Боль в суставах после химиотерапии

По-поводу чего химиотерапия и каким препаратом?

Боли в покое или при нагрузках? Утренняя скованность? Характер боли: ноющие, колющие, простреливающие? Есть ощущение онемения стоп или судороги в ночное время? Не заметили, что стали стопами хуже различать температуру предметов?

А при ходьбе болей нет?

Где именно локализуются боли: над коленом, непосредственно внутри колена или под коленом?

Когда Вы встаёте со стула, требуется ли сделать несколько шагов, чтобы разойтись?

Ну по описанию похоже на активный артроз, как минимум в коленных суставах.

Отеков суставов не отмечается?

Такой характер иррадиации болей характерен для протрузии в шейном отделе позвоночника.

Попрошу Вас выполнить следующие тесты:

Встаньте в положение стоя, руки вдоль туловища (ноль градусов). Начинайте постепенно поднимать больную руку через сторону. Отметьте в градусах, примерно, от какого положения начинается боль Продолжайте поднимать руку, отметьте в градусах, когда боль прекращается. Это называется болезненная дуга Дауборна.

Примите положение стоя, вытяните прямую руку перед собой и отведите её в сторону примерно на 20 градусов (как фашистское приветствие), разверните кисть большим пальцем вниз. Попросите кого-нибудь нажать Вам на кисть вниз в таком положении и сопротивляйтесь оказываемому давлению. Пусть помощник обязательно страхует руку. Тест может быть очень болезненным.

Вы можете завести руку за спину?

Положите предплечье больной руки на здоровое плечо (согнутый локоть должен оказаться перед подбородком). Другой рукой нажмите на локоть, чтобы сместить предплечье ещё дальше в направлении спины. Появляется ли боль в плече во время этой манипуляции?

Сделайте МРТ плечевого сустава

Не достаточно. Нет, это не системный процесс. В плечевом суставе у Вас т. н. импиджмент-синдром. Это сдавление вращательной манжеты плечевого сустава между акромиально-ключичным суставом (из-за артроза в нём) и бугорком плечевой кости. Определить степень этого сдавления можно только по МРТ. Лечение чаще всего оперативное. Нужно убрать остеофиты, которые в этом случае работают как абразив.

Для лечения артроза:

1. Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
2. Парафиново-озокеритовые аппликации (Тепловит, продаётся в аптеке) на область суставов или парафиновые ванночки, если затронуты кисти. Аппарат для нагрева Парафина продается в интернете, стоит не очень дорого.
3. Медицинская желчь в компрессах 10 дней на ночь на область коленных суставов и акромиально-ключичного сустава. Как делать компрессы написано в инструкции. При появлении покраснения кожи - развести водой в соотношении 1: 3. Препарат может вызывать временное усиление болей, это нормально
4. Лечебная гимнастика по переносимости. В интернете очень много различных комплексов. Подберите наиболее для вас подходящий.
5. Из физиотерапии эффективны так же Ионтофорез, ультразвук, магнитотерапия (не у всех пациентов работает), радоновые ванны. Никакая физиотерапия Вам не противопоказана. Это суждения уровня 18 века. Давно уже доказано, что рот опухолей физиотерапия не вызывает.
6. При болях анальгин по две таблетки за раз до трёх раз в день. На желудок и почки не влияет 

Я не могу этого сказать без МРТ. УЗИ не достаточно.

Хорошо

Нужно обращаться к ортопеду. Необходимо оперативное лечение: субакромиальная декомпрессия. Терафлекс продолжайте принимать. Это предотвратит дальнейшее прогрессирование артроза.

Отдельно ключицу нет смысла описывать.

Разрыв вращательной манжеты с полной утратой функции подъема руки выше 90° и постоянные боли, особенно в ночное время. Если в этом случае операцию не сделать в первые 6 месяцев, развивается атрофия ротаторов плеча, и в таком случае единственный вариант - это протезирование сустава. Ушивание дефекта в этом случае уже ничего не даст.

Да, боль в ключице - это нормально.

Артроз акромиально- ключичного сустава в сочетании с типом строения акромиона. Даёт эффект пилы из-за разрастания остеофитов по нижней поверхности сустава, обращённой к плечевой кости