0
Анализ на свертываемость
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Болезнь Бехтерева
Здравствуйте, я к вам уже обращалась со своими анализами. Я сдала ещё анализы. У меня болезнь Бехтерева, как я уже говорила. Проанализируйте мои анализы, пожалуйста. Особенно на свёртываемость. У меня высок риск тромбозов, что делать? Заранее, спасибо.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Расшифровка коагулограммы и риск тромбоза Расшифруйте мне, пожалуйста, сасс, показатели...
Опухли суставы и горят кисти рук Доктор. У бабушки две недели назад на руках опухли...
Лечение ревматоидного артрита высокой активности Диагноз-Ревматоидный артрит, серопозитивный,...
Сульфасалазин и преднизолон Подскажите пожалуйста ревматолог прописала мне сульфасалазин,...
Анализ на Д-димер Было предположение, что переболела ковидом. Сдала анализы, по общему...
Соэ 32, не смогли выявить воспаление в организме 22.01.20г поднялась темп. До 39,5....
Расшифровка анализа, норма или патология? Уважаемые доктора!
Две недели назад была...
Анализы при боли Простите за настойчивость. Вы пожаловались на мой вопрос, но ввиду...
Плохая свертываемость, но высокие тромбоциты По общему анализу крови тромбоцитов выше...
ЮИА у подростка 15 лет 5 мая дочке 15 лет поставили пластинки в рот на верхнюю и нижнюю...
Тазобедренный сустав рентген Оксана Андреевна, недели три назад заболел тазобедренный...
Болят колени после пневмонии Переболела воспалением легких(как осложнение после кавид)...
Скв или ра С 2014 года, обратилась в клинику болезни суставов где поставили диагноз...
Хруст в суставах анализы в норме Подскажите пожалуйста год назад после перенесённого...
Тромбоциты в анализе крови у ребенка Доктор. Помогите, а то сойду с ума. 29.02.2020...
Боль в суставах после беременности Доктор, хочу описать проблему. После рождения второго...
Шишка на запястье Доктор. Пару недель назад я заметила при сгибании левой руки торчащую...
Боль в паховой области и спине Долгое время беспокоит боль внизу живот справа, в паховой...
Расшифровка Коагулограммы Доктор помогите расшифровать анализ крови мой муж перенес...
30 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Фибриноген является белком острой фазы воспаления и повышается так же, как срб и СОЭ. Это не имеет отношения к тромбообразованию. У Вас нормальная коагулограмма.
У Вас имеет место выраженная воспалительная реакция. Я уже Вам писал относительно "болезни Бехтерева". Моя версия не изменилась.
У Вас имеет место выраженная воспалительная реакция. Я уже Вам писал относительно "болезни Бехтерева". Моя версия не изменилась.
0
Татьяна 2020-07-13 09:27
Доктор, а высокий рфмк и фибриноген? Я принимаю 1т. преднизолона. А ещё высокие тромбоциты?
0
Уважаемая Татьяна,
Вам уже коллега на этом же сайте всё подробно рассказала. Я так же уже Вам говорил и про тромбоцитоз (реактивный процесс на фоне воспаления), и сейчас сказал про фибриноген. Я не понимаю, что Вы вообще от меня хотите, если мои предыдущие назначения Вы проигнорировали и 25 сообщений были написаны просто так.
Вам уже коллега на этом же сайте всё подробно рассказала. Я так же уже Вам говорил и про тромбоцитоз (реактивный процесс на фоне воспаления), и сейчас сказал про фибриноген. Я не понимаю, что Вы вообще от меня хотите, если мои предыдущие назначения Вы проигнорировали и 25 сообщений были написаны просто так.
0
Татьяна 2020-07-13 09:37
Какая коллега? Вы имеете ввиду, что исключить сепсис? А сколько он может длиться? Меня интересовало Ваше мнение по свертываемости и риску тромбоза. Извините
0
ссылка
Речь не о сепсисе, а о возможном инфекционном (септическом) процессе. Я не имею ввиду заражение крови.
Речь не о сепсисе, а о возможном инфекционном (септическом) процессе. Я не имею ввиду заражение крови.
0
Татьяна 2020-07-13 09:44
Ясно про коллегу. Но она говорит риск тромбозов, а Вы говорите, что коагулограмма нормальная. Вообщем, я уже запуталась.
0
Ещё раз: при наличии воспалительного процесса (повышение СОЭ и СРБ) фибриноген, а так же Д-димер ВСЕГДА будут повышены. Это белки острой фазы! Это никак не связано с риском тромбообразования. АЧТВ у Вас с норме.
Это же касается ферретина (повышен), железа (всегда снижено), альбумина, кальция и ещё много каких показателей. Тромбоциты, в частности, повышаются как реакция на это самое воспаление. Вы не там ищите причину. Дело не в крови!
Это же касается ферретина (повышен), железа (всегда снижено), альбумина, кальция и ещё много каких показателей. Тромбоциты, в частности, повышаются как реакция на это самое воспаление. Вы не там ищите причину. Дело не в крови!
0
Татьяна 2020-07-13 10:16
Доктор, спасибо, за ответ. А у меня нет тромбинемии, уже всего поначиталась? Пожалуйста, напишите ещё раз ваши рекомендации. Больше Вас не буду беспокоить. Извините ещё раз.
0
Да Вы можете меня беспокоить сколько нужно, я тут для этого и сижу. Просто если Вы со мной работаете, следует придерживаться рекомендаций, данных на предыдущем этапе. Иначе мы так далеко не уйдём. Мне, тоже хочется разобраться, что с Вами происходит.
- анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения, ревма-фактор, АЦЦП, HLA-B27.
- рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, а так же прицельные снимки крестцово-подвздошных суставов и обзорный снимок таза.
- рентген грудной клетки, узи органов брюшной полости, гинеколог, общий анализ мочи.
0
Татьяна 2020-07-13 10:23
Извините, у меня ваши прежние рекомендации не сохранились. Вы можете мне ссылку отправить.
0
Я всё написал в предыдущем сообщении. Обновите страницу.
0
Да, вижу. Сразу не заметил, и СРБ 270, при норме 5!
Остальные анализы сдавайте как можно быстрее!
Остальные анализы сдавайте как можно быстрее!
0
Татьяна 2020-07-13 12:41
А у меня с коагулограммой точно все нормально, она меня больше всего беспокоит, боюсь тромбов.
0
Татьяна 2020-07-13 12:50
У меня срб, как поставили диагноз уже лет 12 всегда 4+, соэ тоже 35,40,45
0
Нет, судя по уровню фибриногена - всё верно.
0
Татьяна 2020-07-18 10:44
Здравствуйте, доктор. Я сегодня была на приёме у очного ревматолога. По снимкам она поставила диагноз - асептический некроз головок тазабедреных суставов. А для снятия воспаления хочет попробовать пульс терапию дексаметазоном 3 дня по 24 мг внутривенно. Преднизолон 2 табл. Кардиомагнил и Зилт по 75мг. В день для крови. Что Вы можете сказать по этому поводу? Мне и Ваше мнение очень важно.
0
- анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения, ревма-фактор, АЦЦП, HLA-B27.
- рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, а так же прицельные снимки крестцово-подвздошных суставов и обзорный снимок таза.
- рентген грудной клетки, узи органов брюшной полости, гинеколог, общий анализ мочи.
По теме:
Я очень не люблю комментировать назначения других "коллег". Меня эта безграмотность страшно выводит из себя.
1. Асептический некроз ставят на основании КТ. Он никогда не проявляется воспалением, поэтому и называется "асептический". Там весьма специфические жалобы. Введение стероидных препаратов ухудшает течение таких заболеваний, потому что отрицательно влияет на микроциркуляцию, которой там и так нет. Я ортопед по первому образованию, если что.
2. Дексаметазон посадит Вам надпочечники в такой дозе. 1 мг дексаметазона ~ 4 мг преднизолона. Посчитайте. Это длительно действующий препарат. Его для пульстерапии никогда не используют. Только локальное введение, в суставы, например.
3. Кардиомагнил - это магний и витамин В6. Его назначают при чувствах перебоев в работе сердца.
4. Вы уже определитесь, Вы со мной работаете или с ветеренарами, которые себя выдают за врачей? Если со мной - где результаты обследования?
- рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, а так же прицельные снимки крестцово-подвздошных суставов и обзорный снимок таза.
- рентген грудной клетки, узи органов брюшной полости, гинеколог, общий анализ мочи.
По теме:
Я очень не люблю комментировать назначения других "коллег". Меня эта безграмотность страшно выводит из себя.
1. Асептический некроз ставят на основании КТ. Он никогда не проявляется воспалением, поэтому и называется "асептический". Там весьма специфические жалобы. Введение стероидных препаратов ухудшает течение таких заболеваний, потому что отрицательно влияет на микроциркуляцию, которой там и так нет. Я ортопед по первому образованию, если что.
2. Дексаметазон посадит Вам надпочечники в такой дозе. 1 мг дексаметазона ~ 4 мг преднизолона. Посчитайте. Это длительно действующий препарат. Его для пульстерапии никогда не используют. Только локальное введение, в суставы, например.
3. Кардиомагнил - это магний и витамин В6. Его назначают при чувствах перебоев в работе сердца.
4. Вы уже определитесь, Вы со мной работаете или с ветеренарами, которые себя выдают за врачей? Если со мной - где результаты обследования?
0
Татьяна 2020-07-18 11:05
Доктор, да мы живём в глуши. Только рентген, такие анализы, вообще, не знаю, только минимум можно сделать. Вообщем, я не знаю, что делать. Ну кардиомагнил и Зилт, назначила, наверное, потому что тромбоциты высокие, может из-за них есть риск тромбозов. Может, гематолог, нужен очный всё-же?
0
Я Вам уже писал относительно гематолога. Если Вы мне не доверяете, не нужно задавать по несколько раз одни и те же вопросы. Моё мнение не поменяется от этого.
Вам необходимо СРОЧНОЕ обследование. Я написал какое именно, уже третий раз.
Вам необходимо СРОЧНОЕ обследование. Я написал какое именно, уже третий раз.
0
Татьяна 2020-07-18 11:42
Андрей Анатольевич, я не понимаю, что значит прицельные снимки? Я в мае проходила мед. Комиссию: органы грудной клетки без патологии, в моче все было в норме, только найдена аскорбиновая кислота, гинеколог (у меня с 16 лет нет менструального цикла, раннее истощение яичников). Ну врачи меня к гематологу на консультацию хотят отправить из-за анемии и высоких тромбоцитов (я так понимаю из - за риска тромбозов). А чтобы Вы назначили для снятия воспаления и уменьшения тромбоцитов? Я Вас не проверяю, извините. Я уже просто в панике, мечусь туда сюда.
0
А не надо метаться. Просто сделайте то, что я сказал. Вы не первая моя пациентка с подобными проблемами. Изменения в анализе крови - это симтом. Нужно устранить причину, чтобы показатели нормализовались.
У Вас есть снимки, по которым Вам поставили "асептический некроз"?
У Вас есть снимки, по которым Вам поставили "асептический некроз"?
0
Приложите снимки к оконному стеклу, положите под них белую бумагу и сделайте фото
0
Татьяна 2020-07-18 12:51
Хорошо, доктор, завтра попробую и сброшу. У нас уже темно, вечер.
0