0

Полинейропатия

Спрашивает: Инна
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте. С 2014г появилась слабость в руках и ногах и речь стала тянуться. Поставили диагноз БАС бульбарная форма. За пять с половиной лет, не похудела, легкие в норме, речь полностью не ушла, руки и ноги ослабли, но сила полностью не исчезла. Прочитали в интернете про симптомы ПОЛИНЕЙРОПАТИИ. Возможно ли неправильно диагностировать БАС, очень много схожих симптомов с полинейропатией. На ногах появляются кровяные точки. Руки слабые от логтей вниз. В плечах есть сила. Есть фастикуляции. Онемение пальцев рук и ног. Руки и ноги холодные, но внутри горят. При приеме Тиоктацида точки уменьшаются. Возможно ли перепутать эти две болезни. В 2009 г. прооперировали щитовидку, удалили правую долю, узловой зоб. Кожа рук и ног реагирует на холод, при холоде появляется крапивница, с этого и начались первые признаки дальнейшей болезни.
Категория: Невропатолог
Добавлен: 30 августа 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Подозрение на бас Началось все с декабря. Временами замечала, когда лежу на спине...
Онемение рук и ног Уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, если на МРТ головного...
Слабость в мышцах ног и рук Доктор. Меня длительное время мучила сильнейшая слабость,...
Онемение и очаги на мрт Месяц назад у меня ночью онеменел бок, утром прошло, затем...
Фасцикуляции слабость В течение нескольких месяцев наблюдаю фасцикуляции по всему...
Онемение, жжение После вакцинации в марте 2021 через 3 дня появились онемения, мурашки...
Атрофии мышц, скованность Обошла 8 специалистов неврологов,5го апреля прием в НИИ...
Подозрение на БАС Меня беспокоит слабость в ногах и руках, почти не хожу(по квартире...
Рассеянный склероз возможен ли Помогите, пожалуйста, советом. Не могу успокоится,...
Дергаются конечности и заторможенность мышц Помогите разобраться в проблеме. У меня...
Отнялась рука, нога Ревматоидный артир 17 лет. Принимаю метипред. Сильная боль в пояснице...
Полинейропатия? Остеохондроз? Год назад в декабре, меня внезапно забеспокоила боль...
Полинейропатия или грыжа Предисловие 4 года назад появилась аритмия(пар. Тахикардия...
Рассеянный склероз диагностика Помогите разобраться, пожалуйста. Никак не могу понять,...
Диемилизация При нахождении очагов диемилизации в головном мозге (по МРТ) должны ли...
Бас или нет Помогите разобраться в вопросе. Женщине 40 лет, уже как пол года отнимаются...
Может ли быть Рассеянный склероз С 2014 болезнь крона, с января 2020 г мучаюсь парестезиями...
Подозрение на Бас Добрый день! Помогите пожалуйста советом что делать и что это может...
Немеют руки и ноги после ковид Подскажите примерно два месяца назад стал испытывать...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2019-08-31 06:15
Здравствуйте.

Симптомы действительно похожи. Но при полинейропатии не задействованы бульбарные мышцы. Т. е те мышцы, которые иннервируются ядрами продолговатого мозга, что означает центральное происхождение поражения мышц, в то время, как полинейропатия - это заболевание периферической нервной системы. И потом, БАС не ставится на основании только данных ЭНМГ, так как бывают формы БАС при которой не задействованы бульбарные ядра, есть спинальная форма и форма где поражение идёт с грудного отдела. Поэтому проводят МРТ спинного и головного мозга, где обнаруживают специальные, соответствующие БАС очаги и бляшки. А тиоктовая кислота даёт в некоторых случаях улучшение не только при полинейропатии, но и других заболеваниях, связанных с нарушением проводимости. Для лучшей убедительности диагноза пройдите МРТ спинного и головного мозга.
1
Платная консультация
Инна 2019-08-31 13:50
Просим Вас посмотреть и сравнить МРТ с 2014г - 2018г. Посмотрите есть ли значительные изменения за такой период. И что Вы можете посоветовать из препаратов.
0
Инна 2019-08-31 13:52
0
Инна 2019-08-31 13:52
0
Лаптева Лариса Ивановна
невропатолог 2019-08-31 18:42
Очаги паравентрикулярно (по ходу желудочков) у Вас имеются. С 2014 по 2018 год почти без прогресса. Очаги увеличились незначительно. Нет данных за 2019 год. А при таком заболевании нужно проходить МРТ каждые полгода, и ЭНМГ минимум каждый год. Все обследования указывают на БАС, но у Вас довольно благоприятное течение, судя по данным МРТ головного мозга. Но БАС в основном поражает спинной мозг, и нет ни одного МРТ спинного мозга. Нужно выполнить МРТ головного и спинного мозга, а также повторить ЭНМГ, желательно на другом аппарате, где возможно дадут более конкретное заключение.

Препараты, которые сейчас применяют при данном диагнозе:
Тиоктовая кислота 600 мг ежедневно в течении 2-х недель-месяца 2 раза в год. Для улучшения проводимости по нервам Нейромультивит по 2 капсулы 3 раза в день по 1- 2 мес. 2 раза в год. Тоже для улучшения проводимости. Карнитин 250 мг по 3 капсулы 4 раза в день. 1-2 мес. 3 раза в год, для улучшения обменных процессов в мышцах с целью сохранения или увеличения силы в них. Лечебная физкультура, после консультации с доктором по ЛФК, массаж. Единственный препарат, достоверно замедляющий прогрессирование БАС - это рилузол, должен назначаться очно, лечение должно проводиться под контролем лечащего невролога и обследованием печени. Так как есть негативное влияние не неё. Сдавать регулярно кровь на АСТ, АЛТ, ЛДГ Есть данные об эффективном лечении стволовыми клетками, которые вводят в область спинного мозга и мышцы. Насколько достоверно судить не могу, так как в моей практике такое лечение не проводилось. Проводят где-то в Петербурге, адрес можно найти в интернете и там же выяснить информацию об этом методе лечения при данном заболевании.
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос