Черепно-мозговая травма

Спрашивает: Алена

Пол: Мужской

Возраст: 47 лет

Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь

Здравствуйте, Мужчина 47 лет, поступил в ночь с сб на вс, МРТ сделали только во вт. Какая тактика лечения? Нужно ли оперативное вмешательство? Какой прогноз в целом в этом случае?

Увеличить

Увеличить

Категория: Нейрохирург

Добавлен: 5 декабря 2020 года

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте. На момент исследования, хирургическое вмешательство было не нужно. Но такие ушибы головного мозга имеют свойство в дальнейшем организовываться во внутримозговые гематомы, и давать выраженный перифокальный отек, что усугубляет общую картину. В таких случаях необходимо проводить МСКТ контроль на следующий день, или через день, или в случае ухудшения состояния. Если наростает отек головного мозга, тогда проводят декопрессивную трепанацию черепа с удалением гематом. Можете мне набрать для более детальной информации 0957986808 Новиков Руслан Романович.

0

Ответить

Я вам писала насчет черепно-мозговой травмі мужчине 47 лет вот только что буквально, делали еще одно МРТ через 5 дней, когда уже состояние значительно ухудшилось, в сравнении с давлением при поступлении около 160. снизилось до 70/40, намного ли хуже картина второго МРТ и какие должны были быть действия на тот момент? Можно ли было помочь при такой ситуации? И если операция не была показана на первом этапе и были шансы на восстановление, есть получается вина назначенной неэффективной терапии, которая привела собственно к смерти, без возможности уже проведения трепанации из-за критических показателей АД?

Увеличить

Увеличить

0

Ответить

Благодарность врачу

Отек головного мозга при такой травмы будет всегда выраженный, не взирая на противоотечную терапию. Поэтому мы в таких ситуациях ориентируемся на клиническое состояние пациента, и данные МСКТ. Если состояние ухудшается из-за нарастания отека в течении нескольких дней, то берем на операцию-декомпрессивную трепанацию черепа.
Травма по снимкам очень серьезная, даже с хирургией, если честно, такие пациенты часто погибают, потому что первичная травма головного мозга очень тяжелая. Так же, есть определенные моменты для проведения операции-это нестабильная гемодинамика (человек не может самостоятельно держать давление, и вводят специальные препараты для его поддержания на определенном уровне), это противопоказание к хирургическому лечению. А так же когда у пациента кома третьей степени (нет рефлексов вообще). Я не знаю всей информации по пациенту, течение травмы, поэтому написал то, что делаем мы в нашей клинике.

0

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.99% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Черепно-мозговая травма

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории