Сильное удушье

Здравствуйте, Ольга! На ГЭРБ по симптомам не особенно похоже, реакции на запахи обычно не бывает.
Если это спазм пищевода, то можно принять фосфалюгель 1 пакет, мотилиум - экспресс лингвальную таблетку 10 мг, при сохранении ощущений - бускопан 10мг.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни задохнуться нельзя, органы дыхания не страдают. Вместо бускопана можно принять дюспаталин, с другими препаратами сочетается.
На ЭГДС был геморрагический гастрит, то есть желательно регулярно делать ЭГДС, следить за желудком, проводить лечение.

Да, ЭГДС можно делать без лидокаина, очень часто так делаем.
Принимать можно нексиум 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней, гевискон по 1пак 3 р в день после еды на 7-10 дней.

На ЭГДС было воспаление желудка с геморрагическими эрозиями, нарушение работы сфинктеров желудка.
Обычно лечим, потом делаем контрольную ЭГДС.
Вместо нексиума 20 мг можно принимать нольпазу 40мг по написанной схеме.

Да, лучше так поступить, пролечиться, потом сделать ЭГДС.

Да, препараты из одной группы, можно или нольпазу 40мг принимать, или нексиум 20 мг. Повышение давления может быть с нольпазой связано. 

Здравствуйте, Ольга! Жалобы на фоне лечения могут какое-то время сохраняться. Постарайтесь перейти на питание по столу 5 с 4-5 разовыми приёмами пищи, ограничить молочные продукты, дрожжевую выпечку, продукты с грубой клетчаткой типа винограда, бобовых, капусты, грибов.
Достаточно сдать анализ крови на антитела к хеликобактеру иммуноглобулины М и G.

Здравствуйте, Ольга! Из препаратов такие эффекты могут быть связаны с ганатоном, запоры может вызывать нексиум. Ганатон можно отменить, если жалобы через 1-2 дня не пройдут, то поменять нексиум 20 мг на нольпазу 40мг. При болях можно принимать бускопан 10мг 3 р в день между едой на 4-5 дней.

Здравствуйте, Ольга! Более вероятно, что это спазм кишечника. Можно принять но-шпу 1-2 таблетки, при сохранении болей добавить бускопан 10 - 20 мг (1 - 2 таблетки). Бускопан можно принимать несколько дней - по 10 мг 3 р в день между едой на 4-5 дней или 1 свече на ночь, дополнительно - пепсан-р по 1 пак 2 р в день за 30 мин до еды на 5-7 дней.

Здравствуйте, Ольга! Никаких существенных нарушений во внутренних органах не выявлено, есть избыток газов в кишечнике. То есть можно продолжать принимать прежние препараты - пепсан-р, бускопан.

Да, газы могут провоцировать спазмы в кишечнике.

Здравствуйте, Ольга! По красной крови всё в порядке, снижение лейкоцитов может быть связано с приёмом нексиума, но это обычно после более длительных курсов возникает, лимфоцитоз 7для хронических заболеваний типа гастрита и др. Изменения небольшие, ничему не угрожают.

Здравствуйте, Ольга! Выявлено достаточно большое количество антител к хеликобактеру. Нужно будет в плановом порядке провести лечение хеликобактера стандартной схемой с антибиотиками. Схема первой линии (лечение впервые) может быть такая: нексиум 20 мг за 30 мин до еды, клацид 500 мг во время еды, флемоксин солютаб 1000 мг после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 10-14 дней. Можно принимать препараты, если нет аллергии на лекарства, нет беременности и кормления грудью.

Можно вместо клацида 500мг принимать таваник 250 мг 2 р в день во время еды.

Здравствуйте, Ольга! Можно вместо ганатона принимать мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 7-10 дней, дополнительно антарейт по 1 табл 3 р в день через 1 час после еды на 7-10 дней.

Здравствуйте, Ольга! Выявлены антитела к хеликобактеру в большом количестве, то есть инфекция есть. Вместо гевискона можно принимать фосфалюгель по такой же схеме.

Хеликобактер на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни существенно не влияет, но симптомы гастрита может постоянно поддерживать.
Лечение хеликобактера антибиотиками можно провести, схема с таваником, флемоксином.

На ЭГДС описано неполное смыкание кардии - сфинктера между пищеводом и желудком, это может быть связано с ГЭРБ, пищевод был без изменений.
Лечение ГЭРБ включает препараты из группы ИПП, прокинетики, антациды, то есть то, что назначалось. Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 7-10 дней, мотилиум 10 мг 3 р в день за 15 мин до еды на 7-10 дней, нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней.

Здравствуйте, Ольга! Вполне можно продлить приём нольпазы, снизить дозу до 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака - ещё на 14 дней. Из антацидов можно после фосфалюгеля принимать антарейт по 1 табл 1 - 2 раза в день после еды на 7-10 дней.
После мотилиума можно принимать далее ганатон 50 мг 2 - 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней и более.

Да, после ренни можно принять фосфалюгель.

Здравствуйте, Ольга! Да, можно принять нольпазу после омепразола. При жжение дополнительно кроме антацидов можно принять ещё смекту 1 пакет в 100 мл тёплой воды.

Здравствуйте, Ольга! Можно, конечно, однократно выпить раствор пищевой соды. Про смекту уже писала, можно принять пищу - несколько ложек отварного риса, отварную постную рыбу или мясо типа куриного. На ночь ещё - второй приём ИПП, нольпазу 40мг можно принять.
Из наиболее эффективных ИПП - нексиум, дексилант. Можно на них будет перейти.

Можно принять на ночь нексиум 20 мг. Возможно, что в горле есть какая-то другая проблема - грибы или другая инфекция и пр. Или жжение вообще носит невротический характер, тогда что-то седативное ещё можно принять на ночь типа валерианы в таблетках - 2 табл.

Здравствуйте, Ольга! На ЭГДС есть признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это нарушение работы сфинктера между пищеводом и желудком, воспаление слизистой нижней части пищевода. Ничего угрожающего жизни не выявлено. Воспаление в желудке и 12-перстной кишке тоже умеренное. Лечение можно продолжать по прежней схеме.

Здравствуйте, Ольга! В биохимическом анализе крови показатели работы печени и поджелудочной железы в норме. Повышение общего холестерина, нарушение соотношения его фракций небольшое. Можно попробовать менять обмен холестерина за счёт изменений в питании - за счёт снижения количества углеводов и животных жиров в рационе, статины пока можно не использовать.

Пока лечите обострение ГЭРБ, то принимать дополнительно жиры в виде лекарств или продуктов нежелательно, могут усиливать рефлюкс желчи в желудок и пищевод.

Температура маловероятна на фоне альфа-нормикса, другие побочные эффекты возможны. Можно попробовать снизить дозу до 200мг (1 табл) 2 - 3 раза в день.

Здравствуйте, Ольга! По описанию похоже на панические атаки в ночное время, нужно проконсультироваться с психотерапевтом, подобрать лечение медикаментами и немедикаментозное. Основные группы препаратов по ГЭРБ уже принимали. Можно принимать дексилант 30 мг 1 раз в день за 30 мин до ужина на 15 дней, альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды и 1 пакет на ночь на 14 дней.

Настойки (препараты со спиртом) при ГЭРБ принимать нельзя. Можно принимать таблеттированные средства. Из противотревожных подойдёт стрезам 50 мг 2 р в день на 25 дней, но на него нужен рецепт.

Назгачают его часто, но не совсем подходит, часто усиливает желчный рефлюкс в желудок и пищевод.

Здравствуйте, Ольга! В биохимическом анализе крови есть небольшое повышение белка, билирубина, жировой фракции, в моче немного больше лейкоцитов, в общем анализе крови повышены лимфоциты и снижение нейтрофилов. Изменения в общем анализе крови характерны для хронического воспалительного процесса.
Для уточнения причины жалоб желательно сделать ЭГДС с хелик-тестом, копрограмму. Диета нужна стола 5 с 4-5 разовыми приёмами пищи, принимать можно дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 14 дней, нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, фосфалюгель по 1 пак 3 р в день через 1 час после еды на 4-5 дней.

Здравствуйте, Ольга! В копрограмме есть непереваренные компоненты - детрит, признаки умеренного воспаления в кишечнике - слизь, 1 лейкоцит. Кроме дюспаталина, нольпазы, фосфалюгеля можно добавить ферменты типа пангрола (креона) 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 15 дней.
Дополнительно желательно сделать анализ кала на дисбактериоз, кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, аскаридам, токсокарам, амебам.

Колоноскопия вообще без изменений, на МРТ выявлены только кисты почек. На ЭГДС воспаление в антральном отделе желудка с очага и атрофии, нарушение работы сфинктера между пищеводом и желудком.
Гастрит может давать боли в левом подреберье. Как раз написала в дообследовании анализ крови на антитела к хеликобактеру, это для уточнения причины гастрита.

Серьёзное ухудшение маловероятно. То, что написала из обследования, желательно сделать, причина жалоб будет понятнее.

В анализе крови на антитела к хеликобактеру, лямблиям, аскаридам, амебам, токсокарам достаточно посмотреть иммуноглобулины G.

Здравствуйте, Ольга! Выявлены эрозии пищевода и желудка, нарушение работы сфинктера между пищеводом и желудком. Для лечения нужна диета стола 1 на месяц с 4-5 разовыми приёмами пищи с отказом от алкоголя и курения, принимать можно разо 20 мг 2 р в день за 30 мин до еды утром и вечером на 28 дней, де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) 2 раза в день через 1 час после еды на 28 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14-28 дней.
Для дообследования желательно сдать анализ крови на антитела к хеликобактеру или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.

Здравствуйте, Ольга! По результатам обследования выявлен был гастродуоденит с хеликобактерной инфекцией, ГЭРБ, снижение количества нормальной флоры в кишечнике. Не совсем помню, провели ли лечение хеликобактера стандартной схемой с антибиотиками.
Если лечение хеликобактера получили, то можно сделать уреазный дыхательный тест для контроля излечения.
Если лечения не было, то можно использовать такую схему: нексиум 20 мг и де-нол 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, вильпрафен 1000мг во время еды, макмирор 400мг (2 табл по 200мг) после еды, энтерол 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 10 - 14 дней.
Если хеликобактер лечили, то можно сразу принимать нексиум 20мг 1раз в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней, антарейт по 1 табл 2 р в день после еды и 2 таблетки на ночь на 10-14 дней, линекс форте по 1 капс 1 р в день с едой на 15 дней.

Де-нол написала в схеме лечения хеликобактера. Тогда просто принимать все остальные препараты, то есть без него проводить лечение.

Сейчас меньше 14 дней нет схем лечения, эта схема нормально переносится, дозы такие, какие положены по рекомендациям.

Здравствуйте, Ольга! Для улучшения самочувствия желательно перейти на питание по столу 1 с 4-5 разовыми приёмами пищи на месяц, принимать можно нексиум 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней, гевискон по 1пак 2 р в день после еды и 1 пакет на ночь на 7-10 дней.

Так как ранее были побочные эффекты от урсосана, то начните пока лечение без урсосана, если жалобы будут сохраняться, то можно будет его добавить к лечению через через 10 - 14 дней.