0

Отмена гормональной мази

Спрашивает: Артем
Пол: Мужской
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: Атопический дерматит
Добрый день,
с детства сезонно страдал от атопического дерматита. Какое-то время была ремиссия. А лет 8 назад снова все перешло в активную фазу.
Так как характерные симптомы (покраснения, зуд) очень сильно мешали - с утра идти на работу, а глаза открыть было невозможно, и врачи ничем помочь не смогли, - от безысходности начал пользоваться синафланом. Примерно года 2. Потом редермом 2 года. А затем на очередном приеме врач посоветовал дермовейт. Им мазался года 3. Только уже в процессе узнал, какие необратимые последствия влекут за собой все эти гормональные мази.
Последний год пользовался кремом Смарт 27, по совету знакомого, страдающего от такой же, как у меня, напасти. Якобы, как заявляют производитель и дистрибьюторы, средство это негормональное, полностью натурального происхождения.
Дней 10 назад я перестал им пользоваться, что привело к очень тяжелым последствиям, как отмена любой другой гормональной мази: отекла правая сторона лица, глаза почти стало не видно. Но это полбеды. Сам глаз покраснел, жутко натирал и болел, начал гноиться. Терпеть уже было практически невозможно (перелом пальца на ноге был менее болезненным), и пришлось обильно нанести кортизон.
Сегодня стало легче, отек более-менее спал. Все негормональные средства испробовал - толку нет. Как нет толку и от антигистаминных препаратов - таблеток и лосьонов. Скажите, пожалуйста, как можно наиболее безопасно и легче уйти от гормональных препаратов, не нанеся дополнительный вред организму? Есть ли какой-то апробированный успешный опыт по данной проблеме? Может быть, капельницы ставить? Заранее спасибо!
Категория: Дерматолог
Добавлен: 19 августа 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Как слезть с гормональной мази Очень надеюсь на ваш совет Когда При аллергии мне...
Отказ от гормональных мазей Алина Викторовна. Читала ваши комментарии к другим постам,...
Ужасный сидром отмены Месяц назад отменила гормональную мазь Синафлан. В первые дни...
Сыпь после отмены гормональной мази Две недели назад отменила гормональную мазь Синафлан....
Отмена гормональной мази Три-четыре недели назад отменила гормональную мазь Синафлан....
Красные пятна с белыми гнойничками Здравствуйте, у меня на лице красные пятна, с небольшими...
Периоральный дерматит, гормональная мазь Началось все в возрасте 16 лет. Небольшие...
Сыпь возле глаз Больше двух лет меня беспокоит сыпь возле глаз. Именно под глазами...
Атопический дерматит! Обострение! Моя история. Дерматитом страдаю с 3-х летнего возраста....
Гормональная мазь Длительное время пользовалась каплями тобоадекс и мазью гидрокартизонтвой...
Прыщи после отмены гм Месяц назад отменила гормональную мазь Синафлан. В первые дни...
Аллергический дерматит, высыпания вокруг рта Уже второй год меня мучают высыпания...
Себроея на лице Подскажите пожалуйста, как мне быть. Ко врачам обращаюсь с 18и лет,...
Альтернатива, более действующих препаратов Мне поставили диагноз розацеа розовые угри....
Может ли такое быть спасибо за ответт У меня чешуться сильно вокруг глаз и потом появляються...
Какие-то волдыри на ногах Все началось примерно год назад. В 2017 году После потирания...
Красное шелушащейся лицо, глаза и шея Страдаем атопическим дерматитом, с января начался...
Синдром отмены гормональной мази Лечился в октябре 2016г на дневном стационаре от...

24 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-19 19:48
Здравствуйте, Артем!

Добавьте пожалуйста качественные фото крупным планом при дневном свете в прямой проекции!

Чтобы Вам помочь нужно видеть!

Проблема только на лице?

Как переносите медикаменты?

Вы из какого города?

0
Артем 2019-08-19 20:10
Вчера вечером пришлось намазать гидрокортизоном, потому что глаз болел нестерпимо, отек так, что его почти не было видно, любые движения им были невозможны. В итоге сегодня отек более-менее спал. Второго такого раза пережить не хочется. Еще ведь работать как-то нужно. Но избавиться от этой гадости в виде гормональных мазей очень хочется. Пью: уголь, гипотиазид, аллохол, панкреатин, трентал. Наношу эмульсию 1% с димедролом. Сегодня весь день ничего не ем, только пью воду.
0
Артем 2019-08-19 20:11
0
Артем 2019-08-19 20:12
Еще 1 фото
0
Артем 2019-08-19 20:15
Еще мажу солкосерил, Бепантен убрал, т. к. от него, похоже, только сильнее отекает.
0
Артем 2019-08-19 20:20
+1
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-19 23:44
Артем!

Самый натуральный атопический дерматит!

По фото побочных эффектов от стероидов не вижу, или пока ещё не появились после отмены.

Вы состоите на учёте у аллерголога / дерматолога?

Вы из какого города?
0
Артем 2019-08-20 09:29
Алина Викторовна, здравствуйте,

как я писал ранее, вчерашние фото не отражает ситуацию корректно, так как накануне вечером, после целого дня мучений, я их уже тоже описал, повторяться не буду, я нанес на глаза гидрокортизон. Поэтому симптомы (отек, адская боль, гноение) стихли. Гной есть все равно немного, его просто не видно на фотографии.
Но я хочу уйти от использования даже гидрокортизона, не говоря уже про более сильные средства.
Сейчас сильно чешется под коленкой. Видимо, организм получил, что хотел, в одном месте, теперь хочет и в остальных. Что делать, мазать тоже или перетерпеть, используя какие-то другие возможности?
Город Стамбул.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-20 12:08
Артем!

Вы временно или постоянно в Стамбуле?

Вы работаете на улице или в помещении?

С чем работаете, контактируете?

Длительно пребываете на солнце?
0
Артем 2019-08-20 12:47
В Турции нахожусь 2 года.
Работаю в помещении, но, разумеется, также периодически выхожу на улицу.
Контактирую в работе только с ноутбуком.
На солнце периодически бываю, но немного.

Был у аллерголога, делал обследования - пробы на аллергены (цветение, береза, пыль, клещи, домашние животные, орехи, яблоко, груша и т. д. порядка 30) - все было отрицательно.

Проходил гастроэнтеролога - выявили хеликобактер, пролечился, повторно не выявили.

УЗИ брюшной полости - все более-менее в норме, кроме дискинезии желчевыводящих путей, пью аллохол и аналоги.

Сдавал анализы: кровь и т. д. на паразиты - аскарид, лямблий, плоских глистов, двуустку, трихинеллы, трематоды и еще какие-то простейшие. Все отрицательно.

Соскоб кожи в местах высыпания на грибковые отрицательный.

2 раза по 30 дней проходил лечение в стационаре;
Глюконат кальция, аскорбиновая кислота внутримышечно;
Тиосульфат натрия внутривенно;
Капельницы - не помню какие;
Фестал, лактофильтрум, что-то еще было, но не помню уже;
На кожу Протопик и еще что-то было;
После лечения в стационаре через 2-3 дня снова обострения и снова здравствуйте, гормональные мази.

Сейчас, после смены климата, симптомы протекают более мягко, но опять же с гормональными мазями, очагов воспаления буквально 2-3, и я их практически не замазываю. Очень редко, если уж зуд слишком сильный.

Спасибо!
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-21 17:36
Артем!

У Вас - очень не простая ситуация!

Это - работа для компетентного дерматовенеролога или аллерголога с наблюдением очно!

Заочно достаточно трудно подобрать и корректировать лечение!

Я пишу Вам так чтобы действительно помочь, а не просто отписаться!

  1. Местное лечение на данном этапе конечно показанно. При АД - используются стероиды, на лицо можно только стероиды слабого действия (гидрокортизон, Преднизолон, метилпреднизолон, флютиказон) ;
  2. клобетазол, мометазон, бетаметазон - категорически нельзя!
  3. Но так как вы хотите уйти от стероидов. Предлагаю вам постепенную отмену : мажете гидрокортизон - тонким слоем вечером, и через день разводите его с детским кремом - сначала 1 к 1, потом 1 к 2 (1 часть гидрокортизон) потом 1 к 3, 1 к 4 и т д., уменьшая количество гидрокортизона в детском креме + уменьшайте кратность нанесения сначала ежедневно вечером, потом через день, через 2 дня , 3 дня и т д
  4. Вообщем таким образом за 1 -1,5 мес вы должны уйти от стероидов!
  5. Но лечения - нет, а АД - есть!
Значит стероиды нужно заменить.

Из местной терапии - это элидел, или протопик! Не гормональные препараты!

Элидел - начинайте уже ежедневно 2 раза в день до 1 мес!

6. + Эмольенты, возможно что-то есть дома: локобейз, эмолиум, экзомега, липикар, топикрем 2-3 -4  раза в день

7. + Антигистаминные - внутрь по инструкции

8 Если этого лечения вам будет недостаточно, нужно думать о более серьезном лечении АД.!

Это - может быть фототерапия. Кстати, есть фотолампы для домашнего использования.

Или назначение - цитостатиков - внутрь! Конечно после обследования !!!! и под контролем врача очно!

9. Ориентируйтесь на лечение здесь
https://www.dermnetnz.org/topics/atopic-dermatitis/

10. Глюконат кальция, тиосульфат, аскорбинка, Фестал и др - это препараты без доказанной эффективности. Никто их на современном этапе - не использует!

0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-21 17:39
Это - ещё не всё.

Так как есть гнойные отделения из глаза, показанно антибактериальное и противовоспалительное лечение:

Таб. Юнидокс - Солютаб-по 1 таб. * 2 раза в день до 10- 14 дней.

Избегайте солнца, используйте солнцезащитные средства с SPF 50 - ежедневно утром, не принимайте алкоголь и молоко!
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-21 17:54
Хочу реккомендовать Вам отличного дерматолога, это профессор, работает на кафедре кожных болезней в университете Анкары

Если Вам удобно, и вы договоритесь о консультации, можете обратиться!

В любом случае, желательно искать компетентного дерматовенеролога очно!

Конечно бесконца использовать стероиды на лицо не выход!
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-21 17:56
Что скажете?! Прочитайте пожалуйста внимательно 4 сообщения выше .

Иногда пользователи смотрят только на последнее сообщение 

0
Артем 2019-08-21 18:28
У меня складывается впечатление, что атопический дерматит вызван только стероидными мазями, так как, к примеру, мажу только на глаза гидрокортизон глазной, буквально одну спичечную головку в день на оба глаза, и все проходит. Реакции на пищу и еще на что-либо нет. Сейчас я понимаю, что у меня не было тяжелых течений заболевания до начала применения и последующей отмены гормона. И в детстве только на локтевых сгибах осенью и весной были проявления, на диетах не сидел. То есть именно гормоны, так легко, бездумно (а может, и намеренно) и повсеместно назначаемые врачами, и вызывают наиболее серьезные и трудно излечимые формы дерматита.

По поводу очных консультаций - смысла нет, т. к. последний мой поход закончился назначением дермовейта. По всем обследованиям получается, что я почти полностью здоров. В больницу (даже дневной стационар) меня класть отказываются.
А вообще, гидрокортизон при его регулярном применении может привести к каким-то серьезным последствиям?
В любом случае Спасибо! Начну с Ваших рекомендаций. Надеюсь на дальнейшие консультации по корректировке лечения (при необходимости).
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-22 00:58
Да, по обследованиям желательно сделать: ОАК с формулой и тромбоцитами , глюкозу крови, БАК , общий Ig E, гепатиты В С , ВИЧ.

Да, стероиды, даже гидрокортизон при длительном применении приводят к атрофии кожи, появлению телеангиэктазий, купероз, стойкой эритеме, розацеа, периоральный дерматит, инфекций кожи. Также высок риск системного действия.

Спасибо!

0
Артем 2019-08-22 11:00
Спасибо! Половину этих анализов сдаю каждый год.
0
Артем 2019-08-26 11:46
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что можно закапывать в глаза. На правом глазу по утрам есть выделения белого цвета.
Спасибо!
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2019-08-30 00:43
Здравствуйте, Артем!

Капли глазные  назначает только врач окулист.

Это не моя компетенция.
0
Артем 2019-09-01 15:54
Спасибо! Воспользовались "Alomide", на 3 день все прошло. Скажите, пожалуйста, а Элидел на веки и вокруг глаз можно использовать?
0
Дана 2020-02-21 22:35
Здравствуйте! Уже неделя как отказался от гормональный китайский мази! Страшно зуд на лице опухшая и красная хожу
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-02-25 00:21
Здравствуйте, Дана!

Ответила в другой вашей теме

Пишите там!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос