0
Ваше мнение по диагнозу и лечению
Спрашивает: ЕЛЕНА 1
Пол: Женский
Возраст: 55 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь 2 степени, варикозная болезнь п/к вен н/конечностей. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, миома матки.
Здравствуйте. Мне 56 лет вес 97, рост 162.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по диагнозу и назначенному лечению.
Анализы:
ТТГ 22,670мк МЕ /мл;
Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ;
АТТПО 108,70МЕ/мл;
Гликированный гемоглобин 6,5%;
УЗИ:
Расположение железы: типичное
Контуры: неровные
Форма: обычная
Размеры: перешеек- 0,2 см;
Правая доля: 2,1* 1,7* 4= 6,84 см3
Левая доля: 1,6*1,6*3,9 = 4,78 см3
Объем железы: 11,62 см3
Структура щитовидной железы: диффузно-эхонеоднородная с наличием мелких гипоэхогенных включений до 0,2 см.
Эхогенность: разноэхогенная
Дополнительных образований не выявлено.
Регионарные лимфоузлы не визуализированы
паращитовидные железы не визуализируются
Заключение: признаки тиреоидита.
Был назначен L – тироксин 75. 10 дней по ½ т, далее по1 т в день и метформин 500 по 1 т х 2 р /день
Обязательно ли нужно при таких показаниях начинать принимать тироксин (ведь Т4св в норме) и метформин, или можно попить травы и понаблюдать какое- то время. Трудно решиться принимать гормон т. к вес за 5 лет уже прибавился на 37 кг, гипертоническая болезнь 2 степени, тахикардия 95-104.
Заранее спасибо.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по диагнозу и назначенному лечению.
Анализы:
ТТГ 22,670мк МЕ /мл;
Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ;
АТТПО 108,70МЕ/мл;
Гликированный гемоглобин 6,5%;
УЗИ:
Расположение железы: типичное
Контуры: неровные
Форма: обычная
Размеры: перешеек- 0,2 см;
Правая доля: 2,1* 1,7* 4= 6,84 см3
Левая доля: 1,6*1,6*3,9 = 4,78 см3
Объем железы: 11,62 см3
Структура щитовидной железы: диффузно-эхонеоднородная с наличием мелких гипоэхогенных включений до 0,2 см.
Эхогенность: разноэхогенная
Дополнительных образований не выявлено.
Регионарные лимфоузлы не визуализированы
паращитовидные железы не визуализируются
Заключение: признаки тиреоидита.
Был назначен L – тироксин 75. 10 дней по ½ т, далее по1 т в день и метформин 500 по 1 т х 2 р /день
Обязательно ли нужно при таких показаниях начинать принимать тироксин (ведь Т4св в норме) и метформин, или можно попить травы и понаблюдать какое- то время. Трудно решиться принимать гормон т. к вес за 5 лет уже прибавился на 37 кг, гипертоническая болезнь 2 степени, тахикардия 95-104.
Заранее спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ттг, т3, т4 Подскажите пожалуйста, сдала анализы на оценку функции щитовидной железы:...
Метформин и сдача крови Я хочу сдать кровь на глюкозу, инсулин, с-пептид, гликированный...
Какое лечение необходимо? Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: в декабре 2019 года...
Набор веса при приёме тироксина Планирую беременность, в ноябре 2017 прописали л тироксин,...
Щетавидная железа У меня вот такой вопрос сдавала 2 анализа ттг и т4, анализы на руках...
Анализ на гормоны щитовидки Помогите расшифровать результат анализа. Это норма?
ТТГ...
Прошу подсказать дозировку Л-Тироксина Прошу помочь разобраться с анализами: в конце...
Нужен совет по гипотериозу, диабет и АД Надежда Сергеевна! Наблюдаюсь у эндокринолога(заочно,...
Пониженный т4 тироксин свободный на 8 месяце беременности Я на 29 недели беременности,...
Гипотериоз Мне 35 лет, рост 164, вес 77-78 кг. Я в 2012-2013 году проходила курс противовирусной...
Гормоны щитов. Железы, отклонения Сегодня получила результаты анализа крови на гормоны...
Тиреотоксикоз первой половины беременности И с наступающим!
Первая беременность....
Уровень гармонизовал щитовидной железы при беременности Беременность 1 триместр (6...
Доза Lтероксина Доктор.
Помогите советом. Недавно поставили диагноз гипотериоз, узловой...
Анализы на гормоны щитовидной железы Планирую беременность. Вес 56 кг, рост 165 см....
Аутоиммунный тиреодит и иммуномоделирующие средства Уважаемая Надежда Сергеевна! Обращаюсь...
Можно ли принимать L-тироксин перед анализом на гормоны Доктор. У меня 16 лет назад...
Возможно ли прхудеть при гипотериозе субкоиническом ттг 9.93т4 11.4 Ходила к эндокринологу...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Дозы L тироксина после удаления щитовидки 07.07.2015 удалили всю щитовидку при декомпенсированном...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена.
Прежде всего укажите нормы для всех анализов, как Вы это сделали для Т4 свободного.
Какие медикаменты и в каких дозировках Вы принимали на момент сдачи анализов?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прежде всего укажите нормы для всех анализов, как Вы это сделали для Т4 свободного.
Какие медикаменты и в каких дозировках Вы принимали на момент сдачи анализов?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
ЕЛЕНА 1 2016-07-31 02:47
ЕЛЕНА 1
Указываю норму ТТГ 22,670мк МЕ /мл; норма (0,27 – 4,2) Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ; АТТПО 108,70МЕ/мл (0-34) Гликированный гемоглобин 6,5% (4,5 -6,5) На момент сдачи анализов принимала диротон 5мг, кардиомагнил, мексидол 500. мексиприм 125х3р /день
Указываю норму ТТГ 22,670мк МЕ /мл; норма (0,27 – 4,2) Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ; АТТПО 108,70МЕ/мл (0-34) Гликированный гемоглобин 6,5% (4,5 -6,5) На момент сдачи анализов принимала диротон 5мг, кардиомагнил, мексидол 500. мексиприм 125х3р /день
0
ЕЛЕНА 1 2016-07-31 02:38
Указываю норму
ТТГ 22,670мк МЕ /мл; норма (0,27 – 4,2)
Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ;
АТТПО 108,70МЕ/мл (0-34)
Гликированный гемоглобин 6,5% (4,5 -6,5)
На момент сдачи анализов принимала диротон 5мг, кардиомагнил, мексидол 500. мексиприм 125х3р /день
ТТГ 22,670мк МЕ /мл; норма (0,27 – 4,2)
Т4 свободный 0,86 нг/дл (0,80 – 2,10) ;
АТТПО 108,70МЕ/мл (0-34)
Гликированный гемоглобин 6,5% (4,5 -6,5)
На момент сдачи анализов принимала диротон 5мг, кардиомагнил, мексидол 500. мексиприм 125х3р /день
0
В Вашем случае Л-тироксин необходимо принимать обязательно. Никакие "травы" не помогут, не тратьте драгоценное время на подобные глупости. Что касается веса, то Л-тироксин не только не приводит к его повышению, но и способствует снижению. Вес у Вас мог повыситься как раз за счёт гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы).
Единственное, я начинала бы лечение с более низкой дозировки препарата, но это уже на усмотрение Вашего лечащего врача.
Метформин Вам также нужен. Он поможет снизить массу тела и нормализовать уровень глюкозы в крови. Сейчас Вы находитесь в группе высокого риска по развитию сахарного диабета. Строго говоря, при уровне гликозилированного гемоглобина в 6,5% мы уже ставим данный диагноз. В дополнение к Метформину Вам необходимо соблюдать диету №9.
Единственное, я начинала бы лечение с более низкой дозировки препарата, но это уже на усмотрение Вашего лечащего врача.
Метформин Вам также нужен. Он поможет снизить массу тела и нормализовать уровень глюкозы в крови. Сейчас Вы находитесь в группе высокого риска по развитию сахарного диабета. Строго говоря, при уровне гликозилированного гемоглобина в 6,5% мы уже ставим данный диагноз. В дополнение к Метформину Вам необходимо соблюдать диету №9.
3