1

Как правильно продолжить лечение стрептококка?

Спрашивает: Надежда
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Хронический обструктивный бронхит, хронический панкреатит, хронический холецистит, ЖКБ
Здравствуйте,18.10 резко сильный ринит. Первую неделю был только насморк. Потом 2 недели держалась темп-ра 37-37,2 и начался кашель, мокроты немного, но она нарастала и плохо отходила. Тест ПЦР на ковид 03.11 отриц. Вызов врача 09.11 уже были сильные хрипы. Вдох затруднен. Боли под лопатками и тяжесть в грудине, покалывания. Ингаляции с беродуалом. Назначен Флемоксин Солютаб 1000х2 в день на 10 дн. Сдала кровь из вены.18.11 на приеме улучшения не было, хрипы свист, в нижних долях. Сильная слабость. Сатурация 94-96. По крови сильно повышены лейкоциты и СОЭ. Моча тоже плохая, лейкоциты, белок. Сдала мокроту на посев и просто на анализ. Назначение Цефиксим 400х2 в день на 7 дн. 23.11 на приеме по анализу мокрота гнойная, много лейкоцитов (200), эозинофилов. Повторная кровь по лейкоцитам еще хуже. Улучшений нет назначен Кларитромицин 500х2 в день 7 дн. Несколько раз темп-ра поднималась, не каждый день. 30.11 пришел посев мокроты - Бетта гемолитический стрептококк. Чувствительность к Левофлоксациу и Азитромицину. Назначение на 5 дней Левофл. - 500х2 в день, Азитром. - 250х1 в день. Принимаю АЦЦ, он хоть немного разжижает и выводит мокроту, а так ее просто не откашлять, я чувствую как она стоит в нижних отделах. Бромгексин, амброксол ничего не дали. Завтра последний 5й день приема Левофлокс. И Азитром., толком улучшений я не чувствую. Кашель, по утрам после улицы (провожаю ребенка в школу) вздохнуть просто не реально, бронхоспазм с неудержимым кашлем и только после беродуала становится немного легче. Но после него начинается тремор, сердцебиение, использую его только по необходимости не более 15 капель. 04.12 продлили Левоф-н еще на 5 дн., но его нет ни в одной аптеке области(. Витамин Д и витамин Е, так же принимаю аскорбинку по 7 шт в день. Сильая слабость боли и покалывания под лопатками и ниже по спине и в грудине, тяжелое дыхание сохраняется. Вчера и сегодня опять темп-ра 37.
Как еще можно лечиться и почему не помогает такое длительное лечение?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 6 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Вирусная пневмония Я очень боюсь вирусной пневмонии. Я заболела 5 дней назад гриппом,...
Расшифровка антител Помогите, расшифровать анализ. Ранее обращалась. Добавлю ещё фото....
Назначение препаратов Мужу 41 год 26.09 вечером поднялась температура 37.4. 28.09...
Кашель, одышка, скачок давления Очень перенервничала на работе и через две недели...
Бронхит 4й месяц Моя история такая я в мае месяце поехал с родителями в лес за грибами....
Мокрота нужен совет Помогите расшифровать и посоветуйте что делать прописали антибиотик...
Бронхит опять. Как лечить этот кашель? В феврале я уже болела обструктивным бронхитом...
Головокружение при низком ттг Мне 26 лет, вес 57 кг, рост 167.6 месяцев назад стала...
Кашель три редели Три недели назад простыла, был фарингит, темп до 38,7 два дня, насморк....
Помогите расшифровать анализ на мокроту Болею уже неделю, сильный кашель и ежедневно...
Мокрота на фоне приема антибиотиков Я принимаю антибиотик Юнидокс солютаб уже 3,5...
Бронхит или не бронхит Сегодня была у терапевта с жалобами на хрипы в горле сильнее...
Нужна квалифицированная помощь Впервые сыну поставили диагноз обструктивный бронхит....
Не помогают антибиотики Бабушке долго не могли поставить диагноз, забрали по скорой...
Лейкоциты в мокроте Моя мама после химиотерапии(лечили лимфолейкоз) заболела пневмонией....
Про анализ мокроты при приеме антибиотиков Меня беспокоит сухой кашель, немного слизистой...
Сильная простуда, диагноз ОРВИ, сильно беспокоит кашель Доктор! Четыре дня назад почувствовала...
Бактериальный бронхит - пульмикорт? Уважаемые доктора! Всё началось с трех ОРВИ с...
Сильный лающий кашель Скажите, стоит ли мне все-таки обратиться к терапевту? Дело...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-06 08:03
К сожалению, у Вас много болезней. Особенно мешают правильной работе антибиотиков панкреатит и холецистит. Также нужна ингаляционная терапия, но не небулайзером, а препаратами типа формотерол/будесонид 4,5/160 по 2 вд 3 раза в день. Витамины с антибиотиками тоже не стоит принимать - дрг друга они разрушают. Учитывая, что с антибиотиками в стране не очень хорошо, стоит сделать паузу- Вы из приняли достаточно. Сколько пьте воды? Какие нагрузки себе позволяете?
0
Надежда 2020-12-06 10:26
Спасибо за то что откликнулись. Витамины были назначены врачом для восстановления легких (с ее слов). Если сегодня антибиотики у меня закончатся, то наверное можно будет продолжить их принимать с завтра-послезавтра? Данные препараты мне не известны, но спрошу у врача на приеме во вторник, т. к. беродуал необходимо заменить однозначно. Плохо после него. Ранее при лечениях острого бронхита антибиотики помогали довольно быстро. В 2015 была бронхопневмония, тртий антибиотик помог, уже в стационаре через капельницы. Сейчас же что то из ряда вон. Боюсь что не долечу. Мокрота отхаркивается то с белыми прожилками то с желто зелеными с утра. Единственное привкус отхаркиваемой мокроты стал менее выразительным, а был приторно сладким, неприятным.
До этого спала по 20 часов в сутки, сейчас же последнюю неделю сильная бессонница. Сплю по 2 часа ночью и пару часов днем, усталость есть, но заснуть не получается.
Пью в основном конечно же чай с лимоном, до этого еще с медом, сейчас закончился. Воды чистой в пределах литра плюсом к чаю. Нагрузки даются тяжело, даже привычная домашняя работа. Появляется одышка, невозможность нормального полноценного вдоха, усиливаются боли в спине под лопатками. Свист и хрипы присутствуют до сих пор. Слышны и мне и всем вокруг. Надуваю шарик, но сильный выдох опять же провоцирует кашель. Какой еще вид нагрузки можно выполнять?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-06 10:33
Шарики стоит подарить врагам, пусть у них будут проблемы с легкими) Понемногу расхаживаемся,. Повод для продолжения антибиотиков - температура выше 38, гнойные выделения или признаки пневмонии на рентгене. Нужен ингалятор типа Дуоресп спиромакс или формисонид или фостер 2 -3 раза в день. Если в крови и мокроте много эозинофилов может хорошо сработать монтрал по 1 таб в 20-00 1 месяц.
0
Надежда 2020-12-06 10:47
Про шарики не знала(, ранее всегда их рекомендовали. Хоть и тяжело, но все время болезни я все равно стараюсь ходить и что то делать хотя бы по дому, не лежу круглосуточно. Снимки не назначают, нет мест. Про ингаляторы поняла, уточню на приеме.
С носом кстати проблемы так с октября легче и не становятся. С утра просыпаюсь носоглотка сухая. Стоит начать шевелиться начинается ринит и отек. В течении дня тоже практически постоянно заложенность то одной то другой ноздри, то полный отек. А и еще не указала с начала болезни сильно слезились и щипали глаза, были припухшие веки и покрасневшие белки, сейчас меньше, но при наличии отека в носу, ринита глаза реагируют также.
8.12 на прием если можно напишу Вам о результатах. Буду опять кровь пересдавать.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-06 11:55
Для улучшения носового дыхания стоит использовать синупрет.
0
Надежда 2020-12-06 12:02
Попробую. Спасибо Вам большое за советы.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-06 13:06
Пожалуйста, здоровья Вам. Буду рад Вашим отзывам и поддержке сайта!
0
Надежда 2020-12-09 20:03
Добрый вечер, Евгений Федорович. Вчера была на очередном приеме. Лейкоциты опять выросли - 13,85. СОЭ снизился с 19 до 8. В воскресенье был крайний день приема антибиотиков. С пятницы температура. Сегодня вообще держится целый день 37-37,1. Боли пол и между лопатками усилились. Кашель сегодня вообще грубее стал, наполовину сухой. Состояние сильной слабости осталось. Учитывая плохой анализ мочи назначили мне пролечить почки препаратом Фуралгин 50мг по 2×3 раза в день на 14 дней. Мне от них как то плохо, ноги немеют и резкая сонливость. И Индапамид. Так же стала принимать Синупрет в таблетках по Вашему совету. К лору не попасть, она на больничном, альтернативы нет. В пятницу назначили наконец то рентген.
С Беродуалом перестала дедать ингаляции так как тахикардия начиналась жесткая. Если совсем сухость в дыхательных путях дышу просто физраствором.
Переживаю, что перестала пить антибиотики и реально как то хуже стало.
1. Можно ли сейчас принимать витамины, если антибиотики закончились или лучше продолжить прием антибиотиков?
2. Мог ли такое состояние и появление стрептококка спровоцировать в виде осложнения невыявленный ковид 19?
3. Стоит ли сдать на антитела или без толку?
4. И что информативнее рентген или кт?
5. Если такая слабость от интоксикации что можно принимать для быстрого выведения токсинов? Много воды пить не могу, т. к. начинаются отеки.
Диагноз у меня пока острый бронхит.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-09 20:31
Использовать небулайзер не стоит. Перенос микрофлоры из полости рта в лёгкие позволяет получить новые проблемы.
Витамины есть в еде. Стоит улучшить качество питания.
Ковид и стрептококк не Ленин и партия, даже не родственники.
Кт информативные, но дозы излучения слишком велики.
Содовая водичка идёт? Дексаметазон?
0
Надежда 2020-12-09 20:36
Извинябсь за безграмотность. А содовая водичка это что, разведенная в воде сода и ее пить или полоскать? Дексаметазон это лекарство?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-09 21:02
Необходимо 2 раза в неделю пить по 1,5литра Ессентуки 4 или Нагутская. Дексаметазон это лекарство.
0
Надежда 2020-12-09 21:09
Спасибо, про минералку учту
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-09 21:45
И про дексаметазон
0
Надежда 2020-12-09 21:53
Спасибо, почитаю про это лекарство, не слышала о таком
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-10 07:49
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос