0
Высокий гемоглобин, эритроцитоз, увеличение печени и селезенки, януз-киназа отрицательно
Спрашивает: Дарья
Пол: Мужской
Возраст: 18 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, полтора года назад у сына (18 лет) при медосмотре была выявлена гепатомегалия. Гастроэнтэролог отправил на анализ крови, который показал высокий гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Также на узи - увеличение селезенки. Эластография печени - в норме. Отправили к гематологу, сдали кровь на мутацию (янус-киназа) - отрицательно. Поставили диагноз - эритроцитоз неуточненный. Сказали наблюдать. И вот уже полтора года ничего не меняется - гемоглобин по прежнему высокий (сейчас 186), эритроциты 5.8, гематокрит 5.2. Все остальное, включая тромбоциты, в норме. СОЭ - 2. Да, еще высокий билирубин, уже полтора года пьет урдоксу, но печень по-прежнему увеличена, билирубин общий 29,5.
Из анамнеза: В 4 года сын перенес септический остеомиелит, несколько раз переливали кровь. Резус-фактор отрицательный. Дедушка - азербайджанец (гематолог говорила, что высокий гемоглобин может быть у представителей национальности). Посмотрев карточку, увидела, что по анализам крови высокий гемоглобин был почти всегда лет с 7 (между 168 и 174). Не знаю, важно ли это, всегда низкий витамин Д (последний - 11).
Вопрос: что делать дальше? Насколько опасно такое состояние? Врачи предлагают только наблюдать - но страшно, вдруг что-то пропустим, что можно вылечить сейчас? Буду благородна за ответ!
Из анамнеза: В 4 года сын перенес септический остеомиелит, несколько раз переливали кровь. Резус-фактор отрицательный. Дедушка - азербайджанец (гематолог говорила, что высокий гемоглобин может быть у представителей национальности). Посмотрев карточку, увидела, что по анализам крови высокий гемоглобин был почти всегда лет с 7 (между 168 и 174). Не знаю, важно ли это, всегда низкий витамин Д (последний - 11).
Вопрос: что делать дальше? Насколько опасно такое состояние? Врачи предлагают только наблюдать - но страшно, вдруг что-то пропустим, что можно вылечить сейчас? Буду благородна за ответ!
Ниже есть 3 ответа и 20 похожих вопросов
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Высокий гемоглобин и эритроциты Можете подсказать, что может показывать данный анализ...
Высокий гемоглобин при эритремии Уже как почти 2 года нахожусь на учете или под наблюдением...
Полицитемия? Спорные анализы Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович. Начала обследоваться...
Показатели крови Гемоглобин, Эритроциты, Гематокрит Мне 40 лет, рост 187, вес 67 кг,...
Гемоглобин 200 У меня обнаружили два месяца назад очень высокий гемоглобин - выше...
Высокий гемоглобин Доктор.
Многие врачи по анализу крови достают меня с высоким гемоглобином...
Увеличена селезёнка Очень прошу вас рассмотреть мою ситуацию. В прошлом году обнаружили...
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты, почему? Александр Борисович! В прошлом году...
Высокий гемоглобин, креатинин, холестерин, СОЭ Мужчина 51 год, высокий гемоглобин(184),...
Эритроцитоз Повышеные гематокрит53 эритроциты 6.3 гемоглобин 185 мне 30 лет, все это...
Несколько лет повышены эритроциты В течении нескольких лет повышены эритроциты, гемоглобин...
Полицетемия или синдром гипервязкости Помогите мне в моей проблеме, врачи только разводят...
Густая кровь, гемоглобин, гематокрит и эритроциты повышены Александр Борисович. Вот...
Увеличена селезенка в 10 лет С рождения повышены эритроциты и гемоглобин, причем с...
Эритремия, лечение и осложнения Александр Борисович! Моей дочери поставили диагноз...
Кальцинаты в селезёнке, повышены эритроциты, гематокрит В феврале 2017 почувствовал...
Повышенный гемоглобин, пониженные тромбоциты Сыну 18 лет. Пять лет назад выявили повышенный...
Повышены эритроциты какая болезнь Общий анализ крови: эритроциты 6.25, гемоглобин...
Беспокоят анализы крови Сдала анализ крови, беспокоят низкие показатели крови, дело...
Увеличены лимфоузлы и печень, а также изменение в крови Ребенку 1.8 мальчик. Последних...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Проводится дифференциальный диагноз между эритроцитозом и эритремией. Другого варианта, кроме наблюдения, в этой ситуации нет. Отвечаю на вопросы:
-наблюдать
-опасности я не вижу
-даже если это состояние выльется в эритремию, сейчас лечения не требуется, это опухоль и применение раннего лечения к излечению не ведет. А применение химиотерапии в таком возрасте чревато плохими последствиями.
Так что все гематолог делает верно, спешить в этой ситуации нельзя.
Всего доброго.
Проводится дифференциальный диагноз между эритроцитозом и эритремией. Другого варианта, кроме наблюдения, в этой ситуации нет. Отвечаю на вопросы:
-наблюдать
-опасности я не вижу
-даже если это состояние выльется в эритремию, сейчас лечения не требуется, это опухоль и применение раннего лечения к излечению не ведет. А применение химиотерапии в таком возрасте чревато плохими последствиями.
Так что все гематолог делает верно, спешить в этой ситуации нельзя.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Дарья 2018-03-07 07:19
Доктор, спасибо за ответ! А требуется ли сейчас прием аспирина? И какие изменения в анализах крови или состоянии должны насторожить, если это произойдет?
0
С аспирином решает лечащий врач, прием возможен при отсутствии противопоказаний.
К гематологу при постоянных цифрах эритроцитов более 6,0 млн. , гемоглобине свыше 200.)
К гематологу при постоянных цифрах эритроцитов более 6,0 млн. , гемоглобине свыше 200.)
0
Платная консультация