0
ЮРА. Повышен показатель ЩФ И АНФ
Спрашивает: инна
Пол: Женский
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте. Помогите пожалуйста нам. Моей дочери 9 лет. У нее ЮРА правого колена. Больше года колим уколы метотрексат -15 мг., фолиевая кислота. Периодически сдаем ряд необходимых анализов, проходим врачей. Анализы всегда были в норме, кроме АНФ повышен 1: 320. Она прыгает, бегает, отечность пропала. Внешне признаков артрита нет. Лечащий врач не отменял уколы, в связи с повышенным показателем АНФ.
Вот уже как несколько месяцев у нее повышен показатель ЩФ. И после укола у нее появилась рвота и тошнота. Лечащий врач отменил уколы на месяц, в связи с плохой переносимостью и ждем ухудшения. Направляют нас в Москву на обследование. Сейчас я вам скину свежие анализы. Посмотрите пожалуйста и посоветуйте что нам делать дальше? Дата сдачи 24.08.22: АСТ-20.0 /// Белок общ. - 63,2 /// Глюкоза - 4,7 /// СРБ - 3 ///Креатинин - 66,66 /// Мочевина - 3,6 /// ЩФ - 735 /// АЛТ - 10,3 /// СОЭ - 7 /// WBC - 5,8 /// АНФ - 1: 320.
Вот уже как несколько месяцев у нее повышен показатель ЩФ. И после укола у нее появилась рвота и тошнота. Лечащий врач отменил уколы на месяц, в связи с плохой переносимостью и ждем ухудшения. Направляют нас в Москву на обследование. Сейчас я вам скину свежие анализы. Посмотрите пожалуйста и посоветуйте что нам делать дальше? Дата сдачи 24.08.22: АСТ-20.0 /// Белок общ. - 63,2 /// Глюкоза - 4,7 /// СРБ - 3 ///Креатинин - 66,66 /// Мочевина - 3,6 /// ЩФ - 735 /// АЛТ - 10,3 /// СОЭ - 7 /// WBC - 5,8 /// АНФ - 1: 320.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на волчанку. Повышение АНФ Помогите разобраться в ситуации. Около года...
Артрит, повышение ревматоидного фактора и соэ на фоне слабости Уважаемый Андрей Анатольевич!...
Какие дальнейшие действия Пишу Уже неоднократно. Потому что не знаю что уже делать....
Показатель СОЭ Врач-ревматолог поставил диагноз недифференцированный серонегативный...
Помогите! Плохой анализ крови Уже обращалась к вам по поводу высокой СОЭ в крови....
Повышены анализы крови Помогите разобраться с анализами. У дочки с октября месяца...
Положительный IgG 1: 10 Мучают боли в коленных суставах, обратилась к врачу с результатами...
Повышение СОЭ на фоне Метотрексата 15 мг Мой диагноз Псориаз и Псориатический артрит....
Спондилодисцит Беспокоит боль в спине и в ногах. СОЭ стабильно высокое. Температура...
Повышенный СРБ, жжение у уретре В январе переболела ринитом, после этого в анализе...
Есть такой анализ который определяет Болеет ребёнок артритом? Нашему ребёнку 2,6 нам...
Результаты крови и анализы щитовидки Надежда Сергеевна,
меня зовут Ольга, 33 года....
Повышенное СОЭ несмотря на прием антибиотиков У моего сына уже больше месяца проблемы...
Повышенна СОЭ у ребенка Ребенку 2 г 2 мес, с апреля месяца повышена СОЭ, начиная с...
Субфибриллитет. Высокое соэ Уважаемый доктор подскажите пожалуйсто. Обследуюсь по...
Может это реактивный артрит который лечиться Моей дочери 2 года 9 месяцев. 25. 02.2020...
Высокий показатель СОЭ в крови Мне 35 лет. В октябре 2017 ставила внутриматочную спираль,...
Повышен С реактивный белок Александр Борисович, прошу вашего совета и если можно вашей...
Помогите! Плохой анализ крови Переживаю по поводу высокой СОЭ в крови. В январе была...
Повышение АЛТ при приеме метотрексата, менять ли базу Будьте добры, подскажите пожалуйста,...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Учитывая абсолютно бредовое суждение, что метотрексат нельзя отменять из-за "повышенного" АНФ вынужден спросить, а как вообще диагноз был поставлен?!
0
Инна 2022-09-01 11:57
Здравствуйте. Началось с того, что опухло правое колено, лежала в больнице на обследовании. После поставили диагноз ЮРА. Пили таблетки Диклофенак, потом уколы назначили. Андрей Анатольевич, подскажите пожалуйста по анализам которые я вам отправила. По результатам можно отменить уколы? И повышен показатель ЩФ это из-за уколов?
0
У неё определялись титры АНФ выше 1: 320?
0
Это отрицательный резуьтат считается. Просто однократный моноартрит в принципе не является показанием для начала терапии Метотрексатом. У детей это чаще реактивный артрит, который проходит самостоятельно. Титры этих антител не меняются и не отражают эффективность терапии, поэтому я и сказал, что это бред полнейший. Отменяйте метотрексат и понаблюдаем за состоянием колена. Раз в месяц сдавайте СРБ и СОЭ.
ЩФ состоит из двух подтипов и может повышаться как при костной патолгии, так и при проблемах с желчевыводящей системой. Сдайте дополнительно Гамма-ГТ. Этот анализ покажет, связано ли повышение с желчевыводящей системой
ЩФ состоит из двух подтипов и может повышаться как при костной патолгии, так и при проблемах с желчевыводящей системой. Сдайте дополнительно Гамма-ГТ. Этот анализ покажет, связано ли повышение с желчевыводящей системой
0
инна 2022-09-01 12:49
СРБ и СОЭ всегда были в норме. Мы недавно делали УЗИ желчного и печени, перегиба нет, все в норме. Сдадим тогда еще анализ Гамма-ГТ. А костная патология-это все-таки из-за нашего артрита?! Спасибо большое. Будем наблюдать и верить в лучшее!
0
Нет, не из-за артрита. Сдайте анализ, потом будем думать. УЗИ видит только грубую патологию, так что отсутствие структурых изменений не говорит о том, что всё в норме
0