0
Утолщение костальной плевры, плотный очаг в правом легком
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Гастроудонит, остеохондроз.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в описании КТ ОГК.
Прилегание к костальной плевре единичного плотного очага до 3 мм?
Локальное утолщение костальной плевры до 3х7 мм диаметром?
Локальное утолщение м/долевой плевры правого легкого?
Как это лечить или к какому врачу обратится, какие мои дальнейшие действия?
Обследовалась на выявления грыж в позвоночнике. Проходила МРТ грудного отдела позвоночника в котором и нашли изначально очаг в легком, далее было показано КТ, файл описания КТ вложила. На данный момент беспокоят редкие тупообразные неприятные ощущения в грудине.
Спасибо заранее за ответ.
Прилегание к костальной плевре единичного плотного очага до 3 мм?
Локальное утолщение костальной плевры до 3х7 мм диаметром?
Локальное утолщение м/долевой плевры правого легкого?
Как это лечить или к какому врачу обратится, какие мои дальнейшие действия?
Обследовалась на выявления грыж в позвоночнике. Проходила МРТ грудного отдела позвоночника в котором и нашли изначально очаг в легком, далее было показано КТ, файл описания КТ вложила. На данный момент беспокоят редкие тупообразные неприятные ощущения в грудине.
Спасибо заранее за ответ.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Плотные очаги в легком 01.12.2016 по направлению гастроэнтеролога делала СКТ грудной...
Что за изменения у меня и отчего. Спасибо Меня беспокоят изменения в легких по КТ....
КТ легких. Это рак? Полтора месяца назад, заболела грудная клетка между грудей чуть...
Утолщение плевры в области верхушки правого лёгкого Мне 51 год, не курю, пневмониями,...
Результаты мскт грудной клетки Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, про...
Эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, плотные очаги Мне 59 лет, не курю. Флюорография...
Единичный очаг в паренхиме S4 правого легкого Евгений Федорович, такой вопрос- моей...
Единичные очаги в лёгком Жалоб у меня нет, но на обзорном рентгеновском снимке в среднелатеральном...
Что означает заключение КТ исследования? Сделала КТ исследование грудной клетки, так...
Боль в правой груди, одышка, иногда кашель, рвота, тошнота У меня нашли объемное образование...
Расшифруйте пожалуйста кт На серии полученных компьютерных томограмм убедительных...
Очаг в легком. Что это может быть? Я женщина 49 лет, не курю, рост 168 см, вес 94...
Очаг в S1 правого легкого Евгений Федорович,
Обращаюсь к Вам за помощью, прошу проконсультировать...
Ацинарный фиброз/ матовое стекло Я не знала что переболела ковидом. В мае была температура...
Уточнение диагноза по КТ грудной клетки? Уважаемый Доктор! Мужу 58 лет. 21.08 2016г...
Объясните КТ легких Сделала повторное КТ легких. Первый раз делала летом, после ковида....
Са в/доли бронха справа, осложненный ателектазом У моему отцу,56 лет, сделали контрольную...
Очаг склероза Подскажите прошел компьютерную томографию и получил описная В мультиспиральном...
Изменения на КТ Доктор. На КТ грудной клетки обнаружен очаг 0,2мм на 0,4мм- в S6 правого...
Поставили вот такой диагноз. Что мне делать? Объясните пожалуйста, что мне делать...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Более вероятно, что лечение не потребуется. Это следы прошлых воспалительных процессов.
0
Александр 2020-04-01 19:50
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне 58 лет. В феврале 2020г. был диагностирован рак кишечника. Перед операцией проходил в онкологическом диспансере исследование ОГК. В выписном эпикризе (заключительный клинический диагноз: Са восходящей ободочной кишки T3N0M0, ст. IIА, 3 кл. Гр.) даны описания исследований ОГК:
"Ренгенография от 11.02.20г.: в правом легком в проекции 5 межреберья ближе к костальной плевре определяется участок уплотнения легочной ткани с неровными нечеткими контурами размером около 1,5 х 3,0 см (поствоспаление? Осумкованный выпот? Мтс?) "
"МСКТ - исследование от 13.02.20г.: в проекции S VI правого легкого визуализируется образование, которое локализуется в межреберной мышце с четкими ровными контурами размером 18 х 47 мм, оттесняя костальную плевру в сторону грудной полости. Медиастинальные л/узлы до 10 мм. КТ - картина опухолевого образования грудной клетки справа? " Также перед этим, 27.01.20г. делал ренгенографию в другой больнице. Описание: "В легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Корни структурны, синусы свободны. Справа на уровне 5 - 6 р. фрагмент утолщенной латеральной костальной плевры. Тень сердца не расширена. Р - архива нет. "
После МСКТ- исследования был направлен со шприцом в кабинет УЗИ для взятия биоматериала, но сделали только УЗИ, прокалывать не стали, почему - не сказали.
Уважаемый Евгений Федорович! Прошу ответить, что мне делать дальше. Терапевт в поликлинике по месту жительства направляет на дообследование. В чем оно должно заключаться? Почему не стали брать биоматериал? Чувствую себя хорошо, заболеваний ОГК не было. Прошу дать подробный ответ. Отблагодарю.
Мне 58 лет. В феврале 2020г. был диагностирован рак кишечника. Перед операцией проходил в онкологическом диспансере исследование ОГК. В выписном эпикризе (заключительный клинический диагноз: Са восходящей ободочной кишки T3N0M0, ст. IIА, 3 кл. Гр.) даны описания исследований ОГК:
"Ренгенография от 11.02.20г.: в правом легком в проекции 5 межреберья ближе к костальной плевре определяется участок уплотнения легочной ткани с неровными нечеткими контурами размером около 1,5 х 3,0 см (поствоспаление? Осумкованный выпот? Мтс?) "
"МСКТ - исследование от 13.02.20г.: в проекции S VI правого легкого визуализируется образование, которое локализуется в межреберной мышце с четкими ровными контурами размером 18 х 47 мм, оттесняя костальную плевру в сторону грудной полости. Медиастинальные л/узлы до 10 мм. КТ - картина опухолевого образования грудной клетки справа? " Также перед этим, 27.01.20г. делал ренгенографию в другой больнице. Описание: "В легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Корни структурны, синусы свободны. Справа на уровне 5 - 6 р. фрагмент утолщенной латеральной костальной плевры. Тень сердца не расширена. Р - архива нет. "
После МСКТ- исследования был направлен со шприцом в кабинет УЗИ для взятия биоматериала, но сделали только УЗИ, прокалывать не стали, почему - не сказали.
Уважаемый Евгений Федорович! Прошу ответить, что мне делать дальше. Терапевт в поликлинике по месту жительства направляет на дообследование. В чем оно должно заключаться? Почему не стали брать биоматериал? Чувствую себя хорошо, заболеваний ОГК не было. Прошу дать подробный ответ. Отблагодарю.
0
Здравствуйте, Александр!
Брать шприцом при обычном узи биопсию из легкого не очень правильно. Может получится пневмоторакс и закончится это дренажом по Бюлау. Удалить это образование можно при ВАТС видеоассиситроанной торакоскопии, но это полноценная операция, хоть и малотравматичная и эндоскопическая. По описанию понять насколько это образование опасное сложно. Если можно, стоит папку А или Диком с диска заархивировать в зип и прислать на sevpulmo@mail. Ru Наверняка было и предыдущее КТ
Брать шприцом при обычном узи биопсию из легкого не очень правильно. Может получится пневмоторакс и закончится это дренажом по Бюлау. Удалить это образование можно при ВАТС видеоассиситроанной торакоскопии, но это полноценная операция, хоть и малотравматичная и эндоскопическая. По описанию понять насколько это образование опасное сложно. Если можно, стоит папку А или Диком с диска заархивировать в зип и прислать на sevpulmo@mail. Ru Наверняка было и предыдущее КТ
0
Александр 2020-04-02 13:09
Уважаемый Евгений Федорович! Ваш ответ не совсем понятен. При чем тут биопсия из легкого? Образование - то находится не в легком и не в плевре. Как видно из результатов КТ образование "локализуется в межреберной мышце, оттесняя костальную плевру в сторону грудной полости". Так подскажите, какой способ будет оптимальным для взятия ткани из межреберной мышцы?
Далее, Вы описываете способ удаления образования. Мне непонятно - нужно или не нужно его удалять? Природа образования не установлена. А если это доброкачественное образование, которое не увеличивается и никак не влияет на функционирование ОГК и в целом на организм?
Далее, Вы описываете способ удаления образования. Мне непонятно - нужно или не нужно его удалять? Природа образования не установлена. А если это доброкачественное образование, которое не увеличивается и никак не влияет на функционирование ОГК и в целом на организм?
0
Уважаемый Александр!
Определить происхождение образования без биопсии не получится, нужна гистология.
Стоит разделять 2 вопроса: укусить кусочек или убрать радикально. Плевра париетальная практически прилегает к межреберному промежутку и есть риски по пневмотораксу. Именно поэтому отказались от игольной биопсии. Разрешение на операцию даете Вы.
Определить происхождение образования без биопсии не получится, нужна гистология.
Стоит разделять 2 вопроса: укусить кусочек или убрать радикально. Плевра париетальная практически прилегает к межреберному промежутку и есть риски по пневмотораксу. Именно поэтому отказались от игольной биопсии. Разрешение на операцию даете Вы.
0
мила 2020-07-15 03:03
Здравствуйте, как отличить бронхоальвеолярную карционому от фиброза, если тяжи к костальной плевре в случае фиброза этого не бывает не вовлекается?
0
Только при помощи биопсии при видеоассистированной резекции. Все остальное приблизительно.
0