Тремор в покое. Стреляющие боли в плече, голове, потеря равновесия

Одновременно принимать финлепсин и фенибут можно. Фенибут можно принимать 1,5 месяца.

Здравствуйте.

Так что ж невролог-то не читала МРТ, кстати оно уже устаревшее. Там же в заключении написано - "очаги глубинной демиелинизации. (Последствие ОРЭМ)".
То есть последствие острого рассеянного энцефаломиелита. Если бы у Вашего мужа был острый рассеянный энцефаломиелит, то это не прошло бы незамеченным, при ОРЭМ выраженная симптоматика, с высокой температурой, сильными головными болями иногда, полная потеря равновесия, вплоть до потери сознания.

А с Ваших слов, Ваш муж сделал МРТ потому что появился тремор руки и онемения. Поэтому скорее всего у Вашего мужа рассеянный склероз. На более позднее КТ очагов не увидели, но увидели кортикальную атрофию.

По моему мнению у Вашего мужа рассеянный склероз. И симптомы идентичны этому диагнозу. В таком случае необходима госпитализация Вашему мужу, проведение пульс-терапии - это введение гормонального препарата метилпреднизолона в очень больших дозах, 1000 мг внутривенно капельно, для подавления аутоиммунной реакции, также нужно обратиться к иммунологу, сдать кровь на определение антител к антигену распадающегося миелина, что доказывает, тот факт, что у Вашего мужа рассеянный склероз. И лабораторным методом подбирают для Вашего мужа иммуномодуляторы - препараты, которые подавляют аутоиммунную агрессию, которая вызывает такие симптомы. Их меняют каждые 3 месяца, проводя заново иммунологический анализ крови. Также для диагностики проводят МРТ с контрастом, и если хотя бы один очаг накапливает контраст, то рассеянный склероз подтверждается. В стационаре также проводят плазмаферез. В дальнейшем, после пульс терапии и плазмафереза, подбирают дозу гормонального препарата, которые Ваш муж должен принимать постоянно. Вот всё что могу Вам подсказать. Сейчас главное точно установить диагноз, который я предположила, а потом лечение назначат. В домашних условиях обострение Р. С или последствия ОРЭМ либо не проводят совсем, либо невролог в кабинете рассеянного склероза должен очно подобрать дозу гормонотерапии, если это последствие ОРЭМ, либо направить в неврологическое отделение, для проведения пульс терапии и проведение анализов крови для подтверждения диагноза, самостоятельно можно для подтверждения диагноза пройти МРТ с контрастом. Такое предположение на основании МРТ у меня возникло. Чтобы подтвердить это, я написала, какие нужно пройти обследования.

Как правило инфекция, именно вирусная инфекция вызывает острый рассеянный энцефалит или энцефаломиелит - но он не был бы не замечен врачами или Вами - это тяжёлое заболевание. Рассеянный склероз инфекция тоже может спровоцировать. У Вашего мужа церебральная форма. Чтобы доказать тот факт, что у Вашего мужа демиелинизирующее заболевание, нужно пройти МРТ с контрастом. Если хотя бы один очаг накопит контраст, значит у него Р. С. Вирусы уже покинули организм, Р. С - это аутоиммунное заболевание, и лечится гормональной терапией и иммуномодуляторами, подобранными по его крови в иммунологической лаборатории, просто принимать интерфероны - это выбрасывать деньги на ветер.

Выбор обезболивающих препаратов для уменьшения нейропатической боли невелик. Кроме карбамазепина назначают габапентин или прегабалин (лирику). У обычных людей атаксию они не вызывают, а как подойдут для Вашего мужа предугадать невозможно - это рецептурные препараты.

Обратитесь к неврологу без него, попросите выписать габапентин или прегабалин. Возьмите его выписки. А без рецепта можно купить только обычные обезболивающие препараты. Финлепсин у обычных людей, не имеющих атаксию, вызывает временное головокружение, иногда очень сильное. Поэтому приём начинают с 1/2 - 1/4 таб. 3 раза в день. Может есть знакомый врач, любой категории, который выпишет рецепт. Габапентин и прегабалин принимают одинаково, начинают с 1 капс в день, через 3 дня 2 капс в день, и ещё через 3 дня по 1 капс 300 мг 3 раза в день, можно добавлять при переносимости до 4 капсул в день. Спасибо за благодарность)

Можно попросить медсестру или с врачом договориться, чтобы у Вашего мужа взяли кровь в специальную пробирку дома, которая закрывается крышкой. Кровь иммунологу можете отвезти сами, побеседовать с доктором, и кровь в лабораторию сдать. Попросить у доктора номер телефона, сотового, и позвонить ей в тот день, когда будут готовы результаты. Врач всё объяснит, скажет какие иммуномодуляторы подходят и в какой дозе принимать. Жаль что у него такая реакция на препараты. Непонятно откуда у Вашего мужа боль. Нужен осмотр. Но осмотреть его я не могу. Можете в интернете найти иммунолога, к которому Вы отвезёте кровь, и договориться предварительно об этом. Чтобы не получилось, что съездите впустую

Здравствуйте.

Нет фотографии. Да без осмотра сложно определить причину боли.

Не все фотографии прогрузились, хотелось бы сравнить со второй стороной. Возможно у него проблемы с плечевым суставом. Противовоспалительное лечение пробовали? Назначали ему? Можно бы было каждые 3 месяца проводить Вашему мужу ботулинотерапию. Водить в места боли диспорт или ксеомин. Опять же реакция на него непредсказуема, да и с транспортабельностью проблемы. На основании фотографии тоже конкретной причины установить не могу. Это может быть артроз плечевого сустава, плече-лопаточный периартрит, Невралгия плечевого нерва - может быть отдельным заболеванием, а может проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника, отсюда может спастика шеи, и мышечное сдавление нерва. Если невролог это заметила, то скорее всего поэтому назначила сирдалуд. Однако организм Вашего мужа из-за основной болезни с противосудорожными препаратами не дружит. А невралгическая боль только ими снимается, и иногда обычными обезболивающими. Попробуйте одевать ему на 4-5 часов вечером, когда у него боль, воротник Шанца, может будет полегче.

Дистрофия мышц с этой стороны. Это похоже на сдавление плечевого нерва, и его нейропатия. Можно попробовать проколоть мовалис 15 мг. 1 раз в день в течении 5-ти дней. Перед уколом нужно принимать таб омепразола. Мильгамма по 1 уколу 2 мл 1 раз в день в течении 10 дней. Сирдалуд 2 мг на ночь в течении 2-х недель.

А потом для улучшения нейро-мышечной проводимости: таб ипигрикс 20 мг -по 1 таб утром, курс до 1 месяца. Если есть гастрит или язва ЖКТ, то совместно принимайте таб омепразола 20 мг перед приёмом ипигриса. Нейроуридин по 1 капс в обед, после еды. Курс приема от 2 до 3 недель. Повторный курс через 1 месяц, - для восстановления структуры нерва.

Здравствуйте.

Так у него выявлена помимо очагов ещё и шейная миелопатия - поражение спинного мозга в шейном, а возможно и в других отделах спинного мозга, отсюда и спастика, и тремор, и остальные симптомы. Миелопатия скорее всего связана с Р. С одно из самых неблагоприятных течений миелопатии. Так как - это аутоиммунный процесс, нужна грамотно назначенная гормонотерапия, её назначают только очно, под контролем врача. А те препараты, которые были прописана нейрохирургом идут, как вспомогательное лечение к гормонотерапии.

А так Вы это лечение проходили безрезультатно, я думаю, что толка не будет. Нейроуридин попробуйте - он восстанавливает структуру нерва. Это современное лечение таких изменений.

Для подтверждения диагноза, нужно дождаться результатов от иммунолога. Я не знаю, что лучше, хоть немного отдыхать от боли и не ходить, или ходить, но при этом испытывать боль. Решайте сами. Других препаратов для снятия нейропатической боли нет. Если было бы можно пройти электронейрографию и осмотр нейрохирурга, и если это туннельный синдром - сдавление плечевого нерва, то можно было бы освободить нерв оперативным путём. А заочно, точный диагноз не поставить.

Если перестали действовать рука и нога справа, то это может быть во первых инсульт, во вторых прогрессирование изменений в мозге, как головном, так и спинном. У него миелопатия спинного мозга, по крайней мере на шейном уровне. Но одностороннее поражение конечностей - может быть и по какой-то другой причине. Не нужно пока его ставить на ноги. Вызовите скорую помощь, пусть Вашего мужа госпитализируют, осмотрят и обследуют. Есть ведь у Вас районная больница, поближе к Вам, чем областной центр.

Здравствуйте.

Финлепсин можно принимать пожизненно, амитриптилин на некоторых людей оказывает выраженное снотворное действие, начните пока с четвертинки, а потом будет видно. Гимнастику со спастикой делать нет смысла, а противосудорожные препараты Ваш муж не переносит. Возможно у Вашего мужа неврит плечевого нерва. Попробуйте принимать мелоксикам 7,5 мг по 1 таб. 2 раза в день после еды в течении 5-ти дней. Гель кетопрофен втирать в область плеча 2 раза в день в течении 10-14 дней.
Амитриптилин тоже снижает болевую импульсацию.

Спасибо, Ольга. Я Вас и Вашего мужа тоже поздравляю с Новым Годом! Пусть он будет лучше предыдущего, здоровья Вам и Вашему мужу, Всех вам благ. Жаль, что не смогла ничем помочь Вашему мужу. У него такая реакция на все препараты, которые снимают неврогенную боль, что просто не знаю, что ещё посоветовать.

Попробуйте выписать габапентин, он не центрального, а периферического действия, блокирует кальциевые каналы нервов, тем самым блокируя спастику и боль, для начала можно начать с 1 капс в день, при хорошей переносимости можно будет пейти на 2 капсулы и при хорошей переносимости на 3 капс в день. Также и отменяют, уменьшая по 1 капсуле в день.

По крайней мере поражение спинного мозга - миелопатия.

Побочные действия пронорана, вы ему его недавно стали давать, по сравнению с остальными препаратами - возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации. Отменяйте проноран, он не подошёл Вашему мужу.