0

Разногласия мнений врачей на портале

Спрашивает: Дмитрий
Пол: Мужской
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите пожалуйста внести ясность в вопрос (кратко: тахикардия днем в любом положении, ночью все нормально, ПОДРОБНО: ссылка)
Невролог с вашего сайта говорит что проблема не в нервах и мне к кардиологу, кардиолог (с вашего же сайта) говорит что проблема в нервах (по крайней мере может быть).
Каким образом можно дифференцировать диагноз "тахикардия на фоне нервов"? Спасибо
Категория: Невропатолог
Добавлен: 18 июня 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Головная боль и тошнота 10 дней мучают головные боли, тошнота и головокружение, иногда...
Очень плохое самочуствие У меня сильно болят ноги и руки, боли в голове, тахикардия,...
Помогите разобраться в диагнозе Болею уже 3 месяц. Все началось с головокружения....
Проблемы с дыханием никто не моежт помочь Лет примерно 8 месяцев назад перед тем как...
Не знаю что делать, как дальше жить У меня постоянные головные боли обошла много врачей...
Онемение в области макушки Больше 2 недель беспокоит онемение в одном месте, слева...
Шейно грудной остеохондроз С 2016 года поставили диагноз шейно грудной остеохондроз....
Болит, кружится голова, тошнит и рвет Последние 3 дня появились головные боли со стороны...
Остеохондроз и давление Такая проблема,5 месяцев назад появились, панические атаки,...
Постоянная боль в шее и скачки давдения Последний год беспокоют скачки давления, тахикардия,...
Шум в ушах и голове У меня уже пол года ужасное состояние: ужасный шум в ушах и голове,...
Есть шейная грыжа, тошнота постоянно Добрый день. Три месяца назад начались сильные...
Головные боли, тошнота, апатия Год назад были роды, спустя время начали появляться...
Голова как не своя, слабость Беспокоят боли в голове. Началось все с того что был...
Болит голова, темнеет в глазах У меня уже года два переодически болит голова в одном...
Давящие боли сосуды шеи головы Появились пару месяцев назад проблемы со здоровьем....

26 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Дмитрий 2021-06-18 14:38
Ссылка на невролога ссылка
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 15:01
По всей совокупности симптомов, про которые прочла в переписке с кардиологом, это может быть либо проблемы с щитовидной железой, (насколько я поняла, гормоны ещё не в норме). Все анализы и обследования просто невозможно просмотреть, так как их очень много. И правильно Вам кардиолог написал, что если это не щитовидная железа, значит расстройство функции вегетативной нервной системы.

Симптомы характерны для этого расстройства, они возникают из-за чрезмерной активности внс, в таком случае нужно обращаться к психотерапевту для подбора успокоительного препарата или антидепрессанта, которые гасят эту агрессивную активность внс, и симптомы постепенно проходят, в течении месяца. И правильно написал, что препарат приходится подбирать, потому что кому что подходит.

Психологическое состояние при таком расстройстве не имеет значения. У кого-то всё спокойно с нервами, у кого-то нестабильное психоэмоциональное состояние.

Ссылка на невролога не сработала.
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 15:04
Анализы на ЩЖ теперь в норме, сдавал пару дней назад.
ссылка еще раз ссылка
0
Дмитрий 2021-06-18 15:10
Напишите, какие обследования/анализы вам нужны для дифференцирования диагноза - а я вам в ответ напишу конкретно их (найду их среди множества анализов, которые «невозможно просмотреть»)
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 15:20
Не открывается ссылка на невролога, возможно мы не можем читать комментарии друг друга и вмешиваться в рекомендации друг друга.

У Вас есть головная боль, головокружение? У Вас есть шейный остеохондроз?
0
Платная консультация
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 15:34
Если гормоны щитовидной железы в норме, то ещё такие симптомы могут быть: При хронической железодефицитной анемии - если сдавали кровь и гемоглобин, гематокрит и эритроциты в норме, то ещё одна причина - это снижение кровоснабжения мозга (часто сопровождается головной болью или головокружением), иногда нет таких симптомов.
Нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Если УЗИ патологии не выявит, значит причина в расстройстве функции вегетативной нервной системы, и нужно обращаться к психотерапевту.
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 15:44
Есть остеохондроз, невралгия (после приступа аритмии и высокого чсс (до 206) болит слева в ребрах (особенно заметил когда делали эхокг), протрузии дисков C3-C5, длится тахикардия больше 1.5 лет, но последние несколько месяцев часто болит голова, очень сильно потеют ладони, гематокрит на верхней границе нормы, низкая толерантность к физ. Нагрузкам, очень часто трудно дышать, МРТ головы/сосудов и шеи/сосудов делал также 1.5 года назад
На нервы думаю потому-что чсс очень высокая только днем (к вечеру пики во время активности со 150-170 до 100-110 снижаются сами по себе), ночью чсс 50-65. Чувствую как будто что-то изнутри меня разгоняет утром/днем.
Сердце полностью обследовал: ЭКГ(в том числе с нагрузкой) - много раз, Эхокг также много раз, холтер, ЧПЭФИ.

Какое-то время был повышен т4свободный, но последний раз был в норме при чсс в покое 130+ в тот день
0
Дмитрий 2021-06-18 15:49
Гематокрит 48.2 % (39.0 — 49.0 %)
Гемоглобин 16.4 г/дл (13.2 — 17.3 г/дл) но я курю
Ферритин: 216.6 мкг/л (20.0 - 250.0)
Трансферрин: 2.68 г/л (2.00 - 3.60)
Коэффициент насыщения трансферрина железом: 32.7% (20.0 - 50.0)
Железо в сыворотке: 22.01 мкмоль/л (11.00 - 28.00)
Железосвязывающая способность сыворотки: 61.35 мкмоль/л (45.30 - 77.10)
ЛЖСС: 39.34 мкмоль/л (20.00 - 62.00)
0
Дмитрий 2021-06-18 15:50
МРТ (голова/сосуды головы и шеи/сосуды шеи)
0
Дмитрий 2021-06-18 15:57
Еще субхондральный склероз (как мне сказали на рентгене) и сколиоз(не подтвержденный, просто невролог отметил давно)
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 16:06
Анализы нормальные, сосуды тоже без особого нарушения - проходимы. Можно ещё пройти УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы узнать, есть ли значительная разница кровотока в позвоночных артериях, насколько кровоток ниже в правой артерии. Потому что МРТ этого не показывает, а узи покажет размер диаметра ПА и скорость кровотока. Если всё будет нормально, значит симптомы из-за сбоя в работе вегетативной нервной системы.

И упустила такой момент - такие симптомы могут быть связаны с патологией надпочечников. Если не сдавали, сдайте кровь на гормоны надпочечников, и сделайте УЗИ надпочечников. Если и там всё будет нормально, значит нужно обращаться к психотерапевту.
1
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 16:11
Здесь основная жалоба то - тахикардия, узи только головы и шеи? Или позвоночник тоже проверить нужно? Гематокрит на верхней границе нормы (это же вязкость крови?) в сочетании с остеохондрозом или ненормальным кровотоком может такую картину давать?
На феохромоцитому сдал, долго ждать результаты.
Спасибо большое за ответы!
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 16:41
Сбой вегетатики вызывает такую тахикардию и скачки давления, что мало никому не кажется. УЗИ только сосудов головы и шеи. С позвоночником всё ясно, остеохондроз и протрузии. Склероз замыкательных пластинок - это начальные признаки спондилоартроза - часто встречается.

Гематокрит при нормальном гемоглобине в норме, нижняя граница нормы - это норма - цветовой показатель крови, такую картину вызвать не может. Если с надпочечниками всё будет нормально, обращайтесь к психотерапевту. У меня масса таких пациентов, которым психотерапевт назначил лечение и у них всё устаканилось.
1
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 17:19
А из-за плохого кровообращения (и, допустим, очень коротких скачков давления, так как вне кризов, которые раз в год происходят, давление более 140/100 не замечал, а тахикардия может и при 115/75 быть в лежачем положении) могут выделяться какие-либо гормоны (например адренали/норадреналин)?
Спасибо еще раз за ответы!
0
Дмитрий 2021-06-18 17:30
А дуплексное сканирование отличается чем-либо от УЗИ?
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 17:47
Это то что нужно. Это УЗИ дуплексное сканирование.
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 17:51
Ответьте пожалуйста на это вопрос:
А из-за плохого кровообращения (и, допустим, очень коротких скачков давления, так как вне кризов, которые раз в год происходят, давление более 140/100 не замечал, а тахикардия может и при 115/75 быть в лежачем положении) могут выделяться какие-либо гормоны (например адренали/норадреналин)?
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 17:56
Нет, при недостаточности кровоснабжения другой механизм скачков давления и тахикардии. Всё происходит из-за кислородного голодания мозга. Давление то падает, то понижается, тоже самое и с ЧСС.

Но если у Вас нет головной боли или головокружения, то вряд ли снижение кровоснабжения мозга вызывает Ваши симптомы. УЗИ покажет.
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-07-07 02:25
Здравствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста ещё по поводу боли в ноге: пару недель назад где-то на сутки онемела правая нога, теперь каждый день болит и немеет в нижней части голени (преимущественно спереди и немного с других сторон, все сантиметров 20 выше лодыжки), при ходьбе боль особо не усиливается.
Прикладываю свежее мрт позвоночника, может быть причина в нём? Или дообследоваться нужно по этому поводу?
Пил мидокалм по 150мг 7 дней от боли в спине, спина прошла- нога не прошла.

Спасибо
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-07-07 09:19
Здравствуйте.

По причине остеохондроза и грыж боль и онемение могут быть, но также боль и онемение могут быть из-за сосудистых проблем. Поэтому желательно пройти УЗИ допплерографию сосудов нижней конечности, если всё будет нормально, значит причина точно, остеохондроз и грыжи.
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-07-07 14:53
На УЗИ прямо сейчас не могу сходить, самого страшного - тромбов же не может быть, если нету никаких симптомов кроме боли? Ни отечности, ни изменений цвета кожи, ни четко локализованной боли

Спасибо
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-07-07 15:38
Тромбы могут быть, при тромбофлебите без тромбоза. Но так как есть изменения позвоночника, вероятней всего причина в остеохондрозе. Вы принимали только мидокалм можете ещё принимать мидокалм в течении 10-14 дней, и совместно с ним мелоксикам 7,5 мг по 1 таб. 2 раза в день после еды, в течении 5-7 дней. Комбилипен табс по 1 таб. 2 раза в день, в течении 2-х недель. Кетопрофен гель втирать в область поясницы 2 раза в день, в течении 2-х недель.
0
Платная консультация
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 14:44
Здравствуйте.

А кроме тахикардии какие-нибудь ещё симптомы есть?
0
Платная консультация
Дмитрий 2021-06-18 14:49
ссылка здесь и здесь ссылка указаны практически все симптомы (нервозность, тремор небольшой, онемение конечностей и т. д.)
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 15:03
Почему-то не срабатывают ссылки. Только к кардиологу смогла попасть.
0
Платная консультация
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2021-06-18 15:40
Кардиолог Вам правильно написала, что такой сбой даёт симпатическая система - это часть вегетативной системы. Ссылки не открываются у меня. Если на УЗИ сосудов и в крови будет норма.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос