0

Помогите с верификацией

Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Тонзилит
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Год назад у ребенка на тот момент 13-летней, опухло правое колено. Умеренно болело. В июле 23 была госпитализирована в кардиоревматологическое отделение. В августе выписана с диагнозом реактивный синовит. Выписку прилагаю Но с предупреждением, что вернемся к ним с обострением и это будет означать диагноз ЮРА и соответствующее лечение метотрексатом. На протяжении последних 8 месяцев, опухлость колена минимальная, но колени периодически болят, особенно обостряется на погоду. Несколько ночей боли были довольно сильными. Утренней скованности нет. Устает быстро. Сегодня должны были госпитализиовать, но из-за слегка красного горла (не болит, голос не изменен, насморка и чего-то подобного нет) и температуры 37.2 (в моменте, дома измерили несколько раз - норма) в госпитализации отказали, сказали лечить горло. Доктор, услышав о ночных болях, сказала, что нам нужно идти к онкологу. Девочка худенькая, но ИМТ в норме (154 см и 44,7 кг) , на приеме же ее сочли с большим дефицитом массы тела. И собственно, вопрос. С Вашей точки зрения, какой диагноз наиболее вероятен?
Добавлен: 6 мая 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Разрушение хрящей коленного сустава Моя проблема это правый коленный сустав. На фитнесе...
Помогите пожалуйста с "расшифровкой" диагноза Помогите пожалуйста. Травматолог осмотрев...
Болят колени ставят РА 3 месяца назад у парня после приседаний с грузом заболели оба...
Артрит коленного сустава в 20 лет Примерно с января месяца 2019 года начало болеть...
Синовит левого коленного сустава у ребенка 6 лет Андрей Анатольевич, ситуация у нас...
Хромает ребенок Андрей Анатольевич. Помогите пожалуйста. Моник сыну 3,6 лет. В 1,8...
Какой диагноз и как лечить? Осенью 201 9отмечалась травма правого коленного сустава...
Гипертрофия тела Гоффа Болит колено при физических нагрузках (снизу под чашкой). Обратилась...
Опухает правое колено Прошу помощи у профессионалов своего дела! В марте 2017 года,...
Сложности в постановке диагноза Меня зовут Лера, мне 18 лет. На протяжении 4 месяцев...
Боль после артроскопии коленного сустава Подскажите пожалуйста, дочери 17 лет, четыре...
Последствия травмы колена Проблема у меня состоит в следующем. Примерно полтора года...
Растяжение коленного сустава, вывих надколенника В октябре этого года на уроке физкультуры...
Признаки артрита право коленного сустава Доктор, У меня болит правая колено при сгибание...
Падение на колено после операции Здравствуйте! Мой диагноз: Субхондральный перелом...
У дочери болит колено Уважаемый доктор! Моей дочери 19лет и у нее уже 2 года сильно...
Болит колено и температура Моя мама (63 года) в субботу 28 сентября после очередного...
Послеоперационные боли в правом коленном суставе У меня такая проблема! В июне этого...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-08 13:03
Онколог-то тут вообще причем? Бред какой-то от начала до конца. На МРТ нет признаков ни артрита, ни синовита. Единственное, что там описано: признаки хронической травматизации жирового тела Гоффа. Это чисто ортопедическая проблема. С какой радости тут кто-то решил давать базисную терапию я вообще не понимаю.

УЗИ сустава делали?
0
Оксана 2024-05-08 18:40
Доктор, спасибо за ответ! Я, возможно, несколько сбивчиво все объяснила, но это реакция на предложение идти к онкологу. УЗИ делали около года назад, в ближайшее время планируем сделать повторно. На тот момент заключение выраженный выпот и синовиальная пролиферация в правом коленном суставе. Но тогда колено было опухшим. Сейчас если и есть припухлость, то минимальная. Ярко выраженная припухлость прошла в октябре, с каким-то событием или лечением связать не могу. Температура правого колена вот сейчас на мой взгляд не отличается от температуры левого колена. Не болит! Но 14 дней назад болело очень, причем нурофен ей не помогал с первого дня. Это был еще один плюс к онкологии со стороны доктора, ревматические боли снимаются хорошо этим препаратом. Диклофенак (мазь) помогал. Довольно бодрая Были у ортопеда. Его заключение - артрит правого коленного сустава. Вторичное изменение тела Гоффа. События (очень странные, но все же опишу), которые сняли у дочери болевые синдромы на относительно длительное время, это 1. Поскользнулась и упала, чем сделала меня седой, но нога не болела недели 3. 2. Вот сейчас, не смотря на все запреты, употребила упаковку анаферона, и как это ни абсурдно звучит, стала чувствовать себя здоровой. Еще вопрос, нам посоветовали сделать МСКТ обоих коленных суставов, на сколько информативно это исследование?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2024-05-11 09:06
Лишняя лучевая нагрузка, не более того. Никакого толка от такой диагностики не будет. Обратитесь к нормальному ортопеду. Жировое тело Гоффа никогда не изменяется при наличии ревматологических заболеваний.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос