина! На онкологию не похоже, но то, что это не гастрит в чистом виде, это уже ясно. В некоторые дни, видимо, преобладают симптомы желудочной диспепсии, для которой характерно жжение и боли после еды. Как раз подходит прокинетик - ганатон по 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на несколько недель. Обычно хорошо действуют антациды типа фосфалюгеля, сорбенты типа смекты. По поводу зульбекса можно посмотреть, конечно, ещё два дня, если боли сохранятся, то возобновите приём.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-25 15:58
Ганатон я и принимаю, стала его пить ещё дней 10 назад, на ганатоне, фосфалюгель и нексиум появилась эрозия. Не может быть такого что эрозия разрастается или их больше становится поэтому и такие боли? Делать гастроскопию каждую неделю не вариант. Сейчас как думаете делать ее или нет, если прошло только 5 дней? Пока принимаю ганатон, де-нол, урсосан, при возникновении боли фосфалюгель, но желудок всё равно не проходит от обволакивающих. Не нравится что болит бесконца и не проходит. Заварила ромашку, попила ее и жжёт в желудке, и тяжесть в нем. Семена льна стала сегодня заваривать. Не понимаю почему боли не проходящие, странно очень
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-25 16:16
Если зульбекс не подошёл сразу, то можно вернуться к нексиуму. Развитие эрозий маловероятно на фоне такого лечения. Проанализируйте питание, можно попробовать убрать молочные продукты.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-25 16:37
В том то и дело, что питаюсь всё диетическое, ничего жареного, жирного, острого, молоченное употребляю как с кишечником ещё проблемы начались. Редко могу выпить агушу ряженку детскую. Сейчас забежала домой, выпила, и чуть боль стихла, но все равно тяжесть. И вот именно самое интересное, что эрозия появилась на фоне лечения поверхностного гастрита. Вчера забыла выпить урсосан перед сном, и зульбекс соотвественно не пила утром, и язык опять обложен, не розовый, а вчера присылала вам он
порозовел. Скажите что делать с болями, меня пугает что может быть что-то серьезное. Хотя так думала 5 дней назад сделала фгдс, а там эрозия. Читала, что поверхностные эрозии дают сильные постоянные боли. Но я же лечу, но не понимаю то проходит, то опять, а тут лечусь и результаты нет, точнее был как стала принимать де-нол, но через 2 дняопять ухудшение. Хочется согнуться и так ходить или лежать. Почему даже антациды не помогают? Что вы думаете по-поводу фгдс?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-25 16:46
ЭГДС не нужно сейчас повторять, нужно подобрать лечение. При сохранении болей к лечению добавляем ещё антибактериальные препараты, антибиотики или антисептики. Часто назначаю в растворимом виде типа вильпрафена растворимого по 500 мг (1/2 таблетки 1000 мг) 2 раза в день после еды на 5-7 дней или энтерофурил в суспензии. 
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-26 18:55
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Гастроэнтеролог мой вчера сказал лучше госпитализироваться. Но что мне будут делать, если гастроскопии и так делаю. Сегодня съездила на фгдс. И если 6 дней назад был гастрит, локальное воспаление, эрозия, то сейчас ничего! Слизистая розовая, даже гастрита нет, как так? Я говорю эндоскописту, может надо было тогда брать биопсию 6 дней назад, на что он сказал, что если бы что-то было серьезное, то не прошло бы, скажите это правда? И можно не переживать? Гастроэнтеролог оставил де-нол на неделю ещё, купила в итоге париет, ганатон, урсосан отменили и назначили мотилиум, одестон, маалокс через час после еды. Сегодня до обеда вроде было нормально все, перед обедом выпила париет и через какое-то время после еды, хотя выпила и маалокс, болит желудок жжёт немного, то жжёт то пройдёт, отчего это, если бы это было онкология то тот воспалительный участок не прошёл бы? И болит в этом месте, и чуть вбок пониже там желудок? Или тонкий или толстый кишечник. И язык выпила в обед париет
опять налёт чуть сошёл, эта желтизна на языке от желчи или это может быть и от кислоты? И на фото где слизистая сейчас, пригляделась на нижней фото там местами желтоватое что это, ничего страшного?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-27 15:34
Здравствуйте, Ирина! Если в прошлый раз эрозия была минимальная по размеру, то сейчас её уже нет.
На фото слизистая желудка спокойная, на мой взгляд есть поверхностный смешанный гастрит, небольшое количество желчи. Препараты все нормальные назначены.
Госпитализация назначается при упорном сохранении болей.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-27 16:41
Наталья Евгеньевна, Правда если бы был какой онкоаройксс и эрозии были из-за него и локальное воспаление как от фгдс неделю назад, то слизистая не восстановилась бы? Просто давила на эндоскописта может в прошлый раз надо было брать биопсию? По фгдс на фото похоже на смешанный гастрит, что это такое? И на фото которое снизу было, там на стенках желудка на слизистой желтоватое это желчь или что это? Вчера стала принимать париет, одестон, мотилиум, маалокс. Сегодня проснулась, болело справа в эпигастрии наверху (фото) и побаливал желудок. После еды жжение было, после завтрака после каши на воде. И периодически там справа начинает болеть. Поела суп и тоже жжение. Это жжение только на этой неделе началось и эти боли как стала принимать зульбекс, может быть это побочный эффект? И язык, посмотрите, пожалуйста, какой был вчера и сегодня он так пожелтел и налёт такой плотный, на урсосане конечно такого не было, это от рефлюкса или от проблем с жёлчным? Прочитала одестон желчегонный и при гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря, может у меня наоборот гипокинетическая дискинезия, язык так за пожелтел моментально? Спасибо
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-27 17:13
При онкологии быстрых положительных изменений не может быть. Смешанный гастрит - пестрая на вид слизистая, есть мелкие участки покраснения и бледной слизистой.
При рефлюксе чаще назначаю урсосан, одестон не всем подходит. Зульбекс с париетом имеют одинаковое действующее вещество - рабепразол.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-27 17:47
Наталья Евгеньевна, а с чем могут быть связаны боли справа в эпигастрии, и почему желудок все равно побаливает, и жжёт? Язык желтый как узнать отчего? Видно когда отменяю урсосан, он сразу такой становится, правда вчера и сегодня очень видно разницу, сильно желтый и плотный налёт, как выяснить от чего это? Раньше его так никогда не обкладывало, началось все вот с июня, когда биопсию ещё брали, ранее такого не было никогда. Что вы посоветуете, пожалуйста.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-27 18:00
Как уже писала, есть ещё признаки желудочной диспепсии, то есть боли при нарушении моторики желудка. Желтизна на языке, очевидно, следствие заброса желчи из желудка в пищевод и полость рта. Лечится прокинетиками (сейчас мотилиум назначили), урсосаном или другими желчегонными.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-29 20:55
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Париет не принимаю второй день, утром проснулась язык сильно обложенный, выпила де-нол и попробовала нольпаза, поела, язык чуть лучше стал, но жжение после еды и боль, и так после каждой еды и вообще не проходит, фгдс делала 4 дня назад, не надо повторять. Может быть такое от париет, читала отзыв у девочки месяц после него жгло желудок и болел. Я очень боюсь что может быть что-то серьезное. Желудок ведь прошёл неделю назад от де-нола на второй день, но выпила зульбекс и на след день стал опять болеть, 3 дня пропила болел, бросила фгдс нормально все, и купила париет, 2 дня принимала боль и жжение, и до сих пор после каждой еды. Это точно не онкология? Места не нахожу желудок болит не переставая
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-29 21:10
Здравствуйте, Ирина! Вероятности онкологии при таком количестве сделанных ЭГДС практически нет.
Есть вероятность, что рабепразол (действующее вещество париета и зульбекса) просто индивидуально не подходит. Несколько дней можно было бы побыть без препаратов, чтобы лучше ориентироваться в том, какие из симптомов остануться и что нужно лечить. Даже если будет налёт на языке, то это здоровью не угрожает.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-29 21:31
Наталья Евгеньевна, а такие долгие побочные эффекты могут быть от париета и зульбекса? Что вы сейчас посоветуете, я себе места не нахожу, скоро НГ боюсь плохо будет, боли. Как их снимать? Не стоит же опять бежать на фгдс через 4 дня? Язва какая-нибудь не может появиться за 4 дня? Просто не знаю что делать с этими болями постоянными сейчас и усиливающимися после еды ещё больше и жжение в желудке после еды сразу же. Принимаю де-нол 10 дней, мотилиум 3 день, урсосан на ночь, маалокс через час после еды, сегодня пробовала нольпазу. Сейчас к вечеру опять язык сильнее обложило, язык сушит, становится шершавый
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-29 21:51
Париет действует достаточно долго, через несколько дней прекратится. Препаратов уже достаточно принимаете, даже для лечения язвы хватит. ЭГДС нет необходимости повторять.
При болях дополнительно можно иметь под рукой бускопан 10мг - 1 - 2 таблетки, свечи с папаверином неплохо помогают.
0
Платная консультация
Ирина 2019-12-29 22:28
Наталья Евгеньевна, списалась с девочкой у которой была такая реакция на париет.

После Париета я не могла избавиться от синдрома рикошета аж три месяца! Изжога была даже на воду.
Стала лечиться Винилином. После истории с Париетом голодные боли нет нет, да и возникнут. Теперь стараюсь пить чая побольше и какого-нибудь кислого питья, так как, как только кислотность желудка понижается, начинается частое чувство голода, голодные боли.
Вообще, с ИПП надо быть крайне осторожными! Они вызывают при длительном применении рефлюкс из за того, что сфинктер в желудке начинает провисать после длительного употребления ИПП.

Наталья Евгеньевна, может быть такое, что от них кислотность сильно понизилась и такое жжение и боли у меня от этого? Попробовать также винилин нельзя? Выпила маалокс, все равно жжение в желудке, язык сушит.
Что из лекарств оставить де-нол, мотилиум, урсосан, маалокс, нольпаза?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2019-12-30 04:36
Де-нол с маалоксом не нужно вместе принимать, что-то одно оставьте, нольпазу можно в небольшой дозе оставить по 20 мг. Мотилиум, урсосан можно продолжить. Винилин можете попробовать.
Если на фоне лекарств будет прежняя картина, то уже написала про отмену на несколько дней лекарств.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-05 19:36
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. С наступавшим Новым Годом, здоровья вам самое главное и всего самого хорошего. После последней нашей переписки прошла неделя. Я перестала принимать де-нол, маалокс, урсосан. Оставила мотилиум, и то про него забыла. Пробовала принимать гастрофарм, и даже жжение в желудке прошло, стало лучше, но последние 2 дня опять жжение вернулось, даже вот принимаю гастрофарм, а через какое-то время жжение в желудке. Также присутствует тяжесть. Язык то желтый, то нормальный. То сушит его после еды и он белый. Хотела у вас узнать, что как сейчас принимать? В принципе без всех лекарств нормально было, единственно не совсем понимаю почему язык периодически сильно желтый, возможно от того, что мало пищи принимала в день 1-2 января, и ела салаты. Беспокоит боль постоянная справа в эпигастрии, она ноющая, при нажатии там больно так хорошо. Отрыжка со вкусом съеденной еды, и натощак отрыжка, а утром горький привкус во рту. Недавно смотрела новости, расказывали про хирурга онколога Андрея Павленко, который умеренно от рака желудка. Причём фгдс он делал за 2 года до своего диагноза и был просто гастрит, а рак у него был инфильтративный подслизистый, который просто на фгдс не видно, так как он в глубоких слоях. А обнаружили, у него открылась язва, брали анализы, биопсию, делали кт. Хотела у вас узнать можно себя как-то проверить чтобы исключить подслизистую онкологию. Может сделать кт с контрастом, правда позвонила в медси у них делают только брюшной полости и забрюшинного пространства (это я делала в мае), а кт желудка смотрю мало где делают. Или рентген с контрастом сделать, покажет он подслизистые слои? Фгдс делала только 10 дней назад, да и эндоскопист боюсь пошлёт меня скоро, но от жжения в желудке, тяжести, боли устала уже.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-05 20:14
Здравствуйте, Ирина! Подслизистые слои желудка показывает такое исследование, как эндоскопическое УЗИ.
Если от постоянного приёма препаратов нет эффекта, то можно их принимать эпизодически, при сильных симптомах - мотилиум или гастрофарм, возможно бускопан.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-05 20:49
Наталья Евгеньевна, скажите, а в моем случае целесообразно делать эндоУЗИ? Это сложнее чем ФГДС и есть ли там какие-либо осложнения? Не странно, что желудок так долго не проходит и лекарства не помогают? И не понимаю почему его жжёт. А фото которое я прислала там желудок находится или больше жёлчный пузырь?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-05 21:13
На фото больше на желудок похоже.
ЭндоУЗИ протекает немного подольше, чем ЭГДС. Нужна другая аппаратура и другой специалист. Назначаем при выявлении каких-либо деформаций складок, стенок желудка и др. То есть по последней ЭГДС нет показаний к этому исследованию, если только с учётом длительности болей.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-05 21:31
По поводу эндоУЗИ вспомнила, когда в июне брали биопсию, когда был участок утолщенной и гиперемированной слизистой, эндоскопист сказал, дождёмся биопсию и если вдруг что там будет непонятно сделает эндоУЗИ, но на повторной фгдс было уже все нормально. А при частых эрозиях эндоУЗИ нет смысла делать? В медси нашла делают эндоУЗИ 17 тысяч стоит. Как мне сейчас быть, подскажите, пожалуйста. В связи с тяжестью, жжением, периодическими болями. Я думала, что жжение от париета, может конечно оно и так, только как понять теперь. И от гастрофарм вначале было лучше, а сейчас последние 2 дня начинаю его пить и через несколько минут жжёт. Эта точка справа болит ещё с июня. В июле в середине как-то прошло, потом периодически побаливало, и сейчас болит, только желудок знаю как болит, а это в этом определённом месте и ноет бесконца, утром бывает сильнее болит.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-05 21:39
Показаний, с учетом последней ЭГДС, к ЭндоУЗИ нет. Если только для спокойствия, что всё обследование сделано.
Можно попробовать несколько дней без препаратов, есть диетическую еду каждые 3 часа.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-05 22:03
Спасибо большое, попробую, Наталья Евгеньевна, а с чем связано жжение в желудке. Прошёл час как поела и его вот жжёт.
0
Ирина 2020-01-05 22:07
Спасибо большое, попробую, Наталья Евгеньевна, а с чем связано жжение в желудке. Прошёл час как поела и его вот жжёт и язык сушит. А вчера был вот такой чистый (на второй фото). Как так вообще не понимаю, отчего так?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-05 22:22
Возможно, что жжение на фоне спазма(это диспепсия), на фоне забросов желчи в желудок. На фоне желчных рефлюксов может быть ещё налет на языке. Лечение всего уже пробовали.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-05 22:35
Наталья Евгеньевна простите, не то загрузила, вот фото чистый язык вчера, и сегодня через сутки какой он, причём так резко. А при рефлюкса желчи он не желтый должен быть, 3 дня назад он был не такой белый, а желтый очень.
С эндоУЗИ тогда пока подождать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-05 22:52
С ЭндоУЗИ подождите. Цвет налёта бывает разный, за счёт желчи может быть жёлтый оттенок, при избытке кислоты и воспалении в желудке белый налёт, от пищи и напитков ещё много зависит.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 12:03
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня ночью просыпалась желудок побаливал, распирало его, не хорошо было. Утром проснулась поела кашу с хлебом, попила чай, и вот через 30 минут жжёт желудок хорошо так. Был запор, и теперь стул неоформленный, какого-то ближе к оранжевому цвет, с неприятным запахом. Это жжение боюсь не может быть онкологией? Почему жжёт сильно после еды? Это повышенная или пониженная кислотность? Утром отрыжка с тухловатый металлическим привкусом, это вроде бы пониженная кислотность я читала, можно по языку как-то определить или по каким-либо симптомам? Когда делала фгдс до приема зульбекс, париет, когда гастроскоп вытаскивали, было много жидкости или секрета как его назвать не знаю, и очень кислый вкус, аж горло обжигало. А когда делала фгдс 10 дней назад, после зульбекса когда стало жечь в желудке, когда вытащили гастроскоп, кислоты такой не было когда сплёвывала
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 12:18
Здравствуйте, Ирина! Желательно для определения кислотности сделать рН-метрию во время ЭГДС или отдельным исследованием. Больше похоже на стимуляцию секреции кислоты и желчи после еды, за счёт этого возникает жжение.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 12:50
Наталья Евгеньевна, а по языку похоже на повышенную или пониженную кислотность с моими всеми этими симптомами? Мог мне зульбекс и париет так подорвать желудок, и так все это надолго? Потому что на фоне зульбекс изначально появилось жжение на 2-3-ий день приема. Тогда даже от воды жгло, ромашку выпивала жгло, а по фгдс тогда все нормально было 10 дней назад. Есть даже боюсь, что от кали даже жжение. Не понимаю почему сначала лучше стало от гастрофарма, а теперь опять хуже. 3 день ночью стала пить винилин, как девочка рекомендовала у которой было плохо после париета, но жжение всё равно есть. Причём вчера не так сильно было. И аппетит как-то снизился. Я на 10 число записалась на фгдс в другое место, любой эндоскопист может определить кислотность при фгдс? Что сейчас можно делать? Ничего угрожающего жизни нет, не появится же язва там за 10 дней?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 13:00
Больше похоже, что кислотность ближе к норме. Если будете делать ЭГДС, то нужно исследование делать полностью, если, конечно, есть возможность у клиники. Обычно назначаю сразу уреазный хелик-тест, биопсию для цитологического или гистологического исследования, если есть рН-метр, то рН-метрию. Потому что по симптомам невозможно точно сориентироваться.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 13:19
Наталья Евгеньевна, если вы говорите кислотность ближе к норме, то почему тогда жжение после еды, после воды? Язык белый, и сушит его? Буду делать фгдс в поликлинике управления делами президента, там вроде бы все можно сделать, там ещё смотрела в прейскуранте какая-то хромоскопия есть, NPI исследование или это не надо? Сейчас не надо паниковать, а то проснулась и сразу слёзы, плачу, спасаюсь на ребёнке, я боюсь очень, что может быть что-то плохое, фгдс 10 дней назад делала, там ничего не было, не случится же что-то жизнеугпожающее? Что можно сейчас делать с этим жжением после еды? Когда первый раз вам писала жгло через 30 минут после еды, сейчас легче. И почему язык 2 дня назад был розовый, и вечера весь обнесло и жжение в желудке началось, а язык побелел резко за 1 день?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 13:34
Может, всё - таки связано с питанием. Что-то хуже переносите, может, за эти дни ели больше молочных продуктов или выпечки (хлебобулочных изделий). Хромоскопию тоже всем подряд не назначаем, обычно эндоскописты сами решают, кому нужно сделать, это нужно заранее обговаривать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 13:50
1 числа я ела селедку под шубой, но язык то 4 был нормальный розовый, гладкий. После 2-го числа ничего такого не ела вредного, по утрам каша, в обед суп, на ужин макароны, картошка, курица. Ни овощей, ни молочки, булочных изделий много не ела, только утром хлеб с кашей. Поэтому все это и настораживает. Почему жжение после еды и питья воды? Ничего опасного нет, есть 3 дня дождаться фгдс? Как сейчас действовать? Что-то может принимать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 13:54
Перед ЭГДС точно никакие ИПП принимать не нужно, можно гастрофарм или фосфалюгель, или пепсан-р. Опасного ничего нет, спокойно дождитесь ЭГДС. Вермишель, хлеб пока уберите, оставьте рис, гречку, мясо, рыбу.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 15:01
Наталья Евгеньевна, сейчас пообедала мин 30 назад, жжения пока нет, но я выпила перед едой семена льна. И теперь после еды сушит язык. Почему его сушит После еды? Списалась с онкологом эндоскопистом из онкоцентра Блохина у которого делала колоноскопию, он написал, что может сделать фгдс 23 января, он просто врач с опытом, учится постоянно, по всяким странам летает. Там в онкоцентре у него самое последнее оборудование. Может лучше его дождаться и сделать у него, срочности же нет? Или лучше сделать через 4 дня? В моей ситуации терпит фгдс? Вообще так часто же не делают фгдс, у знакомой были эрозии, выявили, она лечила и повторно делали только через полгода, а я делаю каждую неделю, две.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 15:09
Срочности, конечно, нет, вполне можно дождаться ещё 2-3 недели. Если есть эрозии, смотрим почаще, чем 1 раз в 6 месяцев, при обычном гастрите вообще достаточно 1 раз в год смотреть.
Сухость ещё характерна для снижения секреции слюнных желез.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 15:25
Наталья Евгеньевна, отослала фото последней фгдс, которые присылала вам, вы тогда написали, что есть смешанный гастрит и желчь, эндоскопист написал что достаточно выраженный гастрит и много желчи, и что причина моих жалоб в этом. А тот эндоскопист который делал сказал что нет гастрита, нормально вообще? Только как лечить выраженный гастрит? Кстате написала вам про жжение, что нет. Я выпила чай и жжёт желудок опять, от чая? Такого не было, почему так? От чая который всегда пила нормально
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 15:37
Второе фото не высылали, желчи, конечно, целое озеро. Тяжёлые гастриты без антибиотиков редко получается лечить. Как то сомнительно, что нет ни хеликобактера, ни других бактерий на слизистой желудка и 12-перстной кишки. На лямблиоз должны были тоже обследоваться. То есть любая пища и жидкость провоцируют секрецию желчи и забросы в желудок, отсюда жжение.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 17:18
На лямблиоз я сдавала помню присылала вам, и гастроэнтерологу кстате забыла показать, сдавала вместе с первым дисбактериозом. Забыла сказать, я 3 день пью рапиклав 3 раза в день, так как заболела, долго горло не проходило, трахеит, синусит. Может его пить и де-нол добавить. А желчи было всегда много, почему именно сейчас так жжёт? Может тогда урсосан вернуть и ещё что добавить? Как думаете? Винилин может не подходит?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 17:35
Рапиклав не подходит при склонности к эрозивным процессам, содержит клавулановую кислоту. Это очень агрессивный компонент, сама может вызывать эрозии. Если необходимо, то какой-то другой антибиотик. Если после прекращения рапиклава жалобы не прекратятся, то можно будет возобновить де-нол.
В анализе какие-то небольшие антитела к лямблиям были, через несколько месяцев желательно пересдать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 17:39
А что тогда с этой желчью делать, то что ее много? Ведь желудок жжёт, как от неё избавляться, т. е. жжение получается от неё? После еды в жар бросает, тяжесть. Симптомы просто мучительны, может что ещё принимать или урсосан вернуть?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 17:48
После отмены рапиклава желчи будет меньше. Можно начать принимать де- нол 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в день за 30 минут до еды утром и вечером на 14 дней и Урсосан 250 мг 2 раза в день после завтрака и ужина на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-06 19:55
Фото которое вам присылала сейчас, где желчи много, это 10 дней назад (когда делала фгдс), или вы имеете в виду, что рапиклав может сейчас вызывать активное желчевыделение, ещё больше? Раньше много пила амоксиклава, на желудок не действовал никогда. Может правда от него желудок сейчас заболел опять, и жжение от него, как раз 3 день так и 3 день его принимаю, от него тоже может быть жжение после каждой еды? Налёт на языке только сейчас не желтый, или это не важно, желчи может быть много, а язык не будет желтый? Вот когда делала последнюю фгдс он был желтый. Рапиклав осталось пить 2 дня и все. Тут не поймёшь что от чего, в принципе после париета, когда стала принимать гастрофарм, жжение прошло, но опять возобновилось, может от рапиклава? Ципролет пила для кишечника, левофлоксацин за осень, желудок не болел. Тогда подключаю де-нол и урсосан?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-06 20:04
Никому из своих пациентов препараты с клавулановой кислотой не советую принимать, так как видела и лечила серьёзные побочные эффекты после них. Увеличивает и количество желчи, и количество кислоты.
Де-нол и урсосан можете принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-14 07:20
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Все эти дни пока не писала было более менее, несмотря на то, что пила до сих пор антибиотик, т. к. поставили фронтит, антибиотик сказали допить до 10 дней. Де-нол и урсосан не принимала. Язык не желтеет, не такой сильно белый. Вчера закончила принимать антибиотик. Сегодня утром проснулась все нормально, только сделала несколько глотков воды натощак, желудок стал болел и жжечь, отрыжка и распирание в желудке, и болеть справа где эта болевая точка, я вам присылала. Как может желудок натощак болеть от воды и сразу распирать, и в эти моменты начинается сильная отрыжка, это что-то совсем ненормально
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-14 07:26
Здравствуйте, Ирина! Более вероятно, что это спазм выходного отдела желудка, пилорического. Жжение тоже за счёт спазма может быть, это как симптом диспепсии и желчного рефлюкса может быть. Как обычно, подойдёт мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 4-5 дней и обволакивающий препарат типа фосфалюгеля по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-16 09:30
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Проанализировала последние дни, заметила, что просыпаюсь и желудок распирает немного, тяжесть и побаливает, жжёт, и отрыжка натощак. Тяжесть от воды. Потом поем и немного позже становится получше, а ближе к вечеру проходит все это, и кушать как-то больше хочется. Почему эти симптомы с желудком именно после ночи, утром?
И по-поводу кишечника, я пропила амоксиклав 10 дней, сегодня не пью 3 день, проснулась и опять газики лопаются, бросает в пот, т. е. после антибиотиков, опять началось с кишечником. Мог после антибиотиков стафилококк повысится опять? Ведь когда принимала левофлоксацин, он другие патогены убил, а стафилококк вырос. Спасибо
0
Ирина 2020-01-16 14:29
Наталья Евгеньевна, дополняю свою сообщение, писала вам утром. Тяжесть в желудке не прошла, его как будто изнутри распирает, за час до обеда выпила секстафаг и желудок стало жжечь больше, что за реакция такая желудка? Через 30 мин выпила мотилиум и через 30 минут села есть суп, но тяжесть так и не проходит. Разве при диспепсии может быть такое, что лекарства не помогают? Сегодня получается весь день дискомфорт, тяжесть, жжение небольшое в желудке.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-17 20:11
Какой результат приёма амоксиклава по флоре кишечника можно будет попозже посиотреть в копрограмме и анализе на дисбактериоз.
Диспепсия хоть и не угрожает ничему, но не всегда хорошо лечится. Часто приём препаратов типа прокинетиков может быть длительным.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-17 21:01
А диспепсия это самостоятельное заболевание или вследствие какого-то другого. У меня мотилиум лежит, но я то пью, то не пью когда легче, у него наверно накопительный эффект? Стала с сегодняшнего дня заваривать семена льна. Выпила и желудок стало жечь, даже жжёт от самого безобидного, и от бактериофага. Потом выпила гастрофарм, через некоторое время мотилиум чуть меньше стало жжечь и распирать, поела и через 30 минут жжёт. Иногда выпиваю гастрофарм и от него может жечь. До еды жжёт, от воды жжёт, от еды жжёт. Может такое действие быть из-за париета, правда прошло уже 3 недели
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-18 19:00
Маловероятно, что с париетом связано. Повредить могла слизистую клавулановая кислота из амоксиклава. Диспепсия может быть частью гастрита, может быть самостоятельным заболеванием.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-19 10:54
Наталья Евгеньевна, 23 числа постараюсь сделать ФГДС, из отпуска выйдет эндоскопист онколог из онкоцентра, побыстрее бы уже. Вчера немного вечером стало и подташнивать, и аппетит пропал и сегодня утром проснулась, выпила гастрофарм и жжёт желудок, его жжёт буквально ото всего, и аппетита нет, подташнивает, еле в себя творожную запеканку запихнула, попила слабозаваренный чай и жжёт желудок ещё сильнее. Что можно попринимать пока до фгдс, что делать с аппетитом? Гастрофарм получается не помогает, мотилиум и пью и на нем аппетит пропал стал меньше, что происходит с желудком вообще не понятно. Читала, что если пропадает аппетит, то это пониженная кислотность. Только почему тогда желудок жжёт ото всего? Натощак до воды выпитой так не жжёт, что-то попадёт в желудок и начинается жжение. Началось же после париета, потом при приеме гастрофарм утихло, потом стала пить антибиотики опять началось, потом когда продержала их пить немного опять утихла, 5 день не пью и жжение опять сильное. Это что-то со слизистой, если допустим внутрислизистое образование какое-нибудь так будет печь постоянно и побаливать, или это больше для внутренней слизистой характерно воспаление? Я уже истерзала себя за эти дни, а теперь ещё и аппетита нет. Последняя фгдс от 26 декабря которую делала, не случится же ничего страшного за эти 3 недели? Я устала от постоянного жжение, как так что лекарства не помогают?
0
Ирина 2020-01-19 11:26
Переживаю не может ли там язва за эти 3 недели случится из-за такого жжения или прободение какое-нибудь.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-19 11:33
Здравствуйте, Ирина! Язвы не будет, так как на предыдущих ЭГДС максимум единичные эрозии были. Может, опять рефлюкс желчи есть. Если ранее не назначали, то можно попробовать принимать ребагит 100 мг 3 р в день после еды на 30 дней, препарат для улучшения структуры слизистой желудка, пищевода и кишечника.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-19 11:49
А ребагит не замажет картину фгдс? Если пониженная кислотность он не повредит? При пониженной кислотности может жжечь и вообще жжечь постоянно? Не похоже на онкологию? Мотилиум получается не помогает, его же тоже при рефлюксе назначают. Просто не понятно почему иногда лучше периодами, а иногда совсем плохо. Причём жжёт так, что ничего не могу делать, лежу и чувствую это жжение. Не понимаю почему жжение даже на воду, это совсем кажется странно, на семя льна, после гастрофарма, на всё что не попадёт в желудок.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-19 12:02
На пониженную кислотность не похоже по картине слизистой. Можно пока перед ЭГДС ничего не принимать. Вероятности онкологии практически нет при такой частоте наблюдений, к тому же разными эндоскопистами.
0
Платная консультация
Ирина 2020-01-24 11:21
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня съездила на фгдс в онкоцентр. Заключение прикрепляю. Подскажите что делать? Надо ли что-то принимать? В понедельник аппетита не было, тошнота, тяжесть, жжение. Потом постепенно стало проходить, сейчас более менее все нормально. По ФГДС катаральный рефлюкс-гастрит, много желчи, и ещё слизистая пищевода воспалена, хотя сколько делала ФГДС такого ни разу не писали. Эндоскопист говорит нужно убирать желчь из желудка ее там быть не должно. И сказал что 9 ФГДС за 10 месяцев это перебор. Даже больным онкологией назначают через 3 месяца. Говорит сдавали ли я гастропанель, трипсины и все такое, говорить бывает повышен гормон который вызывает усиленную выработку соляной кислоты и его надо подавлять, если я правильно его поела. Подскажите как действовать дальше? Сейчас ничего не принимаю.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-01-24 11:38
Здравствуйте, Ирина! Ничего страшного не выявлено, поверхностное воспаление слизистой пищевода, желудка, 12перстной кишки, заброс желчи в желудок. Можно принимать урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 15 дней, любой из антацидов, которые больше подходили, например, фосфалюгель по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 7 дней (или гастрофарм по 1 табл 3 р в день через 1 час после еды на 7 дней). Гастропанель сдайте в плановом порядке.
0
Платная консультация
Ирина 2020-05-19 17:42
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Я пропила левофлоксацин 500 мг 5 дней, так как был фронтит. На 4 день приема стала появляться слизь в кале, сейчас ее очень много, начинаются позывы в туалет, стул колбаской, а потом выходит слизь комками и очень много. Я вам до этого писала, были проблемы с кишечником, год назад фкс норма, ирригоскопия больше полгода назад норма, только дисбактериоз стафилококк золотистый и клебсиела, ещё что-то, лечила бактериофагом. Левофлоксацин пила осенью до этого, и ничего такого не было. А тут именно на 4 день слизь, и больше больше, что теперь выходит комками. 5 день 4 день пью энтерит по 2 капсулы 2 раза, особо не помогает. Подскажите, пожалуйста, что делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-05-19 18:03
Здравствуйте, Ирина! Возможно нарушение флоры кишечника после антибиотика. Можно использовать бактериофаг типа интести- бактериофага по 15 мл 2 раза в день за 30 минут до еды и 20 мл на ночь в прямую кишку в клизме на 4-5 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-05-20 09:48
Здравствуйте. Бактериофаг купила. А нужно заселять кишечник полезными микроорганизмами, если после антибиотика флора нарушилась? Может энтерол побольше пропить вместе с фагом или максилак или бифиформ? Или анализы какие нужны, только наверно на дисбактериоз рано сдавать, я 4 дня назад закончила пить антибиотик. Сегодня опять пошла в туалета, сначала нормально сходила, а в конце слизь толстой колбаской.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-05-20 10:09
Бактериофаг нежелательно с чем-то сочетать, после фага можно принимать бифиформ по 1 капс 2 р в день с едой на 15 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-15 13:48
Здравствуйте. Я вам в прошлый раз писала, что после левофлоксацина появились большие комки слизи, я пропила 7 дней бактериофаг, потом 7 дней энтерол, стул был крепкий как у овечки, потом стала пить максилак по 1 2 раза в день помню гастроэнтеролог так назначал. Стул стал оформленный колбаской, но после туалета, слева под рёбрами появляется какой-то вакуум и дискомфорт, и булькает при движении животом, недавно было поела кашу и больше ничего, только максилак запила буквально 2 глотками воды, и потом когда подвигала животом лёжа, все плещется слева и доставляет дискомфорт. Скажите, пожалуйста, с чем это связано и что делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-15 14:26
Здравствуйте, Ирина! Это связано с нарушением моторики желудка и кишечника, нарушением всасывания жидкости. Принимать можно тримедат 200мг 3 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней, пепсан-р по 1пак 2 р в день через 1 час после еды на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-16 11:36
Спасибо, всё купила начала принимать. А с чем связано что неприятно слева после туалета, причём очень долго больше чем на полдня обычно, потом получше, утром посыпаешься идёшь в туалет и опять, именно вот здесь вот
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-16 19:35
Здравствуйте, Ирина! Это может быть связано с синдромом раздражённого кишечника. Написанные препараты подойдут для лечения, дополнительно можно принимать бактистатин по 1 капс 2 р в день с едой на 10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-16 19:47
Спасибо. А бактистатин можно с максилак вместе? Я получается сначала пропила фаг, потом неделю энтерол и после него вот максилак пью 6 день. А патологией не может быть? Колоноскопию делала в апреле 2019 года, ирригоскопию в августе 2019, всё хорошо. Может до сих пор присутствует стафилококк, год назад он был, пила левофлоксацин и он стал выше, плюс левофлоксацин убил коебсиелу, пропила фаг и золотистый стафилококк стал тогда меньше, но опять выросла клебсиела. Сдавала на дисбактериоз последний раз давно, месяцев 8 назад
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-16 20:27
Бактистатин можно будет добавить после максилака. После этих препаратов через неделю можно будет сделать копрограмму и анализ кала на дисбактериоз. Колоноскопию и ирригографию можно пока не повторять.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-18 09:11
Наталья Евгеньевна, здраствуйте, я сегодня сдала на дисбактериоз и копрологию. На 2 дня перестала пить максилак. Я купила опять секстафаг, так как боли тянущие и дискомфорт не проходят, мне кажется тянет похоже на ободочную кишку нисходящую или восходящую какая там слева или это угол толстой кишки, а с бактериофагом можно будет принимать пробиотик, вроде как убивать бактерии плохие и поднимать свою флору? Скажите может ли так дисбактериоз быть долго уже год получается. И сколько раз сдавала на дисбактериоз, допустим левофлоксацин пила болела, к нему чувствительны все мои бактерии были, я тогда пропила все убилось, а стафилококк наоборот вылез, пропила фаг стафилококковый, стаф стал меньше, появились предыдущие бактерии, в этом раз после левофлоксацина началась ужасная слизь колбаской, но пропила бактериофаг стафилококковый прошло, потом энтерол, потом вот максилак и стул стал оформленный но после стула тяжесть слева, я фото прикрепляла показывала. Я боюсь не может быть это органиков какой, хотя фкс делала год назад, и эти проблемы у меня начались после фкс месяца через 3
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-18 09:18
Здравствуйте, Ирина! Желательно вначале пропить бактериофаг, потом принимать пробиотик. Пробиотик можно сочетать с каким-либо обволакивающим препаратом типа фосфалюгеля по 1 пак 2 р в день за 1 час до обеда и на ночь на 10 дней.
Колоноскопию раньше, чем через год после предыдущей можно не делать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-18 09:29
А с чем может быть связана тянущая боль после дефекации, это может быть от дисбактериоза? Позавчера вечером тянуло то место, тянуло целый день, а когда легла, прощупала, пузырики как будто, либо урчит непонятно. Я ещё тримедат пью и пепсан, они с фагом сочетаются?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-18 09:47
Да, тримедат и пепсан-р можно продолжать принимать вместе с фагом. Интервал между фагом и пепсан-р делать не менее 2 часов.
Боль может быть связана с тем, что кишечник раздут газами, со спазмами кишечника, то есть с изменённой моторикой кишечника на фоне синдрома избыточного бактериального роста (СИБР в кишечнике).
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-26 09:16
Здравствуйте, сдала анализы. Вот пришли результаты, там стафилококк золотистый, 4 на 10*2 это много его или нет? Сегодня стул не оформленный. После дефекации до сих пор тянет, опять хлюпанье после еды добавилось.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-26 09:42
Здравствуйте, Ирина! В копрограмме признаков активного воспаления в кишечнике нет, есть непереваренные компоненты пищи в умеренном количестве.
В посеве небольшое количество стафилококка золотистого.
Для лечения можно использовать хлорофиллипт 1% спиртовой раствор по 5 мл в 30 мл воды 3 р в день за 40 минут до еды на 7-10 дней и в клизме 2 мл хлорофиллипта в 100 мл воды на ночь в прямую кишку на 10 дней. Это можно делать, если нет аллергии на этот препарат.
Другой вариант - стафилококковый бактериофаг по 20 мл 3 раза в день за 30 мин до еды и 40 мл на ночь в клизме в прямую кишку на 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-26 09:48
А эти тянущие ощущения после дефекации это от стафилококка? Фашизм к стафилококку по чувствительности не подходят, резистентны.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-26 09:56
Тянущие ощущения могут быть связаны со стафилококком в кишечнике.
У фагов должен быть отмечен производитель и серия, к другим сериям может быть чувствителен.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-29 09:57
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Скажите, т. е. антибиотики не нужны при стафилококке 4 на 10*2 степени? Я помню вы ааа-то зимой мне назначали анализы
когда думали что тонкий кишечник может быть на генетическую лактазная недостаточность, антитела к глиадину и к тканевой трансглктоминазе, как думаете сдать их? Я покупала деревенское молоко, она пастеризованное, вчера веером пила его вместо ужина, сегодня утром разжиженный стул как расстройство, нужно ли сдавать эти анализы? И кишечник ту сторону слева, тянет, как было зимой проснулась и в жар, немного в пот бросает, колоноскопию точно не надо делать, если год назад все хорошо было? И получается вчера попила молоко не ела, проснулась язык сухой, обложенный, заметила что когда не поужинаю, либо перекушу где-то, так всегда, и привкус во рту неприятный.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-29 10:03
Здравствуйте, Ирина! При длительном сохранении жалоб со стороны кишечника обследование на ферментопатии, которое писала, нужно сделать.
Цельное молоко, конечно, нужно исключить из питания.
Антибиотики лишний раз не хочется назначать, можно попробовать хлорофиллипт или другие варианты, так как количество бактерий уже небольшое.
0
Платная консультация
Ирина 2020-06-29 10:17
А колоноскопию думаете не надо? Стафилококк небольшой, а так тянет слева после туалета, будь то жидкий или оформленный стул, и почему то это именно с одной стороны всегда. Попробую тогда хлорофилипт про который вы писали, а если у меня с желудком проблемы его можно, он пьётся на голодный желудок? Вы писали что у фагов должен быть отмечен производитель, Но у меня в анализах на дисбактериоз не было такого никогда, и всегда покупала производитель микроген, других не встречала. А если хлорофилипт с энтеролом совместить, у него написано он вроде как тоже плохие бактерии подавляет
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-06-29 10:43
При нормальном результате колоноскопии повторно можно делать через 4 года.
Хлорофиллипт обычно нормально переносится, добавляют к нему воды. Вместе с энтеролом не нужно принимать, можно поочерёдно. Маловероятно, что энтерол сможет стафилококк вытеснить, на который даже антибиотики не подействовали.
У фагов и производитель учитывается, и серия препарата, есть отличия.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-01 11:20
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, анализ на лактазную недостаточность готов, там всё хорошо. Хлорофилипт пью 2-ой день, и делаю клизмы, пока без изменений, тянет после туалета. Почему после молока как расстройство, неоформленный стул, молоко второй день не пью, стала принимать пангрол, если так и останется после хлорофилипта и клизм, тянущие боли, что делать дальше?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-01 12:30
Здравствуйте, Ирина! Генетический тест на лактазную недостаточность не выявил изменений, это хорошо. Но возможно снижение секреции фермента лактазы на фоне воспаления в кишечнике, на фоне стафилококковой инфекции. В этом случае рекомендуем убрать цельное молоко и кисломолочные продукты, оставить творог и нежирный сыр.
После курса хлорофиллипта оцените своё состояние. Можно будет какой-то другой препарат ещё начать принимать с антибактериальным действием.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-03 14:19
Наталья Евгеньевна, добрый день 5 принимаю хлорофилипт и делаю клизмы, но после туалета тянет слева, а потом и прям совсем под рёбрами тянуть начинает, ныть, и желудок почему то стал болеть, питаюсь всё также. Может бактериофаг стафилококковый попробовать, правда к нему чувствительности нет, вы говорили производители разные, но я в интернете везде искала, производить только микроген и либо в большом пузыречке 100 мл, либо 4 маленьких флакона по 20 мл, я всегда маленькие покупала. Других производителей нет
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-03 14:35
Здравствуйте, Ирина! После хлорофиллипта можно попринимать стафилококковый бактериофаг по 20 мл 3 раза в день за 30 мин до еды на 5-7 дней. Дополнительно можно делать клизмы с фагом по 20 - 30 мл на ночь на 5-7 дней или сколько сможете. При болях в желудке на ночь можно принимать фосфалюгель по 1 пакету до 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-03 14:42
Спасибо. Просто не пойму почему боли после дефекации именно с одной стороны, так может от дисбактериоза быть? И потом болит весь день, тянет и не от чего не проходит
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-03 14:56
Скорее всего, есть хроническое воспаление слизистой кишечника, больше именно с этой стороны. Так что лечебные клизмы не помешают.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-10 17:00
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, ездила на очный приём к гастроэнтерологу, он назначил пить левофлоксацин 7 дней, хотя я ему сказала, что пила в мае конда болела, плюс 2 раза в день по капсуле назначил энтерол 14 дней и потом неделю максилак. Стала пить левофлоксацин вчера был 3 день, сегодня бросает в жар периодически и в боку слева как будто раздувает, почему вот этот жар, помню и зимой так было когда пила ципролет, потом стала пить сама фаг после без анализа и этот жар и слабость прошли. Какая-то странная реакция на антибиотик, когда пила года 1,5 назад не было ничего подобного и никакого жара. При осмотре немного было не приятно слева в кишечнике, он сказал это сигмовидная кишка, а где болела я вам фото присылала ещё в прошлый разы, он сказал это изгиб кишечника. Анализ к тучней трансглутоминазе нормальной, ничего не выявлено. Антибиотик может допить на 5 дней и больше не надо? Может параллельно клизму с фагом поделать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-10 17:09
Здравствуйте, Ирина! Можно одновременно делать клизмы с фагом по 20 мл на ночь на 4-5 дней. Антибиотик можете допить до 5 дней, потом ещё 2-3 дня бактериофаг принимать и в клизме, и через рот.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-10 18:38
А в жар получается бросает это от антибиотика? Ночью кстате ещё проснулась от тахикардии и от тошноты. Утром желудок болел. Если слева раздувает ещё значит стафилококк не уходит?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-10 18:45
Это всё (жар, вздутие) могут быть побочные эффекты левофлоксацина, у него их много. По симптомам сказать про излечение от стафилококка невозможно, через 7-10 дней после окончания лечения можно будет сделать контроль анализа кала на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-22 17:08
Наталья Евгеньевна, добрый вечер. Левофлоксацин я острила даже до 20 дней, подумала чтобы уж наверняка. Закончила пить неделю назад пила вместе с энтролом, только энтерол 14 дней. Вчера стала пить максилак. Но слева всё равно не проходит. Ходу в туалет по большому и тянет слева, сегодня утром сходила, и весь день тянет слева, дабе ближе к талии куда-то, и жар был после дефекации и слабость, неужели так дисбактериоз может проявляться, как лечить этот стафилококк, как его вообще вывести
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-22 17:56
Здравствуйте, Ирина! На фоне длительного воспаления из-за стафилококка может развиться привычный спазм кишечника. Для лечения нужен длительный приём спазмолитиков. Нужно подобрать препарат, который будет давать эффект. Можно использовать метеоспазмил по 1 капс 2 - 3 раза в день перед едой на 10-15 дней. При неэффективности далее - дицетел 50 мг 3 р в день перед едой на 10 дней.
Стафилококк постоянно не лечим, обычно при носительстве проводим 2-3 курса в год.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-22 20:03
Спасибо попробую, а то что слабость и жар после дефекации, что с этим делать, неужели не вывести этот стафилококк никак, если неделю назад закончила пить антибиотик, через неделю можно сдать на дисбактериоз? Эта боль она получается после дефекации постоянна, сходила в туалет и до самого вечера, просыпаюсь ничего, только сходу в туалет и опять на целый день
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-22 20:13
Через неделю после лечения можно будет сделать анализ кала на дисбактериоз.
Если боли будут на фоне курсового приёма спазмолитиков сохраняться, то придётся повторить колоноскопию или хотя бы сигмоскопию с биопсией.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-22 20:28
Вы думаете там что-то может быть, повторять колоноскопию? Вот хрюканье в этом месте, все это началось через 2 недели после колоноскопии, думаю не могли ли мне тогда занести золотистый стафилококк?
0
Ирина 2020-07-22 20:31
Вот сегодня получается болит целый день, боль именно тянущая, как будто внутри раздувает, вот сейчас двшу, а там хрюкает
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-22 20:41
Конечно, обработка колоноскопов сейчас идёт достаточно токсичными препаратами, вероятность инфицирования небольшая.
Но и наличие длительных болей тоже не можем игнорировать. Если не колоноскопию, то проще сигмоскопию сделать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-22 20:48
А на фоне спазмалитиков боль не сразу будет уходить, просто интересно при стафилококке могут ли такие быть длительные боли, не час-два болит, а целый день. А это хрюканье в этом месте где болит отчего может быть, и как будто так раздувает внутри в этом месте
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-22 21:07
Обычно к концу курсового приёма боли всё-таки уменьшаются. На фоне стафилококка может быть и вздутие, и урчание, и спазмы.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-22 22:16
Наталья Евгеньевна, подскажите с чего лучше начать, метеоспазмил или дицетел, мне кажется метеоспазмил как-то не очень помогал мне. Думала дома есть метеоспазмил, а его нет. Нашла только дюспаталин. Что посильнее, получше?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-22 22:53
Можно начать с дюспаталина 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней. При неэффективности можно будет перейти на дицетел. Чувствительность к спазмолитикам тоже индивидуальная.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-23 15:29
Наталья Евгеньевна добрый день, выпила вчера на ночь дюспаталин и сегодня утром, сходила в туалет утром и тянет, стою, сижу и тянет, вы меня напугали колоноскопия и сигмоскопией, неужели за год и 4 месяца может быть что-то плохое. Причём началось все это в том году через 5 месяцев после колоноскопии. Там получается изгиб кишки болит? И почему после дефекации, просто странно что не проходит, и это доставляет очень сильный дискомфорт. До принятия антибиотика так не болело и во время принятия, получается после приема через неделю стало так болеть. И в туалет хожу мало, хотя ем много
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-23 18:20
Здравствуйте, Ирина! Эффект от дюспаталина так быстро не развивается, продолжайте принимать. Отрицательное влияние колоноскопии маловероятно, к тому же через 5 месяцев после исследования. Дополнительно к дюспаталину можно принимать бактистатин по 1 капс 3 р в день с едой на 10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-23 20:02
Наталья Евгеньевна, а может быть такое что плохо после антибиотика стало, хотя с ним принимала энтерол по 2 капсулы 2 раза в день. Просто если бы не было проявлений, есть стафилококк и есть. А меня беспокоят же боли ближе к левому подреберью, сейчас прошлась бросает в жар, слабость, бок тянет, распирает. Пугает это всё, как думаете на что это может быть похоже, бактистатин лучше энтерола? Колоноскопию сейчас срочно не надо бежать делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-23 20:07
Симптомы соответствуют СРК. Антибиотик пропили, конечно, длительно.
Бактистатин вообще другой по составу, никаких живых бактерий не содержит, только сорбент и пребиотик.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 10:54
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, пришёл анализ на дисбактериоз. Там ничего нет. Сдавала в другом месте. Но после туалета тянет и болит. Не проходит. Правда на дисбактериоз я сдала через неделю после приема антибиотиков, может просто мало подождала. Если бы там ничего не было то кишечник бы не болел. Теперь колоноскопию делать? А то этот место где изгиб кишечника замучало. Единственное в анализах, просто не могу прикрепить, файл может много весит, общее количество кишечной палочки 85 млн/г, а норма для взрослых 300-400 млн/г, бифидобактерий 10 в7, норма до 10 в 8, и лактобактерий 10 в 5, норма до 10в6. Дюспаталин пью неделю, бактистатин дней 5
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 11:58
Здравствуйте, Ирина! В анализе существенных отклонений нет. Если боли сохраняются, то есть смысл делать колоноскопию. Даже для собственного спокойствия. Препараты продолжайте, можно добавить свечи противовоспалительные типа натальсид по 1 свече на ночь в прямую кишку на 10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 12:00
Наталья Евгеньевна, а то что снижено общее число кишечной палочки, ее так мало, что с этим делать или ничего? Вот сейчас недавно сходила в туалет, бросает в жар, слабость, и болит вот здесь
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 14:48
При снижении кишечной палочки можно принимать коли-бактерин или бификол по 5 доз 2 раза в день за 30 мин до еды на 10 дней. При болях к дюспаталину можно добавить бускопан 10мг 2 раза в день на 4-5 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 15:08
Наталья Евгеньевна, за 1,5 года там ничего страшного не может быть? Договорилась в Блохина со знакомым врачом, во вторник поеду делать колоноскопию. А то что кишечная палочка 85 мало это плохо? Из-за этого не будет кишечник болеть? Обычно как говорят после дефекации боли уменьшаются, у меня наоборот после дефекации и сбоку живота, просто это всё это жаром сопровождается, слабостью, потением, не тужусь ничего, а после боль ноющая, тянущая, распирающая, как будто чем-то накачали то место. А лучше бускопан или свечи натальсид купить, что лучше?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 17:01
Из-за снижения палочки болей не бывает. Как обезболивающее действует бускопан. При СРК могут быть боли после дефекации.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 17:11
Читала что из-за снижения кишечной палочки, могут вылезать как у меня до этого была клебсиела, протей и стафилококк золотистый в том числе, поняла что она помогает противостоять условно-патогенной флоре. Бификол и колибактерин нет у нас в аптеке, в интернет магазине тоже смотрела. А если колоноскопия покажет всё нормально, что тогда делать с этими болями? При СРК может так бросать в жар, пот и болеть бесконца, сейчас боль перешла на низ живота, как тогда потом с этим справляться, после колоноскопии может потом повторно на дисбактериоз сдавать через какое-то время?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 17:36
С препаратами кишечной палочки давно проблемы, в аптеках нет. Кишечная палочка, конечно, очень нужна. Если на колоноскопии будет всё в порядке, то лечение по схеме СРК.
На дисбактериоз можно будет сдать попозже.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 21:02
Наталья Евгеньевна, скажите не может быть это онкологией? Прочитала от неё может быть боль после туалета, слабость, так же так написано про Крона и язвенный колит, но если бы это был язвенный колит то были бы поносы, их нет. Про СРК наоборот пишут после дефекации боль проходит. Почему вот так после дефекации болит? Вот сегодня болит вообще не проходя слева под рёбрами немного ближе к талии. Кстате до антибиотиков не было такой боли после стало очень болеть. Бускопан не успела купить, можно попробовать выпить но-шпу, дюспаталин пока продолжить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 21:43
На онкологию не похоже. По локализации болей здесь могут быть отделы тонкого кишечника, может быть повреждение слизистой после антибиотиков. Но-шпу можно принять при болях.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 21:57
Наталья Евгеньевна, а тонкий кишечник нужно проверять? Его наверно особо не проверяют, опять же 1,5 года назад была мскт энтерография. Там было единственно написано неудовлетворительно заполнен небольшой отрезок начального отдела тощей кишки (делала с контрастом), это не там находится случайно где болит? Но болит опять же после дефекации, и слабость и жар
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 22:07
Начальный отдел тонкой кишки - 12-перстная кишка - видна на ЭГДС, делали недавно.
Да, показанное место может быть тощей кишкой. Но если энтерография была проведена, то маловероятно, что какие-то серьёзные состояния были пропущены.
0
Платная консультация
Ирина 2020-07-31 22:14
Энтерография была тоже давно получается 1,5 года назад, но тогда у меня не было болей после дефекации, и в этом месте же хлюпает где я вам показывала. Как раз делали в тот момент когда хрюканье вот это было, 22 апреля колоноскопия в 2019, 22 мая мскт энтерография. Что значит неудовлетворительно заполнен отрезок тощей кишки?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-07-31 22:21
Это может просто наличие воздуха в просвете кишечника, так как в заключении никаких подозрений на новообразования в кишке нет.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-04 13:51
Наталья Ивановна, добрый день, сделала колоноскопию, все хорошо, только есть долихосигма, странно, но 1,5 года назад ее не было. А эндоскопист сказал мое бурлений чуть ниже левого подреберья это сигма, разбанить там сигма, там вроде нисходящая часть кишечника находится? Сегодня утром сидела в туалете после препарата мовипреп, пила вчера вечером и сегодня утром, опять пока шла бросает в жар, слабость. От долихосигма может такие быть? На дисбактериоз можно будет пересдать послезавтра? Что теперь делать? Попробовать пропить бускопан? Бактистатин продолжить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-04 14:46
Здравствуйте, Ирина! Дополнительные петли сигмовидной кишки могут быть на разном уровне в левой половине живота. На дисбактериоз лучше немного позже сделать, через 7 дней, кишечник полнее заполнится. Можно продолжить бактистатин и бускопан 10мг 2 - 3 раза в день между едой на 5-7дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-04 15:43
Наталья Ивановна, а этот симптом, то что в жар бросает, кишечник болит, распирает, тянетхотя сейчас вот сходила дома водой и болит вот здесь (фото).
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-04 19:52
Петля сигмовидной кишки здесь тоже может находиться. Дискомфорт после колоноскопии может даже усилиться на какое-то время. То есть симптомы соответствуют синдрому раздражённого кишечника, на фоне удлиннения кишки может длительно сохраняться избыточный бактериальный рост.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-11 14:14
Наталья Евгеньевна, добрый день. Пью бускопан, но от него эффекта не вижу, также тянет после туалета. Ночью просыпалась тоже тянуло, и слева пузырики взрывались (газики наверно). Бактистатин пропила. Что теперь делать? Теперь можно сдать на дисбактериоз? Спазмолитик не помогают, жар после туалета также есть, что с этим делать, и с бесконечной тянущей болью?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-11 18:07
Здравствуйте, Ирина! Можно попробовать другой спазмолитик - метеоспазмил, дицетел и др. Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день перед едой на 20 - 30 дней. Сейчас можно сделать посев кала на дисбактериоз. Антибиотиков уже достаточно принимали, постоянно их невозможно использовать. Из группы метабиотиков можно использовать стим по 2 табл 3 раза в день через 1 час после еды на 5-7 дней, обильно запивая водой.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-12 10:58
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна, спасибо, что отвечаете даже в свой отпуск, и извините за беспокойство. Лекарства которые вы написали вчера, куплю сегодня. Интересно когда 1,5 года назад делали колоноскопию, не было дополнительных петель сигмовидной кишки, а потом в августе того года, когда этот жар, слабость были, делала ирригоскопию, она тоже тогда ничего не показала, только опущение петель толстого кишечника. С позавчерашнего дня теперь и ночью ноет это место, сегодня прилично ныло и бросала в жар, потная была, а чуть ниже газики лопались, утром сходила в туалет и опять сильней тянет, что-то делаю, посуду помыла, убралась и жарко немного в рот бросает. Мучает это состояние. Неужели вот здесь могут быть петли сигмовидной кишки, и почему постоянно она болит? И в этом же месте жидкость переливается, жилистости прям чувствуется, если подвигали животом, и там же после туалета хрюкает. Помню, что этот жар у меня проходил от фагов зимой того года, и это состояние, но сейчас пить их смысла нет до анализы, а эта слабость с жаром и слабость и тянущей болью спокойно жить не дают
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-12 14:03
Здравствуйте, Ирина! При аномальном расположении петли могут в любом месте брюшной полости, очевидно, в них идёт брожение и бактериальный рост. Можно использовать схему приёма антибактериальных препаратов или антисептиков по 7 дней ежемесячно на несколько месяцев. Написанные препараты лучше начать принимать после сдачи анализа кала на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-12 18:41
Наталья Евгеньевна, а за 1,5 года могла образоваться эта долихосигма? Нашла статью, что из-за неё бывают каловые камни, идёт интоксикация организма, также дисбактериозы, колиты, усиленное образование желчи. Как узнать нет ли у меня этих каловых камней? Операции мне никакие не нужны? В туалет то я хожу каждый день. Сегодня прям ужасно ноет, и болит уже прям совсем где левое подреберье, даже больше под ним, я уже думаю не желудок ли ещё прибавился, сухость во рту, что вообще происходит с ЖКТ непонятно. ФГДС делала в конце января, не надо его опять, узи делала год назад в июне, не нужно повторять?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-12 20:19
Долихосигма является врождённым состоянием. Просто не всегда вовремя ставят диагноз. Можно проконсультироваться с хирургом, но оперируют редко, если есть угроза жизни. С долихосигмой можно нормально жить, подобрать индивидуальную диету и схему лечения. УЗИ ОБП и ЭГДС достаточно делать 1 раз в год.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-13 13:20
Наталья Евгеньевна, добрый день. Вчера вам писала про сухость во рту, не правильно вам сказала, не сухость во рту, а язык сушило дня 2, и вчера вечером так желудок сильно прихватило, тошнило, выпила фосфалюгель, не помог, потом выпила бускопан, немного отпустило. Уснула полусидя. Но ночью желудок все равно болел, бросало в жар, потела. С того года как начались проблемы с ЖКТ почему то это всё стало сопровождаться жаром и потением. Утром поела каши, бутерброд с маслом и чай с мятой, а язык как сушило так и сушит, только после приступа с желудком вообще состояние хуже. Может некстати добавить? Правда все-таки я всё думаю повышенная у меня кислотность или пониженная, язык сушит и жжёт. Только забыла про желудок, и опять с ним ещё проблемы добавились, долихосигма из гастрит его обострение могут быть как-то взаимосвязаны? И болит под левым ребром не пойму уже толи это долихосигма толстая кишка, толи желудок, правда желудок у меня когда болит болит в эпигастрии посередине. По поводу долихосигмы интересно что год назад была и колоноскопия и ирригоскопия и 2 разных врача ее не увидели, единственно помню, что летом того года я мало ходила по большому по столовой ложки, наверно это и были её признаки, и как раз тогда после дефекации у меня слабость была, вообще читала после дефекации должно быть лучше, а у меня наоборот непреходящие боли после, а после колоноскопии через несколько дней, они вообще появились и без дефекации, просто после усиливаются
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-13 20:19
Здравствуйте, Ирина! Диагнозы основные установлены. На фоне долихосигмы возможен избыточный бактериальный рост в кишечнике, симптомы СРК.
Можно начать принимать ингибиторы ИПП в небольшой дозе типа разо 10 мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 7-10 дней.
Сейчас нахожусь в поездке, интернета практически нет, отвечать быстрее смогу только с 24 августа.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-18 19:07
Наталья Евгеньевна, добрый вечер. Была на приёме к гастроэнтеролога. Он сказал, что анализы на дисбактериоз якобы это всё фигня, патогенные бактерии могут занестись и с кожи, и поспит от лаборантов. Говорит, что у меня нарушение перистальтики, от этого и хрюканье слева где тянет после дефекации. Что этот жар это может быть вызвано вегетатикой. Назначил тримедат на 3 месяца. Сдать водородный дыхательный тест с лактулозой, и если он будет положительный пропить альфа нормикс 10 дней, потом энтерол 14 дней, потом бак сет 2 месяца. Если от тримедата не будет улучшений, то добавить ребагит, если улучшений не будет тогда пропить эглонил. Поставил диагнозы: ГЭРБ и синдром функциональной абдоминальной боли. Позавчера, что-то съела и было расстройство всю ночь, и после жидкого стула очень сильно ныло, там где всегда болит, после еды, помыть посуду всю бросало в жар.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-18 19:21
Здравствуйте, Ирина! Все назначения подходят по результатам обследования. Можете всё принимать, при разжижении стула можно добавить сорбент типа смекты по 1пак 2 -3 р в день через 1 час после еды на 3-4 дня.
0
Платная консультация
Ирина 2020-08-18 19:51
Наталья Евгеньевна, а сибр и дисбактериоз это разные вещи? Я так поняла дыхательный водородный тест с лактулозой это смотрят тонкий кишечник
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-08-18 20:06
Синдром избыточного бактериального роста и дисбактериоз практически одинаковые понятия. Посев кала отражает, в основном, флору толстой кишки. Дыхательный тест будет показывать состояние флоры тонкой кишки. Лечатся СИБР в тонкой и толстой кишке одинаково (антибиотики, антисептики).
0
Платная консультация
Ирина 2020-09-12 08:16
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. После тест на сибр показал положительный результат, на последнем выдохе показатель очень сильно увеличился. Я пропила альфа нормикс как сказал гастроэнтеролог 10 дней, во время его по нам также все и болело и жар был, после стала пить энтерол, назначил на 3 недели, затем 2 месяца баксет или максилак. Скажите, пожалуйста, баксет по 1 2 раза в день достаточно будет или по 2 надо? Плюс ещё назначил тримедат на 3 месяца, пью пока 3 недели его, энтерол 2 недели, при неэффективности тримедат если боли будут после дефекации, то добавить ребагит на месяц. После дефекации все равно тяжесть в левом подреберье, что с этим делать? И периодически болит желудок, несмотря на то, что рёбрами принимаю. Неделю назад желудок болел ночью очень сильно, что даже терпеть было тяжело, выпила бускопан, потом фосфалюгель, и боль стала через 2 часа постепенно проходить, а так я даже спать не могла. Вчера перед ужином желудок тоже начинал болеть. Если ли смысл пить разбанить если от него толку никакого нет и желудок болит? Что попринимать? Сейчас получается пью тримедат, энтерол, ребагит.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-09-12 08:34
Здравствуйте, Ирина! Ребагит имеет накопительное действие, на боли влияния не оказывает, улучшает структуру слизистой оболочки желудка и кишечника. Препараты продолжайте принимать. При сохранении болей можно будет использовать фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды на 4-5 дней. Баксет при длительном приёме можно принимать 1 раз в день.
0
Платная консультация
Ирина 2020-09-18 07:01
Наталья Ивановна, здравствуйте. Принимаю до сих пор резании, тримедат (его уже месяц пью), энтерол пропила после альфа-нормикс, сейчас ты баксет. От резании эффекта особо не вижу. Желудок иногда все равно болит. И кишечник тоже не понятно, в животе эти шевеления в кишках, недавно был стул не оформленный. Может все-таки сдать на дисбактериоз, почему многие говорят, что этот анализ фигня, просто выкачка денег. Ведь когда я пила фаги и к ним была чувствительность было же лучше
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-09-18 07:25
Здравствуйте, Ирина! Посев на дисбактериоз отражает состав бактерий только в толстой кишке, поэтому полностью картину не показывает, но продолжаем его использовать, он вполне достоверен. Можно сдать.
Такой препарат как ребагит на бактериальный состав, на СИБР не влияет. Важен был только альфа нормикс, энтерол.
0
Платная консультация
Ирина 2020-09-25 18:18
Наталья Ивановна, добрый вечер. Готовы мои анализы на дисбактериоз там все также стафилококк, плюс ещё какая-то бактерия появилась гемолитическая и дрожжи, я после альфа горсткам пропила 3 недели энтерол и стала пить бак сет, откуда это всё берётся. Пить фаг от стафилококка? Антибиотики не хочу уже пить, сколько можно, бесконечно антибиотики. Только сколько пропить фанов по времени по сколько и что делать с грибами?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-09-25 18:35
Здравствуйте, Ирина! Дрожжи могут появляться после подавления бактерий в кишечнике, так же как и гемолитический энтерококк. Для лечения можно использовать пиобактериофаг поливалентный по 20 мл 3 раза в день за 30 мин до еды на 7-10 дней, затем противогрибковый препарат нистатин по 1 млн ед 3 раза в день после еды на 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-09 12:24
Наталья Ивановна, добрый день. Пью секстафаг 9 день, но боли после дефекации всё равно вот здесь есть, и хрюкание после дефекации в этом же месте, почему это, сколько уже это длится, антибиотики, фаги и никуда ничего не уходит. Стул на фоне фагов стал оформленный, и его много, так как раньше ходила в туалет. Колоноскопию в ближайшие 5 лет точно не надо будет делать, там долихоколон, и врач сказал хватит колоноскопий, в ближайшие 5 лет чтобы даже не приходила. Что с этим со всем делать. Тримедат до сих пор принимаю. Параллельно с флагом пью примадофилус детский, помню вы его как-то советовали
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-09 13:12
Здравствуйте, Ирина! Судя по описанию, жалоб стало меньше, самочувствие улучшилось. Можно будет после фага продолжить приём сорбента и спазмолитика. Можно принимать стим по 1 табл 3 р в день между едой на 14 дней, метеоспазмил по 1 капс 2 р в день перед едой на 15 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-09 13:30
А тримедат оставить или отменить, или его вместе с метеоспазмилом? Боли то остались единственно никуда не делись. Сорбент вы имеете в виду стим? А боли тогда почему не проходят, они то внизу где сигма, то выше ближе к талии
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-09 14:39
Если тримедат уже месяц пропили, то лучше поменять его на метеоспазмил, вместе не нужно принимать. Стим - сорбент.
Ощущения связаны, очевидно, с долихосигмой, локализация разная, могут быть связаны с газами, со спазмами и др.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-09 16:04
А если боли так и останутся, я боюсь, что делать? Она же продолжается уже долгое время, когда то сильнее, когда слабее, но она остаётся на целый день после туалета, колоноскопия сделана, ирригоскоаия сделана год назад, как выяснить причину? Запоров нет. А после фагов пропью стим, через сколько надо будет анализ пересдать, может дело и не в стафилококке или все-таки в нем?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-09 16:18
Если полное обследование сделано, то оснований для беспокойства нет, лечим по схеме синдрома раздражённого кишечника с избыточным бактериальным ростом.
После окончания приёма препаратов можно будет сделать анализ кала на дисбактериоз и копрограмму через 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-10 16:22
Наталья Ивановна, добрый вечер. Ни одно, так второе. Вчера ещё и желудок вечером стал побаливать. И болит где обычно как показывала только повыше ближе под ребром и если под него надавить больновато, что это желудок, кишечник, 12-перстная кишка уже не понимаю. И чуть ниже побаливает. ФГДС последний раз делала в конце января, больше пока не повторять? И сегодня опять в жар немного бросает от боли, которая под левым ребром
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-10 16:54
Здравствуйте, Ирина! К схеме из метеоспазмила и стима можно будет добавить разо 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней. ЭГДС можно делать раз в год, если на фоне приёма лекарств жалобы будут сохраняться, то сделаете пораньше.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-12 14:29
Наталья Евгеньевна, здравствуйте? А можно к СТИМУ и метеоспазмилу добавить нормофлорины? Сегодня была на узи по гинекологии (беспокоят боли после месячных), врач узкими сказала все нормально, только полип есть, но кишечник вздут, по узи увидела. Может ли боль внизу живота кишечная быть похожа на гинекологическую? Причём перед узи я сходила в туалет, правда сделала клизму бактериофагом, я раз в день делаю. Просто ночью низ живота хорошо так болел и в жар бросало.
0
Ирина 2020-10-16 10:42
Наталья Евгеньевна, здравствуйте? А можно к СТИМУ и метеоспазмилу добавить нормофлорины? Сегодня была на узи по гинекологии (беспокоят боли после месячных), врач узкими сказала все нормально, только полип есть, но кишечник вздут, по узи увидела. Может ли боль внизу живота кишечная быть похожа на гинекологическую? Причём перед узи я сходила в туалет, правда сделала клизму бактериофагом, я раз в день делаю. Просто ночью низ живота хорошо так болел и в жар бросало. Бактериофаг только закончила пить. Ещё же были грибы, пропить нистатин вы говорили, он сочетается с нормофлорином и стимом? После туалета так и тянет слева то под ребром, то чуть ниже ближе к талии
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-16 12:10
Здравствуйте, Ирина! Боли внизу живота могут быть связаны с кишечником.
Желательно все препараты принимать поочерёдно, вначале нистатин по 1 млн ед 3 раза в день после еды на 5-7 дней, потом стим по написанной схеме, потом нормофлорины. Вместе с любым их них можно принимать спазмолитик типа метеоспазмила, можно добавить ферменты типа пангрола 10000 по 1-2 капс 3 р в день с едой на 15 дней. Ферменты, чтобы газообразование уменьшить.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-20 13:34
Наталья Ивановна, добрый день. А по снимкам ирригоскопии видно, что есть долихосигма (ирригография была год назад)? Но они ее не описывали, только опушение петель толстого кишечника. Нистатин пока пью, тримедат вчера пачка закончилась, сегодня начала метеоспазмил. На фоне нистатина вроде сначала показалось и боли меньше стали, но нет, ноющие все равно, сегодня и до туалета. Вчера когда захотела в туалет, ближе к талии явный был спазм (аж кишка прощупалась канатом), в туалет сходила и прошло, но это ноющая боль все равно есть, только уже не ближе к талии, а ближе к середине.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-20 15:07
Здравствуйте, Ирина! По снимкам, конечно, чётко долихосигма не видна, но есть признаки удлиннения кишечника. Метеоспазмил будет уменьшать боли, можно принимать до 3 раз в день перед едой.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-26 06:23
Наталья Ивановна, здравствуйте. Метеоспазмил принимаю 4 день. Нистатин пропила неделю, начала пить стим. Плюс купила экспортал помню вы как-то писали про него зимой, так как день было не ходила в туалет, другой день мало стула было и как овечий кал. Вчера 3 день пила экспортал по 2 пакетика. Вчера после обеда сильно стало пучить живот, я терпела, а когда пришла домой, сходила в туалет, вместо стула вышла густая тягучая слизь, и ее было много, с чем это связано? А ночью проснулась болело под левым ребром как бы распирало, бросило в жар, участился пульс, думала сознание потеряю. Что это было не поняла. Сейчас утром сходила в туалет, много, но как-то твердоватый стул, вначале как овечий. И потом стало раздувать кишечник слева, как будто там газа, вакуум и немного как-бы подташнивает со вчерашнего вечера. Может кишечник болеть прям совсем под левым ребром? Стала пить париет, решила попробовать, я его пила зимой, но писала вам от него было сильное жжение, сейчас 2 дня пила нормально, только вчера вечером заболел желудок, а сегодня утром язык обложенный был и горьковато во рту.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-26 07:55
Здравствуйте, Ирина! Слизь - симптом раздражённого кишечника, обычно секретируется при плотном стуле для его продвижения. Вздутие и брожение в кишечнике характерны для препаратов с лактулозой. Боли в левом подреберье могут быть связаны с кишечником.
Вместо париета можно принимать тот препарат, который нормально переносили (нольпазу или нексиум, или другой). Если нольпаза, то начать с 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-10-26 10:56
Наталья Ивановна, а этот приступить ночью такой мог быть из-за кишечника? А то что слизь без стула это тоже может быть при срк? Экспортал получается не пить, или снизить дозу? Сегодня в туалет уже раза 4 сходила. Я не знаю делать ли фгдс если делала в январе и делать ли узи брюшной полости если делала в июне того года и была кт брюшной полости в том году также как и узи? Не пойму что там под левым подреберьем, с одной стороны чувствуется, что кишечник после дефекации и ближе к талии распирать начинает, почему после дефекации это чувство расписания? Желудок болит всегда высоко по середине, но когда пью чай или воду холодную, чувствуется как холод или тепло растекается в этом месте, думаю желудок это так чувствует или кишечник? Получается принимаю метеоспазмил и он как-то не очень эти вздутия убирает, сколько его принимать, стим пью, неестественно пропью, больше ничего? Во рту язык сегодня сухой и состояние после ночи какое-то не очень хорошее
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-10-26 12:46
Здравствуйте, Ирина! По описанию ночью было типа кишечного спазма. Слизь без стула возможна при СРК.
Экспортал можно сегодня, завтра не принимать, если стул будет, то можно прекратить приём, если опять запор, то возобновите по 1 пакету в день на 10 дней.
Под левым подреберьем находится угол толстой кишки, ощущения после дефекации связаны с перистальтикой кишечника. Дополнительно можно принимать пепсан-р по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-11-17 19:35
Наталья Евгеньевна, добрый вечер. После моего последнего сообщения вам прошло 3 недели, от экспортала, у меня как к-то сильные движения были в животе, как газики лопающиеся это я так думаю, что это я не знаю, но иногда эти звуки хлопающиеся в животе слышно. Я решила пропить альфанормикс, пила я его в августе, когда сибр оказался положительным. Пропила его сейчас 6 дней, когда пила, этих хлюпающих звуков стало меньше и стул послабило, закончила пить, начался запор, хожу каждый день, но как овечий стул иногда. Неделю назад закончила пить альфанормикс, неделю пью уже хилак форте и бифидумбактерин. Тянущих болей которые всегда описывала стало меньше. Вчера вот опять были, и сегодня есть дискомфорт. Стула то много, как обычно, то совсем мало, застаивается получается? Только сегодня болит низ живота, нажимаю и по ходу кишечника больновато и сигма канатником натянута. Ещё под левым ребром ноет, а в положении лежа, хлюпает вода. Когда занимаюсь спортом с гантелями, там доставляет дискомфорт. Немного беспокоит желудок, слегка желтый налёт есть (по фгдс всегда желчи много). Подскажите как сейчас действовать? Что принимать. До альфа нормикс я пила стафилококковый бактериофаг, после него через несколько дней альфа нормикс. Сейчас хилак форте и бифидумбактерин в ампулах. Что сейчас принимать может ещё надо? Какие анализы потом сдать и через сколько на дисбактериоз или на СИБР? Иногда думаю может конечно глупость, из-за того, что после туалет а может не до конца кишечник опорожняется и это как-то ещё и на желудок действует, не знаю может бред конечно пишу.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-11-17 20:36
Здравствуйте, Ирина! Снижение опорожнения кишечника существенно на желудок не влияет. К биопрепаратам можно добавить тримедат форте 300 мг 2 р в день за 20 мин до еды на 14-28 дней. После окончания приёма биопрепаратов через 5-7 дней можно сделать анализ кала на дисбактериоз, дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста.
0
Платная консультация
Ирина 2020-11-17 20:46
Наталья Евгеньевна, я тримедат закончила пить больше месяца назад, когда я его применяла и стул тоже твёрдый был, никакого влияния на кишечник я вообще не заметила. А эти звуки которые я описываю, что это происходит в кишечнике? И когда слева в подреберье слева это в желудке или где, когда пью там ещё чувствуется как холодная или горячая вода проходит, раньше такого не было. И вспомнила про неудовлетворительно заполненный участок тощей кишки при энтерографии (опухолевой патологии не выявлено, там все хорошо) от этого не может быть? Я не понимаю почему эта вся симптоматика не проходит, это как-то странно. А сколько попринимать хилак форте и бифидумбактерин?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-11-17 20:56
Звуки связаны с перидвижением газов и содержимого по кишечнику, как раз на фоне газов может плохо заполняться кишечник при энтерографии.
Симптомы СРК могут быть постоянными, может просто выраженность их меняться. Хилак-форте и бифидумбактерин можно принимать до 2-3 недель.
0
Платная консультация
Ирина 2020-11-17 21:45
Самое интересное, что когда я тогда делала мскт энтерографию у меня не было ни газов, ни проблем со стулом, ходила как по часам каждое утро. Никаких тянущих болей, ничего. И по много. А потом вот началось не понятно что. А что делать с тримедатом, начать его пить если я его пила и не видела результатов на кишечник?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-11-18 17:08
Если эффекта раньше не было, то тримедат можно не принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2020-11-22 12:04
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Решила пропить трисель все-таки месяца 2. Стала не было 2 дня, а когда сходила сразу ноющие болт наверху слева, где обычно показывала. Почему это после опорожнения именно? Стула иногда бывает мало, это значит, что застаиваемся в кишечнике? В моём случае операции не делаются?
0
Ирина 2020-12-16 12:41
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Была у гастроэнтеролога по-поводу кишечника и желудок периодически побаливает после еды и в основном вечером. Предложили госпитализироваться по ОМС, сделают фгдс и узи брюшной полости, но госпитализироваться пока не могу. Назначил врач дюспаталин месяц, квамател, фитомуцил из-за запоров, даже не запоры, и стула мало, альфа-нормикс на неделю, хотя пила месяц назад и максилак. При осмотре кишечник был спазмирован. Да и них живота стал болеть, сама нажимаю и больно. Когда первый раз выпила дюспаталин, на след день сходила столько много а туалет, так как надо, как обычно, на след день также, а потом опять стало стула меньше, альфа-нормикс пропила, сейчас запоры, осталось на 2 дня экспортал его пила по 2 пакетика, стула мало и как у овечки, вчера стала пить фитомуцил, сегодня стул тоже как у овечки, и весь день болит низ живота и болит при нажатии. Сдавала анализ на дисбактериоз месяц назад, вот результат, немного там стафилококка? Подскажите, что делать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-12-16 13:41
Здравствуйте, Ирина! Стафилококка немного есть в кишечнике, очевидно, поддерживает хроническое воспаление. Вместе с дюспаталином можно использовать свечи бускопан по 1 свече на ночь в прямую кишку на 5 - 10 дней. Фитомуцил можно принимать курсом до 14 дней, из пробиотиков - риофлораиммуно по 1 капс 1 р в день с едой на 30 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2020-12-16 14:19
Спасибо, Наталья Евгеньевна, я сейчас купила максилак или Рио флора мммуно лучше? Какой вообще лучше купить пробиотик, пусть дорогой, но хороший, действенный, хотя по дисбактериозу все нормально с лакто и бифидобактериями. И странно только начала пить дюспаталин думала буду нормально ходить в туалет, а стула опять мало стало, с чем это связано? И при пальпации кишечник спазмирован врач сказал, ну я это и сама чувствую, он целыми днями спазмирован. А проблемы со стулом могут быть связаны с долихоколоном и долихосигмой?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-12-16 14:32
Сейчас можно вполне принимать максилак, позже пропьете риофлораиммуно. Вероятно, уменьшение объема стула связано не только со спазмом, но и со снижением моторики кишечника. Запоры связаны с аномалиями кишечника - долихоколон, долихосигмой.
Из пробиотиков ещё хорошо работает симбиозис альфлорекс, пробиолог СРК.
0
Платная консультация
Ирина 2020-12-16 15:13
Спасибо. Наталья Евгеньевна, а может быть, что долихосигма с рождения и никаких симптомов не было, хотя в 2013 года первая фкс показала СРК, в том году все нормально, а в этом году долихосигма и долихоколон и теперь резко как год всё началось? Всегда ходила в туалет много, и позывы сильные, а тут позывы еле еле, и когда стала пить дюспаталин обрадовалась, что и позывы сильные стали и много в туалет хожу, а теперь на круги своя всё, только и низ живота к тому же стал болеть и конкретные запоры
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2020-12-16 15:45
Диагноз долихосигмы часто ставим в зрелом возрасте, хотя она существует с рождения, состояние долго остаётся компенсированным. Для стимуляции стула можно ежедневно делать ЛФК при запорах, массаж передней брюшной стенки.
0
Платная консультация
Ирина 2021-01-17 22:14
Натальи Иванова, здравствуйте. Стул до сих пор как у овечки. Пропила месяц дюспаталин, 2 недели пробиолог срк, закончился, купила Рио флора и опять решила пропить тримедат. Боли теперь внизу живота иногда очень сильные, ноющие, после дефекации и на целый день, то сильно, то ослабевают, то опять сильно. Вчера попробовала сделать клизму 300 мл, стул вылетал комочками как у овечки, на ночь выпила дюфалак 30 мл, всю ночь бурлило и пучило ужасно, раздувало живот. Сегодня попробовала сделать клизму литр, опять вышли комочки немного, потом вода, а потом просто неоформленный стул, но мало. Я не знаю, что ещё делать, так как стал болеть уже низ живота, колоноскопию не вариант, делала ее в августе, и за 1,5 года 2 рада она у меня сделана, долихосигма и долихоколон. Фитомуцил не помогает. Ирригоскопию в 2019 делала в августе, опущение петель Толстого кишечника, может узи сделать или что. По гинекологии 1,5 месяца назад делала узи все нормально. Бускопан свечи от боли не помогают. Что делать, подскажите, пожалуйста. Думаю сдать опять копрологию и на дисбактериоз с кальпротектином? Или не надо?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-01-18 04:29
Здравствуйте, Ирина! Из обследования можно сделать анализы кала - копрограмму, дисбактериоз, кал на фекальный кальпротектин.
Тримедат можно принимать. Из спазмолитиков ещё можно использовать дицетел 100мг 2 р в день перед едой на 10 дней. Дюфалак всегда вызывает газообразование, но есть смысл его принимать курсом не менее 15 дней, так как стул размягчает неплохо. Можно брать аналогичные препараты нормазе или экспортал, немного меньше вздутия вызывают.
0
Платная консультация
Ирина 2021-01-19 14:15
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Живот прошёл сам по себе, но вот с позавчерашнего дня с вечера пью пакетик форлакса утром и вечером, вчера утром две горошинки вышли, отнесла на анализ на копрологию, там в анализе йодофильная флора немного, крахмал внеклеточный ОБИЛЬНО, внутриклеточный умеренно. Сегодня стула также не было. Это все из-за долихосигмы и из-за долихоколона? Это не опасно когда так застаивается, боюсь какой-нибудь непроходимости.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-01-19 14:47
Здравствуйте, Ирина! Форлакс продолжайте принимать, курс не менее 14 дней. Долихосигма, конечно, является основной причиной запоров. Может иметь значение снижение поступления желчи в кишечник и другие факторы. Непроходимости обычно не бывает, но запоры могут регулярно возникать.
0
Платная консультация
Ирина 2021-01-19 16:11
А как узнать что недостаточно поступает желчи? По фгдс ее много в желудке натощак. По узи перетяжка в желчном. А почему много внеклеточного крахмала, что это значит?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-01-19 16:28
Непереваренные компоненты пищи могут появляться при снижении поступления желчи в кишечник, если желчь идёт в желудок, то значит, в кишечнике её меньше. Можно курсами принимать препараты типа урсосана.
0
Платная консультация
Ирина 2021-02-12 10:47
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. По-поводу запоров, я стала пить симбиозис альфлорекс, и заметила, что стул сам начался каждый день не овечий, но его мало. Я сдала анализы: копрологию, биохимический анализ кала, дисбактериоз (правда без чувствительности к антибиотикам). И через 2 дня, было расстройство, бегала в туалет целый день, водой, в конце стала слизью. Купила альфа-нормикс, принимаю его четвёртый день. Анализы пришли, посмотрите, пожалуйста, не пойму что за ферментная недостаточность по-поводу тонкого кишечника, и кальпротектин повышен, но колоноскопию я за 1,5 года уже 2 раза сделала! (долихосигма). В желудке всё время тяжесть и натощак и после еды. Тримедат, ганатон, я всё это уже пила и 10 гастроскопий за 1,5 года было сделано (много желчи натощак, гастродуоденит), а можно узнать повышена кислотность или понижена? У меня были больше года назад несколько раз эрозии. Это выявляется только на гастроскопия или можно ещё сдать кровь? Фото не загружаются, вот что написано:

Обнаруженные в копрограмме изменения указывают на недостаточность ферментационной деятельности тонкой кишки и снижения всасывания конечных продуктов гидролиза пищевых веществ. Суммарная концентрация метаболитов в достаточном кол-ве. Наблюдается баланс концентраций летучих жирных кислот. В бактериологическом исследовании кол-во микрофлоры в пределах нормы.
В макроскопиии по копрологии: стул неоформленный, резкий зловонный, слизь в виде тонких комочков, йодофильная флора не обнаружена.
Дисбактериоз: энтерококки 10*8, к фанам не чувствительны, на антибиотики анализ не делала (но из-за поноса пью 4-й день альфа-нормикс)
Кальпротектин 121, норма до 100
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-02-12 11:12
Здравствуйте, Ирина! Повышение кальпротектина небольшое. Изменения в копрограмме, нарушение пищеварения в тонкой кишке, повышение кальпротектина могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике.
Эрозии желудка можно увидеть только на ЭГДС, даже на рентгене желудка не всегда видны. Кислотность определяется рН-метрией, делают отдельно или во время ЭГДС.
Препараты продолжайте принимать: альфа нормикс 400мг (2 табл по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней и симбиозис альфлорекс по 1 капс 1 р в день с едой на 30 дней. При болях - метеоспазмил по 1 капс 2 - 3 р в день перед едой на 10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-04-15 16:13
Наталья Ивановна, здравствуйте. Я всё никак не разберусь со своим кишечником, стул то овечий, то неоформленный, боли после дефекации. Сделала ужи брюшной полости, всё в норме. Врач назначила форлакс, хилак форте на 1 месяц, дицетел, урсофальк. Хилак форте пропила, сейчас стала пить бак сет. Про форлакс я забыла и не пила его сразу, так стул был немного не оформленный, стала принимать его 10 апреля, 10,11,12 после форлакса пакетику стул не оформленный и мало, 13 колбаской, 14 и 15 неоформленный и опять мало. Подскажите что делать? Ведь боль в кишечнике после дефекации, редко сигмовидная кишка, часто ниже левого подреберья. По фкс от 2019 все нормально, от 2020 долихоколон и долихосигма. Почему так мало стула и почему боли не проходят? Эти боли ноющие и в основном когда стул не оформленный. Сегодня даже в жар бросает. Когда перед фкс готовилась летом, носило в туалет, тогда сильно ныло и слабость и жар, когда 3 месяца назад было расстройство что-то съела и эти боли ноющие и слабость в жар бросает, когда стул овечий не так сильно ноющая боль выражена. И все эти дюспаталин, дицетел, метеоспазмил боль не убирают. Я уже столько всего перепила.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-04-15 16:21
Здравствуйте, Ирина! Так как диагнозы уже ранее поставлены, по анализам кала подтвержден синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, то курсами можно принимать кишечные антисептики типа энтерофурила, альфа-нормикса, метронидазола и пр. Лечение нужно проводить несколько раз в год. Сейчас для уменьшения болей можно пропить альфа нормикс 400мг (2 табл по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-04-15 16:24
Спасибо, а есть ли смысл сдать повторить анализ на сибр или дисбактериоз? Почему иногда стула много, а иногда мало совсем, хотя кушаю хорошо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-04-15 17:25
Можно повторить посев кала на дисбактериоз, а можно лечится и без дополнительных обследований, так как недавно всё делали.
Разное количество стула связано с нарушениями моторики и тонуса кишечника, это всё следствие синдрома раздражённого кишечника и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
0
Платная консультация
Ирина 2021-04-22 13:18
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, антисептики я пока не пила, решила сдать анализ на СИБР, сдала сегодня. Врач расшифровал, осмотрел, опросил, сказал, что это похоже на СРК. Что СИБР якобы лечить не надо, сказала, что альфанормикс пила уже раз 5, сказал что не надо????‍♀️Спросил какие пила спазмолитики, а пила все, сейчас вот 3-4 дняназад закончила пить дицетел. В связи с моими жалобами, что боли после дефекации, он назначил салофальк, подскажите необходим его приём? Мне надо ещё сдать анализ на яйцеглист с обогащением, не сотрёт он картину? Ещё я записывала последние дни свой стул, что вы скажите?

10 апреля фортранс и неоформленный стул утром немного, налёт желтый на языке, 11 апреля фортранс и 12 утром, стул неоформленный мало, 13 стул колбаской, 14 неоформленный и мало, 14 забыла выпить форлакс 15 стул не оформленный и мало, форлакс не пила, 16 стул не оформленный мало не пила форлакс, 17 утром не оформленный стул очень мало, вечером пучило и стул как у овечки, выпила на ночь форлакс. 18 стула мало, на ночь выпила фортрана, 19 стул вечером колбаской, среднее количество, на мажется по туалету, 20 стул колбаской почти норма, но при дефекации боль внизу живота, вечером выпила форлакс, 21 стул оформленный, в конце мажущий, средняя порция вечером как овечка сходила маленькие кругляшки, фортрана не пила, на след день делать дыхательный тест, 22 утром, стул в начале видно сплющенный из горошков, потом оформленный.

По анализам крови биохимия вся хорошая, единственно понижен гемоглобин, сдала ферритин и он понижен 6,5, спросила врача связано может это с кишечником, плохо всасывается, он сказал, что нет.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-04-22 13:55
Здравствуйте, Ирина! Салофальк также относится к группе противовоспалительных препаратов, действие его накопительное, принимается длительно, тоже подойдёт для лечения. Перед анализом на СИБР и на яйца глистов методом обогащения принимать его не нужно. Да, снижение гемоглобина не всегда связано с кишечником.
0
Платная консультация
Ирина 2021-04-22 14:06
Спасибо, а что вы думаете по поводу антисептиков и СИБР? И стул связан то такой то такой с срк или долихоколоном?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-04-22 15:01
Салофальк подойдёт для лечения СИБР в толстой и подвздошной кишке. Если уже собрались делать обследование на СИБР, то по результатам будет понятнее. Стул связан с несколькими причинами, диагнозы друг другу не противоречат. На фоне аномалии (долихоколон) есть и СРК и СИБР, они часто сочетаются.
0
Платная консультация
Ирина 2021-04-22 15:12
Анализ на СИБР как раз таки сегодня сделала, вот результат
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-04-22 15:18
Да, СИБР по анализу подтвержден. Терминальный отдел тонкой кишки - это и есть подвздошная кишка. Салофальк как раз назначен, подойдёт для его лечения.
0
Платная консультация
Ирина 2021-05-25 19:48
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. После анализа на СИБР я пропила Альфа-нормикс, после него хилак-форте и купила бифидумбактерин в капсулах. До альфа-нормикс пила дицетел, хилак форте, был же всегда последнее время запор, а потом стал стул не оформленный, месяца 2 как и болело слева под ребром после дефекации, и боль ноющая как я писала на протяжении всего дня. Сходила к гастроэнтерологу, прописала на 10 дней энтерол, тримедат форте, после энтерола симбиозис альфлорекс, и резании, так как 1,5 года назад на фоне лечения эрозий был подозрительный участок, и после биопсию после лечения не делали, сказала пропить ребагит 2 месяца и сделать гастроскопию с биопсией. На фоне энтерола и тримедат, стул колбаской стал, значит это срк было? При долихосигме и долихоколоне не будет же разжиженный стул? Только вот вопрос я помню пила полгода назад ребагит и у меня вроде как после него болел желудок, вот сейчас принимаю опять ребагит и у меня на фоне его приема болит желудок, с чем это связано? Его надо отменить? Принимаю после еды даже специально. Давно не болел желудок, а тут от него болит
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-05-25 19:58
Здравствуйте, Ирина! Все диагнозы по кишечнику подтверждены обследованием. При долихосигме и долихоколон стул чаще плотный и редкий, но может быть и разжиженным. На фоне аномалий кишечника возникает синдром раздражённого кишечника с избыточным бактериальным ростом.
Ребагит назначаю обычно по 100 мг 3 р в день через 1 час после еды. Побочные эффекты от ребагита возможны, бывают нередко, в том числе и боли в животе разной локализации. Если они выражены достаточно сильно, то препарат нужно отменить, если умеренно, то продолжайте принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2021-05-25 20:33
Боли такие умеренные, дискомфортно, под ложечкой болит где желудок, напоминает как будто когда эрозии начинают появляться, только при эрозиях там ужасные совсем боли. Не могут эрозии появиться или что-нибудь ещё от этого ребагита, даже вкус во рту какой-то неприятный
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-05-25 20:55
Появление эрозий маловероятно, так как ребагит предназначен как раз для лечения эрозий. Если боли будут усиливаться, то тогда отмените ребагит.
0
Платная консультация
Ирина 2021-05-27 09:31
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, в тот день когда я вам написала-позавчера, вечером сильно скрутило желудок как при эрозиях. Я вас как раз спросила про ребагит тогда, я стала его пить и стал желудок побаливать, а позавчера вообще сильно болел. Вот могло так лекарство повлиять? До этого ничего такого не было, до приема лекарства. Чем лечить эту эрозию? Сейчас я пью энтерол, тримедат, они помогли мне оформить стул, так как он был не оформленный, и пью ещё так как низкий гемоглобин и ферритин сорбифер дурулес, со вчерашнего дня начала пить его, до этого пила мальтофер.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-05-27 10:33
Здравствуйте, Ирина! Ребагит эрозию вызвать не мог, больше вероятность, что повлиял препарат железа.
Для лечения эрозии нужна диета стола 1 на 2-3 недели с 4-5 разовыми приёмами пищи, принимать можно разо 20 мг 2 р в день за 30 мин до еды утром и вечером на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-07-27 21:40
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я к вам как всегда с желудком и кишечником. После отмены ребагит желудок стал проходить. Гастроэнтеролог для кишечника назначил энтерол и тримедат, я писала, они помогли оформить стул, наверно это даже за счёт энтерола больше. И гастроэнтеролог сказала, принимать 10 дней маалокс, затем де-нол по 1*3 раза в день, но мы поехали отдыхать, маалокс забросила, де-год не пропила. Через какое-то время стул опять немного стал не оформленный, стала пить энтерол опять и тримедат, стул оформленный, болей, слабости как я вам раньше всё писала после дефекации нет. Но болит опять желудок, не понятно от чего, отдыхаем с ребёнком в деревне, маалокс забыла, де-нол с собой. Всё началось что немного побаливает желудок, и язык шершавый ощущается, потом желудок стал сильнее болеть. Позавчера стала пить де-нол. Желудок побаливает всё равно и болит справа под ложечкой, ближе к левому подреберью, туда боль уходит. Скажите я так переживаю, с желудком уже 2 года проломы. И всё болит и болит периодически. Последняя фгдс от июня единичная эрозия. От чего они появляются? Почему боли не уходят? А периодически болит? При эрозиях может быть пониженная кислотность, и язык сушит шероховатый это не пониженная кислотность? Меня пугают эти бесконечные боли. Биопсию точно не надо брать? Ведь 2 года назад был подозрительный участок. Заранее спасибо
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-07-27 22:00
Здравствуйте, Ирина! В биопсии описаны признаки воспаления слабой активности, все изменения доброкачественные, подозрение было на включение железа, это бывает после приёма препаратов типа де-нола. Никаких подозрений на злокачественные изменения не было. Биопсию желательно периодически делать при эрозиях.
Боли могут быть связаны с эрозивным гастритом, эрозии могут быть на фоне понижения кислотности, но это бывает не так часто, в основном, у пожилых пациентов из-за приёма агрессивных лекарств типа обезболивающих и др.
0
Платная консультация
Ирина 2021-07-27 22:39
Я когда полтора месяца назад делала фгдс на фоне ребагита и сказала эндоскописту может сделать биопсию, она сказала не надо. Я смотрю эндоскописты все не охотно берут биопсию. Когда гастроэнтеролог назначила изначально ребагит, она сказала пропьёшь 2 месяца, потом сделай фгдс с биопсией, сказала в какой больнице сделать чтобы и биопсию взяли, но вот с ребагитом так получилось и фгдс дали как раз направление в гос поликлинике, и когда с заключением я пошла к гастроэнтерологу, она сказала пока не надо делать больше фгдс, пропить тримедат, энтерол, маалокс и де-нол, если 1,5 месяца назад я делала фгдс, когда теперь делать опять? И болит сейчас слева вот здесь, здесь желудок? Просто обычно болит посередине, а тут ближе слева. А язык шероховатый при болях это не признак пониженной кислотности. Пью энтерол, тримедат форте, де-нол и пробиолог срк, этого достаточно?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-07-27 23:01
Де-нол нужно пропить хотя бы 2 недели, потом можно делать контроль ЭГДС. Биопсию эндоскописты берут обычно по направлению лечащено врача, без этого не берут. Этих препаратов для заживления эрозий достаточно. Обычно при эрозиях назначаются ещё ИПП типа разо 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней. По языку о кислотности судить невозможно. Если бывает отрыжка, изжога, кислый вкус во рту, то можно сразу добавить разо как написала, с ним и быстрее будет эрозия заживать.

0
Платная консультация
Ирина 2021-07-27 23:14
Кислого вкуса во рту не бывает, изжоги тоже, только отрыжка иногда. Когда болит желудок, заметила часто хочется есть, недавно попила кефир с хлебом и маслом, и желудок опять побаливает, хочется есть, почему так? Если на де-ноле вдруг боли не пройдут добавить ИПП? Маалокс пила при болях не особо помогает. Спасибо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-07-28 05:33
Кислые продукты типа кефира лучше исключить из питания. При сохранении болей на фоне приёма де-нола нужно будет добавить ИПП типа разо 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-07-28 10:21
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Как питаться сейчас? Можно ли у меня щавелевый суп я варила. А нексиум 40 мг подойдёт, у меня только он есть с собой. Сегодня ночью проснулась от сильной боли. Выпила нексиум, раньше давно когда желудок заболевал, я могла выпить омез и всё проходило. Выпила нексиум ночью, он не прошёл. И боль такая, что желудок будто ужасно голодный. Язык немного обложен и почему-то шершавый.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-07-28 10:34
Здравствуйте, Ирина! Диета подойдёт стола 1 с 4-5 разовыми приёмами пищи, можно принимать нексиум 40мг 1 р в день перед сном на 14 дней, де-нол 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней. Боли стихнут к 5-7 дню.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-14 13:58
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я уже почти 3 недели пью де-год и периодически всё равно бывают боли, нексиум оставалось мало, в деревне аптека закрыта была, не могла купить. Боли в основном когда хочу есть, быстро пропадает чувство насыщения как будто пища уходит в никуда. Особенно ночью, желудок как будто дня 2 не ела и побаливает, поем и становится лучше. Но не всегда получается есть каждые 2-3 часа. Скажите надо ли делать фгдс, если я делала в июне и там была эрозия единичная, этот желудок за 2 года замучал уже. Может сделать с биопсией? И после дефекации опять тянувшиеся боли сбоку слева наверху, стул колбаской, но немного неоформленный, не так как должно быть и вот тогда начинаются эти тянущие боли после дефекациии, замечаю что на энтероле их нет. Тримедат пью уже 2 месяца 300 мг, энтерол пила 3 недели назад, потом стала пить пробиолог срк, была пачка 15 капсул и закончилась неделю уже не пью пробиолог и стул не плотной ровной колбаской, а на энтероле нормальный и болей нет. Подскажите надо ли делать или нет колоноскопию, я и в 2019 и в 2020 делала, но там ничего не находили (в 2020 только долихосигма и долихоколон), в 2019 ирригоскопия в норме, но почему то там не описывали долихосигму и долихоколон. Надо делать что-то или нет? Или может кальпротектин сдать. Не понимаю почему боли после дефекации и стул неоформленный нормально. Заранее спасибо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-14 15:10
Здравствуйте, Ирина! ЭГДС желательно сделать после лечения, можно пропить де-нол до 4-6 недель, в сентябре сделать контроль ЭГДС с хелик-тестом и биопсией.
Колоноскопию можно не повторять, достаточно сделать анализ кала на копрограмму и фекальный кальпротектин. Колоноскопию можно делать через 3-4 года.
Все жалобы укладываются в прежние диагнозы - гастродуоденит, синдром раздражённого кишечника.
После энтерола можно принимать из пробиотиков бифиформ или аципол по 1к 3 р в день с едой на 10-15 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-23 23:41
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я пропила де-нол, но боли остались, голодные боли, я могу позавтракать гречкой и котлеткой куриной с овощами свежими и через 2 часа будет чувство голода, и чем дольше я не буду есть, тем сильнее будет болеть желудок, начинается запах изо рта. Вчера поехала в ТЦ и толи там что-то не то съела, не знаю, через 2 часа стало тошнить, ночью заболел желудок, утром было расстройство стула 2 раза, и стул какого-то песочного цвета, а не темно-коричневого, болел низ живота целый день и болит под левым ребром (узи делала 4 -5 месяцев назад, все хорошо). Сегодня в дар бросало. Там желудок или кишечник болит я не пойму, сегодня нажимала и больно. Сегодня стала пить энтерол и энтеросгель, подскажите, смогу ли я завтра сдать анализ на кальпротектин и копрологию? Может энтерол пропить сейчас недели 2. При гастрите может ли так желудок долго болеть, вообще боли уже 2 года, пропила месяц де-нол, а облегчения не чувствую, быстро чувство насыщения происходит после еды.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-24 06:35
Здравствуйте, Ирина! После приёма энтерола и энтеросгеля нужно сделать интервал 2-3 дня перед анализом кала на копрограмму, кал на фекальный кальпротектин можно сдать сразу, однократный приём не повлияет на результат.
После сдачи анализов можно начинать принимать энтерол. Боли в желудке могут быть длительными, очевидно, есть высокая секреция в желудке. Можно пропить препарат из группы ИПП, который больше подходил типа разо 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-24 09:31
Наталья Евгеньевна, я вчера 3 раза пила энтеросгель и 2 раза энтерол, сегодня ночью пила энтеросгель и утром энтерол, пока подождать с кальпротектином или как поступить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-24 09:36
После приёма сорбента энтеросгеля желательно подождать 2 суток, затем сдать анализ кала на фекальный кальпротектин.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-24 10:41
Стул сегодня более оформленный, но после дефекации болит низ живота. Т. е. не принимать пока энтеросгель и энтерол и сдать анализ? Или если я буду принимать один энтерол, результат анализа исказится, лучше ничего не принимать и сдать?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-24 12:35
Лучше пока не принимать эти препараты, анализ будет точнее. Для снятия болей можно использовать дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 7-10 дней. На фоне дюспаталина можно сдать анализы.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-27 11:47
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Пришёл анализ на кальпротектин, там значение 269, я так понимаю высокое, написано (указывают на необходимость более тщательного контроля в дальнейшем для оценки динамики развития заболевания). Я за день до сдачи анализов отменила энтеросгель и энтерол (был понос я вам писала), после энтеросгель и энтероле на след день стул был колбаской, на жар и слабость после дефекации и в движении когда шла, бросало в жар, на след день когда сдавала анализ, стул опять был не оформлен, бросало в жар при ходьбе и слабость, вчера был не оформленный стул и сегодня тоже и боли внизу живота при дефекации. Скажите почему показатель высокий? Стул не оформленный? Копрологию единственно пока не сдала, сдам завтра. Общий анализ крови сдала, в норме, единственно сдала ещё ферритин, он почему то опять упал. Колоноскопия год назад всё нормально. Что это может быть? 2 месяца назад кальпротектин был 115. Сейчас ничего не пью ни энтерол, ни энтеросгель, только для желудка семена льна и они кстате помогают, желудок так не болит. Спасибо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-27 11:53
Здравствуйте, Ирина! Такое повышение кальпротектина может быть связано с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, с локальным воспалением в нескольких отделах толстой кишки, например, в сигмовидной. Точнее можно сказать по результатам анализов кала на копрограмму и дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-31 10:37
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Пришёл пока анализ на копрологию, дисбактериоз жду. Стул не оформленный сохраняется и боли после дефекации внизу живота. Сегодня стула мало было. Ещё щипит попу после дефекации, с чем это связано? И запах кала такой зловонный, в копрологию написано затхлый. Еще стала пить семена льна и желудку получше стало
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-31 10:43
Здравствуйте, Ирина! Ощущения раздражения в прямой кишке могут быть связаны с непереваренными компонентами пищи, с йодофильными бактериями. Есть признаки умеренного воспаления в кишечнике, нарушение переваривания компонентов пищи.
По копрограмме показаны кишечные антисептики типа альфа нормикса (энтерофурила и др), ферменты.
0
Платная консультация
Ирина 2021-08-31 13:08
Наталья Евгеньевна, сейчас можно начать пить альфа-нормикс? Или лучше дождаться анализ на дисбактериоз, и какой-нибудь энтеросгель пропить или его не надо? Если альфа-нормикс пить, то сколько дней? Из ферментов креон или что лучше?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-08-31 16:29
Можно подождать анализ кала на дисбактериоз, сейчас можно принимать креон 10000 по 1-2 капс 3 р в день с едой на 10 дней, энтеросгель по 1 стол ложке в 50 мл воды 3 р в день через 1 час после еды на 4-5 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-03 16:00
Наталья Евгеньевна здравствуйте, пришёл анализ на дисбактериоз. Подскажите, что надо пропить, альфа-нормикс не подойдёт от цитробактер и энтерококков? Из-за них может быть мой анализ на кальпротектин под 300? Я так поняла у меня маленькие количество общей кишечной палочки?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-03 16:05
Здравствуйте, Ирина! Анализ не прикрепился. На фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике может быть повышение кальпротектина до 300. При таких видах бактерий вполне можно принимать альфа-нормикс по 400мг (2 табл по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней. Препаратов с нормальной кишечной палочкой нет сейчас в аптеках, назначаем после антибактериальных препаратов пребиотики типа лактофильтрума, стима, бактистатина и др.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-03 16:18
Наталья Евгеньевна, написать написала, прикрепит забыла, вот анализ
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-03 17:31
Да, анализ посмотрела. Есть также избыток лактозонегативных кишечных палочек, нехватка лактобактерий. Альфа-нормикс подойдёт, после него можно принимать примадофилус по 1 капс 2 р в день с едой на 20 дней или аципол по 1к 3 р в день с едой на 15 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-28 09:31
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, я стала тогда пить альфа-нормикс, он мне не помог, пошла к гастроэнтерологу, она назначила лечение на 2,5 месяца. 5 дней пить цифран ст (по анализу на дисбактериоз), параллельно 10 дней энтеросгель (на этих препаратах стул оформился, и его стало много как раньше было), цифран закончила пить, подключила энтерол, параллельно пила метеоспазмил и пью креон 25000, по копрологии я вам тоже присылала недостаток ферментов. Закончила пить метеоспазмил, подключила пепсан-р, после энтерола надо было пить лактобаланс, я ждала пока его привезут в аптеку и стала пить его только на 3 день после окончания энтеросгеля. Сегодня ночью заболел живот сбоку ниже рёбра, сходила в туалет, стул был немного не оформленным, и тянущие эти сбоку слева под ребром, сильная тошнота. Сейчас утром был понос, подскажите столько лечения и не помогает, на антибиотике и энтеросгеле, стул был хороший, когда подключила энтерол, закрепила, ходила кругляшками, а теперь опять понос. Что делать, руки опускаются. И почему здесь вот так сбоку ноет после дефекации, именно когда стул не оформленный, и ноет ни что же не помогает, ни метеоспазмил, ни дюспаталин. Может из-за тоготчто по фкс долихоколон там как-то всё застаивается и развиваются бактерии, но невозможно же всё время сидеть на антибиотиках.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-28 11:33
Здравствуйте, Ирина! Думаете совершенно правильно, при застое в кишечнике появляются различные жалобы, включая боли в сигмовидной кишке. Есть схема, при которой антибактериальные препараты принимаются ежемесячно по 5-7 дней в течение 4-6 месяцев.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-28 11:49
Я получается дней 15-16 назад закончила пить антибиотик и опять расстройство, просто самое интересное, что болит не низ живота, а сбоку. Вы сказали сигмопилная кишка, она разве так высоко находится, чуть ниже левого рёбра? Помню она при запорах чувствовалось, болела прям совсем внизу слева, а тут так высоко немного ниже левого рёбра. Подскажите, что дальше делать? Можно ли сейчас сдать анализ на дисбактериоз или он будет неинформативен, если антибиотик пила 15-16 дней назад и 3 дня назад закончила пить энтерол. Сейчас принимаю лактобаланс, креон, пепсан-р, хилак форте ещё добавила сама. Не нужна же колоноскопия, если я её делала в 2019, в 2020? Или ещё какие-то обследования?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-28 15:11
Возможно аномальное расположение при удлиннении кишечника, то есть выше тоже может быть петля кишечника. Анализ на дисбактериоз лучше сдать через 5-7 дней после окончания приёма лактобаланса.
Колоноскопию можно не повторять, сделать анализ кала на фекальный кальпротектин.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-28 15:25
Лактофильтрум я стала пить только вчера, и то одну таблетку выпила. Завтра можно сдать фекальный кальпротектин и на дисбактериоз, будет это информативно, если 2 недели назад закончила пить антибиотик? Сейчас поспала, проснулась, и сильно болит низ живота как при поносе, когда отравишься, но стула больше не было, только утром. Что можно попить когда сдам анализы, если опять будет расстройство, неоформленный стул. Я уже не знаю что и пить то. Из спазмолитиков с сегодняшнего дня пью тримедат форте, пила утром, но живот болит всё равно.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-28 16:04
Да, можно завтра сдать анализ кала на дисбактериоз и фекальный кальпротектин. Препаратов принимаете уже достаточно, лучше подождать результатов анализа кала, решить вопрос о лекарствах.
Вместе с тримедатом форте можно принимать бускопан 10мг 3 р в день между едой на 5-7дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-09-28 21:46
Наталья Евгеньевна, а может быть такое что это дисбактериоз так долго не может пройти? И я не понимаю, раньше стула было много, и вот начались проблемы 2 года назад, его помню было вообще по столовой ложке. Сейчас когда пила цифран ст и энтеросгель он оформился, колбаской и его опять стало много. А теперь неоформленный и мало. На ужин поела гречку и грудку куриную, и вот с этого боку на фото где моя рука, прям во всю руку как она лежит там раздуло, чувствовалось как распирает бок. А газы не выходят. У меня уже такие мысли может где-то сужение кишечника, где-то застаивается, или это бред, что где-то сузилось.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-09-28 21:56
Сужение (стриктура) кишечника маловероятно, так как делали обследование (колоноскопию, рентген), признаков этого не описано. Расположение органов может меняться, у женщин это может быть после беременности, родов, снижения или набора веса и др.
Снижение моторики после еды характерно для СРК и других функциональных заболеваний органов пищеварения, это может давать тяжесть и вздутие.
0
Платная консультация
Ирина 2021-10-05 09:46
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Дисбактериоз ещё не готов, пришла копрология, не смотря на то, что пью креон 25000 уже 3 недели, результаты копрологии почти такие же и остались (высылаю результат до и сейчас который). И так же тянет слева под ребром после дефекации. Вчера на ужин поела говядину и баклажаны и живот потом ужасно пучило.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-10-05 10:37
Здравствуйте, Ирина! Сохраняется большое количество нейтрального жира, это может быть связано с нарушением работы поджелудочной железы и нарушением оттока желчи в кишечник. Желательно сделать анализ кала на панкреатическую эластазу.
Вместе с креоном желательно принимать спазмолитик типа дюспаталина 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 15 дней и небольшую дозу урсосана 250 мг 1 - 2 раза в день после завтрака и ужина на 15 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2021-10-05 10:59
Наталья Евгеньевна, а на панкреатическую эластатазу сдавать можно во время приёма креона? Все эти спазмолитик и, все которые есть перепила, они не снимают эту ноющую тянущую боль после дефекации. Было лучше летом, когда пропила альфа-нормикс, энтерол и 2 месяца пила тримедат форте, от него эти тянущие боли ушли. Сейчас я принимаю тримедат-форте, пепсан-р, креон, лактобаланс. Ещё в меня понижен ферритин, железо показатель 10. Это может быть от проблем ЖКТ, что не усваивается оно. Мне гинеколог назначили пить, а гастроэнтеролог сказала, что пока лечишь ЖКТ, не надо, не раньше, чем через месяц от начала лечения, так как не будет усваиваться оно от дисбактериоза.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-10-05 12:28
Да, на панкреатическую эластазу можно сдать анализ во время приёма креона.
Железо может хуже усваивается во время на фоне заболеваний кишечника. Принимайте так, как гастроэнтеролог назначил.
0
Платная консультация
Ирина 2021-10-12 17:58
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Пришёл анализ на панкреатическую эластазу, он в норме, анализ прилагаю. Почему тогда в копрологии на фоне приёма креона 25000, остался нейтральный жир в большом количества, соли жирных кислот в умеренном количестве, внеклеточный, внутриклеточный крахмал, растительная клетчатка? Вы писали, что это может быть из-за недостаточного поступления желчи в кишечник, с чем такое состояние может быть связано? УЗИ делала зимой, всё хорошо только перетяжку помню ставили в жёлчном. При фгдс я вас писала, в заключении писали много желчи. Я стала пить урсофальк, и у меня стула стало не мало как было, а нормальное количество и пучить перестало, урсофальк только 5 дней принимаю. Но мне не нравится, что после дефекации боль в левом подреберье, чуть ниже, я вам писала про это тоже, пью тримедат форте, но мне спазмолитики никакие не помогают
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-10-12 18:13
Здравствуйте, Ирина! Нарушение переваривания может быть связано с низким поступлением желчи в кишечник, с воспалением слизистой 12-перстной кишки и снижением за счёт этого поступления сока поджелудочной железы в кишечник, с нарушением пищеварения в тонкой кишке из-за избыточного бактериального роста и другими причинами.
Боли в подреберье слева могут быть связаны с аномально расположенным кишечником, с воспалением в нем.
Урсофальк продолжайте принимать, на его фоне обычно улучшается переваривание жиров.
0
Платная консультация
Ирина 2021-10-13 08:49
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я нашла биохимический анализ кала, делала в феврале. Что значит недостаточность ферментативной деятельности секрета тонкой кишки?
Урсофальк пью, но мне как-то ночью в желудке от него ночью не очень, если так и будет, можно заменить на какой-нибудь хофитол?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-10-13 09:17
Здравствуйте, Ирина! Была выявлена недостаточность ферментов тонкой кишки, они тоже принимают участие в переваривании пищи.
Урсофальк можно принимать сразу после ужина, так комфортнее переносится, на ночь принимать антацид типа антарейт по 1 - 2 таблетки.
0
Платная консультация
Ирина 2021-11-10 18:57
Здравствуйте. Копрология не меняется, врач сказала что нейтральный жир может быть из-за плохо поступающей желчи в кишечник, сказала урсофальк не подходит, я его пила недели 3, назначила обесточен 2 недели, потом месяц хофитол. Я сдавала кучу анализов, среди которых обнаружились антитела к шигеллам, я сдавала когда был неоформленный стул летом, когда кальпротектин был под 300. На приеме врач тогда кучу всего назначил с цифран ст, я его тогда пропила. Получается после всего лечения прошло 2 месяца, и сейчас пересдала анализы на шигеллу и титры такие же остались. Я не пойму кола я могла перенести дизентерию, если поноса с кровью у меня никакого не было. Теперь надо пересдать кальпротектин и если он будет нормальный врач сказала назначит салофальк. Нужно лечить эти титры?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-11-10 19:21
Здравствуйте, Ирина! Дизентерия бывает в стертых формах без крови, как обычное пищевое расстройство, антитела потом долго обнаруживаются.
Сами титры лечить, конечно, не нужно, лечим конкретное состояние кишечника в зависимости от жалоб. То есть, если жалобы будут сохраняться, то показан курс салофалька и других противовоспалительных препаратов для кишечника.
0
Платная консультация
Ирина 2021-11-10 20:15
А неоформленный стул из-за шишеллы, газы, могут быть? Или если стул даже оформленный? И боли ниже левого подреберья после дефекации и изгибе селезеночного узла могут быть? Или эта вся симптоматика не для шигеллы. Просто когда я пропила цифран ст, и стул оформленный стал и не было газов, а потом после лечения цифраном, энтеросгелем, энтеролом, после окончания через 2-3 дня расстройство было одним днём. И стул опять с запахом гнилостным, оформленный, в конце нет
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-11-10 21:10
Да, на фоне шигеллеза могут быть различные жалобы - боли, вздутие, неоформленный стул и др. Часто эти бактерии находят в посеве кала на дисбактериоз, в тех результатах, которые сюда присылали, не высевались патогенные бактерии. Можно отдельно ещё сделать баканализ кала с чувствительностью к препаратам.
0
Платная консультация
Ирина 2021-11-10 21:18
Бак посев я сдавала 18 октября, там всё чисто. А когда в сентября сдавала, там были патогенные бактерии, но шигелл в бак посеве не было. По крови только титры были, и сейчас, даже не снизились, анализ на дисбактериоз от 18 октября в норме
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-11-10 21:23
Не всегда, к сожалению, в посевах выявляются патогенные бактерии, поэтому и назначается анализ крови на РПГА.
Как раз после антибиотика можно использовать салофальк для санации кишечника, как и предложил врач.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-01 08:46
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я попробовала пропить дизентирийный бактериофаг, на фоне него был неоформленный стул, но пропало вздутие, газы. Потом стала пить энтеросгель. Он закрепил стул, стал плотный как у овечки. 11-12 ноября сдала анализ на кальпротектин, он был в норме. Врач назначила, хофитол из-за из-за жирных кислот в кале, креон продлила ещё на 10 дней, метеоспазмил ещё на 10 дней, орликс при приёме фруктов и овощей, вместо энтеросгель так как закрепил сильно стул, фильтруем сти неделю, после него салофальк и биогаю. Сегодня стул опять не оформленный. Я уже не могу, не понимаю почему так. И сразу эти боли слева после дефекации. Вчера стула не было и болей не было. После антибиотиков и энтеросгеля стул закрепляется, но как только перестаю пить, начинается всё заново через 3-4 дня, нельзя же постоянно пить антибиотики. Как выяснить почему такие проблемы со стулом, уже кучу всего сдала. И когда стул такой не оформленный, запах зловонный и щипит после дефекации. В сентября кальпротектин был 269, месяц назад сдавала был 40. Опять его чтоли сдавать и на дисбактериоз. Хожу по кругу и не понятно от чего это всё.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-01 08:56
Здравствуйте, Ирина! Судя по результатам обследования, перенесли кишечные инфекции. Сформировался синдром раздражённого кишечника с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, который лечится антибактериальными препаратами.
Можно попробовать повысить дозу салофалька до 3-4 грамм в сутки, принимать длительно до 8 недель и более.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-01 19:01
Наталья Евгеньевна, вы пишите, сформировался сибр, который лечить антибактериальными препаратами, в смысле опять пить антибиотики или вы имеете, я их уже столько перепила, последний раз в сентябре был альфа нормикс, стул от него не нормализовался, потом пила цифран ст и энтеросгель, после энтеросгеля энтерол и потом опять стул неоформленный начался. Но на антибиотиках купируется газообразование и вздутие, потом через 2-3 дня опять начинается. На дизентирийном бактериофаге вздутие и газообразование тоже купировалось и сейчас изредка бывает, единственно стул неоформленный как был, так и остался, только когда после фага энтеросгель пила, он закрепился очень, но потом вот опять и попу щипит и запах зловонный. Опять сдавать на дисбактериоз или не надо? Сегодня последний день пью фильтруем сти, с завтрашнего дня салофальк, его назначили по 1 грамму 3 раза в день месяц, потом по 1 грамму 2 раза в день месяц, затем 500 мг. Если я вот начну принимать салофальк, на фоне него можно сдать на дисбактериоз или нет? И в дальнейшем можно сдавать кальпротектин на фоне салофалька? Он уберёт неоформленный стул? Я не совсем понимаю для чего салофальк, если он от няк и болезни крона. Спасибо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-01 19:16
Салофальк - это тоже противовоспалительное средство, подходит для лечения СИБР, не только для лечения ВЗК. При длительном приёме должна быть стабилизация состояния кишечника, стул должен быть более оформленным. Анализ кала на дисбактериоз на фоне салофалька не нужно сдавать, если только до его приёма. Анализ на кальпротектин можно сдавать на фоне салофалька, должен улучшаться.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-02 10:48
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, я решила все-таки сдать на дисбактериоз посмотреть, что там. Фильтруем сти то, что пила не смажет картину? Почему зуд после дефекации? И сегодня стул неоформленный опять и его мало 1
-2 столовая ложки, чувствуется в изгибе кишечнике как раздут немного и в жар бросает.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-02 12:00
Здравствуйте, Ирина! Фильтрум сти может немного снизить количество бактерий в анализе, существенно не повлияет на анализ, можете сдавать.
Зуд может быть связан с увеличением количества бактерий в кишечнике, также как и другие жалобы.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-09 10:28
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, неделю назад я сдала анализ на дисбактериоз, так как стул неоформленный, анализ вчера пришёл нормальный. Стул вначале колбаской, затем неоформленный, зловонный очень и чешется попа после дефекации. Неделю уже пью салофальк, эффекта нет. Как болит так и болит слева под рёбрами после дефекации, иногда чувствуется как там газы собираются, подскажите, что делать? Я почему-то думаю, что салофальк не поможет, как понять из-за чего это боль после и все остальные симптомы?
То, что линкоры титр 1: 160, это много? Из-за них могут быть боли после дефекации, хотя эти боли уже 2 года. Опять колоноскопию делать? Мне кажется врач скажет, что я ненормальная, за 2,5 года 2 колоноскопии.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-09 11:38
Здравствуйте, Ирина! В посеве только снижение бифидобактерий, остальное в норме. Антитела к дизентерии не говорят о самом заболевании, только о перенёсенной инфекции.
Салофальк начинает действовать только к 10-14 дню. Если эффекта не будет, то опять нужно будет использовать системные антибиотики.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-09 11:43
А антибиотики это из-за шигеллы? Меня беспокоит то, что когда пьёшь их вместе с энтеросгелем, стул оформленный, перестаёшь и через 3-4 дня всё заново, но также невозможно на них бесконца сидеть. Я уж думаю может в другом месте сделать колоноскопию и чтобы биопсию взяли слева в этом селезёночном изгибе, кажется, что в нем болит.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-09 12:27
Если антисептики не помогают, то переходим на антибиотики. Несколько курсов в год можно провести без существенного вреда.
Колоноскопию можно сделать в другом месте для объективности и попросить взять биопсию.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-20 12:28
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Салофальк пью со второго декабря. Стул немного стал оформленный, но боли после дефекации слева всё равно есть. Сходила сегодня на приём ещё к одному гастроэнтерологу, она сказала, что все вот эти ощущения в желудке, огонька, боли, якобы желудок при эрозиях не болит, так как там нет рецепторов, это так? Ведь когда эрозии или съешь что-то плохое, желудок начинает болеть. По-поводу болей после дефекации, опа связывает это с повышенной чувствительностью, так как нет патологии на двух фкс, что дисбактериоз это фигня, у нас миллионы бактерий и они меряются постоянно, проходят транзитом, что копрология тоже ничего из себя не представляет, что что-что переваривается, что-то нет. Говорю ну 2 года налпдикопролооия была идеальная, а сейчас и крахмал и ещё что-то и жирных кислоты, и соли жирных кислот. Что анализы на ферменты, кал на панкреатическую эластазу в норме. Что это такая чувствительность и сказала пропить антидипрессант ципралекс и на что можно сдать так это на настропанель, посмотреть гастрита повышенной или пониженной кислостью, нет ли аутоиммунного гастрита. Я посмотрела гастропанель выварит с нагрузкой и без нагрузки, чем это отличается? Обычную можно сдать? Короче сказали пропить ципролекс и смекту, она абсорбирует и стул оформит, так я могу закончить пить её и опять стул будет неоформленный.,подскажите как быть я уже запуталась с лечением. Отмять салофальк или нет? Почему зуд после дефекации?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-20 13:10
Здравствуйте, Ирина! Если салофальк дает постепенно улучшение, а у него действие накопительное, то можно допить хотя бы 2 месяца. Зуд после дефекации может быть связан с раздражением слизистой заднего прохода непереваренными компонентами пищи, лекарствами и др.
Гастропанель с нагрузкой делают, чтобы понять истинную выработку гастрина, ферментов желудка. Можно сделать и без нагрузки.
С повышенной чувствительностью кишечника и назначением антидепрессанта вполне согласна.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-28 19:19
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Готов анализ на гастропанель, сдавала со стимуляцией. Настриг 17 понижен до и после стимуляции, что это значит?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-28 19:55
Здравствуйте, Ирина! Снижение гастрина 17 является признаком повышения кислотности желудка, также возникает при атрофии слизистой антрального отдела желудка. Если эти изменения выражены существенно, то результаты после стимуляции не меняются. Также желательно обследовать функцию щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-28 20:28
Щитовидку проверяла, все хорошо, узи в норме, гормоны тоже. А как понять есть ли атрофия? По последней фгдс от июня была только единичная эрозия. Вот биопсия которая была 2 года назад. А при атрофии повышенная кислотность бывает? Что делать? Желудок часто болит. И может быть из-за этого анемия, низкий ферритин?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-28 21:13
Конкретно об атрофии можно судить только по результатам биопсии. Биопсия не прикрепилась.
При очаговой атрофии повышение кислотности вполне может быть. Также возможно нарушение обмена железа. Специально ничего сделать невозможно, лечение проводится по результатам ЭГДС с учётом жалоб.
0
Платная консультация
Ирина 2021-12-28 21:45
Ой, биопсию вот прикрепляю, это было 2 года назад, когда начинала мучатся с желудком, когда тогда лечилась нексиум и де-нол лечила эрозии. Летом по фгдс от мая только поверхностный гастрит и единичная эрозия. Желудок периодически побаливает, особенно если долгий перерыв в еде, часа через 4 начинает болеть, иногда после еды. Я сейчас пью сидерал форте (железо), а если сейчас пропью нексиум, они сочетаются? У меня есть получается повышенная кислотность?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-28 21:54
Внешне на ЭГДС и в биопсии атрофии не было выявлено. То есть, более вероятно, что снижение гастрина является признаком высокой кислотности, этому соответствует и картина ЭГДС. Можно начать принимать нексиум, интервал между приёмом лекарств сделать не менее 2-3 часов.
0
Платная консультация
Ирина 2022-01-04 19:53
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. 31 числа с утра чтоли тошнит, вообще не могла ничего есть, поняла что начались проблемы с желудком. Стала пить де-нол и семя льна, в этот день стало полегче, а вот через день желудок уже стал болеть, болит постоянно, и через 2 часа после едыи ночью, его будто жжёт ещё. Да-нол получается пью 5 день, но желудок все равно болит. Я не знаю пить ли семена льна, добавить ли иппп, вдруг кислотность пор жена на самом деле. Сегодня после обеда через час выпила фосфалюгель, желудок прошёл, а через 1,5 часа опять заболел. Может быть атрофический гастрит не видно на фгдс, а только при биопсии? Что делать мне сейчас? Пить иппп или нет? Де-нол не помогает смотрю. Сегодня желудок всю ночь проболел.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-01-04 20:14
Здравствуйте, Ирина! Для подтверждения атрофии слизистой, действительно, нужно взять биопсию из тела и антрального отдела желудка. Но при наличии очаговой атрофии кислотность может быть высокая, так как секреция кислоты сохраняется.
Сейчас вполне можно добавить препарат из группы ИПП, можно принимать разо 20 мг на ночь на 14 дней, или нольпазу 40мг, или нексиум 20 мг по этой же схеме.
0
Платная консультация
Ирина 2022-01-05 19:48
Наталья Евгеньевна, почему когда болит желудок хочется часто есть, каждые 2 часа, и если не получается перекусить, в желудке сильнее становится не приятно. А де-нол если начала пить, его все равно пропить, если да то сколько дней? Если пью нольпаза и де-нол после еды можно ещё фосфалюгель? Говорят что когда кислотность повышена, то отрыжка кислым, но у меня такого никогда не было, просто когда болит сильная отрыжка воздухом и как-то просто неприятно во рту. И сейчас болит желудок, жжёт язык ближе к спинке, это не пониженная кислотность наоборот? Из супов можно есть борщ, щи на говяжьем бульоне не жирном?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-01-05 20:07
Повышение аппетита при болях - это признак как раз высокой кислотности. Другие симптомы тоже этому соответствуюи. При этом не обязательно кислота заходит в полость рта, это уже симптом рефлюкса.
При обострении лучше перейти на густые овощные супы-пюре. После улучшения самочувствия можно будет включить щи и борщи на бульоне.
Де-нол желательно пропить по 240 мг (2 табл по 120 мг) 2 раза в день через 1 час после еды на 14 дней. Фосфалюгель стараться не принимать вместе с де-нолом, оба препарата содержат металлы. Для снятия симптомов можно использовать одновременно с де-нолом смекту или пепсан-р.
0
Платная консультация
Ирина 2022-01-26 20:31
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. В начале января я вам писала, что болел желудок, я стала пить де-нол и пропила 10 дней париет. Как только я пропила париет, через неделю где-то, неделю назад я сделала фгдс, там просто гастрит, слизистая гиперемирована. Де-нол тогда я бросила пить, как-то от него худе болел желудок. Сейчас я решила попробовать попить нексиум как раз лежал дома, на 14 дней хватит. Вчера стала пить, и чувствую такого сильного голода, как часто кушать уже нет. Утром поела сырники, в обед гречку с рыбой и через какое-то время заболел желудок, выпила фосфалюгель, особо не проходит. Не понимаю что происходит с желудком, как его лечить сейчас? Пью ещё тримедат. ФГДС описание прилагаю.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-01-26 21:08
Здравствуйте, Ирина! На ЭГДС изменения небольшие: воспаление слизистой антрального отдела желудка, нарушение работы сфинктера между пищеводом и желудком, повышение секреции желудка. По описанию приём нексиума подходит для лечения. Дополнительно можно использовать препараты для регуляции моторики желудка, например, мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 7-10 дней. Также можно использовать антацид, не содержащий металлы, например, пепсан-р по 1пак 2 - 3 раза в день через 1 час после еды на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2022-01-27 06:52
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. А мотилиум можно принимать, если я сейчас принимаю тримедат? Почему я начала принимать нексиум вроде стало лучше на один день, и есть часто не хотелось, а на следующий день (вчера) желудок заболел после обычной еды, гречка и и рыба? Хотела спросить, мне гастроэнтеролог назначил биопсию из 12-ти перстной кишки и если будет видно атрофия то и из желудка. Но знакомый эндоскопист сказал не надо брать из 12-ти перстной анализ если я уже сдавала, правильно ли он сделал? А как по описанию фгдс похоже на повышенную секрецию желудка?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-01-27 06:57
Здравствуйте, Ирина! В желудке есть умеренное количество слизистого секрета, есть отек и покраснение складок - признаки гиперсекреции. Биопсиб обычно смотрим в динамике, повторяем через несколько лет.
Боли сохраняются, так как воспаление сохраняется. Мотилиум вместе с тримедатом не нужно принимать, после окончания тримедата можно начать мотилиум.
0
Платная консультация
Ирина 2022-02-17 07:42
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Желудок у меня так и не проходит. Вроде на нексиум стало получше, а потом опять стал болеть. Я перестала его пить. Я уже и кашу стала есть по утрам. Вчера еле кашу утро, в обед рис с рыбой и желудок болит. На нось выпила фосфалюгель так как болел, но это не помогло, болел всю ночь. Утром выпила де-нол, я уже боюсь может опять эрозии, выпила 2 таблетки, и столько слюней во рту, но долго я его не могу пить, так как дней 4-5 ставится хуже. Почему желудок болит уже 2 года и все никак не пройдёт. Жирного, жареного, острого, ничего такого не ем. И если я дня через 4 сделаю гастроскопия на фоне лекарств, ничего страшного? Гастроскопию от 27 января я присылала, так слизистая была гиперемирована и отечна в н/3 части желудка и антральном отделе. Но тогда он так не болел когда делала фгдс.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-02-17 07:47
Здравствуйте, Ирина! Обострение гастрита может быть связано со стрессами, с заболеванием желчевыводящих путей и кишечника, так как это может провоцировать рефлюкс желчи в желудок.
Гастроскопию можно сделать на фоне лечения. Можно принимать де-нол 120 мг 3 р в день через 1 час после еды и 120 мг на ночь на 14 дней, добавить мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 7-10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2022-03-02 21:06
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я уже чуть больше 2-ух недель пью же-гол, но желудок все равно болит, особенно часа через 2-3 после еды сильнее начинает. Я не понимаю почему же-нол не помогает и все равно боли? Я допила тримедат. Вчера стала пить ганатон (дома лежал), это же тоже самое почти что и мотилиум?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-03-02 21:13
Здравствуйте, Ирина! Ганатон из одной группы с мотилиумом, состав разный. Можно принимать ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней. Если нет эффекта от де-нола, то, очевидно, есть высокая секреция желудка и можно вместе с ганатоном принимать препарат из группы ИПП типа разо 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней и пепсан-р по 1пак 3 р в день через 1 час после еды на 10-14 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2022-03-03 06:25
Спасибо. Наталья Евгеньевна а разо, линз, нексиум, они все по-разному действуют? Я до де-нол пила нексиум, вроде сначала эффект был и желудок не болел от большого перерыва между едой. А потом опять по новой все. Вчера вечером на ночь выпила маалокс так как желудок побаливал, с ночью болел очень очень сильно, выпивала фосфалюгель боль отпустила. А ИПП наверно помогают когда только пьёшь, отменяешь и заново все начинается?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-03-03 13:53
Разо и нексиум - препараты из группы ИПП, де-нол другого действия - вяжущий, содержит висмут. ИПП снижают количество кислоты пока принимаются, но если воспаление связано с избытком кислоты, то оно снимается и действие длится и после отмены. То есть можно сейчас начать принимать разо утром или перед сном.
0
Платная консультация
Ирина 2022-03-16 17:18
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. У меня дней 5 неоформленный стул, как было осенью и сильно ждёт попу после дефекации. Сдала кальпротектин, копрограмму и дисбактериоз. Дисбактериоз не готов еще. Кальпротектин 152, повышенный. Осенью был 269, тогда я пропила антибиотики и он через месяц упал, там были патогенные бактерии по дисбактериозу. И врач помню назначал на 2 месяца салофальк, эндоскопист сказал, что при таком кальпротектине надо было делать колоноскопию, а не антибиотики пить. Подскажите, с чем может быть связан этот неоформленный стул и зуд после, и живот побаливает, низ живота после дефекации. Анализы прилагаю. Спасибо
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-03-17 07:37
Здравствуйте, Ирина! По результатам повышение кальпротектина небольшое, в копрограмме есть непереваренные компоненты пищи в разном количестве, признаки умеренного воспаления - слизь, лейкоциты до 5, кислая реакция. Для подбора лечения нужно дождаться результатов анализов кала на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Ирина 2022-03-19 12:45
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Пришёл анализ на дисбактериоз. Там энтерококки. Из-за них может быть повышен кальпротектин и быть лейкоциты в копрограмме?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-03-20 18:32
Если энтерококки в повышенном количестве, то это может быть причиной повышения количества лейкоцитов в копрограмме и повышения фекального кальпротектина.
0
Платная консультация
Ирина 2022-03-20 20:19
Наталья Евгеньевна, анализ не прикрепляется, энтерококки 10 в 7 степени, общее количество кишечной палочки 57, а норма 300-400, и кокковые формы должны быть ментоеи25%, у меня 67. Купила интести бактериофаг, сколько дней его пропить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-03-22 15:19
Интести-бактериофаг принимается не менее 7 дней, чаще назначаем 10 дней в дозе 20 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
0
Платная консультация
Ирина 2022-04-02 09:27
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Интести бактериофаг пропила 9 дней по 20 мл 30 раза в день. Стул закрепился, но через 3 дня после отмены опять неоформленный, и после стула тянет слева под рёбрами как это было раньше. Анализ сейчас не сдать, так как должно пройти недели 3 после лечения бактериофагами. Я когда закончила пить фаг, стала пить хилак форте. Думаю может пропить энтеросгель, но он правда крепит, если только сократить до 2-ух раз в день приём или фильтрум сти, его помню назначала гастроэнтеролог взамен энтеросгеля. Но, что лучше действует?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-04-03 21:49
Действие препаратов индивидуальное, можно использовать фильтрум, его дозу можно легко регулировать по стулу, можно принимать по 1 или 2 таблетки 2 или 3 р в день за 1 час до еды на 5-7 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2022-04-04 07:26
Наталья Евгеньевна, спасибо. А почему может не проходит неоформленный стул, только до нового года мучалась с ним, осенью мучалась, вроде всё нормально и опять. Неужеле дисбактериоз может быть так часто, каждые 3-4 месяца? И бактериофаг пропила 9 дней сейчас, правда стул от него закрепился на 6-7 день приёма, а после через 3 дня опять неоформленный, с ужасным резким запахом, видно, что еда не перевранная, правда тогда в копрологии и жиры опять нейтральные были и крахмал, и клетчатка, всё подряд. Низ живота побаливает после туалета. По крови биохимия в норме, анализ кала на панкреатическую эластазу хороший. Почему всё это не проходит.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-04-04 16:57
Нарушения в кишечнике могут быть связаны с аномалией кишечника - долихосигмой, её устранить невозможно, поэтому симптомы постоянные, идёт брожение, и, как следствие - синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
0
Платная консультация
Ирина 2022-04-04 19:05
Получается нужно постоянно что-то пропивать? Обычно при долихосигма наоборот запоры, у меня получается не оформленный стул. Долихосигма и долихоколон я так поняла они врожденные, а появилось это всё 3 года назад. Получается когда я пила фаг, было всё нормально, даже в жар перед дефекацией перестало бросать, только перестала пить и опять всё заново и ещё к тому же низ живота тоже болит. А в анализе на дисбактериоз лакто и бифидобактерии в норме, только нормальная кишечная палочка снижена, норма от 300-400, а у меня 54
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-04-05 15:13
При долихосигме чаще запоры, но бывает и неоформленный стул постоянно. Лечение - курсы антибиотиков или антисептиков кишечных, которые принимаются периодически.
СИБР может быть локализован в тонкой кишке.
0
Платная консультация
Ирина 2022-04-28 13:45
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Меня направили на фгдс и фкс под наркозом с биопсией. После колоноскопии 2 недели стул был оформленный, даже плотный, а через 2 недели опять сейчас вернулся неоформленный и злововонный. Пришли результаты биопсии, скажите, пожалуйста, там всё нормально? Спасибо.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-04-29 06:51
По заключению во всех биоптатах всё в норме. Если читать сам текст описания, то можно расценить, что сейчас обострения воспаления нет, но те минимальные изменения, которые описаны, являются следствием хронического воспалительного процесса (слабая лимфоплазмоцитарная инфильтрация, перикриптальный фиброз). То есть о ВЗК или других существенных изменениях речь не идёт.
0
Платная консультация
Ирина 2022-06-15 09:51
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, уже устала с этим кишечником, после колоноскопии в апреле 2 недели был запор, стул оформленный, а потом опять все по новой, пропила альфа-нормикс не помог, потом пропила макмирор следом 5 дней, не помог, потом метронидпзол тоже пробовала. Стул неоформленный и жжение после не него. Что ещё можно сделать? Если бактистатин пропить просто он воздействует на плохие бактерии? Может энтерофурила какой пропить? Пью ферменты креон 25000, но он не помогает, вздутие есть.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2022-06-16 06:50
Можно принимать энтерофурил 400мг (2 капс по 200мг) 2 раза в день после еды на 7 дней, затем бактистатин по 2 капс 2 раза в день с едой на 15 дней. Или отдельно бактистатин.
0
Платная консультация
Ирина 2023-06-30 19:25
Здравствуйте. Я вам давно не писала по-поводу желудка, пока жду дапи ь у гастроэнтеролога, хотела у вас спросить, что значат эти анализы, мои результаты, я переживаю как бы не был аутоиммунный атрофический гастрит. Желудок болит часто, в апреле делала фгдс были опять эрозии. Неделю назад опять сильно болел желудок. Гастроэнтеролог сказала сдать эти анализы, так как ещё ферритин низкий и в12 на нижней границе нормы.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос