0

Защита сердца при химиотерапии

Спрашивает: Светлана Юрьевна Муравьёва
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Аллергия на пенициллин, церукал, а так же пищевая
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Завтра первый день химии по поводу рака молочной железы. Назначено 4 курса красной (1 раз в 3 недели), затем еженедельно 12 белой и параллельно с белой таргентная 1раз в 21 день в течении года. Пожалуйста прокомментируйте назначение, так как я очень переживаю по поводу нагрузки на сердце (у меня пролапс минтрального клапана, блокада левой ножки гиса и экстросистолии). Если можно, подскажите какие препараты снижают нагрузку на сердце во время химиотерапии. А ещё подскажите пожалуйста нужно ли покушать перед химией или лучше не надо, что бы не тошнило? Извините, очень волнуюсь! Заранее благодарю!
Теги: кардиопротекторы препараты при химиотерапии
Категория: Онколог
Добавлен: 10 марта 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

АЛТ и АСТ после химиотерапии Наталья Геннадьевна! У мамы в мае 2019 г. удалили желудок...
Аст и Алт высокий показатель Наталья Геннадьевна! Пожалуйста, та проконсультируйте,...
Иммуногистохимия Моей маме поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома...
К какому врачу обращаться дальше, какие анализы сдавать Меня на протяжении 3 лел повышенные...
Заключение: Bi-rads-4 Доброго времени суток Наталья Геннадьевна! Разъясните пожалуйста...
Высокий alt ast Наталья Геннадьевна. Моей маме 61 год втечение 8 лет у нее рак груди...
Опухоль в груди Помогите пожалуйста. У моей мамы обнаружили опухоль в груди. Посмотрите...
Увеличена печень, селезенка, повышены АЛТ, АСТ При УЗИ органов брюшной полости и за...
Плохая цитология 4,5 года назад была car in situ. Сделал глубокую конизацию. Все в...
Образование (опухоль) в печени Уважаемая Наталья Геннадьевна! Подскажите пожалуйста...
Кт брюшной полости с контрастом Наталья Геннадьевна. Собираюсь сделать КТ брюшной...
Родинка между пальцами ног Несколько лет назад обнаружила родинку, она уже была примерно...
Надключичный лимфоузел Наталья Геннадьевна! Описание проблемы займёт время, но постараюсь,...
Гипоэхогенный участок в поджелудочной Раз в полгода делаю УЗИ ОБП, результат всегда:...
Лимфоузлы не проходят 4 месяца не проходят подчелюстные и подбородочные лимфоузлы,...
Лимфоузлы надкючицей У меня в декабре 2016 на плановом осмотре после родов обнаружили...
Обнаружена карцинома Помогите понять и расшифровать, результат обследования. C50.4...
Видоизменение невуса. Меланома? Уважаемые доктора! У меня родинка на ноге с рождения,...
Удаление матки по онкологии В 34 года провели лучевая терапию, рак шейки матки 3 стадия,...

19 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-10 09:35
Светлана, здравствуйте!
Желательно пройти очную консультацию кардиолога и узи сердца.
АД, пульс в норме?
Покушать перед химиотерапией нужно, но не тяжелую пищу.
Вам обязательно введут противорвотные препараты, не беспокойтесь.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-10 09:59
Спасибо большое! А Вы считаете такое назначение правильно? Особенно волнует сочетание белой химии и таргентной терапии. А то что сейчас будет красная химия без таргентной это поможет? Заранее Вас благодарю!
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-10 10:49
Пожалуйста.
Для каждого подтипа рака МЖ существуют мировые стандарты лекарственного лечения.
Вам лечение назначено на 100% согласно стандартам, не беспокойтесь.
Стадия у Вас начальная, все будет хорошо!
Светлана, у меня есть рекомендации по профилактике и коррекции нежелательных явлений на фоне противоопухолевой терапии
(я химиотерапевт).
Если Вам нужно, могу отправить
на воцап.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-10 11:03
Да, конечно! Буду очень признательна! Номер 8-964-503-68-36 Заранее Вас благодарю!
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-10 11:10
В ближайшее время отправлю.
Не пугайтесь, эти явления бывают не всегда и не у всех.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-12 22:38
Наталья Геннадьевна, добрый вечер! Необходима Ваша помощь! 11.03.2020 должна быть первая химия (красная), но мне отказали по причине низкого гемоглобина (88) сказали должно быть минимум 100. Я приехав домой накупила необходимых продуктов, а так же выпила таблетку сорбифер дерулекс 1 шт. И где-то через час мне стало прям плохо как при токсикозе во время беременности. Разбитое состояние, непереносимость запахов, тошнота (без рвоты), отсутствие аппетита. И так было до самого вечера, примерно 8-10 часов. Потом все нормализовалось. Утром я пошла сдавать кровь клинический анализ и биохимию и вот что получилось: гемоглобин стал 92, а АЛТ и АСТ повысились до 70 и 72 ед., хотя за неделю до этого были 33 и 35. Я что-то не пойму, что мне делать. Если подниму гемоглобин, то меня не возьмут на химию из-за повышенных показателей алт и аст? Подскажите пожалуйста, что мне делать? Как в кратчайшие сроки нормализовать показатели крови? Или проверить печень на метастазы? Не знаю что думать! Подскажите как действовать? Заранее Вас благодарю!
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-13 03:41
Доброе утро!
Для повышения гемоглобина возьмите Тотему, это раствор.
Препарат эффективнее, чем таблетированные формы.
Алт и Аст не критично повышены, но проведение ХТ на усмотрение лечащего врача.
Узи бр. Полости давно делали?
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-13 05:49
Наталья Геннадьевна, я 21 января (за месяц до операции) делала кт с контрастом брюшной полости. Там было написано « очаги в печени в пользу кист и участков жирового гепатоза». Врач сказал, что это возрастная норма, но учитывая мой диагноз, нужен контроль через 3 месяца. Тогда аст было 11, а алт 16. Я вот уже думаю, может это были метастазы? Может сделать узи или кт? Вообще хотела Вас спросить, через какое время после операции можно делать пэт, узи, кт, мрт? Я бы голову проверила, так как до операции не проверяла и кости тоже. Подскажите, как можно уменьшить аст и алт? Стоит ли пить эссенсеале или что то ещё? Боюсь, что долго не начинают хт. Говорят, после операции нужно начинать через 2-3 недели, а у меня сегодня как раз 3 недели со дня операции. Помогите найти правильное решение в голове все смешалось, понимаю что нужно собраться и действовать, но как? Заранее Вас благодарю!
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-13 06:00
Светлана, контроль проводится не ранее, чем через 3 месяца после операции или по показаниям.
Повторять кт рано, прошло менее
2-х месяцев.
Для снижения, ферментов печени назначаются гепатопротекторы.
Я, конечно, могу дать рекомендации, но Вы должны согласовать очно с лечащим врачом. Дистанционно лечение не назначается, Вы это должны понимать.
Нужен в/в капельно Гептрал 800 мг 5-10 раз, затем в таблетках по 400 мг*2раза в день не менее 2 недель с контролем анализов.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-13 06:05
Наталья Геннадьевна, подскажите может сделать узи печени? Если в печени метастазы, то лечение такое же? ХТ при этом не меняется?
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-13 06:07
Нет, лечение не меняется.
Сделайте узи с эластографией,
оно точнее обычного узи.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-13 06:19
Огромное спасибо! Подскажите ещё пожалуйста, как скоро нужно начинать ХТ после операции? Сколько ещё есть времени на повышение гемоглобина и снижение аст и алт? Пришёл ещё анализ крови, который мне назначали, что бы выяснить причину анемии, там фолаты 6,12 норма, сывороточное железо 3,5 при норме от 5,5, а витамин В12 -995! При норме 117-665. Видимо что-то с печенью не то.
0
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-03-13 11:59
Наталья Геннадьевна, я проверила печень по узи. У меня множественные метастазы. Я в шоке! Откуда так быстро? Что мне делать? Неужели это все? У врача было выражение лица, как будто это все! Есть ли какие-то варианты лечения в моем случае? Какие ещё нужны обследования?
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-03-13 16:17
Светлана, добрый вечер!
Сразу рекомендую - не вздумайте паниковать и падать духом!
Современные возможности химиотерапии очень расширились.
Не отчаивайтесь, пожалуйста.
За неделю гемоглобин восстановится и начнете химиотерапию.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-05-21 14:37
Наталья Геннадьевна, добрый день! Снова обращаюсь к Вам за помощью. На этот раз прошу Вас посмотреть мои результаты ПЭТ КТ. Мой онколог в отпуске до 30-го мая, а я до этого времени ждать не смогу, изведусь вся. Если помните у меня после операции по поводу РМЖ обнаружелись множественные метастазы в печени и очень долго решали какую терапию мне назначить. В итоге я прошла 3 курса химиотерапии доцетаксел + трастозумаб + пертозумаб. Сегодня сделали ПЭТ КТ, в описании ничего не понятно. Прошу Вас помогите расшифровать! Улучшения хоть есть? Заранее Вас благодарю!
0
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-05-21 15:05
Не получилось все загрузить
0
Буцык Наталья Геннадьевна
онколог 2020-05-22 03:22
Здравствуйте.
Образования в печени значительно уменьшились. Динамика положительная на фоне химиотерапии.
0
Платная консультация
Светлана Юрьевна Муравьёва 2020-05-22 10:21
Спасибо больше!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос