0
АИТ, ТТГ понижен после родов
Спрашивает: ирина
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: АИТ
Здравствуйте,2011 год. ТТГ 15(N 0,23-3,4) Т4 св. 8,3(N10-26), А-ТПО 659(Nне более 30) назначена терапия Lтироксином 50 mkg в день. Через 2 месяца после терапии, резкое ухудшение самочувствия ТТГ 0.003 (N0,4-4) Т4 св. 39(N7.8-14). Установлен диагноз ДТЗ назначена терапия тирозолом по 30 мг в день (с уменьшением дозы), анаприлином. На этом фоне показатели нормализовались., терапия отменена. По истечении 6 месяцев в ноябре 2013 на фоне отсутствия клинических прявлений определён уровень ТТГ 0,010 (N0,4-4) Т4 св. 1,89 (N 0,89-1,76), был назначен пропицил. На фоне приёма последнего ТТГ 5,77(N0,4-4), Т4 св. 0,581 (N 0,89-1,76). Терапия отменена. 2014 год ТТГ 2,71(N 0,4-4), Т3св. 3,14(N 1,8-4,2), Т4. св. 1,11(N0,89-1,76) , Антитела к рецепторам ТТГ 2.5 (N <1) Установлен диагноз АИТ. Наступила долгая ремиссия. Май 2019 года ЕР (во время беременности показатели в норме). Август 2019 ТТГ 0,637 (N 0,4-4), Т4св. 11 (N 9-19) , Октябрь 2019 ТТГ 0,015 (N 0,4-4), Т4св. 14 (N 9-19). Возраст мой 32 года. Похудела, иногда появляется дрожь во всём теле. Ребёнок полностью на ГВ. Какое показано лечение? У меня тереотоксикоз или нет? Очень хочется сохранить ГВ. Спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Понижен т4 после месяца приема тирозола Надежда Сергеевна!
В мае началось повышение...
ТТГ выше нормы в 3 раза Подскажите пожалуйста.
27.06 сдавала Т4св=20.37, ТТГ=0.011,...
ТТГ понижен, т4 в норме Надежда Сергеевна!
Меня зовут Арина, мне 27 лет, рост 157,...
Долго ли лечить тиреотоксикоз? Симптомы начались в июне 2017 года. Тахикардия, бессонница,...
Выпадение волос при применении тирозола В ноябре 2018 диагностировали тиреотоксикоз...
Тиреотоксикоз щж Надежда Сергеевна. Прошёл ещё месяц лечения тирозолом. Напишу вам...
Тереотоксикоз У меня год назад родился ребёнок. В течение года замечала обильное потоотделение,...
Терриотоксикоз с антителами во время ГВ После родов прошло 5 месяцев, началась тахикардия,...
Нужно ли пить тирозол? Подскажите пожалуйста!
Я вам уже писала, расскажу все с самого...
Что нам делать подскажите пожалуйста Надежда сергеевна сразу прошу прощение за ошибки...
Аутоиммунный тиреоидит, подсадка эмбриона Поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит...
Гормоны не в норме из-за тиреоидита? Помогите, пожалуйста разобраться. По результатам...
Повышенные показатели гормонов щж, сердцебиение Обратилась к врачу по поводу усиленного...
Выпадение волос при приеме тирозола, нарушение менсруального цикла Уважаемый доктор,...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Тиреотоксикоз Мне 53 года, 6 лет назад поставили диагноз: диффузный токсический зоб,...
Можно снизить дозу тирозола, Т4 вошел в норму Надежда Сергеевна!
17.03.2018 поставили...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Дтз или аит? Очень надеюсь на вашу помощь, после стресса я наблюдалась у кардиолога...
23 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
- "У меня тереотоксикоз или нет? " – у Вас может быть и тиреотоксикоз, и послеродовый тиреоидит.
- "Какое показано лечение? " – это будет зависеть от конкретного диагноз. При тиреотоксикозе доктор назначит Вам препарат из группы Тирозола, при послеродовом тиреоидите – противовоспалительную терапию.
1
Ирина 2019-10-21 12:22
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ! Чтобы поставить точный диагноз нужно ещё сдать Т3?
0
Свежий анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, Т3 свободный, свежее УЗИ + очный осмотр у врача.
0
Ирина 2019-10-23 14:23
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Сдала ещё Т3 свободный. Результат 4.1 (n 2.9-4.9). Антитела к ТТГ, будут готовы на следующей неделе. Можно как то судить теперь о моем диагнозе?
Ещё такой вопрос, при приёме тирозола или пропицила возможно ли грудное вскармливание? И при пониженном ТТГ, как сейчас, можно ли продолжать кормить?
Ещё такой вопрос, при приёме тирозола или пропицила возможно ли грудное вскармливание? И при пониженном ТТГ, как сейчас, можно ли продолжать кормить?
0
- "Можно как то судить теперь о моем диагнозе? " – нет, нельзя. Нужны все описанные выше обследования + очный осмотр у врача.
- "Ещё такой вопрос, при приёме тирозола или пропицила возможно ли грудное вскармливание? " – нет.
- "И при пониженном ТТГ, как сейчас, можно ли продолжать кормить? " – можно, пока в норме уровень Т3 и Т4.
0
Здравствуйте, Ирина.
Ситуация, о которой я писала выше, сохраняется. Все рекомендации выше актуальны.
Вы так и не начали лечение, насколько я понимаю?
Ситуация, о которой я писала выше, сохраняется. Все рекомендации выше актуальны.
Вы так и не начали лечение, насколько я понимаю?
0
Ирина 2020-03-17 12:31
У меня был субклинический тереотоксикоз в октябре спустя 5 месяцев после родов (ТТГ понижен, т4 св и Т3 св. В норме) лечение я не начинала. Спустя 2 недели у меня начался гипотериоз. Я начала лечение эутироксом (50 мкг) было недостаточно, ввела дозу 75 начался переизбыток, препарат отменили (всего пила эутирокс по времени недели 3-4). После отмены опять начался субклинический тереотоксикоз (с декабря). С начала февраля ситуация та, что на фото в предыдущем сообщении. (ТТГ понижен и постепенно снижается все больше, т4 св. Норма, Т3 св. Немного повышен). Последний раз на приеме была в феврале, врач сказала наблюдать пока не лечить. Я сдаю кровь каждые 2 недели. Картина пока не меняется. Хотела на прием к врачу, но сейчас страшно идти в поликлинику. Меня беспокоит головокружение (чудная голова, голова, чугунок, , паническе атаки). Я кормлю грудью. Пожалуйста, подскажите что делать? Нужно ли пить тирозол. Может врач не верно мне сказала что ничего не пить? Взаимосвязаны ли мои гормоны и головокружение?
0
- "Пожалуйста, подскажите что делать? Нужно ли пить тирозол. " – да, либо его аналог. Под очным контролем врача.
- "Может врач не верно мне сказала что ничего не пить? " – об этом я судить не могу, поскольку не осматривала Вас лично.
- "Взаимосвязаны ли мои гормоны и головокружение? " – да, это возможно.
0
Ирина 2020-03-17 12:47
Надежда Сергеевна, спасибо большое что ответили мне!
1) у меня сейчас какой диагноз? Субклинический тереотоксикоз?
2) если я не начну лечение тереостатиками это опасно?
1) у меня сейчас какой диагноз? Субклинический тереотоксикоз?
2) если я не начну лечение тереостатиками это опасно?
0
- Манифестный Т3-тиреотоксикоз (по состоянию на 21.02.2020, что сейчас – неизвестно).
- Прямой угрозы для жизни пока не несёт, если Вы спрашиваете об этом.
0
Ирина 2020-03-17 13:12
1) манифестный тереотоксикоз обязательно нужно лечить, в отличие от субклического? Или тоже можно наблюдать?
2) Не могу найти информацию, что значит манифестный тереотоксикоз. (Это когда Т3 и т4 не в норме, или один из них?)
3) можно ли ещё подождать в моём случае? Я не хочу бросать кормить, или лучше заняться своим здоровьем?
4) нужно ли сдать ещё Т3 св?
Прилагаю свои результаты анализов
2) Не могу найти информацию, что значит манифестный тереотоксикоз. (Это когда Т3 и т4 не в норме, или один из них?)
3) можно ли ещё подождать в моём случае? Я не хочу бросать кормить, или лучше заняться своим здоровьем?
4) нужно ли сдать ещё Т3 св?
Прилагаю свои результаты анализов
0
- Нужно лечить. Я пишу Вам об этом уже не первый раз.
- Т3, Т4 или оба из них. Ирина, Ваша задача не искать в Интернете "что значит диагноз", а обратиться к врачу и начать лечение.
- Лучше заняться своим здоровьем. При повышении Т3 и / или Т4 польза от кормления грудью сомнительна для ребёнка.
- Нужно сдать свежий анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к рецепторам ТТГ и с результатами обратиться к своему врачу для начала лечения.
1