0

Эпштейн Барр

Спрашивает: К.
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Елена Владимировна, я уже ранее обращалась к Вам и мне опять нужна помощь, я на грани истерики. После поцелуев с новым парнем через 2 месяца после последней с ним встречи сдала кровь на Эпштейн Барр. До этого у меня конечно были и другие парни и близкие отношения. И ранее я кровь не сдавала и на Эпштейн Барр не проверялась. Результат привели меня в ужас. IgM 20.1 и IgG 26.9 (сдавала в Инвитро, по референсному значению оба результата положительны). Что это значит? Я заразилась недавно 2 месяца назад от нового парня если положительно IgM или же это реактивация вруса который уже был давно? И как же теперь я не смогу быть с парнями? Имею в виду поцелуи и секс ведь есть риск заражения? (Я в шоке просто. Помогите пожалуйста (
Категория: Инфекционист
Добавлен: 14 декабря 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Эпштейн Барр вирус Уважаемый доктор, прошу вас помочь (сижу в слезах. Ранее никогда...
Расшифровка анализа на вирус эпштейн-барра Подскажите пожалуйста получила результаты...
Вирус Эпштейн Барр, не можем вылечить пол года Ребёнок часто болеющий, с рождения...
Как избавиться от отголосков мононуклеоза? Уважаемый доктор! Я перенесла ВЭБ в январе...
Вирус Эпштейн Барр в крови Подскажите пожалуйста, у меня на протяжении нескольких...
Субфебрильная температура и Эпштейн барр Длительное время (3-4 месяца) меня беспокоит...
Не помогает лечение против вируса Эпштейн Барр У меня уже 4 недели температура 37,1-37.6....
Вирус Эпштейн барр анализы Скажите пожалуйста какие анализы необходима сдать чтобы...
Вирус Эпштейн Барр Мне 17 лет, год назад у меня были красные высыпания на теле, пролежала...
Расшифровка анализа крови эпштейн барра Помогите расшифровать анализ крови на антитела...
Герпес, ВЭБ, лимфоузел В течении полугода обострились высыпания герпетического плана...
Анализ Эпштейн-Барра расшифровка Ребенок пошел в садик, естественно постоянно сопли...
Вирус Эпштейн-Барр Планирую беременность и врач акушер - гинеколог, сказала сдать...
Повышены лимфоциты в крови Помогите пожалуйста разобраться с анализами крови ребенка...
Тонзиллит или вирус эпштейна барра? Третий год мучает субфебрильная температура (от...
Вирус Эпштейн-Барра Добрый день, уважаемые доктора и специалисты! Хотелось узнать...

21 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
К. 2015-12-14 15:38
Прошу прощения, Елена Владимировна, IgM - СОМНИТЕЛЬНО! На эмоциях неверно написала. Результат 20.1 (от 20 до 40 сомнительно). Теперь я еще больше запуталась! Что же это все значит? (
1
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-15 00:32
К.! Повторите анализ через 14 дней.
0
Платная консультация
К. 2015-12-16 12:54
Елена Владимировна, можно я еще раз задам вопрос более подробно. Я сейчас отошла от эмоций и могу представить факты.
. Кровь сдала через 2 месяца после последнего поцелуя с новым парнем (сдавала 12 декабря). И получила результаты. Капс. Бел. IgM 20.1 (сомнительно) и Капс. Бел. IgG 26.9 (положительно).
До этого 1 декабря анализ крови
WBC Лейкоциты – 8,42 10е9/л (Референтный интервал 4-9)
RBC Эритроциты – 4,15 10е12/л (Референтный интервал 3,7-4,7)
HGB Гемоглобин – 119 г/л (Референтный интервал 120-140)
HCT Гематокрит – 36,6% (Референтный интервал 36-42)
MCV Ср. объем эритроцита – 88,2 фл (Референтный интервал 80-95)
МСН Ср. содержание гемоглобина в эритроците – 28,7 пкг (Референтный интервал 27-32)
МСНС Ср. концентрация гемоглобина – 325 г/л (Референтный интервал 300-370)
Исследование уровня тромбоцитов - 344 10е9/л (Референтный интервал 180-320)
Лимфоциты# – 4,19 10е9/л (Референтный интервал 1,2-3)
Моноциты# – 0,95 10е9/л (Референтный интервал 0-0,7)
Нейтрофилы# – 2,99 10е9/л (Референтный интервал 1,5-7)
Эозинофилы# – 0,26 10е9/л (Референтный интервал 0-0,4)
Базофилы# – 0,03 10е9/л (Референтный интервал 0-0,1)
Лимфоциты% – 49,8% (Референтный интервал 18-40)
Моноциты% – 11,3% (Референтный интервал 0-14)
Нейтрофилы% – 35,4% (Референтный интервал 37-72)
Эозинофилы% – 3,1% (Референтный интервал 0-6)
Базофилы% – 0,4% (Референтный интервал 0-1)
Ширина Распределения эритроцитов (CV) – 13,3% (Референтный интервал 11-16)
Ширина Распределения эритроцитов (SD) – 41,6 фл (Референтный интервал 37-54)
PDW Ширина Распределения тромбоцитов – 12,6 фл (Референтный интервал 9-17)
MPW Средний объем тромбоцитов – 10,8 фл (Референтный интервал 9-13)
РСТ Тромбокрит – 0,37% (Референтный интервал 0,17-0,35)
P-LCR Содержание крупных тромбоцитов – 30,8% (Референтный интервал 13-43)
СОЭ по Вестергрену – 5 мм/час (Референтный интервал 0-20)
Обратите внимание на лимфоциты, моноциты, нейтрофилы - признаки вирусной инфекции.
При всем при этом я ничем не болела с конца сентября (в конце сентября было ОРВИ без температуры - нос горло головная боль недомогание - скорей всего от мамы, она болела и заразила меня). С парнем был контакт в начале-середине октября. И он после контакта со мной тоже засопливил и было похоже на ОРВИ. симптомов мононуклеоза замечено не было.
Далее анализ крови тогда же что и на Эпштейн Барр 12 декабря повторный
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. Объем эритр.) 88.7 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. Распред. Эритр) 12.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. Содер. Hb в эр.) 28.8 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. Конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 319 тыс/мкл 150 - 400 Подсчет произведен по методу Фонио.
Лейкоциты 6.47 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ. Число), % 50.5 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 36.0 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 9.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 2.5 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 1.1* % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.27 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.33 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.64 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20
Вопросы:
1. Я заразилась Эпштейн-Барр только что (2 месяца назад) от парня? Или это реактивация вируса который мог быть и ранее уже много лет (судя по титрам антител)?
2. Один из врачей рекомендовал пересдать кровь на Эпштейн Барр через 2 недели. Пересдавать?
3. Другой врач советует сдать анализ крови на Ig G-антитела к раннему и капсидному антигенам ВЭБ и ПЦР-диагностику по ротоглоточному соскобу. Сдавать ли и если да - можно ли сдать эти анализы через 2 недели после первого то есть 26 декабря или надо раньше потому что может быть кровь ложноотрицательная или мазок из горла?
4. Какие все такие антигены пересдавать - ранний, капсидный или нуклеарный? Или вообще сдавать кровь на определение ДНК?
5. можно ли целоваться? Быть в отношениях с парнями?
6. Какова угроза моему здоровью и иммунитету от этого вируса?
7. Мог ли острый первичный мононуклеоз пройти незаметно для меня без симптомов или на фоне моего орви просто смешаться признаками с ОРВИ (обычное орви началось еще до первых свиданий с парнем, встречались мы уже когда я была простывшая (был 3-4-5 и т. д. дни). Или же должен был быть резкий скачок температуры, проблемы с печенью и т. д.?
8. Правда ли что почти все люди имеют у себя этот вирус и поэтому заражение почти неизбежно?
Извините за огромный вопрос. Спасибо за вашу работу
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-16 17:51
К.! Анализ методом ИФА сдайте 24 декабря. И пройдите ПЦР на Эпштейна-Барр (мазок со слизистой ротоголотки). Сейчас принимайте таблетки гроприносин по 2шт. Во время еды. Курс 10 дней. Капсулы Аевит по 1 шт, 2 раза в день после еды. Курс 10 дней. Это будет профилактика этого вируса.
0
Платная консультация
К. 2015-12-17 09:46
Елена Владимировна, всплыл интересный момент. Я сейчас использую мазь протопик (прописал дерматолог)
Побочные действия
У пациентов, применяющих Протопик, отмечают повышенный риск развития фолликулита, акне и герпетической инфекции.
Инфекции — часто: герпетическая инфекция (ортофациальный герпес, герпетическая экзема Капоши).
Эпштейн Барр относится к герпес вирусам. Скажите использование мази могло ли спровцировать появление IgM в крови что наталкивает на мысль о реактивации вируса?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-17 14:48
К.! Да, мазь может снижать местный иммунитет.
0
Платная консультация
К. 2015-12-17 15:20
Елена Владимировна, какие антигены пересдавать - ранний, капсидный или нуклеарный?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-17 15:32
К. Метод ИФА на классы антител М и G к капсидному антигену к ядерному антигену.
0
Платная консультация
Александр 2019-04-29 11:14
Добрый день Елена Владимировна! У меня похожая проблема были отношения с новой девушкой 2 месяца, через поцелуй она меня заразила вирусом ВЭБ сама призналась что у неё было заражение когда-то, но мол сейчас она обсолютно здорова, но я то чувствую что со мной что то не так сдал анализы на ВЭБ в том числе и слюну, слюна положительно остальные прилагаю к сообщению виде фото, прошёл врачей был назначен ацикловир 800 МГ 5 р. д. В течении 5 дней пропил, и после недели через 2-3 пошёл сдавать анализ на ВЭБ. На лице сыпь, не значительная, и аллергия страшная как что то поем горит лицо шипит, сходил к дерматологу сдал анализ на соскоб на демодекс нашли этого клеща, пью дозолик 2 р. в. д. и мажу метрогил гель 2р. в. д. Результат так себе пока. Больше всего беспокоит аллергия или этот клещ не пойму + ко всему этому закладывает уши, есть боль в слюнных железах, на щеках внутри язвы болезненные! Подскажите что делать в данной ситуациии? Все врачи инфекционисты говорят что здоров, и ходил к стоматологу и Лору они тоже говорят что я здоров. Боюсь запустить эту болезнь, т. к. У меня проблемы с пищеварением ГЭРБ, и так сижу на таблетках и ещё и эта зараза прибавилась. Пожалуйста подскажите как мне жить теперь с этим!
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-05-01 11:53
Александр! Вам нужно сдать слюну или соскоб с ротоглотки на метод ПЦР к ВПГ 1 тип, ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ 6 тип. Эти вирусы могут вызывать у вас стоматит. Сейчас местное лечение -спрей Панавир -Инлайт. Таблетки Имудон под язык. Курс 10 дней. После получения ответов по ПЦР получить назначения по приму таблеток у своего врача. Всего доброго.
0
Платная консультация
Александр 2019-05-15 09:37
Елена Владимировна день добрый! Я что то уже начал хоронить себя лежу и ничего не делаю полный упадок сил похудел на 7кг. У меня на фоне всего этого жуткая аллергия ну очень сильно жгет лицо после приема пищи. А также начались боли в паху в районе лобка, под майские праздники. Сходил к инфекционистам говорят здоров и они прописали схему лечения циклофероном 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни. Но у меня проблемы с пищеварением можно ли заменить это все уколами циклоферона, и какая схема по уколам, прошу пожалуйста подскажите?

значения анализов были такие цитомегаловирус
anti-CMV lgG 129.4
anti-CMV lgM отрицательно

значения по ВЭБ
anti-EBV lgG-EA (ранн. Бел.) <5
anti-EBV lgG-EBNA (яд. Бел.) 11,4
anti-EBV lgG-M –(капс. Бел.) <10
anti-EBV lgG-VCA 112.0

и еще anti-HHV6 положит. Коэфф. Позитивности (КП) =3,4

Вчера сходил на прием к аллергологу-иммунологу мне прописали совсем другую схему лечения
Изопринозин- 1000 мг. 3 раза в день, 14 дней, через 10 дней курс повторить.
Полиоксидоний 12мг.3 раза в день,14 дней, через 10 дней курс повторить.
Афобазол ежедневно по 1 т. в день.
Гистафен 50мг. 2 раза в день.
Местно первый слой локобейз репеа, второй слой (перед выходм на улицу) крем SP 20.

Елена Владимировна дайте пожалуйста совет как быть с чего начать, я чувствую что я начинаю угасать уже. С работы увольнять уже хотят. У меня ГЭРБ и панкреатит как мне выдержать такой прием лекарств. С какой схемы лечения начать может все таки с уколов циклофероном, подскажите?

Пью максилак но уже диарея начинается.

Заранее благодарю.
0
Александр 2019-05-15 09:44
Сейчас лето! Но я чувствую себя вампиром потому что жжение лица ужасное, Елена Владимировна подскажите неужели я обречен и больше не смогу получать загар как это было раньше, баню тоже не смогу посещать с болезненными лимфоузлами?
0
Александров Павел Андреевич
инфекционист 2021-01-25 22:05
По этим анализам нет признаков активности герпесов, для уточнения на них дают ПЦР количественно
0
Платная консультация
К. 2015-12-17 15:53
Елена Владимировна, как считаете, лучше пересдать через именно 2 недели? Не через 1? Вдруг провороним какие-нибудь антитела.?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-17 18:11
К.! 2 недели, это всегда рекомендации лаборатории для пересдачи повторно анализов.
0
Платная консультация
К. 2015-12-21 10:01
Уважаемая Елена Владимировна. Так вышло что мне придется еще попользоваться мазью протопик (вспышка нейродермита). Скажите тогда пересдачу анализа пока отложить до окончания лечения раз мы предполагаем что протопик может дать скачок антител в крови?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-21 15:41
К! Отложите использование мази на 3 дня. И сдайте кровь в установленные сроки.
0
Платная консультация
К. 2015-12-21 15:44
А если никак не отложить? Очень сильный зуд (
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-21 15:52
К. Надо определиться, что Вы решили лечить в первую очередь.
0
Платная консультация
К. 2015-12-21 16:48
Елена Владимировна, если не критичен срок для пересдачи - 2 недели или месяц то могу ли я сначала долечить нейродермит а потом уже сдать кровь? Беру месяц с учетом праздников. Или 2 недели это важный срок чтобы не пропустить что-то? Динамику? Извините за беспокойство
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2015-12-21 19:12
К. Если у Вас не получается сдать анализа, то проводите лечение. Потом отдыхайте от лечения до 2-х недель. И сдайте анализ.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос