0

Астматические приступы у ребенка

Спрашивает: Мария
Пол: Мужской
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: Бронхиальная астма -?
Здравствуйте.
У ребенка бронхиальная астма средней степени. Обострение с мая 2016года 1-2 раза в месяц (каждый по 1-2 недели с хрипами, свистами, одышкой). Получал Монтелар (безрезультатно), в феврале перевели на Фликсотид 250. Инородное тело, инфекции типа микоплазмы и хламидии пневмонии исключены. Бронхоскопия -двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 1 степени, дивертикул нижнедолевого бронха слева. КТ - очаговых изменений нет, признаков нарушения проходимости не выявлено. ФВД с бронхолитиком делали осенью - результат есть ли астма спорный. Общий иммуноглобулин Е - 812 (осенью 2016 был 520). Из специфических иммуноглобулинов Е (микст луговых трав, сорных трав, пыльца деревьев, домашняя пыль, клещи домашней пыли, эпителий собаки, молоко, яблоко, пшеница, овсянка, клубника, морковь, яйцо, перец) - все отрицательно, кроме эпителия кошки (+++) - кошки у нас нет, есть у родственников, у которых бываем очень редко (а теперь вообще не бываем). Кровь методом ДТК: морковь 11% (+/-), ДП131 - 13%(+), дерматофагоидес -11%(+/-), остальное "-". Постоянно повышены эозинофилы - от 6 до 19. Анализы крови на гельминты, лямблии, простейшие - отрицательные (сдавали дважды). Вопрос: почему такой высокий общий иммуноглобулин, если специфические аллергены практически не выявлены (выявлены на то, с чем нет контакта)? Может ли в нашем случае астма быть на фоне аллергии? У сына на фоне Фликсотида 2 месяца не было приступов, а на прошлой неделе случился приступ после физкультуры в школе (кашлял, задыхался, жаловался на боль слева в районе сердца-легких) - пришлось купировать Беродуалом. После этого с левой стороны очень жесткое дыхание (сохраняется), ребенок периодически жалуется, что тяжеловато дышать, подкашливает часто в течении дня. Признаков ОРВИ нет (горло в норме, насморка и температуры нет). Через два дня после приступа сдали анализ крови - эозинофилы 12,5%, моноциты - 15%, все остальные показатели в норме (общее число лейкоцитов на нижней границе нормы, уменьшения содержание лимфотитов, базофилов и т. п. нет). Я уже не знаю, как найти причину астматических приступов, повышенного иммуноглобулина Е и постоянно повышенных эозинофилов, чтобы наконец вылечить ребенка. Что нам делать?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 24 апреля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Можно ли делать прививку если есть астма Скажите пожалуйста можно ли делать прививку...
Расшифровка ФВД, ребенок 7 лет Прокоментируйте пожалуиста результат ФВД. Мальчик 7...
Покашливания у ребёнка 3г Евгений Фёдорович! Мы живём в Нижнем Новгороде, несколько...
Помогите с расшифровкой КТ легких ребенка Дочери 13 лет сделали СКТ легких. В правом...
Аллергический кашель или астма Уважаемый Евгений Федорович. Я-аллергик на протяжении...
Кашель в положении лёжа Беспокоит кашель уже больше пол года. Преимущественно в положении...
Астма или что-то другое? Я стою на учёте с аллергией на пылевого клеща и домашнюю...
Эмфизема, буллы и пневмофиброз Справа S5, 10, слева S3,4,5,10 субплеврально к паракостальной...
Астма ли это? Хочу попросить помочь что со мной происходит. Уже полгода есть жалобы...
Хрипы в легких 1год и 8 месяцев Евгений Федорович. Хотела бы проконсультироваться...
Астма или что похуже У ребенка в 2.5 года начался навязчивый кашель, затем начались...
Склероз левого легкого у ребенка Здравствуйте! Ребенок, 11 лет, находясь дома, так...
Пневмания и аллергия Подскажите у ребенка 4.5 года правосторонняя пневмания. Так...
Ничего не помогает при астме, чем лечится? Здравствуйте, мне очень плохо, обострение...
Может нейрофиброматоз образовыватся в легких? Мне поставили дисгноз- нейрофиброматоз...
Долгое время кашель у ребёнка Ребенок 4,5 года. Уже очень продолжительное время кашляет...
Результаты анализов на аллергены и астма У ребенка бронхиальная астма средней степени....
Бронхиальная астма или что? В январе 2016 года сильно простудилась. Очень кашляла...
Подозрение на бронх. Астму Доктор! У моего сына в течение последних~6мес. Слизистые...
Значения анализа на иммуноглобулины Ребенку 6 лет. На фоне обострения вульвовагинита...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-24 20:59
Здравствуйте, Мария! Причина гипер ИГЕ - воздействие аллергенов, недоокисление аллергенов и прлдуктов обмена, нарушения в кишечнмке и желудке. Необходимо начать с щелочного питя и адекватной ингаляционной терапии например симбикорт. Возможна терапия ксоларом
0
Мария 2017-04-24 21:05
У ребёнка всё в порядке с желудком - делали ФГДС - никаких отклонений не выявлено
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-04-24 21:47
Биопсию делали? Хоть какие-то исследования делали или "просто посмотрели"?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос