0
Не помогает ипп
Спрашивает: Алла
Пол: Женский
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: Дуоденит гастрит тонзилит
Здравствуйте, лечусь от ГЭРБ 2,5 месяца, симптомы то исчезают то появляются Не могу есть очень многие продукты: фрукты овощи В вертикальном положении боли нет, в горизонтальном часто печет. Пью препараты рабепразола 20 мг перед ужином. 3 дня пыталась снизить дозу до 10, симптомы возвращаются. Можно ли пить рабепрозол доза 20 дольше 8 недель или сменить на др. Если малейшее нарушение диеты, бессонная ночь. Может мне планировать консультацию хирурга?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как лечиться при ГЭРБ В 2018 году делала эзофагогастродуоденоскопию, на фото заключение....
Подскажите как лечиться при данном заболевании Скинула Вам все фото что прошла и что...
Впервые боли в желудке Уже больше недели болит желудок. Боли ноющие, не зависят от...
Не помогает лечение Уважаемый доктор! Три года лечу желудок, выполняю все предписания,...
Жжение в желудке и пищеводе У меня язва луковицы 12 перстной кишки. Несколько месяцев...
Опускаю руки уже Со мной это началось 4 года назад, после весёлого застолья на утро...
Ночные ощущения в желудке У меня боли ночью в пищеводе. Вернее ощущение что кислотность...
Грыжа пищевода и гастрит Стоит ком в горле
Со рвотой не выходил
Не тошнит, рвало...
Слизь в гортани Меня третий месяц беспокоит чувство инородного тела в гортани, слизь...
Синдром рздраженного кишечника На протяжении шести месяцев не даёт покоя кишечник,...
Боли в горизонтальном положении пои ГЭРБ Очередное сильное обострение ГЭРБ. немогу...
На сколько это опасно и что это? И как лечить Не знаю правильно ли сюда пишу вопрос,...
Обследование гастроскопия Мучали боли переодические в желудке, не постоянные, то бывала...
Соленый вкус во рту Сдала сегодня анализы. Результаты пока не готовы, но заключение...
Помогите пожалуйста нужна помощь гастроэнтеролога Мне нужна консультация Гастроэнтеролога...
Боли в желудке и почках У меня халязионы и мейбоит запущенный, сказали ищите причину....
Диета при гастрите и ГЭРБ Диагноз: гастрит, ГЭРБ. Слабо и долго поддается лечению...
Болит живот по бокам слизь На протяжении полугода беспокоит: Болит живот в области...
Ноющая боль в правом боку. Тошнота и отрыжка Вот уже на протяжении двух месяцев болит...
Воздух скапливается в желудке и пищеводе Со всем не давно, у меня начались такие не...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алла! При ГЭРБ назначаем ИПП на период 6-12 месяцев. Нужно подобрать препарат, который будет давать хороший эффект. Наиболее эффективным сейчас считается дексилант, вначале назначаем 60 мг после ужина на 30 дней, затем 30 мг после ужина на несколько месяцев.
Из более дешёвых можно использовать нексиум, вначале 40мг после ужина на 30 дней, затем 20 мг после ужина на несколько месяцев.
Дополнительно вместе с ИПП можно принимать альфазокс по 10 мл 2 раза в день после завтрака и обеда и 10 мл на ночь на 14 дней.
Желательно сделать обследование на хеликобактер: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ крови на антитела к хеликобактеру. При выявлении хеликобактера нужно будет провести лечение антибиотиками по стандартной схеме.
Из более дешёвых можно использовать нексиум, вначале 40мг после ужина на 30 дней, затем 20 мг после ужина на несколько месяцев.
Дополнительно вместе с ИПП можно принимать альфазокс по 10 мл 2 раза в день после завтрака и обеда и 10 мл на ночь на 14 дней.
Желательно сделать обследование на хеликобактер: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ крови на антитела к хеликобактеру. При выявлении хеликобактера нужно будет провести лечение антибиотиками по стандартной схеме.
0
Платная консультация
Алла 2020-07-08 15:57
Спасибо Наталья Евгеньевна! А дексилант 60 я прочитала что при эрозивном эзофагите? Т. Е лучше его пить не на голодный желудок а после еды. Я уже пила 20 зульбекса 2месяца. И хотела перейти на поддерживающую терапию. Но видно рано это не вредно для желудка,? просто лечение вроде везде максимум 8 недель основное а потом снижение дозы . я еще точно не знаю, какая кислотность? Как проверить? И обязательно ли делать импеданс?
0
Можете начинать с дексиланта 30 мг на месяц, с едой не взаимодействует, можно принимать в любое время.
Эзофагит (воспаление пищевода) лечим 1 - 2 месяца, ГЭРБ лечится длительно до 6 месяцев и более.
Если есть возможность, то сделайте импедансометрию.
Обычно базовое обследование - ЭГДС с хелик-тестом и биопсией, рентген пищевода и желудка с барием.
Эзофагит (воспаление пищевода) лечим 1 - 2 месяца, ГЭРБ лечится длительно до 6 месяцев и более.
Если есть возможность, то сделайте импедансометрию.
Обычно базовое обследование - ЭГДС с хелик-тестом и биопсией, рентген пищевода и желудка с барием.
0
Платная консультация
Алла 2020-07-08 17:11
Спасибо большое. Начну пить дексилант 60 доза. Потому что 30 нет в аптеке . А, потом перейду на 30. Наталья Евгеньевна. Я переживаю что по рентгену у меня на постоянное проллабирование слизистой желудка в пищевод, недостаточно ть кардии. Может мне переделать рентген?
0
Если делали недавно рентген (последние 2-3 месяца), то можно не переделывать. Если давно, то сделайте у другого рентгенолога.
0
Платная консультация