0
Заключение описания, лечение
Спрашивает: Максим
Пол: Мужской
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. Максим
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. МаксимЗдравствуйте, уважаемый, дорогой, доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка.
Описание: определяется
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см,
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см.
Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования.
На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальн. Сосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА. Снижение показателей кровотока, повышения сорсудистого тонусав артерияхвертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. Максим
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Узи сосудов головного мозга Помогите пожалуйста расшифровать результат узи. Беспокоили...
Головокружение помогите установить причину Месяцев:
- несистемное головокружение...
МРТ, заключение Страдаю от частых головных болях. Сделала МРТ головного мозга и шейного...
Узи сосудов шеи отклонение Я прошла узи сосудов шеи помогите разобраться что это....
Расшифровка обследований головы Помогите пожалуйста расшифровать результаты двух обследований...
Боли в голове и туманный рассудок Подскажите пожалуйста?
Сделал триплексное сканирования...
Гипоплазия правой позвоночной артерии, дарсенваль Подскажите, пожалуйста, можно ли...
Описание МРТ головного мозга Ударилась затылком. Пошла сделала МРТ. И вдруг в описании...
Болезнь головы КТ: патологических образований головного мозга не выявлено. Признаки...
Голова как в тумане, чувство распирания головы, слабость Руслан Романович! 5 месяцев...
Паническая атака, невроз сердца Меня беспокоят приступы тахикардии, пулсь достигал...
Туманная голова, распирание головы Дмитрий Владимирович! 5 месяцев меня беспокоят...
Голова как в тумане, нечеткость зрения, заложенность в ушах Уважаемый Александр Анатольевич!...
Расшифровать заключение МРТ головного мозга Объясните, пожалуйста, заключение МРТ....
Энцефалопатия Много лет страдаю пошатыванием при ходьбе, провалами в лево при ходьбе,...
УЗДГ расшифровка Обратились к неврологу с жалобами на частые головные боли и головокружения...
Объяснить результат обследования на МРТ Уважаемый доктор, здравствуйте. Прошу Вас...
Муть, тяжесть в голове Началось все с того, что в автобусе резко закружилась голова....
Рентгеновские снимки ШОП пугают В феврале и мае этого года было 2 операции под общим...
Субарахноидальные пространства незначительно расширены Беспокоит голова, шумы в ушах,...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, серьезных изменений, объясняющих Ваше состояние не выявлено. Более вероятно у Вас головная боль напряженного типа, что лечится успокаивающими и антидепрессантами. Необходима очная консультация невролога и, возможно, психотерапевта. Состояние рассеянности также может развиться в состоянии повышенной тревожности
1
Максим 2015-07-30 09:59
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Сергеевна! Большое спасибо Вам за ответ на мое письмо. Консультация невропатолога по исследованиям, которые я описал выше, диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии смешанного генеза, на фоне шейного остеохондроза, деформированного спондилоза, протрузий С-3, С-6 (из-за этого я решил еще проконсультироваться с другими специалистами). Назначено: Траумель С 2,2 в/м, № 5, афлутоп 1,0 в-м №20 -ежедневно, нейрорубин 3,0 в-м 1 месяц, детралекс. После этого лечения состояние нисколько не изменилось. Состояние такое же. Тяжесть в голове, когда просыпаюсь. Иногда, как пьяный (алкоголь не употребляю). Сон нормальный, Ложусь спать в 12.00-13.00. Еще врач сказал, что может внутричерепное давление (исследование глазного дна нормально). Консультация психотерапевта (диагностика, тесты): антидепрессанты не показаны. В заключении, которое я предоставлял выше есть венозная гипертензия, снижение показателей кровотока - может в этом причина? Буду ждать Вашего ответа. Хочется разобраться. Спасибо. С ув. Максим.
0
Максим 2015-08-06 15:50
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня голова болит один, два раза в неделю на затылке, обычно начинается с утра после сна, но есть постоянное ощущение спазма, головка как-будто отекает, тяжесть, иногда немеет язык и руки, сильная рассеянность, забывчивость, состояние будто все из рук валится, вздрагиваю от прикосновений, ощущение заторможенности. Очень прошу Вас разобраться в моих исследованиях.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка. Описание: на серии МРтомограмм шейного отдела позвоночника, выполненных в сагиттальных, аксиальной и фронтальной проекциях, определяются:
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см, - циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см; краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования;
- на фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо,
- позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральные ткани не изменены.
Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивности МР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальных cосудов:
Правая:
передняя мозговая артерия Vps 84,0см/сек, PI -0,76
средняя мозговая артерия Vps 142,0см/сек, PI -0,57
заддняя мозговая артерия Vps 83,0см/сек, PI – 0,86
интракраниальный отдел позвоночной артерии Vps 50,0см/сек, PI – 0,81,
вена Розенталя Vps 15,0см/сек,
Левая:
передняя мозговая артерия Vps 122,0см/сек, PI -0,65
средняя мозговая артерия Vps 133,0см/сек, PI -0,66
заддняя мозговая артерия Vps 79,0см/сек, PI – 0,7
интракраниальный отдел позвоночной артерии Vps 42,0см/сек, PI – 0,95,
вена Розенталя Vps 16,0см/сек
Основная артерия Vps 45,0см/сек, PI – 1,0
Уз-экстракраниальных cосудов:
Плечеголовный ствол d 11,0мм
Правая:
подключичная артерия d 7,1 мм
общая сонная артерия d 5,7 мм, Vps 90,0см/сек, PI -1,8
комплекс интима-медиа 0,8мм, в бифуркации ОСА -0,9мм, в ПГС 1,1мм
внутренняя сонная артерия d 5,3 мм, Vps 100,0см/сек, PI -1,0
наружная сонная артерия d 4.0 мм, Vps 80,0см/сек, PI -2,0
позвоночная артерия d 3,1 мм
в V1 Vps 65,0см/сек, PI -1,8
в V2 Vps 45,0см/сек, PI -1,7
в V3 Vps 41,0см/сек, PI -1,6
внутренняя яремная вена d 9,0мм, Vps 37,0см/сек
Левая:
подключичная артерия d 7,0 мм
общая сонная артерия d 5,8 мм, Vps 107,0см/сек, PI -1,6
комплекс интима-медиа 0,8мм, в бифуркации ОСА -0,9мм
внутренняя сонная артерия d 5,6 мм, Vps 78,0см/сек, PI -1,2
наружная сонная артерия d 4.4 мм, Vps 104,0см/сек, PI -2,2
позвоночная артерия d 3,9 мм,
в V1 Vps 54,0см/сек, PI -1,3,
в V2 Vps 50,0см/сек, PI -1,3,
в V3 Vps 37,0см/сек, PI -1,6,
внутренняя яремная вена d 6,2 мм, Vps 33,0см/сек
Гематологическое исследование крови:
Количество лейкоцитов 5,9
Процентное содержание гранулоцитов 62,3
Процентное содержание лимфоцитов 26,8
Процентное содержание моноцитов 7,6
Процентное содержание эзоинофилов 2,9
Процентное содержание базоофилов 0,4
Количество гранулоцитов 3,7
Количество лимфоцитов 1,6
Количество моноцитов 0,4
Количество эозинофилов 3,7
Количество базофилов 0,0
Количество эритрицитов (RBC) 5,81
Концентрация гемоглобина (HGB ) 177
Гематокрит (HCT) -48,3
Средний объем эритроцитов (MCV) 83,1
Средний объем гемоглобина в эритроците (MCN) 30, 5
Средняя концентрация гемоглобинав эритроците (MCHC) 366
Анизоцитоз красных кровяных клеток (RDW) 11,3
Количество тромбоцитов (RLT) 271
Тромбокрит (PCT) 0,20
Средний лбъем тромбоцитов (MPV) 7,2
Анизоцитоз тромбоцитов (PDW) 17,6
Скорость оседания эротрицитов ШОЕ (СОЕ) 2
Биохимический анализ крови:
Альбумин - 38
Общий белок - 78
Щелочная фосфата – 170
АЛАТ -54
АСАТ -39
ЛДГ – 322
ГГТП (GGT) 29
Креатинин – 78
Мочевина - 5,3
Глюкоза -3,9
Холестерин -7,19
Триглицериды -2,67
А-амилаза -91
Креатинофосфокиназа – 88
Билирубин общий -23
Билирубин прямой – 6
Билирубин непрямой – 17
Тимоловая проба -2,3
Мочевая кислота -316
Неорган. Фосфор – 0,82
Кальций – 2,33
С-реактивный белок – негативный
Титур АСЛО – ниже 250
Сиромикуид – 0,140
Ревмофактор – негативный
Протеинограмма:
Альбумины Н 48,7 (норма 53-66%)
Глобулины В 51,3 (норма34,0 -47,0%)
Коэффициент Альб/Глоб Н 0,95 (1,1 -2,0)
Коефициент АсаТ/АлаТ 0,7
Калий – 3,38
Натрий – 138,3
Хлор – 100,0
Магний – 0,98
Альфа липопротеиды -1,24
Бета липопротеиды – 3,84
Индекс атерогенности - 4,80
Антитела к Tochoplasma gondi lg G - Результат – НЕ РЕАКТИВНЫЙ
Антитела Вируса Епштейна Барр lg G – НЕГАТИВНЫЙ
Хламидии не выявлены
Эхокардиограмма - паталогии не обнаружено
Узи брюшной полости: деформация желчного пузыря, некалькулезного холецестита, диффузных фиброзных изменений ткани поджелудочной железы, нефромикролитаза.
Образ жизни: не пью, не курю. Работа сидячая, часто за компьютером. Часто за рулем. Спортом не занимаюсь, нет времени. Давление 130/80.
Сейчас принимаю кавинтон, цифафору – улучшений никаких.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Почему у меня такое состояние? Что принимать? Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. Максим.
Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвонка. Описание: на серии МРтомограмм шейного отдела позвоночника, выполненных в сагиттальных, аксиальной и фронтальной проекциях, определяются:
- сглаженность шейного лордоза;
- снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см, - циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см;
- циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см; краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования;
- на фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо,
- позвоночные артерии ассиметричны d≤ s.
Пре-и паравертебральные ткани не изменены.
Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивности МР сигнала объемного характера.
Уз-интракраниальных cосудов:
Правая:
передняя мозговая артерия Vps 84,0см/сек, PI -0,76
средняя мозговая артерия Vps 142,0см/сек, PI -0,57
заддняя мозговая артерия Vps 83,0см/сек, PI – 0,86
интракраниальный отдел позвоночной артерии Vps 50,0см/сек, PI – 0,81,
вена Розенталя Vps 15,0см/сек,
Левая:
передняя мозговая артерия Vps 122,0см/сек, PI -0,65
средняя мозговая артерия Vps 133,0см/сек, PI -0,66
заддняя мозговая артерия Vps 79,0см/сек, PI – 0,7
интракраниальный отдел позвоночной артерии Vps 42,0см/сек, PI – 0,95,
вена Розенталя Vps 16,0см/сек
Основная артерия Vps 45,0см/сек, PI – 1,0
Уз-экстракраниальных cосудов:
Плечеголовный ствол d 11,0мм
Правая:
подключичная артерия d 7,1 мм
общая сонная артерия d 5,7 мм, Vps 90,0см/сек, PI -1,8
комплекс интима-медиа 0,8мм, в бифуркации ОСА -0,9мм, в ПГС 1,1мм
внутренняя сонная артерия d 5,3 мм, Vps 100,0см/сек, PI -1,0
наружная сонная артерия d 4.0 мм, Vps 80,0см/сек, PI -2,0
позвоночная артерия d 3,1 мм
в V1 Vps 65,0см/сек, PI -1,8
в V2 Vps 45,0см/сек, PI -1,7
в V3 Vps 41,0см/сек, PI -1,6
внутренняя яремная вена d 9,0мм, Vps 37,0см/сек
Левая:
подключичная артерия d 7,0 мм
общая сонная артерия d 5,8 мм, Vps 107,0см/сек, PI -1,6
комплекс интима-медиа 0,8мм, в бифуркации ОСА -0,9мм
внутренняя сонная артерия d 5,6 мм, Vps 78,0см/сек, PI -1,2
наружная сонная артерия d 4.4 мм, Vps 104,0см/сек, PI -2,2
позвоночная артерия d 3,9 мм,
в V1 Vps 54,0см/сек, PI -1,3,
в V2 Vps 50,0см/сек, PI -1,3,
в V3 Vps 37,0см/сек, PI -1,6,
внутренняя яремная вена d 6,2 мм, Vps 33,0см/сек
Гематологическое исследование крови:
Количество лейкоцитов 5,9
Процентное содержание гранулоцитов 62,3
Процентное содержание лимфоцитов 26,8
Процентное содержание моноцитов 7,6
Процентное содержание эзоинофилов 2,9
Процентное содержание базоофилов 0,4
Количество гранулоцитов 3,7
Количество лимфоцитов 1,6
Количество моноцитов 0,4
Количество эозинофилов 3,7
Количество базофилов 0,0
Количество эритрицитов (RBC) 5,81
Концентрация гемоглобина (HGB ) 177
Гематокрит (HCT) -48,3
Средний объем эритроцитов (MCV) 83,1
Средний объем гемоглобина в эритроците (MCN) 30, 5
Средняя концентрация гемоглобинав эритроците (MCHC) 366
Анизоцитоз красных кровяных клеток (RDW) 11,3
Количество тромбоцитов (RLT) 271
Тромбокрит (PCT) 0,20
Средний лбъем тромбоцитов (MPV) 7,2
Анизоцитоз тромбоцитов (PDW) 17,6
Скорость оседания эротрицитов ШОЕ (СОЕ) 2
Биохимический анализ крови:
Альбумин - 38
Общий белок - 78
Щелочная фосфата – 170
АЛАТ -54
АСАТ -39
ЛДГ – 322
ГГТП (GGT) 29
Креатинин – 78
Мочевина - 5,3
Глюкоза -3,9
Холестерин -7,19
Триглицериды -2,67
А-амилаза -91
Креатинофосфокиназа – 88
Билирубин общий -23
Билирубин прямой – 6
Билирубин непрямой – 17
Тимоловая проба -2,3
Мочевая кислота -316
Неорган. Фосфор – 0,82
Кальций – 2,33
С-реактивный белок – негативный
Титур АСЛО – ниже 250
Сиромикуид – 0,140
Ревмофактор – негативный
Протеинограмма:
Альбумины Н 48,7 (норма 53-66%)
Глобулины В 51,3 (норма34,0 -47,0%)
Коэффициент Альб/Глоб Н 0,95 (1,1 -2,0)
Коефициент АсаТ/АлаТ 0,7
Калий – 3,38
Натрий – 138,3
Хлор – 100,0
Магний – 0,98
Альфа липопротеиды -1,24
Бета липопротеиды – 3,84
Индекс атерогенности - 4,80
Антитела к Tochoplasma gondi lg G - Результат – НЕ РЕАКТИВНЫЙ
Антитела Вируса Епштейна Барр lg G – НЕГАТИВНЫЙ
Хламидии не выявлены
Эхокардиограмма - паталогии не обнаружено
Узи брюшной полости: деформация желчного пузыря, некалькулезного холецестита, диффузных фиброзных изменений ткани поджелудочной железы, нефромикролитаза.
Образ жизни: не пью, не курю. Работа сидячая, часто за компьютером. Часто за рулем. Спортом не занимаюсь, нет времени. Давление 130/80.
Сейчас принимаю кавинтон, цифафору – улучшений никаких.
Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Почему у меня такое состояние? Что принимать? Мне 37лет. Большое спасибо. С ув. Максим.
0
Здравствуйте. Такие состояние требуют постоянного профилактического лечения у невропатолога, не менее 2х раз в год. Постоянной самостоятельной гимнастики, ограничения физических нагрузок, занятий на тренажёре Евминова, курсов иглорефлексотерапии, плаванья.
0