0
Токсическое действие химиотерапии на печень
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Елена Владимировна. У мамы удален желудок (май 2019). Был рак (стадия 2B). Проходили адъювантную химиотерапию (кселокс 2 курса, кселода 5 курсов). Во время химии повышались АЛТ, АСТ в три раза, понизились лейкоциты и нейтрофилы. Из-за этого курсы прерывали. Пили гептрал, урсосан раза два во время химии. АЛТ и АСТ приходили в норму. Химию закончили в ноябре 2019, но в конце декабря АЛТ и АСТ снова повысились в два раза. Снова пропили урсосан, в марте вроде бы эти печеночные ферменты пришли в норму, потом снова повысились в три раза. Пропили гептрал 14 дней. Сейчас (на 6 августа) АЛТ и АСТ снова больше нормы в два раза. Лейкоциты снизились по сравнению с июньскими (3,01; было 3,6). В июне делали узи печени (брюшная полость), по узи все нормально. Если это токсический гепатит, который возник из-за химиотерапии, то что с этим делать, как лечить? Химия закончилась девять месяцев назад.
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышены алт, аст, сахар Уважаемый доктор. У меня эссенциальная тромбоцетемия мюи...
Повышены АСТ и АЛТ Подскажите мне, пожалуйста.
Мои анализы показали наличие Helicobacter...
Не подходят лекарства Помогите пожалуйста советом. Назначили мне пропить курс эссенциале....
Падает сахар Доктор!
Разъясните, пожалуйста, верно ли я разобралась:
у меня жировой...
Можно ли применять препарат Здравствуйте, мне 34 года, были проблемы с печенью, показатели...
Анализы печени расшифровка Прошу Вас прокомментировать анализы биохимии крови печени....
Высокие АЛТ и АСТ, препятствуют ЭКО Меня не взяли на эко в прошлом году из-за повышенных...
Повышение АЛТ и АСТ на фоне приёма урсосана У меня к вам огромная просьба. Моему внуку...
АЛТ 400 АСТ 269 что делать? У меня был рак яичка, 1 стадии Тиномо, После 4 курса химиотерапии...
Сильно повысились АЛТ и АСТ Елена Владимировна! Сильно повысились АЛТ=263 и АСТ=211,...
Рост АСТ и АЛТ при ТБ Я с Вами уже переписывалась по вопросу вакцинации при лечении...
Повышены алт и аст с холестерином Проблема такая после антибиотиков после курса 2...
Зуд при хгб У меня вторая беременность. Сейчас 31 одна неделя. Начался нестерпимый...
Повышен алт и аст У меня такой вопрос, очень переживаю, на узи обнаружили жировой...
Жировой гепатоз - гептрал АЛТ - 129, АСТ - 90.
Удалён желчный пузыть 8 лет назад....
Гептрал не помогает при повышенных трансаминаз Помогите мне пож? Сдала для себя биохимию...
Увеличена печень, селезенка, повышены АЛТ, АСТ При УЗИ органов брюшной полости и за...
Ггт повышен Месяц назад сдавала биохимию, алт аст и ГГт превышали норму. Я пропила...
Повышение АЛТ И АСТ Пишу по такому поводу. Принимала сульфасалазин 500 мг 3 раза в...
Алкогольное поражение печени Продолжительное время употреблял алкоголь. Поставили...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ольга! Повышение ферментов минимальное, есть признаки минимальной анемии. Сдайте кровь на выявление железа и вит. В12 в крови. И получите рекомендации у своего терапевта по анемии. Т. к. нет уже приема химических препаратов, то это уже не токсический гепатит связанный с воздействием лекарств. Их вы сейчас не принимаете. Пройдите Эластометрию печени или Фиброскан на выявление степени фиброза в печени. Может на фоне заболеваний у пациента формироваться хронический гепатит. Сейчас диета стол №5 по Певзнеру постоянно. Карсил -курс 1 месяц. Затем Эссливер -1 месяц. Всего доброго.
0
Платная консультация
Ольга 2020-08-06 17:44
Эти препараты можно принимать при онкологии? Какова дозировка лекарств?
Их заменяют урсосан или гептрал?
Их заменяют урсосан или гептрал?
0
Ольга 2020-08-06 18:31
Елена Владимировна, эти препараты (карсил, эсслевир) можно принимать при онкологии? Какова дозировка лекарств? Их заменяют урсосан или гептрал?
0
Ольга! Каждый препарат не заменяет друг друга. Урсосан и гептрал возможно применять одним курсом, т. е. совместно. Карсил и Эссливер возможно тоже принимать совместно одним курсом. В инструкции есть указания по правильному приему препаратов. Карсил по 1др. Перед едой 3 раза вдень. Эссливер во время еды по 1к. 3 раза в день.
0
Платная консультация
Ольга 2020-10-12 21:12
Здравствуйте, Елена Владимировна. У мамы АЛТ и АСТ незначительно повышены (около 50), ЩФ и билирубин нормальный. Удален желудок (был рак). Врач выписала фосфоглив 3 месяца три раза в день по две капсулы. Я прочитала, что он может вызвать застой желчи. Стоит ли этот препарат применять с урсодезоксихолиевой кислотой? Или достаточно пить только фосфоглив?
Заранее благодарю за ответ.
Заранее благодарю за ответ.
0
Фосфоглив, наоборот, нормализует липидный обмен, нарушения которого является причиной застоя желчи.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0