Вылез наружный геморрой

Здравствуйте,
10 июля долго занималась прополкой сорняков на даче, много сидела на корточках, к вечеру заболело и вылезла шишка в зоне ануса (впервые такое). Несколько дней шишка была более по цвету покрасневшая и болезненная. Сейчас цвет более естественный (см. Фото), наощупь небольшая болезненность сохраняется, размер практически не изменился.
Мне 46 лет, до всего этого была общая тенденция к запорам, в последнее время (около 1-1,5 месяцев) иногда после дефекации появлялось немного крови на туалетной бумаге и было ощущение саднения при прохождении кала с одной стороны. Кроме того, на том месте где сейчас надулась шишка, была небольшая шишечка (скорее как сдувшаяся кожа), которая не болела.
В прошлом иногда (1-2 раза в год) вылезал небольшой шарик (геморрой), после очередного запора, после сам быстро проходил.
Начала с вечера 12 июля вставлять свечи Натальсид (2 раза в сутки – утром и вечером), сегодня 4-ый день приема.
Прошу помочь с постановкой диагноза и лечением. Продолжать Натальсид или совсем в моем случае должно быть другое лечение?
Заранее благодарю за Ваши ответы и помощь.