0
Запор после приступа острого панкреатита
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь 3 ст, АГ 2 ст, ХСН 2 ст, ХОБЛ
Здравствуйте, Елена Владимировна!
У моего мужа случился приступ острого панкреатита впервые. Был госпитализирован по скорой. Госпитализация продлилась 8 дней.
Результат КТ (после 4 дней лечения): признаки отечной формы острого панкреатита, ЖКБ. Конкременты желчного пузыря.
Повторное УЗИ (после 3 дней лечения) показало:
- поджелудочная железа визиализируется, контуры нечеткие, ровные, диффузная неоднородность головки. Вирсунгов проток не расширен.
- у желчного пузырья контуры четкие, ровные. Форма обычная. Стенка уплотнена. Содержимое - однородная желчь, конкременты 13 и 14 мм + мелкие до 6мм №25.
Выписан с диагнозом: Острый панкреатит, ЖКБ, хронический холецистит.
Рекомендована холецистэктомия в плановом порядке.
Дома находится 5-ый день. Болей нет. Состояние нормальное. Но последние три дня не было стула. Диета 5. Овощи присутствуют только приготовленные на пару (кабачки, цветная капуста, морковь). Растительное масло пока по минимуму.
Подскажите, пожалуйста:
1. Какие виды растительного масла лучше добавлять в овощи и сколько?
2. Можно ли на данном этапе использовать слабительное и какое?
3. Супы обязательно должны быть на овощных бульонах или уже можно готовить хотя бы на вторичном мясном или рыбном бульоне?
Спасибо за возможность получать медицинские советы без походов в поликлинику.
У моего мужа случился приступ острого панкреатита впервые. Был госпитализирован по скорой. Госпитализация продлилась 8 дней.
Результат КТ (после 4 дней лечения): признаки отечной формы острого панкреатита, ЖКБ. Конкременты желчного пузыря.
Повторное УЗИ (после 3 дней лечения) показало:
- поджелудочная железа визиализируется, контуры нечеткие, ровные, диффузная неоднородность головки. Вирсунгов проток не расширен.
- у желчного пузырья контуры четкие, ровные. Форма обычная. Стенка уплотнена. Содержимое - однородная желчь, конкременты 13 и 14 мм + мелкие до 6мм №25.
Выписан с диагнозом: Острый панкреатит, ЖКБ, хронический холецистит.
Рекомендована холецистэктомия в плановом порядке.
Дома находится 5-ый день. Болей нет. Состояние нормальное. Но последние три дня не было стула. Диета 5. Овощи присутствуют только приготовленные на пару (кабачки, цветная капуста, морковь). Растительное масло пока по минимуму.
Подскажите, пожалуйста:
1. Какие виды растительного масла лучше добавлять в овощи и сколько?
2. Можно ли на данном этапе использовать слабительное и какое?
3. Супы обязательно должны быть на овощных бульонах или уже можно готовить хотя бы на вторичном мясном или рыбном бульоне?
Спасибо за возможность получать медицинские советы без походов в поликлинику.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Острый панкреатит, боли после снятия приступа Доктор, в 2018 году удалили желчный...
Острый панкреатит, мучают приступы Года назад удалили желчный пузырь.10 дней назад...
Острый панкреатит Два года уже у меня стоит диагноз бескаменный холецистит, связанный...
Острые приступы поджелудочной железы Уже в течение года у меня происходят приступы...
Острый панкреатит, сильные боли С пол месяца назад столкнулась с сильным приступом...
Хронический панкреотит? У меня случился приступ острого панкреатита после праздничного...
Множественные камни в желчном пузыре В июне 2022 был первый приступ, сильные боли...
Острый панкреатит и гастрит Моей бабушке 72 года. В том году у неё болел живот, но...
Повышение только липазы Уточните пожалуйста, неужеои даже незначительное повышение...
Приступы боли Я принимала кавинтон в комплексе с другими лекарствами для улучшения...
Что у меня болит Хотел бы задать вам вопрос, у меня уже 1.5 месяца боли и даже очень...
Острый панкреатит? Боли в животе 1 или 2 числа этого месяца начали беспокоить боли...
Острый или хронический, помогите разобраться? Помогите пожалуйста определиться с диагнозом....
Панкреатит, ЖКБ, холецистит, обострение По диагнозу гастроэнтеролога у меня хронический...
ЖКБ, панкреатит, холецестит хронические, обострение По диагнозу гастроэнтеролога у...
Острый панкреатит и диета Полгода назад лежала в больнице с острым панкреатитом, до...
Острый панкреатит от алкоголя Елена! Вчера мой молодой человек хорошо погулял, выпил...
Помогите, я на гв, приступ острой боли в эпигастрии Несколько дней назад у меня заболел...
Острые боли в правом подреберье, камни в желчном пузыре В начале августа было два...
Панкреатит и холецистотомия У меня хронический панкреатит на протяжении нескольких...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Наталья! Напишите название препаратов, которые вы принимаете дома. И причину, которая вызвала приступ панкреатита
Пришлите фото выписки из стационара.
Пришлите фото выписки из стационара.
0
Платная консультация
Наталья 2022-02-05 10:19
Елена Владимировна!
Скорее всего причина приступа - переедание. Диеты у мужа особой не было, так как никогда никаких болей в области поджелудочной железы не было, а если и были, то незначительные и списывалось это на желудок. Мой муж не любитель ходить по больницам, ФГДС никогда не делал и даже такого диагноза как гастрит - нет.
23 января вечером после ужина он решил еще попить чай с 2-мя пирожками. Пирожки были испечены накануне. В течение дня муж съел их штук 6, был выходной день. Часа через три после ужина он сказал мне, что у него тяжесть в животе. Далее все только усугублялось, появились боли и тошнота, решил вызвать рвоту принудительно, но облегчения это не дало.
Небольшое уточнение на ужин был картофель с мясом и салат из редьки. Спиртного не пил. И вообще спиртное употребляет только по праздникам.
К двум часам ночи было решено вызвать скорую, которая предложила госпитализацию.
В больнице кроме приступа острого панкреатита выявили ЖКБ, что тоже было неожиданно. Правый бок никогда не болел.
Выписной эпикриз прилагаю.
Теперь о принимаемых препаратах.
После госпитализации обратился к терапевту. После того, как он на вопрос о самочувствии ответил "Хорошо", ему просто закрыли больничный. На встречный вопрос мужа, что в эпикризе написано: "Нуждается в продолжении лечения в амбулаторных условиях, нетрудоспособен" последовал ответ: "Вы сказали, что чувствуете себя хорошо".
К гастроэнтерологу пока попасть проблематично из-за вспышки ковида. Будем, конечно, записываться и ждать.
Пока только диета 5, никаких лекарственных препаратов не назначали.
Эпикриз состоит из 2-ух страниц. Как я поняла с одним сообщением можно прислать только одно фото, вторую стр. Пришлю со следующим комментарием.
Заранее спасибо.
Скорее всего причина приступа - переедание. Диеты у мужа особой не было, так как никогда никаких болей в области поджелудочной железы не было, а если и были, то незначительные и списывалось это на желудок. Мой муж не любитель ходить по больницам, ФГДС никогда не делал и даже такого диагноза как гастрит - нет.
23 января вечером после ужина он решил еще попить чай с 2-мя пирожками. Пирожки были испечены накануне. В течение дня муж съел их штук 6, был выходной день. Часа через три после ужина он сказал мне, что у него тяжесть в животе. Далее все только усугублялось, появились боли и тошнота, решил вызвать рвоту принудительно, но облегчения это не дало.
Небольшое уточнение на ужин был картофель с мясом и салат из редьки. Спиртного не пил. И вообще спиртное употребляет только по праздникам.
К двум часам ночи было решено вызвать скорую, которая предложила госпитализацию.
В больнице кроме приступа острого панкреатита выявили ЖКБ, что тоже было неожиданно. Правый бок никогда не болел.
Выписной эпикриз прилагаю.
Теперь о принимаемых препаратах.
После госпитализации обратился к терапевту. После того, как он на вопрос о самочувствии ответил "Хорошо", ему просто закрыли больничный. На встречный вопрос мужа, что в эпикризе написано: "Нуждается в продолжении лечения в амбулаторных условиях, нетрудоспособен" последовал ответ: "Вы сказали, что чувствуете себя хорошо".
К гастроэнтерологу пока попасть проблематично из-за вспышки ковида. Будем, конечно, записываться и ждать.
Пока только диета 5, никаких лекарственных препаратов не назначали.
Эпикриз состоит из 2-ух страниц. Как я поняла с одним сообщением можно прислать только одно фото, вторую стр. Пришлю со следующим комментарием.
Заранее спасибо.
0
Наталья! Пусковым механизмом была ЖКБ. При таком составе пищи потребовалось больше желчи и ферментов для обработки этого ужина. Теперь вы знаете, что есть ЖКБ. Поэтому диета стол №5 по Певзнеру, см. В интернете - постоянно. Там есть перечень примерного меню. Пирожки забыть, редьку, картофель с мясом на ночь не кушать. Последняя еда в ужин. На ночь перекусов не делать. Щелочная вода -боржоми, нагутская. Все пока с термической обработкой на пару или отварное (рыба, мясо без жира, овощи отварные или запеченые). Оливковое масло не требуется. Бульоны не наварные, + овощи и круп, фрикадельки. Каши. Чай не крепкий. Отвары трав не принимать. Сейчас к. Омез по 20 мг утром за 30- минут до еды. Курс 14 дней. К. Дуспаталин по 1к. 2 раза в день за 20 минут до еды. Курс 14 дней. Т. Креон по 10 000 ЕД во время еды, 3 раза в день, курс 14 дней. Затем при пищевой нагрузке. При полной положтельной динамике планируйте плановое эндоскопическое удаление ж. пузыря. Лучше когда уйдет Омикрон. Если работа связана с тяжелым физическим трудом, то получите справку на лекгий труд через ВКК, пока тяжести подымать нельзя.
0
Платная консультация
2022-02-05 13:00
Наталья Елена Владимировна!
Огромное Вам спасибо за ответ. Обязательно будем выполнять все Ваши рекомендации.
В первом обращении я задавала вопрос про отсутствие стула. В принципе запора пока нет, позывы к дефекации отсутствуют, но напрягает, что пошел четвертый день. Слабительное, наверное, нельзя? Может поставить микроклизму "Микролакс"?
Огромное Вам спасибо за ответ. Обязательно будем выполнять все Ваши рекомендации.
В первом обращении я задавала вопрос про отсутствие стула. В принципе запора пока нет, позывы к дефекации отсутствуют, но напрягает, что пошел четвертый день. Слабительное, наверное, нельзя? Может поставить микроклизму "Микролакс"?
0