0

Анализ кала на хеликобактер положительный

Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна!
Сильно болит желудок.
Прилагаю результаты ФГДС, гастропанели и анализ кала на хеликобактер.
Помогите, пожалуйста:

1. Нужна срочная эрадикация хеликобактера, процесс активный? ПЦР кала положительный, в крови большое количество антител G.

2. Записан на завтра на прививку от коронавируса, стоит отложить из-за сильной боли в желудке и вакционироваться, когда закончу эрадикацию бактерии?

3. Какое питание и образ жизни порекомендуете при атрофическом гастрите?

4. Возможно ли такое, что у меня одновременно и атрофия желудка, и высокая кислотность (т. к. лор-врач ставит мне хронический фарингит по причине ГЭРБ)
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 20 декабря 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Атрофический гастрит c1 Скажите пожалуйста проходила фдгс желудка поставили диагноз...
Сильное удушье Недели 2 назад случился приступ все помутнело в глазах, было ощущение...
Болит желудок уже год Уже год мучаюсь проблемами с ЖКТ, проходила ФГС сентябре, заключение...
Атрофия гастропатия болит желудок снять боль Год назад поставили диагноз атрофический-гипертрофическая...
Эроззивный гастродуоденит после короновируса В августе переболела короновирусом, лечилась...
Схема эрадикации хеликобактер пилори +++ Врач гастроэнтеролог назначил мне схему эрадикации...
Боль слева от пупа В начале октября был кашель, насморк, горло болело. Кашель, насморк...
Тяжесть и боль в желудке, горловое жение Уважаемая Елена Владимировна! Женщина,...
Боли в правом подреберье, тяжесть в желудке Возраст 70 лет, беспокоят колящие боли...
Боль в желудке слева Наталья Евгеньевна. У меня такая ситуация несколько месяцев назад...
Лечение Helicobacter pylori Результаты анализов указывают на наличие у меня Helicobacter...
Боли в желудке Подскажите, у меня вот какие проблемы. Четвертый месяц мучают боли...
Боль и вздутие желудка Прошу Вас пожалуйста подскажите! В 17 лет обнаружилась язва...
Очаговый атрофический гастрит Наталья евгеньевна, что в протоколе написано, насколько...
Эрозивный антральный гастрит Вопрос такой. Я постоянно мучаюсь с кишечником, то понос,...
Рефлюкс, боль в желудке Подскажите пожалуйста меня беспокоят боли в желудке, запоры....
Тяжесть в желудке и тошнота Я совсем отчаялась найти решение проблемы, надеюсь, что...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-20 18:06
Здравствуйте, Евгений! На ЭГДС выявлен гиперпластический гастродуоденит, очевидно, вызванный хеликобактером. Лечение такой формы гастрита небыстрое, не менее месяца. Так что с учётом плохой ситуации по коронавирусу есть смысл сделать прививку, так как сейчас нет дефектов слизистой в виде язв и эрозий, нет серьёзных изменений на УЗИ ОБП. Для лучшей переносимости прививки можно принимать нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака 7-10 дней и фосфалюгель по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 5-7 дней, при повышении температуры - парацетамол, ибуклин.
После окончания вакцинации можно провести курс эрадикации хеликобактера на 14 дней, затем ещё продолжить приём препаратов висмута и других до месяца.
При атрофическом гастрите желательно отказаться от алкоголя и курения, питаться свежеприготовленными продуктами.
Атрофия обычно очаговая, поэтому вполне возможна высокая кислотность.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-20 18:14
Наталья Евгеньевна, прививка уже завтра, не успею начать ничего из того, что вы написали.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-20 21:01
Нужно оценить конкретную местную ситуацию с коронавирусом. То есть прививаться нужно или до лечения, или после курса лечения.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-20 21:14
Ситуация в регионе средняя, болеют…
Я сам уже 3 раза болел, последний раз дельта-штаммом в сентябре этого года. У меня конечно медотвод до конца марта 2022 года, но я изучил мнение специалистов, и они склоняются к тому, что через 3 месяца после болезни можно спокойно прививаться.
Желудок беспокоит меня около года, после 3-го ковида беспокоит очень часто. Интересно, что 3-й раз ковид протекал исключительно с желудочными симптомами, без респираторных проявлений: 3 дня сильно болел желудок и один день была температура 38, поноса не было.

Сейчас у меня неделю желудок болит каждый божий день, и я в сомнениях насчёт завтрашней прививки, ведь прививку нельзя ставить при обострении хронических заболеваний.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-21 06:33
Если последнее заболевание коронавирусом было в сентябре, то можно пролечиться, после лечения сделать прививку.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-21 12:51
Наталья Евгеньевна, можете помочь со схемой эрадикации бактерии?
И вопрос по диетам - не могу разобраться, какой диеты придерживаться пожизненно при атрофическом гастрите - номер 1, 2, 4, 5?
У меня еще, как вы видели на протоколе ФГДС, - недостаточность кардии, то есть ГЭРБ.
Диеты при атрофии желудка и при ГЭРБ одинаковые?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-21 13:31
Для эрадикации можно принимать нексиум 20мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 500 мг во время еды, флемоксин солютаб 1000 мг после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 14 дней.
При обострении диета стола 1 на месяц, после улучшения самочувствия можно перейти на питание по столу 5, придерживаться постоянно. Диета подойдёт при атрофическом гастрите и ГЭРБ.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-21 13:32
Спасибо вам большое!
0
Евгений 2021-12-21 13:57
Извините, забыл сразу уточнить:
- у меня же атрофический гастрит, а Нексиум - это ингибитор протонной помпы. Получается, не нужно этот препарат?
- раньше у меня всегда был понос после Флемоксин солютаб. На что можно заменить?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-21 14:06
Атрофия - это не значит, что низкая кислотность. Без нексиума схема не сработает. Вместо флемоксина можно принимать флагил (метронидазол) 500мг 2 р в день после еды по той же схеме. Но метронидазол даёт ухудшение переносимости, так как может вызывать центральные эффекты - тошноту, головную боль. К этому нужно быть готовым.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-21 14:11
А если Флемоклав, Амоксиклав?
На них у меня не было реакции.
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-22 14:24
Флемоклав, амоксиклав не используются в лечении хеликобактера, добавка к амоксициллину клавулановой кислоты может вызывать ухудшение состояния слизистой желудка и 12-перстной кишки.
0
Платная консультация
Евгений 2021-12-22 14:26
Понятно!
Обычный Амоксициллин подойдет?
0
Морозова Наталья Евгеньевна
гастроэнтеролог 2021-12-23 13:13
Да, можно принимать амоксициллин 1000 мг 2 р в день после еды по схеме.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос