0
Вздутый живот после антибиотикотерапий
Спрашивает: Игорь
Пол: Мужской
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
После длительных и множественных курсов антибиотиков ухудшилось общее состояние жкт, состояние неудовлетворительное. Кожные покровы с сыпью (Malassezia по микроскопии содержимого прыщей кожи рук и спины). Периферические лимфоузлы увеличены, щитовидная железа пальпаторно не увеличена. Язык белый, имеются трещины по правому боку. Эпигастральная область болезненная.
Объективно низ живота (ниже пупка) ОЧЕНЬ увеличен, вздут, что не характерно для нормального состояния. Пальпируются вздутые спазмированные петли кишечника, больше в левих одделах. Болезненный по ходу толстой кишки. Постоянное вздутие и метиоризм. Живот при пальпации напряжен. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Стул нерегулярний. Постоянные запоры. Огромное к-во слизи в кале. Боль, жжение и зуд в области анального отверстия. PH калла - 5. Болезненные ощущения при дефекации. Согласно заключению ректороманоскопии – слизистая отечна, гиперемированная, наличие крови в просвете: в виде росы, с примесью слизи.
АНАМНЕЗ
Неоднократно, зданы анализы кала на дисбиоз – УПМ, кальпротектин – Н, копрограмму – амилорея, остатки непереваренной еды.
УЗИ ОБП: УЗ-признаки умеренно выраженных диффузных изменений паренхими ПЖ. Дисхолия. Хронический холецистит.
ВГДС: эрозивно-гиперпластическая гастропатия с наличием полных эрозий в антруме. Патологогистологическое заключение – гострый++ поверхностный гастрит. УТ отрицательный.
РРС: катар. Проктит, катар. Сфинктерит.
Ирригоскопия тонкого кишечника: органических патологий не виявлено. Колоноптоз.
Алилизы прикреплены.
1. Все проблемы начались после антибиотиков. Что с этим делать?
2. Возможно нужны дополнительные обследования?
После длительных и множественных курсов антибиотиков ухудшилось общее состояние жкт, состояние неудовлетворительное. Кожные покровы с сыпью (Malassezia по микроскопии содержимого прыщей кожи рук и спины). Периферические лимфоузлы увеличены, щитовидная железа пальпаторно не увеличена. Язык белый, имеются трещины по правому боку. Эпигастральная область болезненная.
Объективно низ живота (ниже пупка) ОЧЕНЬ увеличен, вздут, что не характерно для нормального состояния. Пальпируются вздутые спазмированные петли кишечника, больше в левих одделах. Болезненный по ходу толстой кишки. Постоянное вздутие и метиоризм. Живот при пальпации напряжен. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Стул нерегулярний. Постоянные запоры. Огромное к-во слизи в кале. Боль, жжение и зуд в области анального отверстия. PH калла - 5. Болезненные ощущения при дефекации. Согласно заключению ректороманоскопии – слизистая отечна, гиперемированная, наличие крови в просвете: в виде росы, с примесью слизи.
АНАМНЕЗ
Неоднократно, зданы анализы кала на дисбиоз – УПМ, кальпротектин – Н, копрограмму – амилорея, остатки непереваренной еды.
УЗИ ОБП: УЗ-признаки умеренно выраженных диффузных изменений паренхими ПЖ. Дисхолия. Хронический холецистит.
ВГДС: эрозивно-гиперпластическая гастропатия с наличием полных эрозий в антруме. Патологогистологическое заключение – гострый++ поверхностный гастрит. УТ отрицательный.
РРС: катар. Проктит, катар. Сфинктерит.
Ирригоскопия тонкого кишечника: органических патологий не виявлено. Колоноптоз.
Алилизы прикреплены.
1. Все проблемы начались после антибиотиков. Что с этим делать?
2. Возможно нужны дополнительные обследования?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Запоры, слизь в кале, боли в животе Уже год как проблемы с кишечником. Началось с...
Болит кишечник, нет уже сил! У меня такая проблема, с начала года начались проблемы...
Запоры у ребенка 10 месяцев У ребенка жуткие проблеммы с запорами, начало всех проблем...
Боли внизу живота, анализ копрология Около месяца меня беспокоят болит постоянные...
Вздутие живота, желтый стул Ребенку 1 год. Началась рвота, кал с примесями крови,...
Метеоризм, вздутие левой части живота Меня мучают боли в левой части живота, иногда...
Отрыжка воздухом после еды и воды У меня последние три дня странная отрыжка воздухом...
Запоры, долихосигма и срк, как мне быть? Доктор! В июне этого года буквально в один...
Дисбактериоз после лечения лямблиоза Елена Владимировна!
мучает вздутие живота. Лечилась...
Хронический холецистит Елена Владимировна. 15.09.2017г. Я ездил в командировку в г....
Диарея непроходящая. Вздутие урчание в животе У меня проблема такая. Уже на протяжение...
Хронический колит Я три месяца назад пролечилась от хеликобактер. Принимала антибиотики...
Слизь в кале после антибиотиков Переболела вирус. Инфекцией (подозрение на ковид)....
Анальный зуд после антибиотиков Около года назад лежал в больнице с воспалительным...
Лечение Klebsiella, повышенное газообразование и вздутие живота Елена Владимировна!...
Хронические запоры и боль в животе Anita!
23 марта 1988
Задать вопрос врачу
Консультации1Комментарии
Терапия,...
Колики вздутие не сильные боли У меня такая ситуация. Год назад после приема антибиотиков....
Бурлит в животе Подскажите пожалуйста. У меня подозрения на дисбактериоз кишечника....
Нарушение пещеварения, удлинение сигмовидной кишки, вздутие живота Доброго времени...
Вздутие живота и боли/запор Обращаюсь к вам с таким вопросом. У меня твёрдый живот...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Игорь! Напишите перечень антибиотиков, которые вы принимали. Проходили контрольное ФГДС -эрозии в антруме зажили? Какие препараты принимаете на данный момент. Лечение у проктолога после осмотра прямой кишки проходили. Напишите.
2
Платная консультация
Игорь 2023-07-31 18:15
1. Цыпрофлоксацин. Моксифлоксацин. Доксициклин. Цефтриаксон. Цефтазидим. Амоксиклав и Пиперацилин от двух последних надуло низ живота!
Метронидазол, орнидазол. Тинидазол
2. Проходил. Тест на Хеликобактер отрицательный. Эрозии увеличелись (было лечение- улькавис, метилурацил, пантопротозол) Увеличелись в связи с дальнейшим применением антибиотиков по Урологии.
Антибиотики перстал принимать 2 месяца назад
Последний месяц пил от возможного грибка нистатин 10дней и Дифлюкан 200 1таб через день/7дней
Улучшений нет только хуже
3. Энтерол, Колонзак, Йогурт, Хилак Форте - чередую
Урсофальк, гептрал, легалон
Полибиозим, Витамины А, E, D и Детралекс.
4. Лечение у проктолога проходил - Салофальк свечи, метилурацил свечи, - улучшений есть но слабые
5. Основные жалобы; чрезмерно вздут живот ниже пупка(даже если сутки не есть) , болезненный при нажатии, слизь в кале. Постоянный метеоризм, бульканье.
Метронидазол, орнидазол. Тинидазол
2. Проходил. Тест на Хеликобактер отрицательный. Эрозии увеличелись (было лечение- улькавис, метилурацил, пантопротозол) Увеличелись в связи с дальнейшим применением антибиотиков по Урологии.
Антибиотики перстал принимать 2 месяца назад
Последний месяц пил от возможного грибка нистатин 10дней и Дифлюкан 200 1таб через день/7дней
Улучшений нет только хуже
3. Энтерол, Колонзак, Йогурт, Хилак Форте - чередую
Урсофальк, гептрал, легалон
Полибиозим, Витамины А, E, D и Детралекс.
4. Лечение у проктолога проходил - Салофальк свечи, метилурацил свечи, - улучшений есть но слабые
5. Основные жалобы; чрезмерно вздут живот ниже пупка(даже если сутки не есть) , болезненный при нажатии, слизь в кале. Постоянный метеоризм, бульканье.
0
Игорь! С учетом запоров диета стол №3 по Певзнеру, см. В интернете, до улучшения состояния, затем стол №5. Выявлена гемолитическая кишечная палочка в завышенном числе, небольшое повышение кандиды. Хронический холецистит со сгущенной желчью в ж. пузыре. Хронический колит с поражением слизистой прямой кишки. Пройдите курс приема Интести бактериофаг по 30 мл (можно разбавлять с кипяченой водой комнатной температуры 1: 1) _ 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 10 дней. Т. Необутин по 200 мг 3 раза в день перед едой, 14 дней. Затем по 100 мг 3 раза в день, 14 дней. Т. Ребагит по 1т 3 раза в день после еды через 30 минут, запивать водой. Курс 4 недели. Капсулы Максилак по 1к. во время ужина. Курс 4 недели. Капли Галстена по 10 капель через 1 час после еды, 3 раза в день, развести в 1 столовой ложке воды. Свечи Салофальк продолжайте ставить. На прием к гастроэнтерологу запишитесь по месту жительства.
2
Платная консультация
Игорь 2023-07-31 20:13
Спасибо за ответ! У нас гастроэтеролога, к сожалению, нету.
Елена Владимировна, хотел бы уточнить:
1. Энтерол, Колонзак, Йогурт, Хилак Форте, Урсофальк, гептрал, легалон Полибиозим, Витамины А, E, D и Детралекс - что из этого можно продолжать принимать?
2. Могут ли лимфоузлы под мышками и в паху быть увеличенными из-за проблем с кишечником?
3. Ещё у меня есть 2 анализа калла на дисбактериоз других лабораторий (фото прикрепил), что Вы можете сказать по поводу того, что они отличаются, т. е. как лечиться? По результатам какого анализа правильнее ориентироваться? И могут ли это быть грибы, которые не имеют отклика на пройденные ранее мною лечения, как Вы думаете?
4. Как лично Вы считаете, проблемы вздутого кишечник из-за проблем с желчным и печенью или из-за нарушения микрофлоры?
Елена Владимировна, хотел бы уточнить:
1. Энтерол, Колонзак, Йогурт, Хилак Форте, Урсофальк, гептрал, легалон Полибиозим, Витамины А, E, D и Детралекс - что из этого можно продолжать принимать?
2. Могут ли лимфоузлы под мышками и в паху быть увеличенными из-за проблем с кишечником?
3. Ещё у меня есть 2 анализа калла на дисбактериоз других лабораторий (фото прикрепил), что Вы можете сказать по поводу того, что они отличаются, т. е. как лечиться? По результатам какого анализа правильнее ориентироваться? И могут ли это быть грибы, которые не имеют отклика на пройденные ранее мною лечения, как Вы думаете?
4. Как лично Вы считаете, проблемы вздутого кишечник из-за проблем с желчным и печенью или из-за нарушения микрофлоры?
0
Игорь! Из перечисленного списка, пока ничего не принимайте. Увеличение л. узлов не связано с нарушением работы кишечника. Вы должны сдать контрольный анализ кала на кандиду в той лаборатории, которая ее выявила.
0
Платная консультация