0
Удалять ли желчный пузырь
Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Артериальная гипертония, Были приступы аритмии
Здравствуйте,
Прошел обследование внутренних органов вот результаты:
1. МСКТ:
серии срезов печень расположена обычно, в размерах увеличена передней задний размер правой доли 180мм толщина левой доли 89 мм, контуры ровные, четкие плотность снижена до +31, структура однородная.
Желчный пузырь расположен обычно, стенки его не утолщены, не уплотнены, в просвете множественные гиперденсивные округлые включения размерами до 3 мм (в количестве 6 шт). Желчевыводящие протоки без изменений, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Плотность желчи от -2 до +33 единиц. Желчивыводящие пути без патологических включений и не расширены.
Селезенка и поджелудочная железа все в норме.
В нижней группе чашечек левой почки камень 11 мм.
2. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой:
Желчный пузырь расположен типично. Форма каплевидная. Контуры четкие, ровные. Cтенки толщиной 3 мм, внутренний контур ровный. В просвете содержимое негомогенное. Внутрипросветные включения: на фоне смещаемого сладжа желчи определяются округлые гиперэхогенные образования размерами до 3 мм в диаметре, смещаемые, с нечеткой акустической тенью. Холедох не расширен 2,3 мм, в просвете включения не определяются.
Исходный размер ж/пузыря 81*24 мм, объем 24 см3
1. Измерение (через 5-10 мин после приема р-ра сорбита) 74*24 мм объем 22,1 см3
2. Измерение (через 20-25 мин после приема р-ра сорбита) 66*22 мм объем 16,6 см3
3. Измерение (через 40-45 мин после приема р-ра сорбита) 64*20 мм объем 13,3 см3
ПДФ 1,05 (НОРМА 0,59-0,75)
Холедох 2,5 мм, что составляет 108 процентов от первоначального измерения (норма до 150%)
3. Анализ крови
Мочевина 4,8
- Глюкоза 5,1
-Креатинин 117
Холестерин 4,1
Билирубин прямой 3,4
Билирубин общий 14
АСТ 17
АЛТ 45
Амилаза 36
4. Общий анализ крови и мочи нормальные
У меня следующий вопрос насчет желчного пузыря:
- гастроэнтеролог выписала лечение Урсосан 4 капсулы на ночь, а хирург рекомендует удалить желчный пузырь.
Выскажите Ваше мнение на сей счет?
И насчет почек
- рекомендуют не дробить камень объясняя это тем что из нижней чашечки осколки не выйдут, а просто наблюдать или удалять при помощи прокола в боку. Также советует преппарат Блемарен пропить в течении 3 месяцев и потом контрольное УЗИ, Хотелось бы услышать Ваше мнение на сей счет?
Прошел обследование внутренних органов вот результаты:
1. МСКТ:
серии срезов печень расположена обычно, в размерах увеличена передней задний размер правой доли 180мм толщина левой доли 89 мм, контуры ровные, четкие плотность снижена до +31, структура однородная.
Желчный пузырь расположен обычно, стенки его не утолщены, не уплотнены, в просвете множественные гиперденсивные округлые включения размерами до 3 мм (в количестве 6 шт). Желчевыводящие протоки без изменений, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Плотность желчи от -2 до +33 единиц. Желчивыводящие пути без патологических включений и не расширены.
Селезенка и поджелудочная железа все в норме.
В нижней группе чашечек левой почки камень 11 мм.
2. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой:
Желчный пузырь расположен типично. Форма каплевидная. Контуры четкие, ровные. Cтенки толщиной 3 мм, внутренний контур ровный. В просвете содержимое негомогенное. Внутрипросветные включения: на фоне смещаемого сладжа желчи определяются округлые гиперэхогенные образования размерами до 3 мм в диаметре, смещаемые, с нечеткой акустической тенью. Холедох не расширен 2,3 мм, в просвете включения не определяются.
Исходный размер ж/пузыря 81*24 мм, объем 24 см3
1. Измерение (через 5-10 мин после приема р-ра сорбита) 74*24 мм объем 22,1 см3
2. Измерение (через 20-25 мин после приема р-ра сорбита) 66*22 мм объем 16,6 см3
3. Измерение (через 40-45 мин после приема р-ра сорбита) 64*20 мм объем 13,3 см3
ПДФ 1,05 (НОРМА 0,59-0,75)
Холедох 2,5 мм, что составляет 108 процентов от первоначального измерения (норма до 150%)
3. Анализ крови
Мочевина 4,8
- Глюкоза 5,1
-Креатинин 117
Холестерин 4,1
Билирубин прямой 3,4
Билирубин общий 14
АСТ 17
АЛТ 45
Амилаза 36
4. Общий анализ крови и мочи нормальные
У меня следующий вопрос насчет желчного пузыря:
- гастроэнтеролог выписала лечение Урсосан 4 капсулы на ночь, а хирург рекомендует удалить желчный пузырь.
Выскажите Ваше мнение на сей счет?
И насчет почек
- рекомендуют не дробить камень объясняя это тем что из нижней чашечки осколки не выйдут, а просто наблюдать или удалять при помощи прокола в боку. Также советует преппарат Блемарен пропить в течении 3 месяцев и потом контрольное УЗИ, Хотелось бы услышать Ваше мнение на сей счет?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Проконсультируйте, теряю вес, прошел МРТ Помогите, МРТ
Печень не увеличена: Внутрипечёночные...
Пупочная грыжа или нет Был у гастроэнтеролога по поводу ЖКБ. При осмотре она сказала...
Кандидоз кишечника, признаки ДЖВП по гипокинетическому типу, ДГР КТ органов брюш....
Камни в желчном пузыре до 2 мм По УЗИ определили ЖКБ, желчный сланж, мелкая взвесь...
Камень 3см в желчном пузыре с перегибом Подскажите пожалуйста с описанием УЗИ. Оязательна...
Конкремент желчного пузыря Подскажите пожалуйста что означают результаты узи брюшной...
Полип желчного пузыря и рефлюкс-гастрит
Беспокоят периодические ноющие боли в подложечной...
Полип желчного пузыря и рефлюкс-гастрит Беспокоят периодические ноющие боли в подложечной...
Полипы в желчном Год назад делала узи брюшной полости по поводу болей в солнечном...
Удаление желчного пузыря У меня вот такой вопрос. У моего мужа (56 лет) случайно в...
Желчный пузырь Сегодня просто проходила обследование органов брюшной полости
результат...
Панкреатит и удаление желчного Мне 31 год, последний год беспокоили боли в верхней...
Камни в желчном пузыре Я 2 года назад делала узи брюшной полости, сказали, что в желчном...
Заброс желчи в желудок Посоветуйте лечение.
Изжога, боли в эпигастрии и в правом...
Полипы желчного пузыря Год назад делала узи брюшной полости по поводу болей в солнечном...
Результаты узи брюшной полости Результаты узи:
ПЕЧЕНЬ: Косой вертикальный размер...
Какие симптомы может давать моё узи? Расшифруйте пожалуйста узи, и из за чего селезенка...
Расшифруйте, пожалуйста, мрт Скажите, пожалуйста, что означает это МРТ?
Печень в...
Удаление ЖП 7 месяцев назад на УЗИ обнаружили камень в желчном пузыре размером 0,6...
Проблемы с желудком, тяжесть, урчание Уже месяц беспокоит тяжесть в желудке. Частый...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, хирурги всегда активно настроены относительно желчекаменной болезни, поэтому и такая рекомендация со стороны хирурга. Вы вполне можете начать с литолитической терапии рекомендованной гастроэнтерологом, а через 3 мес оценить результат. Камни маленькие поэтому есть высокая вероятность в эффективности консервативной терапии.
0
Платная консультация