0
Заместительная терапия
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 49 лет
Хронические заболевания: Мастопатия, милма матки, поверхностный гастрит.
Здравствуйте, мне 30ноября 2017 удалена оевая доля ЩЖ. Диагноз -папиллярная микрокарцинома T1aN0M0. Без инвазии капсулы железы, фетальная аденома, АИТ. Операцию провели в отделении головы и шеи Ростовского онкоинститута. Радиолог и химиотерапевт лечения лучами, химиотерапией или радиойодом не назначили. Оперирующий хирург назначил Л тироксин50. С дальнейшей коррекцией дозы у эндокринолога и прохождением УЗИ раз в три месяца. Мой рост 167 см. Вес 75 килограмм. Через один месяц сдала анализ крови на гормоны ЩЖ. ТТГ- 0,526. Свободный Т4- 21.55. После этого анализа эндокринолог не изменила дозу Л- тироксина. Оставила 50. 9 января 2018 снова сдала анализ крови. ТТГ- 1,49. Увеличился. Свободный Т4- 20,12. Паратиреоидный гормон- 71,53. При норме до 65. После этого эндокринолог повысила дозу Л тироксина до 75. Влпрос 1: как правильно сдавать кровь на гормоны ЩЖ? До приема Л тироксина или после? Вопрос 2: как Вы считаете- правильно ли назначена дозировка Л тироксина? Вопрос 3: у меня ночью возникает сильная потливость, болят ноги. Набрала в весе при прежнем режиме питания за год- 12 килограмм. Может ли это возникать от поввшенного паратгормона? И что Вы можете посоветовать?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Нужно ли увеличить дозу гормона На протяжении полу года у меня болит спина я ее лечу,...
У меня тириотоксикоз Надежда Сергеевна. 31.01.20 мне удалили аденому гипофиза, в Бурденко....
Проблемы с ТТГ Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста, как мне быть. Беременность...
Жизнь без щитовидной железы Ув. Доктора. По результатам пункции показала аденому щит....
Помогите пожалуйста, правильная ли у меня дозировка? У меня ТТГ-4.0 (0.4-4.0) . Т3-4.0...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Остеопороз Моей маме 61 год. Ей был поставлен диагноз дифузионный остеопороз. На данный...
Гипотиреоз У меня на фоне противовирусной терапии (гепатит С, вылечен, вирус в крови...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность Года назад, при госпитализации...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Гипертиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Я с Вами уже переписывалась, но, чтобы не...
Операция на щитовидке, узлы больше 3 см Маме 59 лет. На УЗИ щитовидной железы обнаружены...
Правильная доза гормона Подскажите пожалуйста. Больше года я проверялась и лечилась,...
Гипотериоз Мне 35 лет, рост 164, вес 77-78 кг. Я в 2012-2013 году проходила курс противовирусной...
Изменение дозы L-Тироксина 100 Надежда Сергеевна! Маме 89 лет. Очень плохо ходит,...
Резко снизился уровень ТТГ 9 лет назад мне поставили диагноз гипотериоз. За столь...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
- В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
- Повышена до 75 мкг по результатам анализов -- совершенно правильно. После подобной операции уровень ТТГ не должен превышать 0,5, это важно для профилактики рецидива заболевания.
- Нет. Учитывая повышение уровня паратгормона, рекомендовала бы Вам сдать анализ крови на общий и ионизированный кальций, а также витамин Д (если Вы не делали этого ранее).
1
Ирина 2018-01-22 05:46
Надежда Сергеевна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, с моим диагнозом- микрокарцинома ЩЖ- можно ли принимать препараты кальция? Я читала, что витамин Д усваивается только с кальцием?
0
Противопоказаний к приёму препаратов кальция у Вас нет. Но, прежде всего, необходимо выяснить, есть ли у Вас потребность в их приёме. Сдайте анализы, которые я указала выше, это всё прояснит.
0